2024年海南住院医师-海南住院医师口腔修复科笔试历年真题荟萃含答案

2024年海南住院医师-海南住院医师口腔修复科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.选择固定桥修复时，必须考虑的问题有（）A、对牙是否为天然牙B、缺失牙的数目C、缺牙区的两端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否为活髓牙2.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。最佳治疗方法是（）A、活髓切断B、直接盖髓C、干髓治疗D、牙髓摘除术E、拔除3.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、侵袭性牙周炎D、牙周脓肿E、慢性牙周炎4.男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是（） A、右下颌造釉细胞瘤B、右下颌角化囊肿继发感染C、右下颌骨含牙囊肿D、右下颌骨中央性癌E、右下颌骨骨髓炎5.需要用托确定正中位关系和中线的是（） A、AB、BC、CD、DE、E6.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）A、托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成型塑料所代替7.女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、三叉神经痛8.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。该患者主诉疾病最可能是（）A、深龋B、慢性鼻窦炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎9.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。 可摘局部义齿卡环可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E10.女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度。牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++）。牙龈缘及乳头暗红。探诊出血（+）。探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）A、龈乳头炎B、成人牙周炎C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎11.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。为明确诊断必须做的检查是（）A、牙髓电活力测验B、牙髓温度测验C、耳鼻喉科会诊D、X线片检查E、松动度检查12.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动13.女，40岁，右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是（）A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体14.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3个月15.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。患者主诉疾病的诊断是（）A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、急性牙周脓肿16.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。对该患者的最佳治疗方案是（）A、加深义齿面窝沟B、压痛处缓冲C、上下义齿重做D、重新制作义齿，排列硬质牙E、用自凝塑料恢复损磨的面17.可摘局部义齿基托的作用（）A、直接固位B、间接固位C、传导分散力D、连接作用E、支持作用18.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是（）A、减小桥体面的颊舌径B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙D、适当降低桥体非功能尖的斜度19.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为（）A、冠周炎B、牙间乳头炎C、急性牙周脓肿D、龈缘炎E、创伤20.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。此时临床上最常用、最有效的辅助检查是（）A、力检测B、咀嚼效率测定C、肌电图检查D、X线平片E、制取研究模21.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊22.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）A、尽可能利用牙冠长度B、尽可能多保留残留牙冠组织C、根管口预备成一个小肩台D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E、根管预备成喇叭口状23.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。 残根的处理是（）A、直接开始修复B、重新根管治疗C、药物治疗D、继续观察E、拔除24.男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）A、塑化治疗B、覆盖义齿C、根尖手术D、根管治疗E、拔除25.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）A、脱敏治疗B、去除原充填体，重新充填C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚D、开髓治疗E、磨除高点，调观察卷II一.参考题库(共25题)1.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）A、充填物有早接触B、充填物不密合C、继发龋伴发牙髓炎D、充填物形成悬突E、未恢复接触点2.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）A、面髓壁和邻面龈壁分担B、面髓壁和邻面轴壁分担C、面侧壁和邻面龈壁分担D、面侧壁和邻面侧壁分担E、面髓壁和邻面侧壁分担3.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系4.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是（） A、1周B、1～2周C、3周以后D、2个月E、2～3个月5.女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎6.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。该患牙最可能的诊断是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、边缘性龈炎D、根分叉病变E、牙周一牙髓联合病变7.男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）A、三臂卡环B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合E、倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合8.女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）A、快速进展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破坏综合征9.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因（）A、食物嵌塞B、创伤C、牙石D、口腔卫生不良E、不良剔牙习惯10.使用面弓的目的是（）A、确定前伸髁导斜度B、将上下颌骨之间的位置关系转移到架上C、将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上D、转移关系到架上E、保持上下颌骨之间的位置关系11.