2024年河南住院医师-河南住院医师口腔颌面外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年河南住院医师-河南住院医师口腔颌面外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.上架前，应将前伸髁导斜度调至（）A、0°B、25°C、10°D、15°E、30°2.腭裂修复术时，应在的哪个部位凿断蝶骨翼突钩（）A、后方约0.5～1mB、外侧约0.5～1cmC、内侧约1～1.5cmD、后内侧约1～1.5cmE、后外侧约0.5～1cm3.卡环弯制时，错误的要求是（）A、卡环臂放入基牙的倒凹区B、卡环体部不能过高影响咬C、卡环尖要顶住邻牙D、弯制时不密合不应反复修改E、卡环体部及连接体不可进入倒凹区4.下面关于RPI卡环组的描述中错误的是（）A、游离端邻缺隙基牙受力小，且作用力方向接近牙长轴B、与基牙接触面小，美观且龋患率小C、近中支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位D、游离端基托下组织受力增加E、舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用5.延伸卡环除固位外，还具有（）A、夹板固定作用B、防止食物嵌塞作用C、保护孤立牙作用D、减轻力作用E、都不是6.固定桥设计活动连接体主要是（）A、一端基牙数目少B、一端基牙固位力差C、减少一端基牙的力D、减少一端基牙的扭力E、加强两端的连接作用7.患者女，65岁，缺失，Ⅰ度松动。无松动。正确的设计是（）A、在上设置RPI卡环B、在上设置倒钩卡环C、在上设置回力卡环D、在上设置延伸卡环E、在设置联合卡环8.患者70岁，女性，1周前行全口义齿修复。初戴后，复诊时主诉在大张口时上颌义齿易脱落，应检查的是（）A、人工牙的排列B、咬合是否稳定C、覆覆盖情况D、义齿边缘伸展E、以上都不对9.全口义齿排牙时，后牙与堤平面接触的牙尖是（） A、AB、BC、CD、DE、E10.可摘局部义齿修复时，进行基牙调整的原因是（）A、基牙牙冠大B、基牙面磨耗C、基牙倾斜D、增加倒凹E、放置支托11.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中面龋，根充完善，下颌对牙为局部义齿修复右上5最好的设计是（）A、活动义齿B、半固定桥C、单端固定桥D、双端固定桥E、种植义齿12.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤13.对于牙周条件较差的固定义齿基牙，不正确的处理方法是（）A、进行完善的牙周治疗B、适当增加基牙C、后牙固位体尽量设诛龈上边缘D、减轻桥体所受力E、戴用自凝树脂暂时桥观察，待牙周条件改善之后换永久性修复体14.设计固定义齿时，增加基牙主要目的是（）A、为了分担Ⅱ°以上松动基牙的负担B、为了尽量分散力，把基牙负担降到最小限度C、为了减轻弱侧基牙的负荷（以分散力）D、为了对称美观E、以上都是15.力的定义为（）A、咀嚼肌所能发挥的最大力B、咀嚼运动时，牙所承受的实际压力C、咀嚼运动时，咀嚼肌实际发生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力16.钉洞固位形牙体预备，下列不对的是（）A、深度一般为2mmB、直径一般为1mmC、数目通常为1～3个D、各钉洞向聚合2°～5°E、如牙体为死髓深度可超过2mm17.患者，缺失，近中倾斜移位，决定是否能用做基牙，其倾斜的最大限度是（）A、10°B、20°C、30°D、40°E、60°18.杆型卡环的固位臂进入基牙倒凹的方向是（）A、从近中方向B、从远中C、从牙龈方向D、从面方向E、从侧面方向19.某患者缺失，1年前行双端固定桥修复。出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查叩（±），牙周检查无明显异常。最可能的原因是（）A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、基牙负担过大20.患者，男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）A、初戴不适应B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、息止间隙过大E、人工牙排列位置异常21.对于牙周炎致病性最强的是（）A、龈上菌斑B、创伤C、附着性龈下菌斑D、非附着性龈下菌斑E、牙石22.减轻固定桥桥体所受力的方法中错误的是（）A、脱离接触B、扩大面舌外展隙C、加深面颊舌沟D、增加面副沟E、减少面颊舌径23.舌尖恶性肿瘤最易引起哪组淋巴结的转移（） A、颈上淋巴结B、颈下淋巴结C、颏下淋巴结D、颈深上淋巴结E、颈深下淋巴结24.不适合用作牙周炎影像学检查方法的是（）A、根尖片B、翼片C、下颌横断片D、曲面体层片E、根尖片数字减影技术25.支托可设计的部位是（）A、基牙近远中边缘嵴上B、下磨牙的颊沟C、上磨牙的舌沟D、尖牙的舌隆突上E、以上均可卷II一.参考题库(共25题)1.缺失，余留牙正常。若设计成牙支持式可摘局部义齿，基牙应该选择（） A、AB、BC、CD、DE、E2.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（-），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎3.第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）A、颊面B、舌面C、面D、邻面E、根面4.患者男，47岁。为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为（）A、纤维桩核B、预成桩核C、银粉玻璃离子桩核D、银汞桩核E、金属铸造桩核5.颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法（）A、药物B、理疗C、手术D、垫E、针灸6.以下哪种情况不适用固定桥修复（）A、老年患者，牙槽骨吸收不超过根长1／3B、老年患者，余留牙动度不超过Ⅰ度C、拔牙后3个月，拔牙创未完全愈合，牙槽嵴吸收未稳定D、缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗E、对颌牙伸长导致缺牙间隙龈高度过小，但能够采取措施调磨短对颌伸长牙7.某患者男，56岁。戴上下局部义齿．1周，自述嚼碎食物困难。查：一缺失，设计为混合支持式义齿，人工牙较天然牙稍小，面外形正常。咬合状态下，咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是（）A、人工牙面面积小B、人工牙垂直距离过低，咀嚼效率低C、人工牙面无食物排溢道D、咬合低E、人工牙牙尖斜度不够高8.女．27岁，一缺失，固定义齿修复两个月后，出现自发性疼痛的原因为（）A、咬早接触B、牙体切割稍多C、急性牙髓炎D、基牙受力大E、食物嵌塞9.确定垂直距离是为了（）A、使患者恢复年轻时的面部形态B、较好的发挥咀嚼肌的力量C、排牙方便D、选择人工牙E、达到平衡10.与腮腺导管关系密切的面神经分支是（） A、颞支B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支11.男性，40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39．6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，残根，叩痛明显，松动Ⅱ°，龈袋溢脓，白细胞总数18×109／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是（）A、急性化脓性根尖周炎B、颊间隙感染C、咬肌间隙感染D、边缘性骨髓炎E、中央性骨髓炎12.一患者缺失，戴活动义齿后咬腮。原因是（）A、人工后牙覆盖过大B、人工后牙覆盖过小C、人工后牙牙合平面偏高D、人工后牙牙合平面偏低E、人工后牙牙尖斜度过大13.某患者，男，66岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成（）A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式14.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm．X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是15.上架前，应将切导斜度调至（）A、0°B、25°C、10°D、15°E、5°16.卡环固位臂尖应位于基牙的（）A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方17.患者男，65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检查发现口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。正确的处理方法是（）A、不做处理，嘱坚持戴用B、基托组织面重衬C、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离D、调以去除正中早接触E、面加高以升高咬合垂直距离18.患者，男，40岁。缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙松动。基牙松动的原因是（）A、力过大B、固位力不等C、力不平衡D、固位体选择不当E、固位体边缘不密合19.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是（）A、几个牙齿折断或错位B、鼻孔大出血C、面部肿胀D、上颌骨出现动度和错E、脑震荡20.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是（）A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方不平衡E、咬合力过大21.全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与平面的关系（）A、与平面接触B、离开平面0.5mmC、离开平面1.0mmD、离开平面1.5mmE、离开平面2mm22.为后牙铸造金属全冠做牙体预备时，正确的做法是（）A、邻面聚合角以2°～5°为宜B、各轴面角的线角磨圆钝C、面磨除量一般为0.5～1mmD、颈部预备凹形肩台E、以上都是23.某患者行一全冠修复，试戴时冠完全就位且十分密合，经调无早接触后选择聚羧酸锌水门汀黏固，调拌黏固剂时粉液比例控制适当，按就位方向就位，面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，黏固完成后再次检查却发现咬合高，避免该问题在黏固前可采取何种措施（）A、在黏固前将冠调至低B、将黏固基调稀些C、将冠组织面或牙体组织面（均不包括边缘区）均匀磨去一小薄层D、选用较厚的棉卷，叫患者黏固时加力咬E、在牙体轴壁上预备一纵向小沟24.下列关于鸠尾洞形的说法错误的是（）A、轴壁与洞底无倒凹B、在面发育沟处扩展C、鸠尾的宽度应为磨牙颊舌尖宽度的1／2D、尽量保留牙尖的三角嵴E、洞深应在2mm以上25.患者，女，28岁。因龋齿致牙冠大部分缺损，影响美观。要求固定义齿修复。查，残根，叩（-），X线检查，已行根管治疗，根充完全。在备牙时，桩冠颈缘设计不正确的作法是（）A、如为金属烤瓷冠，唇缘牙体预备形式可为135°肩台B、如为全瓷冠，应作90°肩台C、唇侧肩台宽度不少于1.0mmD、舌面肩台宽度不少于0.5mmE、各轴面肩台不必连续卷III一.