2021年运动疗法题库

运动疗法第一章绪论一、名词解释：1．PT：应用力、电、光、声、水和温度等物理学因素来治疗患者疾患办法。2．运动疗法：运动疗法是依照疾病特点和患者功能状况，借助治疗器械和（或）治疗者手法操作以及患者自身参加，通过积极和（或）被动运动方式来改进人体局部或整体功能，提高身体素质，满足寻常生活需求一中疗法之一。二、填空：1．常规运动疗法技术普通涉及维持关节活动度运动疗法、增强肌力运动疗法、增强肌肉耐力运动疗法、增强肌肉协调能力运动疗法、恢复平衡功能运动疗法、恢复步行功能运动疗法、增强心肺功能运动疗法。2．运动时必要克服外界阻力才干完毕运动，称为抗阻运动；助力运动完毕，某些借助于器械协助，某些由患者来完毕；被动运动是由外力完毕运动。3．运动疗法依照动力来源分为积极运动和被动运动。4．被动运动是由外力完毕运动；运动时必要克服外界阻力才干完毕运动，称为抗阻运动。三、问答题：1．简述运动疗法治疗作用及临床应用范畴。答：治疗作用（1）维持和改进运动器官功能。（2）增强心肺功能。（3）增进代偿功能形式和发展。（4）提高神经系统调节功能。（5）增强内分泌系统代谢功能。临床应用范畴：（1）神经系统疾病如脑血管意外、颅脑外伤。（2）运动器官疾病如四肢骨折或脱位。（3）内脏器官疾病如高血压、冠心病等。（4）代谢障碍性疾病如糖尿病。（5）其她：肿瘤经药物或手术治疗后，艾滋病、戒毒后等。2．简述运动疗法实行原则。（1）运动治疗方案目要明确，重点要突出。（2）制定治疗方案时，应依照患者状况个别对待、明确运动强度。（3）运动训练既要重点突出，又要与全身运动相结合。（4）治疗活动内容要有新鲜感，能调动患者积极训练积极性，提高训练效果。（5）坚持长期训练，不可随意间断，提高训练效果。（6）治疗中要密切观测病情，看与否有不良反映，与否已达到治疗规定，对不能达到规定要查明因素。（7）工作中要做好记录，定期总结。（8）治疗前应把治疗内容向患者解说清晰，争取患者注动配合。（9）治疗中医务人员应态度很和蔼，语言亲切，语调坚信必定，这样有助于患者增强治疗信心，提高治疗效果。（10）在详细治疗中，要重点注意新患者和病情较重患者，但也不能轻视老患者，训练时可新老患者成组搭配，互相协助。（11）训练场合要光线充分、整洁，各种器械要安放有序，用后要归还原位，并随时检查维修。3．惯用运动办法有哪些？答：（1）被动活动：由治疗师徒手或借助器械对患者进行治疗活动，患者不做积极活动（2分）。（2）积极辅助活动：在治疗师协助或借助器械状况下，由患者通过自己积极肌肉收缩来完毕运动训练（2分）。（3）积极活动：既不施加外来辅助，也不予以任何阻力状况下，有患者自己积极完毕动作（2分）。（4）抗阻活动：在治疗师用手或者运用器械对人体施加阻力状况下，由患者积极地进行抗阻力活动（2分）。（5）用被动或积极办法，对身体局部进行强力牵张活动（2分）。四、选取题：（一）单项选取题：1．进行被动运动时，哪一项动作是不对的？（D）A．在进行过程中可对关节稍加牵拉B．在活动最后应对关节稍加挤压C．进行被动运动时可容许有轻微疼痛D．瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端E．身体不参加活动某些应予以恰当支托2．下面哪一项最能反映助力运动？（C）A．患者完全借助外力辅助才可完毕运动B．患者借助自身其她肌肉代替完毕运动C．患者积极最大努力地用力后，外力辅助下完毕运动和动作D．患者肌力已能独自积极完毕运动时，进一步借助外力协助完毕运动E．助力运动力量完全来源于治疗师提供3．下列关于被动运动论述，错误是（B）A．全靠外力来完毕运动或动作B．同步牵伸相应肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织C．使肢体重复屈伸时，可改进肢体血液循环D．外力来自于人力或机械E．患者无法自我完毕4．如下哪项不属运动疗法内容：（D）A．ROM训练B．肌力训练C．平衡训练D．寻常生活动作训练E．步行训练5．运动疗法重要涉及：（A）A．关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练，促通技术B．关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练C．关节活动度、肌力增强，耐力训练D．关节活动度，耐力、步态、促通技术E．以上都不是6．运动疗法治疗原则是：（C）A．运动量应一次性达到最大量B．有针对性选取某一运动疗法C．患者积极积极参加训练D．不需要全身性耐力E．如下都不是（二）多项选取题：7．依照能源消耗，可将运动疗法分为：（CDE）A．积极运动B．被动运动C．放松性运动D．力量性运动E．耐力性运动8．依照动力来源，可将运动疗法分为：（AB）A．积极运动B．被动运动C．放松性运动D．力量性运动E．耐力性运动9．运动疗法适应证有：（ABCDE）A．神经系统疾病B．运动器官疾病C．内脏器官疾病D．代谢障碍疾病E．肿瘤术后10．