2024年河南住院医师-河南住院医师耳鼻咽喉科笔试历年真题荟萃含答案

2024年河南住院医师-河南住院医师耳鼻咽喉科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为（）。 A、扁桃体结核伴淋巴结转移B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移C、扁桃体癌伴淋巴结转移D、扁桃体淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴结转移2.女，8岁，头痛，鼻塞半年余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎症C、腺样体肥大D、神经纤维瘤E、咽后脓肿3.女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE://病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）。 A、颈部脂肪瘤B、颈部畸胎瘤C、颈部错构瘤D、颈部淋巴管瘤E、颈部陈旧性血肿4.如图，在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去，但声带活动良好。应首先怀疑为（）。 A、喉角化症B、喉白斑病C、喉癌D、喉淀粉样变E、喉结核5.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）。 A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液6.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 最佳的治疗方案是（）。A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗7.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）。 A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋8.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤9.男性，70岁，右侧颈部无痛性肿块3个月，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影，密度欠均匀，边缘光整B、右侧颈静脉被推压至肿块外后方C、右侧颈动脉被推压至肿块内后方D、考虑迷走神经源性肿瘤E、考虑交感神经源性肿瘤10.男，49岁，反复发作性癫痫，双手震颤5年，伴头昏行走不稳，生化检查：血清钙降低，血清磷升高，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性脑病C、霉变甘蔗中毒D、肝豆状核变性E、甲旁低11.男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴结肿大D、神经源性肿瘤E、颈动脉鞘瘤12.女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE://右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为（）。 A、胆脂瘤B、中耳癌C、颈静脉球瘤D、听神经瘤E、中耳结核13.女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、考虑为胸骨后甲状腺肿B、考虑为血管瘤C、考虑为双侧甲状腺肿大D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后14.女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（）。 A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎15.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、下鼻甲附着处D、筛前动脉E、筛后动脉16.女，50岁，左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块，肿块逐渐增大，现感吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、甲状腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲状腺原发淋巴瘤E、颈部神经鞘瘤17.男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）。 A、鼻咽淋巴滤泡增生B、鼻咽腺样体增生C、鼻咽纤维血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉18.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）。 A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌19.65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿20.男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是（）。 A、神经鞘瘤B、囊肿C、淋巴结核D、淋巴瘤E、血管瘤21.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象22.女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤23.女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤24.女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE://左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、胆脂瘤D、肉芽肿形成E、中耳结核25.如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38．3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）。 A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性会厌炎E、樊尚咽峡炎卷II一.参考题库(共25题)1.如图，对鼻甲的描述，错误的是（）。 A、下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B、下、中、上鼻甲依次缩小约1/3C、中鼻甲是一独立的薄骨片D、下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E、以上都错2.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉3.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺肿大，密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成4.男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）。 A、脊索瘤伴左上颌窦炎B、软骨瘤伴左上颌窦炎C、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D、骨结核伴左上颌窦炎E、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎5.女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）。 A、鼻咽癌B、脑膜瘤C、神经源性肿瘤D、动脉瘤E、未见异常6.男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳头状瘤E、鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿7.男，14岁，持续性鼻塞、嗅觉减退，流脓涕数年，CT检查如图，最可能的诊断为（）。 A、鼻炎及鼻窦炎B、鼻及鼻窦息肉C、过敏性鼻炎及鼻窦炎D、恶性肉芽肿E、上颌窦癌8.女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、甲状腺癌B、甲状腺胶体囊肿C、甲状腺单纯囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺炎9.女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核10.19岁，女性患者，右侧面颊部肿胀一年，CT检查如图所示，请选择最佳答案（）。 A、右颊部神经纤维瘤B、右颊部血管瘤C、右颊部脂肪瘤D、右颊部横纹肌肉瘤E、右颊部血肿11.52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）。 