翼片的优点是能清晰显示（）A、牙槽嵴顶B、下颌管位置C、根折部位D、根尖病变类型E、上颌窦分隔12.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 的诊断最可能是（）A、重度磨损B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周脓肿E、慢性根尖周肉芽肿13.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（） A、AB、BC、CD、DE、E14.造成可摘局部义齿基牙疼痛的原因有（）A、龋病或牙周病B、卡环、基托与基牙接触过紧C、咬合过高，引起创伤D、义齿不稳定E、支托折断15.RPI卡环是由（）三部分组成。16.单端固定桥的适应证为（）A、基牙有足够支持B、承受力不大C、缺牙间隙小D、主要用于前牙E、基牙有足够的固位力17.患者男性30岁，失，残根短，为固定义齿基牙，此设计的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加义齿支持C、增加前牙美观D、增加义齿固位E、提高义齿切割能力18.需要用蜡记录确定颌位记录的是（） A、AB、BC、CD、DE、E19.女，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片（如图）示右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收。该病人最可能的诊断是（） A、右下颌骨角化囊肿B、右下颌骨骨巨细胞瘤C、右下颌骨骨肉瘤D、右下颌骨成釉细胞瘤E、右下颌骨中央性颌骨癌20.缺失，可选择何种形式的连接体（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托21.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙22.种植义齿修复中，金属支架的作用是（）A、增加上部结构的强度B、固位C、分散力D、连接E、以上均是23.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成（）A、铸造金属全冠B、金属烤瓷全冠C、嵌体D、高嵌体E、保留远中邻面的改良3／4冠24.长期牙体磨损可引起（）A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确25.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）A、外伤冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、急性根尖周炎卷III一.参考题库(共25题)1.某患者缺失，余牙正常。其固定义齿设计应采用（）A、半固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、特殊固定桥E、复合固定桥2.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果向下伸长，应采取的措施是（）A、增加做基牙B、设计半固定桥C、减小桥体颊舌径D、减小桥体厚度E、调磨3.下列覆盖义齿的优点是（）A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康B、可以促进骨吸收C、基牙不易龋坏D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能4.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）A、矫正错位牙B、消除干扰C、达到磨牙中性关系D、消除牙代偿性倾斜5.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）A、彻底清除牙石，平整根面B、牙周袋及根面需要做药物处理C、牙周手术D、根管治疗E、建立平衡6.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果末端基牙颊侧倒凹正常，前庭沟深，患者要求尽量少暴露金属，固位体应选择（）A、三臂卡环B、RPI卡环C、回力卡环D、间隙卡环E、联合卡环7.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是（）A、换用其他长期服用的药物B、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后，再作处理8.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是（）A、停止长期服用的药物B、手术切除C、深刮治D、局部加强用药E、观察病情后，再作处理9.确定水平位关系即确定正中关系位。10.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、创伤E、根分叉病变11.女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛（+），冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为（）A、充填治疗B、安抚治疗C、直接盖髓术D、活髓切断术E、根管治疗12.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。为明确诊断，应作的一项重要检查是（）A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石13.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定14.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。根据患者主诉及检查．应从以下方面进一步检查，除外（）A、咬合状况B、基托的厚薄C、夜间是否停戴义齿D、基托与黏膜是否贴合E、应力集中区有无加强处理15.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为（）A、促进自然愈合B、夹板固定加常规根管治疗C、夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起D、牙槽内牙根移位术E、正畸牵引术16.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。 如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、慢性牙髓炎17.造成临床牙齿松动的原因如下，除外（）A、创伤B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙髓炎症18.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是（）A、口腔卫生状况B、牙周组织状况C、牙槽嵴D、关系E、原修复体及基牙19.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙20.女，58岁。缺失余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复。为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B、用蜡记录确定上下关系C、用堤记录上下关系D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系21.金属面牙适用于（）A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对牙为牙周病Ⅱ°松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者22.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。为明确诊断做的重要检查是（）A、染色检查B、温度试验C、咬合关系检查D、电活力测试E、X线片检查23.女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是（）A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合24.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（）A、重新