下列哪些状况不适当做全身性运动治疗（ABCDE）A．发热B．脏器功能失代偿C．大出血倾向D．激烈疼痛E．疾病急性期11．应用运动疗法原则是：（ABCDE）A．持之以恒B．循序渐进C．个别对待D．及时调节E．掌握好适应证12．依照运动疗法目，运动治疗项目可以分为如下几类：（ABCD）A．耐力性项目B．力量性项目C．放松性项目D．矫正性项目E．球类项目13．运动疗法相对禁忌证是：(ABCD)A．感染性疾病B．发热C．器官功能失代偿D．严重衰弱E．关节功能障碍第二章常规运动疗法技术第一节维持与改进关节活动范畴训练一、名词解释：1．关节活动范畴（ROM）：正常关节活动均有一定角度范畴称为关节活动范畴。2．RICE：为防止损伤后软组织粘连，惯用RICE法进行解决(1分)。即休息（rest）、冰敷法（ice）、压缩（compression）、抬高（elevation）（2分）。二、填空：1．防止神经肌肉性挛缩导致关节活动障碍等长运动训练办法有绞木棒石膏法、石膏绷带更换法、衬垫补加法。2．为防止损伤后软组织粘连，惯用RICE法进行解决，RICE即休息、冰敷、压缩、抬高。3.限制关节活动范畴生理因素重要涉及：拮抗肌张力、软组织相接触、关节韧带张力、关节周边组织弹性状况、骨组织限制.三、问答题：1．简述维持与改进关节活动范畴训练办法适应证和禁忌证。答：适应证：①用于能引起关节挛缩僵硬疾病，例如：骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者。②肢体瘫痪：如脊髓损伤后四肢瘫、截瘫等。禁忌证：①肌肉、肌腱韧带有扯破。②骨折未愈合。③肌肉、肌腱韧带、关节囊或皮肤手术后初期。④心血管患者不稳定期。⑤深静脉血栓。⑥关节旁异位骨化。四、选取题：（一）单项选取题：1．下述哪项不属关节活动度训练疗法：（B）A．被动运动B．平衡训练C．积极运动D．牵张运动E．积极辅助运动2．下列哪项不是牵拉练习禁忌证（D）A．关节周边组织炎症B．神经损伤或神经吻合术后1个月C．严重骨质疏松D．软组织挛缩E．关节活动或肌肉被拉长时剧痛3．在什么状况下采用积极辅助ROM训练：（B）A．用于能完毕积极运动患者B．用于患肢不能充分完毕积极运动者C．不能进行积极运动者D．用于牵张缩短软组织E．用于纠正关节僵直患者4．下列哪项不是牵拉目：（C）A．改进或重新获得关节周边软组织伸展性B．减少肌张力C．增长肌力D．增长或恢复关节活动范畴E．防止或减少躯体在活动或从事某项运动时浮现肌肉、肌腱损伤5．恢复已强直膝关节活动范畴应采用（E）A．被动运动B．助力运动C．抗阻运动D．手法按摩E．手术治疗6．下列关于积极辅助关节活动度训练描述，错误是：（D）A.以患处关节积极运动为前提B.通过徒手协助完毕关节活动C.以患者积极用力为主D.只予以完毕动作最大助力E.助力常加于运动开始和终末 7．肌肉收缩时张力明显增长，但关节不产生肉眼可见运动，称为：（B）A．等张运动B．等长运动C．等速运动D．放松运动E．用力运动8．肌内收缩时张力基本保持不变，但肌纤维长度缩短或延长称为：（A）A．等张运动B．等长运动C．等速运动D．放松运动E．耐力运动9．耐力性运动重要目是：（C）A．增强肌力B．增长关节活动度C．增长心肺功能D．增长抗力能力E．增长柔韧性（二）多项选取题：7．软组织牵拉技术属于：（AB）A．积极运动B．被动运动C．协同运动D．积极助动运动E．联合运动8．牵拉技术适应证涉及：（ABCD）A．软组织痉挛B．软组织粘连C．疤痕D．关节活动范畴减少E．急性软组织损伤9．牵拉技术禁忌证涉及：（BCDE）A．轻度骨质增生B．结核C．未愈合骨折D．肌肉韧带损伤E．组织内有血肿10．下列说法对的是：（ACDE）A．牵拉前先评估患者并理解牵拉实际价值B．牵拉时患者姿势尽量保持在功能位C．牵拉力量方向应与肌肉紧张或挛缩方向相反D．适量牵拉肌力弱肌肉E．避免过度牵拉已长时间制动肌肉第二节关节松动技术一、名词解释：1．关节松动技术：治疗师运用较大振幅、低速度手法在关节可动范畴内完毕一种针对性很强手法操作技术，属于被动运动范畴，治疗时常选取关节生理运动和附属运动作为治疗手段，以达到维持和改进关节活动范畴，缓和疼痛目。2．生理运动：生理运动是指关节在其自身生理容许范畴内发生运动。3．附属运动：附属运动指关节在生理范畴之外，解剖范畴之内发生运动。是关节发挥正常功能不可缺少一种运动，普通是一种被动运动。4.治疗平面：是一种垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线平面。亦即平行于关节面，垂直于关节轴心假象平面。二、填空：1．关节松动术是一种被动运动，这种被动运动大体分为两类即松动术和徒手操作术；前者运动方式为被动迅速振动或被动持续牵张，后者涉及两种操作即推动和徒手操作。2．生理运动是指关节在其生理活动容许范畴内发生运动；关节在生理范畴之外、解剖范畴之内完毕一种被动运动称之为附属运动。3．关节松动术重要用于维持和改进关节活动范畴，以利患者完毕功能性活动；关节松动技术将操作时手法分为5级。