骨科基础螺钉设计与类型培训课件

骨科基础螺钉设计与类型0螺钉-2种基本功能将板与骨连接将骨折块连接起来2骨科基础螺钉设计与类型螺钉特点螺纹：围绕在内芯周围的螺旋形结构改锥槽:改锥的连接点钉头：与板或骨相接触杆：无螺纹的部分尖：决定了螺钉的拧入方式3骨科基础螺钉设计与类型螺钉特点内芯直径:

去除螺纹后的直径，决定了螺钉的强度螺纹间距:螺纹间的距离外径（螺纹直径）:包括螺纹在内的螺钉的直径4骨科基础螺钉设计与类型你从哪里开始测量螺钉呢？5骨科基础螺钉设计与类型我们如何命名螺钉?外径

e.g.4.5mm或2.7mm设计

e.g.空心钉或LHS应用:用于皮质骨或松质骨特性e.g.自钻自攻功能e.g.拉力螺钉，定位螺钉6骨科基础螺钉设计与类型下胫腓螺钉7骨科基础螺钉设计与类型辛迪思器械组套8骨科基础螺钉设计与类型皮质骨-全螺纹松质骨-部分螺纹:16mm32mm-全螺纹0骨螺钉的基本类型9骨科基础螺钉设计与类型应用—皮质骨螺钉较浅的螺纹较小的螺纹间距较大的接触面用于长骨中段10骨科基础螺钉设计与类型应用—松质骨螺钉较大的外径较深的螺纹较宽的螺纹间距用于骨骺11骨科基础螺钉设计与类型螺钉改锥槽改锥槽类型决定了改锥类型Stardrive®

改锥槽

优点:

改锥打滑较少

改锥槽磨损较少

用力效率更高六角改锥槽

优点:

改锥插入较为方便,

(在不能看清或不易看清的情况下)十字改锥槽

优点:

不易磨损缺点:

改锥无法抓持螺钉，需要借助外力12骨科基础螺钉设计与类型生物力学–StarDrive星形改锥槽扭力比传统的六角改锥能承受65%的额外拧入扭力自把持13骨科基础螺钉设计与类型ScrewTips自攻自钻自攻非自攻单皮质垂直钻入14骨科基础螺钉设计与类型锁定头螺钉螺钉头也有螺纹，并锁入板的螺钉孔锁定钉顶帽的螺纹与锁定加压钢板的反向螺纹锁定。钢板上的组合孔允许使用普通螺钉。16骨科基础螺钉设计与类型锁定钉的生物力学

更大的内芯直径内芯直径越大，则螺钉强度越大

更大的抗弯曲、剪切力将负荷更广泛地分布在骨骼内

较浅的螺纹并不用于创造板和骨之间的加压17骨科基础螺钉设计与类型传统螺钉与锁定钉比较摩擦-加压vs成角稳定18骨科基础螺钉设计与类型载荷传递19骨科基础螺钉设计与类型传统的接骨板-螺钉固定20骨科基础螺钉设计与类型空心钉16mmthread32mmthreadFullythreaded空心钉埋头加压钉所有辛迪思的空心钉与埋头加压钉均为自攻自钻，反向切割设计

21骨科基础螺钉设计与类型空心锁定钉与锥形钉空心锁定钉

有螺纹的锥形螺钉头

全螺纹钉杆

自钻自攻螺钉尖空心锥形钉无螺纹的锥形螺钉头，以创造加压

全程与部分螺纹的螺钉杆

自钻、自攻螺钉头22骨科基础螺钉设计与类型锁定钉与万向锁定钉比较万向锁定钉的头部能以相比标准锁定钉中轴线15°的角度之内在各方向上锁定15°15°23骨科基础螺钉设计与类型万向锁定钉的螺钉孔万向角锁定孔包括4排螺纹=4个板钉接触点24骨科基础螺钉设计与类型螺钉钻孔与植入工具钻头—内芯直径丝攻—螺纹改锥—改锥槽25骨科基础螺钉设计与类型丝攻为螺钉切割出通道有助于在致密的松质骨中进行螺钉置入与螺钉外径相同与螺钉的螺纹类型相同手动进行攻丝，以防止滑丝或损伤软组织26骨科基础螺钉设计与类型丝攻为螺钉切割出通道有助于在致密的松质骨中进行螺钉置入与螺钉外径相同与螺钉的螺纹类型相同手动进行攻丝，以防止滑丝或损伤软组织4.5mm的丝攻，用于