参考题库(共25题)1.患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：龋洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为（）A、浅龋B、中龋C、深龋D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎2.患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳3.腭大孔的位置是（） A、上中切牙的腭侧B、硬腭后缘后0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中1/3C、硬腭后缘0.5cm，腭中缝至上颌第二磨牙外中2/3D、硬腭后缘前0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中1/3E、硬腭后缘前0.5cm，腭中缝至第二磨牙外中2/34.男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）A、浅龋B、牙隐裂C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症5.一患者，右上中切牙金属烤瓷冠修复后，检查：金属烤瓷冠颜色形态良好，不松动，颈部边缘探诊可以探入冠内，邻接点牙线可以勉强通过，正中时咬在金属烤瓷冠的瓷面上，你认为此冠（）A、合格修复体B、邻接过紧C、邻接过松D、金瓷结合区设计不当E、边缘不密合6.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）A、局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、失活法D、调法E、牙周韧带内注射7.异常情况前牙排列原则，不正确的是（）A、缺隙宽，可加大唇面突度，并刻出纵向发育沟B、缺隙窄，应使唇面扁平，并刻出横行发育沟C、下颌前突，原天然牙为反者，原则上排成浅覆或对刃D、原天然牙为上颌前突，如果上、下前牙均缺失，可排成水平开E、前牙深覆无法排牙，可将对颌牙拔除8.与唇颊舌肌作用有关的是（）A、组织面B、磨光面C、咬面D、平面E、以上都是9.患者，女，22岁，右下6龋损，已完成治疗，准备做金属烤瓷冠，患者的牙弓弧度和邻牙凸度均正常，在恢复轴面凸度时，正确的是（）A、颊侧中1/3B、颊侧颈1/3C、颊侧1/3D、舌侧颈1/3E、舌侧中1/310.患者，女，60岁。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困难。查：缺失，托式可摘局部义齿，上义齿黏膜支持，人工牙较天然小，面外形正常，咬合状态下，咬合纸可从上下牙之间抽出，造成嚼碎食物困难的原因是（）A、人工牙过小B、垂直距离过低C、咬合低D、人工牙面无食物E、人工牙牙尖斜度不够高11.牙列缺失15年，牙槽嵴严重吸收，修复宜选用哪种人工牙（）A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属面牙E、瓷牙12.面嵌体洞型的洞深应为（）A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1.5mmE、1.25mm13.某患者，的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备（）A、轴壁龈端的肩台B、轴壁保持平行C、切沟D、两邻面保持聚合度2°～5°E、舌侧制成两个斜面14.单侧颞下颌关节强直的病人，若在儿童期发病，临床上可出现（）A、键侧面部丰满B、患侧面部狭长C、颏点偏向患侧D、前牙反E、颏点偏向健侧15.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）A、记录上下托的关系B、将下颌托转移到架上C、将髁道斜度转移到架上D、将下颌对上颌的关系转移到架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上16.眶下神经孔口外法局部麻醉时，注射针与皮肤所成夹角是（） A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°17.疑有上颌骨骨折时，最常用的X线检查方法是（）A、上颌前部片B、华特位片C、许勒位片D、颅底位片E、曲面体层片18.由近中支托、邻面板和圆环形卡环三部分组成联合式铸造卡环，即（）A、RPI卡环B、RPL卡环C、RPA卡环D、RPT卡环E、以上均是19.以下哪种属于Kennedy第二类牙列缺损（） A、AB、BC、CD、DE、E20.属于替牙期间的暂时性错是（）A、恒前牙反B、恒前牙萌出时出现中度拥挤C、前牙开1mmD、上下恒切牙萌出早期，出现前牙深覆E、上下颌第一恒磨牙建初期，远中21.患者戴用全口义齿后经常咬颊，分析其原因（）A、垂直距离恢复偏低B、垂直距离恢复偏高C、后牙区覆盖较小D、后牙区覆大E、基托伸展过长22.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑（）A、降低桥体牙尖斜度B、降低桥体面高度C、采用金属与树脂材料D、设计悬空龈面形态E、尽量扩大锥间隙23.患者，女性，68岁，缺失，余留前牙Ⅰ度松动，口底较浅、舌侧软组织附丽高，舌隆突明显。下列说法正确的是（）A、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损B、应设计舌杆C、应设计舌板D、舌板应覆盖在下颌舌隆突之下，进入舌间外展隙E、义齿基托应尽量小24.间接固位体的设计位置与下列哪项有关（）A、观测线B、支点线C、外形高点线D、纵曲线E、横曲线25.关于金属烤瓷全冠的牙体制备，不正确的是（）A、前牙应制备与牙长轴成40°的切斜面B、后牙面磨除2.5mm的厚度C、前牙唇面磨除1.0～1