三、简答题：1．试述髋关节牵引松动操作程序（患者体位、治疗师体位、松动手法）。患者体位:髋关节休息位：即屈曲30°，外展30°，稍外旋，膝关节伸直。治疗师体位：站立于治疗床尾端，用布带套在治疗师躯干及患者足踝部。松动手法：治疗师身体向后仰，牵拉患者下肢，做长轴牵引。如果患者膝关节屈曲位，不能伸直时，治疗师可双手环抱股骨髁上部位，身体后仰，予以向尾端方向牵拉。2．试述关节松动术作用。①恢复关节内构造正常位置或无痛性位置，从而恢复无痛，全范畴关节活动。②提供并改进软骨营养。③维持关节及其周边组织延展性和韧性。④为中枢神经系统提供关于姿势动作感觉信息。3．简述关节松动技术实行环节。答：（1）评估、全面细致评估是关节松动基本（2）患者体位：舒服放松体位（3）治疗侧关节体位：休息体位（4）固定关节近端骨骼（5）关节松动术级别或剂量（6）治疗时作用力部位（7）治疗开始及进展（8）治疗运动方向（9）治疗运动速度、节奏和持续时间（10）再次评估4．简述关节松动术四级手法及其临床应用。答：Ⅰ级：治疗者在关节活动起始端，小范畴、节律性来回推动关节。Ⅱ级：治疗者在关节活动容许范畴内，大范畴、节律性来回推动关节，但不接触关节活动起始端和终末端。Ⅲ级：治疗者在关节活动容许范畴内，大范畴、节律性来回推动关节，每次均接触关节活动终末端，并能感觉到关节周边软组织紧张。Ⅳ级：治疗者在关节活动终末端，小范畴、节律性来回推动关节，每次均接触关节活动终末端，并能感觉到关节周边软组织紧张。临床应用：Ⅰ、Ⅱ级：用于治疗因疼痛引起关节活动受限。Ⅲ级用于治疗关节疼痛伴有僵硬。Ⅳ级用于治疗关节周边组织粘连、挛缩而引起活动受限。四、选取题：（一）单项选取题：1．关节松动术禁忌证为：（D）A.关节疼痛B.肌肉紧张痉挛C.进行性关节活动受限D.关节肿胀E.功能性关节制动2．下面哪一项不是关节松动术中分离活动作用：（D）A.减少关节面承重B.缓和关节内构造压力C.牵张关节囊粘连D.拟定关节活动范畴末端阻力性质E.缓和疼痛3．关于关节松动技术描述，下列哪项不当：（E）A．本技术合用于关节术后僵者，关节束内及周边软组织粘连、短缩、关节液循环障碍等B．构成关节角度有固定位置和松动位置C．松动牵拉力分三个水平，I级只达到减轻疼痛，而不引起关节面分离D．牵拉过程中切忌暴力，防止软组织损伤E．滑动凸侧面时，向骨运动同方向施压，滑动凹侧面时，施压方向与骨运动相反4．关节松动术属于：（B）A．积极运动B．被动运动C．积极助动运动D．共同运动E．联合运动（二）多项选取题：5．关节松动术是运用关节哪些运动：（AB）A.生理运动B.附属运动C.放松运动D.力量性运动E.耐力性运动6．关节松动技术：（ABCD）A.与国内老式医学中推拿术类似B.与国内老式医学中按摩术类似C.在理论体系、手法操作与国内老式医学中手法治疗不同D.在临床应用上与国内老式医学中手法治疗有较大区别E.类似于关节被动运动7．关节松动技术治疗作用有：（ACE）A.缓和疼痛B.增长肌力C.改进关节活动范畴D.消肿E.增长本体反馈8．关节松动术禁忌证涉及：（ABCDE）A.关节活动已通过度B.外伤或疾病引起关节肿胀（渗出增长）C.关节炎症D.恶性疾病E.未愈合骨折9．关节松动术适应证：（ABCDE）A．关节疼痛B．肌肉紧张C．进行性关节活动受限D．肌肉痉挛E．功能性关节制动10．重要用于治疗因疼痛引起关节活动受限手法：（AB）A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级11．Ⅲ级手法重要用于治疗：（BC）A．关节疼痛伴痉挛B．关节软组织粘连C．关节疼痛伴僵硬D．功能性关节制动E．骨折愈合12．大范畴、节律性来回松动关节手法有：（BC）A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级13．属于关节松动术基本手法是：（ABCDE）A．摆动B．滑动C．旋转D．分离E．牵引14．关于分离与牵拉区别说法对的是：（AC）A．分离时外力要与关节垂直，牵拉时外力与骨长轴平行B．分离时外力要与骨长轴平行，牵拉时外力与关节垂直C．分离时两骨关节面必要分开，牵拉时可以不分开D．分离时两骨关节面可以不分开，牵拉时必要分开E．无论分离或牵拉时两骨关节面均需要分开15．．关节松动术是运用关节哪些运动：（AB）A．生理运动B．附属运动C．放松运动D．力量性运动E．耐力性运动16．关节松动术：（ABCD）与国内老式医学中推拿术类似与国内老式医学中按摩术类似在理论体系、手法操作与国内老式医学中手法治疗不同在临床应用上与国内老式学中手法治疗有较大区别类似于关节被动运动17．关于手法分级范畴描述对的是：（BD）关节可动范畴大小不影响分级当关节活动范畴减少时，分级范畴相应减小当治疗后关节活动范畴改进分级范畴保持不变当治疗后关节活动范畴改进时，分级范畴相应增大当关节活动范畴减少时，分级范畴相应固定18．关节松动技术治疗作用有：（ACE）A．缓和疼痛B．增长肌力C．