A、左侧颈部神经鞘瘤B、左侧颈部神经纤维瘤C、左侧颈部动脉瘤D、左侧颈部转移癌E、左侧颈部脂肪瘤12.男，46岁，外伤后左下颈搏动性肿块，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、左颈部血管瘤B、左颈动脉体瘤C、左颈静脉球瘤D、左颈总动脉假性动脉瘤E、左颈部动、静脉畸形13.男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、鼻咽部腺样体增生B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽部恶性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴组织增生E、鼻咽癌14.15岁，男性，渐进性鼻塞1年余，MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻咽部纤维血管瘤B、鼻咽部脓肿C、脊索瘤D、鼻咽部囊肿E、鼻咽癌15.女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）。 A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核16.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）。A、B、C、D、E、以上都不是17.女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、囊状水瘤B、咽部神经鞘瘤C、咽旁脓肿D、左侧鳃裂囊肿E、囊性转移癌18.如图，双侧鼻塞，呈持续性、进行性加重。鼻镜检查：双下甲呈桑葚样改变，触之不凹陷，1%麻黄碱反应不敏感。该病人最可能的诊断是（）。 A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、变应性鼻炎E、急性单纯性鼻炎19.女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤20.男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、增殖体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎症21.男，65岁，左眼球突出近一年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、上颌窦息肉B、上颌窦血管瘤C、上颌窦囊肿D、上颌窦癌E、骨肉瘤22.女，57岁，颈部不适，CT如图所示，应诊断为（）。 A、咽囊囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴管瘤E、颈部神经鞘瘤23.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）。 A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤24.女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、结节病C、淋巴转移癌D、淋巴结核E、淋巴瘤25.男，20岁，头痛、鼻塞、鼻出血，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽神经纤维瘤E、鼻咽腺样体增生卷III一.参考题库(共25题)1.女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺2.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为（）。 A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤3.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 诊断首先考虑（）。A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核4.40岁，女性患者，双侧甲状腺肿大，CT扫描如图所示，请选择最佳答案（）。 A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺炎（桥本）D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺瘤5.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）。 A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是6.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿7.男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）。 A、耳硬化症B、嗜酸性肉芽肿C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化症8.女，39岁，左颈部可扪及一肿块，无发热，无疼痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、颈部神经鞘瘤B、颈动脉体瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部海绵状血管瘤E、颈动脉瘤9.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D、听力减退，以神经性聋为主E、瘘管试验阳性10.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿11.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。 A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域12.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌13.女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、继发性胆脂瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、原发性胆脂瘤E、听神经瘤14.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE://左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺恶性混合瘤E、左腮腺蜂窝织炎15.50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影B、肿块影与周围结构分界清楚C、考虑为结节性甲状腺肿D、考虑为甲状腺癌E、考虑为甲状腺腺瘤钙化16.男性，50岁，声音嘶哑近一年，近来感呼吸困难，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、喉、气管壁增厚B、气管后方见软组织肿块C、肿块内可见致密钙化影D、考虑为喉气管淀粉样变性E、考虑气管结核17.男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期）耳硬化症18.男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病19.男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影B、肿块内密度不均，有较多致密钙化影C、窦壁及颅底骨质破坏D、考虑鼻窦骨瘤E、考虑为鼻窦软骨瘤20.男，41岁，左侧鼻腔胀痛半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、出血坏死性息肉B、化脓性鼻窦炎C、变应性鼻窦炎D、真菌性鼻窦炎E、上颌窦癌21.男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则B、软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦C、右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏D、考虑为右侧筛窦黏液性囊肿E、考虑为右侧筛窦癌22.67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影B、CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影C、右侧扁桃体结石D、右侧扁桃体出血E、右侧扁桃体肿瘤23.女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、副神经节瘤E、巨淋巴结增生症24.下面是一颈部CT图，其中结构标志不正确的是（）。 A、2为甲状软骨B、3为声门旁隙C、5为胸锁乳突肌D、6为颈内动脉E、7为颈内动脉25.女性，40岁，下颌颏部隆起，X线检查如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、造釉细胞瘤B、骨软