改进关节活动范畴D．消肿E．增长本体反馈19．关节松动可以：（ABC）A．增进关节液流动B．增长关节软骨和软骨盘无血管区营养C．缓和疼痛D．增进组织再生增长淋巴循环20．关节松动术禁忌证涉及：（ABCDE）A．关节活动已通过度B．外伤或疾病引起关节肿胀（渗出增长）C．关节炎症D．恶性疾病E．末愈合骨折第三节增强肌力和肌肉耐力训练一、名词解释：1．肌肉耐力：指关于肌肉持续进行某项特定任务（作业）能力。2．1RM：指受试者仅能完毕一次全关节活动范畴最大抗阻力重量。3．超常负荷原则：训练时运动必要超过一定负荷量和保证超过一定期间，也称为超负荷原理。这一原则以为，在训练中，除非是肌肉德望负荷超过寻常活动，否则就不能改进肌力，也即超长负荷引起超长恢复机制。4．等长收缩：等长收缩指肌肉收缩时只有张力增长而没有长度变化。5．等张收缩：等张收缩指肌肉收缩时只有长度变化而没有张力变化。6．等速收缩：等速收缩指运用专门仪器从外界想肢体提供一种可随收缩过程而变化阻力，使收缩引起角速度保持一种恒定数值而产生肌肉收缩，这是一种不能自然形成收缩。二、填空：1．等长收缩是指肌肉收缩时长度没有变化，而张力增长；等张收缩是指肌肉收缩时长度长度而张力没有变化。2．为达到增强肌力目，训练时应遵循如下原则阻力原则、超常负荷原则、肌肉收缩疲劳原则。3．依照肌肉现存肌力水平，增强肌力和肌肉耐力办法有辅助积极运动、积极运动、抗阻运动、等长运动。4.运动疗法依照能源消耗分为放松性运动运动、耐力性运动运动和力量性运动运动。5．以增长肌肉力量为重要目运动称为力量性运动。6．以增长心肺功能为重要目运动称为耐力性运动。7.高血压、冠心病或其她心血管疾病患者应禁忌在等长抗阻运动时过度用力或屏气。三、问答题：1．试述增强肌力和肌肉耐力训练注意事项。答：（1）选取恰当训练办法（2）选取适本地点（3）注意调节阻力（4）掌握对的运动量（5）固定（6）姿势及体位（7）对患者进行解说和勉励（8）在肌力强化中防止出当代偿动作（9）做好对的详细训练记录（10）注意心血管反映四、选取题：（一）单项选取题：1．关于等长练习描述，下面哪项是对的？（E）A．收缩时肌肉起止点距离发生变化B．肌张力不增高C．运动速度有很大变化D．是骨折后石膏固定患者禁忌证E．关节不发生运动2．肌肉收缩时张力基本保持不变，但肌纤维长度缩短或延长称为：（A）A.等张运动B.等长运动C.等速运动D.放松运动E.耐力运动3．产生肌力最大肌收缩形式是（B）A.向心性收缩B.离心性收缩C.等长收缩D.静力收缩E.动力性收缩4．增强肌力运动训练强调：（Ａ）A.高强度，少重复B.高强度，多重复C.低强度，少重复D.低强度，多重复E.强调高低强度交替5．对于几级以上肌力患者即可进行抗阻练习：（E）A．0级B．1级C．2级D．3级E．4级6．训练目的为增强耐力时，普通采用运动办法为（D）A．不断重复被动运动办法B．所给负荷必要达到能使肌肉较快产生疲劳水平，即负荷量应相称大C．动作重复次数比较少运动D．重复次数较多而负荷量相对较小练习办法E．尽量地加快动作进行速度办法7．下列为增强和发展肌肉力量锻炼方式，除哪项外？（E）A．等长运动B．助力运动C．积极运动D．抗阻运动E．被动运动8．关于抗阻练习描述中，下列哪一项是错误（B）A．训练时不要憋气，收缩时呼气B．骨质疏松症患者是抗阻练习禁忌证C．若施与受训练肌肉阻力过大，会出当代替运动D．为避兔抗阻练习疲劳，练习中应有一定间歇E．抗阻运动肌肉疼痛可在训练后即刻或训练后24～48小时浮现9．电刺激运动：（A）A、合用于肢体瘫痪者B、合用于肌力1-2级患者C、合用于肌力3级患者D、合用于肌力4级患者E、合用于肌力5级患者10．下列哪项是非抗阻运动：（C）A、等长运动B、等速运动C、助力运动D、等张向心性收缩E、等张离心收缩11．治疗师进行牵张训练时，下列哪项是对的：（E）A、骨性关节活动障碍者可进行牵张训练B、局部组织有血肿不影响牵张训练C、牵张训练之前不可应用热疗D.牵张训练宜短时间、迅速完毕E.牵张训练后可应用冷疗（二）多项选取题：第四节恢复平衡能力训练一、名词解释：1．平衡：指人体所处一种稳定状态，以及无论在何种位置、运动，或受到外力作用时，能自动地调节并维持姿势能力，即当人体重心垂线偏离稳定支持面时，能及时通过积极或反射性活动使重心垂线返回到稳定支持面内。2.平衡能力训练：是康复训练重要内容，为提高患者维持身体平衡能力所采用各种训练办法。通过训练，能激发姿势反射，加强前庭器官稳定性，从而改进平衡功能。二、填空：1．平衡分为一级（静态平衡）、二级（自动态平衡）和三级（她动态平衡）。2．平衡训练基本原则有支撑面积由大变小、从静态平衡到动态平衡、身体重心逐渐由低到高、从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡、在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡、从训练时睁眼过渡到闭眼和破坏前庭器官平衡来保持身体平衡。三、问答题：1．简述平衡训练基本原则。答：（1）支撑面积由大变小（2）从静态平衡到动态平衡（3）身体重心逐渐由低到高（4）从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡（5）在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡（6）从训练时睁眼过渡到闭眼（7）破坏前庭器官平衡来保持身体平衡2.简述长坐位平衡训练详细办法。答：（1）静态平衡保持：①治疗师用手支持肩部，用下腹、大腿支持背部，使患者记住正常坐位时感觉。②治疗师用手支持肩部，不时把手放开，将倒时再次扶起。（注意安全）③从患者前方握住双手，不时松开，并规定患者独立维持坐位。④患者自己抓住大腿保持平衡，不时松开，将倒时再次握住大腿。⑤患者不要支持，上举上肢，或敲打大腿保持平衡。（2）动态平衡保持：长坐位保持平衡后，双侧上肢上举能保持平衡后，可以练习动态平衡。详细办法有，抛接救等训练。3.简述影响平衡功能因素。答：①视觉；②前庭功能；③本体感觉效率；④触觉输入和敏感度；⑤中枢神经系统功能；⑥视觉及空间感知能力；⑦积极肌和拮抗肌协调动作；⑧肌力与耐力；⑨关节灵活度和软组织柔韧度。四、选取题：（一）单项选取题：1．关于独立离椅子站立，下列描述中对的是（D）A．椅子高些较容易站立B．椅子坐垫软些较好C．站立前尽量坐于椅子后方D．站立前力量较强足靠前E．椅子矮些较容易站立2．外力干扰过大使身体晃动增长，重心超过其稳定极限时，人体保持平衡采用是：（D）A.踝关节模式B.膝关节模式C.髋关节模式D.跨步动作E.下肢稳定3．依托肌肉协调等长收缩维持平衡，保持一定姿势，这种训练疗法为（A）A．静态平衡训练法B．动态平衡训练法C．静态平衡训练法和态平衡训练法D．以上都是E．以上都不是（二）多项选取题：第五节协调性功能训练一、名词解释：1．协调性训练：是让患者在乎识控制下，训练其在神经系统中形成预编程序，自动、多块肌肉协调运动记忆印迹，从而使患者可以随意再现多块肌肉协调、积极运动形式能力，并且比单块肌肉随意控制所产生动作更迅速、更精准、更有力。二、填空：1．协调性训练要点是一定要完毕详细练习任务、单个动作练习和有关动作练习。2.弗伦克尔训练法（Frenkel法）重要采用＿卧位、坐位、立位、步行4种姿势对本体感觉消失所致步态失调患者进行训练。三、问答题：1．简述协调性训练注意事项。答：①训练前，规定患者学会放松，减少紧张或恐惊心理（1分）。如有肌肉痉挛，要先设法缓和。②密切监控以防意外（1分），但又不能把患者固定牢，否则患者不能做出反映。③一定要让患者有安全感，避免因胆怯、紧张而诱发患者全身痉挛。④对下肢运动失调患者应特别注意防止跌倒。（⑤操作时切忌过度用力，以免引起兴奋扩散，由于兴奋扩散往往会加重不协调。⑥严格掌握运动量，过度疲劳不但影响训练继续，并且使运动不协调加重。四、选取题：（一）单项选取题：1．协调性训练程序中错误是：（E）A.从简朴动作开始B.先做容易完毕大范畴、迅速动作C.熟悉后再做小范畴、缓慢动作训练D.先睁眼训练后闭眼训练E.应从两侧上肢同步动作开始2．属于不随意运动是：（D）A.上肢摇晃B.宽基、醉汉步态C.轮替动作运动障碍D.舞蹈样运动E.辨距不良（2）X型题：第六节体位摆放、身体转移及站立步行功能训练一、名词解释：1．摆至步：将双腋同步放至身体前方，躯干前倾，由腋拐支撑体重，将双足同步向前摆出一小步，双脚落至腋拐处。2．摆过步：将双腋同步放至身体前方，躯干前倾，由腋拐支撑体重，将双足同步向前摆出一大步，双脚超过腋拐，落于腋拐前方。二、填空：1．脊髓损伤患者仰卧位肢体位置摆放：头头下放置薄枕，肩胛、上肢、膝、踝下垫枕，腕关节保持在40°背伸位。2．偏瘫患者向健侧翻身时，健手握住患侧手上举，健侧下肢插到患侧腿下面，健侧腿蹬床，同步转头、转肩，，完毕翻身动作。四、选取题：（1）单选题1．脑卒中初期患侧卧位姿势不对的是：（C）A．患肩前伸，避免受压和后缩B．肘伸直C．前臂旋前D．手指张开E．掌面向上2．脊髓损伤患者移乘训练除外哪项：（D）A.侧方移乘B.前方移乘C.斜向移乘D.后方移乘E.轮椅与地面间移乘动作3．下列哪项不是腋拐步行前基本动作训练内容：（E）A.先后左右移动重心B.交替侧抬、上抬腋拐C.将拐杖抬起放置身前、身后D.上提一侧下肢向前迈步、向后撤步E.将双足同步向前摆出一大步4．对于各种助行器选取，下列哪项描述不当：（A）A.手杖：上臂自然下垂，屈肘45°掌心到地面垂直距离B.腋杖：小趾前外侧15cm，到腋窝距离，屈肘45°，腕前处为把手位置C.轮椅：宽度为患者臀侧与轮椅座位内侧面距离为2.5cmD.上半身功能好者，轮椅靠背上缘高度应患者腋下10cmE.轮椅座垫与脚踏板之间距离以患者坐好后，双脚放在脚踏板上，腘窝处大腿前端底部约有4cm不接触座垫5．关于步行训练原则，下述哪项描述不当：（A）A.在患者具备了坐位能力后，尽早进行步行训练B.及时评价，及时修正训练办法C.加强危险因素管理D.运动量适当，不可过量E.运用语言指令和生物反馈技术提高运动学习效果6．偏瘫初期仰卧位上肢对的体位摆放为（C）A．肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节背伸、手指分开B．肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节掌屈、手指分开C．肩关节外展，肘关节伸直，腕关节背伸、手指分开D．肩关节外展，肘关节屈曲，腕关节背伸、手指分开E．肩关节外展，肘关节伸直，腕关节背伸、手指并拢7．下列偏瘫患者从床上转移至轮椅，不对的做法是（B）A．将轮椅靠于健侧，锁住刹车B．轮椅与床成90°角C．健手抓住轮椅扶手，支撑站起D．站起后，健手换抓住轮椅另一侧扶手E．屈双膝，慢慢坐到轮椅上8．偏瘫病人在初期做患侧卧位，这种体位好处涉及如下几项，除外：（C）A.减少患侧痉挛B.拉长患侧C.改进患侧粗大运动协调D.增长对患侧身体知觉E.以上都不是（2）X型题第七节心脏功能训练一、名词解释：1．有氧耐力训练：是采用中档强度、大肌群、动力性、周期性运动，持续一定期间，以提高机体氧化代谢运动能力或全身耐力训练方式。惯用于强身健体和心肺疾病、代谢性疾病和老年性疾病等。2．运动治疗处方：在康复医学中，依照对患者医学检查资料和运动实验成果，再依照患者兴趣和功能恢复需要，以书面形式为患者选取一定运动治疗项目，规定适当运动量，并注明在运动治疗中注意事项，称为运动治疗处方。3．运动单位：运动单位是由一种脊髓前角细胞轴突分支所支配肌纤维群构成。二、填空：1．耐力训练普通为中档强度，即50﹪～80﹪最大摄氧量或60﹪～90﹪最大心率，每次运动15～60分钟左右，每周训练3次以上。2．有氧耐力训练旨在提高机体心肺功能，调节代谢改进运动时有氧供能能力。3．1MET代表机体静息状态下代谢率，约为每公斤体重每分钟耗氧3.5ml/kg.min。4.适当运动强度是在治疗中患者感觉舒服或稍微有气喘，但呼吸节律不紊乱。5.反映运动治疗强度指标有最大摄氧量比例（%VO2max）、最高心率比例（%HRmax）、代谢当量（MET）等。6．运动治疗中容许达到平均心率普通为最高心率70%~85%。7．运动治疗耗氧量普通占最大耗氧量40%~60%。8．1梅脱代表机体静息状态下代谢率，约为每公斤体重每分钟耗氧3.5ml。9.一次运动治疗时间可以分为准备活动时间、训练活动时间、结束活动时间3个某些。三、问答题：1．简述有氧耐力训练注意事项。答：(1)用规范办法拟定运动强度；（2）训练前应进行身体检查；（3）注意循序渐进、持之以恒；（4）依照季节变换和环境不同调节运动；（5）注意防止发生运动损伤；（6）针对不同疾病、不同人群、不同训练目制定相应运动处方；（7）体现为过度训练时应调节运动量或暂时中断训练；（8）详细规定：……；（9）掌握适应证和禁忌证。2．请简述心脏功能有氧训练作用及惯用办法。作用：（1）增长机体功能性做功有利。（2）增进人们对生活良好感觉。（3）减少心脏病、糖尿病、肥胖和癌症发生，提高人们生活质量。（4）延缓衰老，增长寿命。（5）有益调节代谢，防止某些代谢疾病发生。（6）提高纤维蛋白溶解活性。（7）提高机体免疫功能。（8）调节血压。惯用办法：（1）步行和慢跑（2）骑自行车（3）跳绳（4）游泳-四、选取题：（1）单选题1．采用中档强度、大肌群、动力性、周期性运动，持续一定期间，以提高全身耐力训练方式称为（A）A．有氧训练B．肌肉耐力训练C．等张训练法D．等长训练法E．等速训练法2．关于耐力训练原则，下述哪项阐述对的：（D）A．少重复，大负荷B．少重复，小负荷C．多重复，大负荷D．多重复，中小负荷E．以上都不对3．关于运动处方论述不对的是：（D）A.内容由少到多B.限度由易到难C.因人而异，因病而异D.开始时评估一次即可E.运动量由小到大4．运动处方最核心某些为（B）A．运动方式B．运动强度C．运动持续时间D．运动频度E．运动程序5．有氧耐力性运动重要目是：（C）A.增强肌力B.增长关节活动度C.增长心肺功能D.增长抗阻能力E.增长柔韧性6．下列哪项不是耐力性运动项目：（D）A.健身跑B.骑自行车C.登山D.实心球E.上下楼梯7．2个代谢当量耗氧量数值为：（B）A.3.5ml/kg/minB.7.0ml/kg/minC.10.5ml/kg/minD.14.0ml/kg/minE.17.5ml/kg/min（2）X型题第八节呼吸运动及排痰能力训练一、名词解释：1．呼吸训练：是通过对呼吸肌进行再训练，以达到改进或再分派通气、减少呼吸做功、改进气体互换和氧合目运动疗法手段。是急性或慢性肺部疾病患者整体呼吸康复程序重要构成之一。已广泛应用于各种疾病初期恢复阶段以及呼吸系统疾病恢复期。二、填空：1．呼吸肌训练有三种形式，是横膈肌阻力训练、吸气阻力训练、诱发呼吸训练。2.体位引流时病变部位摆于高处，以利于痰液从高处向低处引流。三、问答题：1．简述体位引流注意事项及终结体位引流指征。答：（1）体位引流注意事项有：1）治疗时机选取：清晨、傍晚较好；2）治疗次数：依照患者病理状况而定；3）引流体位：病变部位摆于高处，以利于痰液从高处向低处引流。（2）终结体位引流指征（：1）胸部X线纹理清晰；2）患者体温正常，并维持24～48小时；3）肺部听诊呼吸音正常或基本正常。四、选取题：（1）单选题1．体位引流时使用手法技巧，下列哪项对的？（B）A.叩击、按摩、振动B.叩击、振动、摇法C.摇法、推法、振动D.振动、按摩、滚法E.摇法、滚法、叩击2．呼吸训练不涉及：（E）A.膈肌呼吸B.局部呼吸C.吹笛式呼吸D.防止及解除呼吸急促E.胸腔松动练习（2）X型题第十节医疗体操一、名词解释：1．医疗体操：是依照伤病状况，为达到防止、治疗及康复目而专门编排体操运动及功能练习。对运动器官损伤、手术后、瘫痪患等运动器官功能恢复具备良好作用，也用于某些脏器疾患如冠心病等康复治疗。二、填空：1．矫正脊柱侧弯基本原则是矫正侧弯同步，强化侧弯凸侧肌力。三、问答题：1．试述医疗体操特点。答：医疗体操与其她康复手段相比具备如下特点：（1）选取性强（2）容易控制和掌握运动量（3）适应性广（4）提高患者情绪四、选取题：（1）单选题1．脊柱侧弯矫正体操为消除脊柱纵向重力负荷，宜采用体位为（D）A．站立位B．坐位C．半卧位D．卧位或匍匐位E．以上都不是2．关于人体直立原则姿势如下哪项描述不对的？（C）A.两足并拢，头颈、脊柱、臀裂和两足跟间应在一条垂直线上B.两侧肩峰、肩胛骨、髂嵴上缘高度一致，两侧腰角对称C.髂骨后棘和耻骨联合之间连线与髂骨后棘和髂前上棘连线所构成角度不不大于30°D.侧面观，头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子、腓骨小头和外踝尖各点应在一垂线上E.人体左右重量对称，不需要特殊力量维持左右平衡3．放松性项目除外哪项：（C）A.医疗体操B.保健按摩C.原地跑D.太极拳E.气功（2）X型题第三章脊柱牵引疗法一、名词解释：1．牵引：指应用作用力和反作用力，并将这一对方向相反力量作用于脊柱或四肢关节，达到分离关节面、牵伸周边软组织和变化骨构造之间或列线等目一种康复治疗办法。二、填空：1．依照作用部位牵引重要分为颈椎牵引和腰椎牵引。三、问答题：1．简述脊柱牵引生理效应及其影响因素。答：（1）脊柱机械性拉长影响因素：①脊柱位置②牵拉角度③牵引重量（2）关节突关节等椎体小关节松动影响因素：①脊柱屈曲②脊柱侧屈③脊柱旋转（3）脊柱肌肉放松影响因素：①患者体位②脊柱位置③牵引时间④牵引重量（4）缓和疼痛影响因素：①患者体位②脊柱位置③牵引力量和时间（5）神经生理效应四、选取题：（1）单选题1．当行腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时规定：（A）A．屈曲髋关节90°B．髋关节伸直C．屈曲髋关节45°D．屈曲髋关节60°E．屈曲踝关节90°2．下列适当实行颈椎牵引是：（E）A.颈椎韧带不稳B.寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状C.急性“挥鞭样”损伤D.椎基底动脉供血局限性E.慢性颈背痛3．腰椎牵引普通需要至少多大自身重量才干将椎体分离：（B）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%4．下列哪项不是颈椎牵引禁忌证（D）A．类风湿病变B．急性寰枢关节半脱位伴颈椎损伤C．颈椎间盘突出症明显压迫脊髓D．各种因素引起颈肌痉挛E．颈椎间盘炎症5．下列哪项不是腰椎牵引禁忌证（B）A．妊娠3个月B．腰椎间盘突出症继发脊柱侧凸C．脊髓压迫症状D．脊柱失稳E．严重骨质疏松6．颈推牵引位于（A）A．牵引角度与躯干轴成20°～30°夹角B．牵引角度与躯干轴成25°～30°夹角C．牵引角度与躯干轴成20°～35°夹角D．牵引角度与躯干轴成25°～45°夹角E．牵引角度与躯干轴成35°～45°夹角7．颈椎牵引吊架宽度规定为：（E）A．5～10cmB．10～15cmC．15～20cmD．20～30cmE．＞30cm8．下列适当实行颈椎牵引是：(E)颈椎韧带不稳寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状急性“挥鞭样”损伤椎基底动脉供血局限性慢性颈背痛9．对颈椎索引注意事项描述下列哪一项不对的：(E)牵引中应依照患者反映及时调节体位牵引中应依照患者反映及时调节重复及时间开始时可以是小重量、短时间，逐渐增长重量和延长时间如果牵引中患者浮现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应即刻终结牵引牵引角度随时间逐渐增大10．腰椎牵引普通需要至少多大自身重量才干将椎体拉开：(B)A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%11．对持续性腰椎牵引不对的描述是：(D)牵引力持续作用于脊柱20~30min不放松若是病床牵引，时间可持续数小时或24小时多合用于急性腰椎间盘突出症腰椎关节紊乱患者牵引重量较间断性牵引大若在门诊牵引，时间为30min左右12．当行腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时规定：(A)A．屈曲髋关节90°B．髋关节伸直C．屈同髋关节45°D．屈曲髋关节60°E．屈曲踝关节90°13．坐位颈椎牵引重量普通为：(B)A．5kgB．10kgC．15kgD．13kgE．8kg14．间断性腰椎牵引牵引重量普通为：(A)A．40~60kgB．30~40kgC．60~70kgD．20~30kgE．70~80kg（2）X型题第四章神经生理学疗法一、名词解释：1．NPT：即神经生理学疗法，又称神经发育学疗法或易化技术，是根据神经系统正常生理机能及发育过程，即由头到脚、由近端到远端发育过程，运用诱导或抑制办法，使患者逐渐学会如何以正常运动方式去完毕寻常生活动作训练办法。惯用有Bobath疗法、Brunnstrom疗法、PNF疗法、Rood疗法等。二、填空：1．神经生理治疗技术惯用有Bobath疗法、Brunnstrom疗法、PNF疗法、Rood疗法。2．PNF运动模式普通分为对角线模式和总体模式两大类，治疗时应紧扣增进总体模式而训练患者，运用对角线模式，使运动发育顺序逐渐进入更高档阶段。3．Bobath治疗技术重要涉及反射抑制性模式、增进正常姿势反映、床上良好体位保持和体位转换、核心点控制。三、问答题：1．简述神经发育疗法中惯用Rood疗法、PNF疗法、Brunnstrom疗法、Bobath疗法共同点。答：（1）治疗原则：相似点涉及以神经系统作为治疗重点对象，将神经发育学、神经生理学基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍康复治疗中。（2）治疗目：相似点涉及把治疗与功能活动特点是ADL结合去来，在治疗环境中学习动作，在实际话拧中使用已经掌握动作并进一步发展技巧性动作。（3）治疗顺序：相似点涉及按照头—尾，近端—远端顺序治疗，将治疗变成学习和控制动作过程。（4）治疗办法：相似点涉及应用各种感觉刺激，涉及躯体、语言、视觉等，并以为重复训练对动作掌握、运动控制及协调具备重要意义。（5）工作方式：相似点涉及强调初期治疗、综合治疗以及各有关专业全力配合；注重患者及其家属积极参加。2．Brunnstrom脑卒中后运动恢复六阶段理论及各阶段训练重点。答：Brunnstrom以为闹卒中后运动功能恢复可分为六个阶段，每一种阶段特点是：Ⅰ阶段：迟缓性麻痹，无随意运动。Ⅱ阶段：有很少随意运动，痉挛开始浮现。Ⅲ阶段：协同动作受随意控制，可随意进行，痉挛加重。Ⅳ阶段：浮现某些脱离协同运动动作，痉挛减轻。Ⅴ阶段：脱离基本协同运动，协调几乎正常。Ⅵ阶段：痉挛消失，可完毕每个关节运动，协调性接近正常。各阶段训练重点是：①在Ⅰ~Ⅲ阶段，治疗重点在于引出和运用协同运动。②在Ⅳ~Ⅴ阶段，治疗重点是修正协同动作和使运动从协同模式中挣脱出来。③在Ⅵ阶段，治疗重点是加强肌力和协调性各种训练。3.简要阐明Brunnstrom不同阶段训练办法或目。答：（1）BrunnstromⅠ～Ⅲ阶段：运用健侧活动施加阻力诱发联合反映或共同运动浮现，在此基本上做进一步诱导。（2）BrunnstromⅣ阶段：重要为诱发及进一步增进分离运动。（3）BrunnstromⅤ阶段：进一步增进分离运动，加强随意性提高肢体功能，与寻常生活动作紧密结合；（4）BrunnstromⅥ阶段：加强动作协调性、灵活性及耐力练习，按照正常活动方式来完毕各种寻常生活活动。四、选取题：（1）单选题1．Rood技术中具备增进作用感觉剌激办法为（C）A．轻微关节挤压B．中度温热刺激C．迅速擦刷D．对肌腱止点处加压E．持续牵伸2．神经肌肉本体感觉增进疗法（PNF）活动模式为（E）A．双侧对称模式B．双侧不对称模式C．双侧反转模式D．单侧分离模式E．螺旋对角线运动模式3．Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫重点是（E）A．增强肌力B．加大关节活动范畴C．增进神经生理功能恢复D．按神经生理特点恢复功能E．运用张力性反射与协同模式改进运动控制4．神经发育疗法治疗顺序不对的是（B）A.从头至尾B.先做等张练习，后做等长练习C.近端至远端D.先练习离心性控制，再练习向心性控制E.先练习对称性运动模式，后练习不对称性运动模式5．Rood办法、Bobath办法、Brunnstrom办法及神经肌肉本体易化法共同点除外哪项？（E）A．目的均为改进脑病损者运动控制B．强调对运动重要性C．强调重复学习重要性D．强调患者有顺序地发育或再发育运动控制E．可应用于骨关节疾病和软组织损伤康复治疗6．Bobath式握手，即患者双掌心相对，十指交叉地握手，病侧拇指在健侧拇指上方目除外哪项？（E）A．防止前臂旋前B．使病侧拇指有较大外展C．使病侧手指在掌指关节处伸展D．增进腕和指伸展E．抑制反射7．神经易化技术重要办法有：（E）A．B