2024年广西住院医师-广西住院医师康复医学科笔试历年真题荟萃含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师康复医学科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）A、腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降2.女性，36岁，反应迟钝、语言笨拙2月，头部CT示右额叶低密度类圆形占位，为明确诊断首选（）A、脑电图B、脑血管造影C、脑电地形图D、增强CTE、头部MRI平扫+强化3.下列哪组仪器治疗时二者之间会互相干扰而影响疗效？（）A、红外线和低频电疗仪B、超声波和紫外线C、热敷袋和磁疗D、短波和低频电疗仪E、红外线和紫外线4.下列属于低频电疗法的是（）A、经皮电神经刺激法B、干扰电疗法C、直流电疗法D、静电疗法E、毫米波疗法5.呼吸肌训练中的呼气训练包括（）A、腹肌训练B、吹蜡烛法C、吹瓶法D、暗示呼吸法E、全身训练6.量角器测量髋关节前屈正确的是（）A、轴心：髂前上棘B、固定臂：与身体纵轴一致C、移动臂：与股骨纵轴一致D、移动臂：与胫骨长轴一致E、正常范围0～30度7.对于早期轻度COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是（）A、第一秒用力呼气容量与用力肺活量比（FEV1／FVC.B、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV1实测值lFEV1预计值）C、呼气相峰流速（PEF.D、D.残气量与肺总量比（RV／TLE、E.肺活量（V8.跗骨管综合征时在下列查体所见中最少见的是（）A、在内踝胫神经上的Tinel征B、伸展趾可使症状重现C、足跖面感觉减退D、胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱E、内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称9.腰椎间盘突出时，病人肌力下降占（）A、50％～55％B、60％～65％C、70％～75％D、80％～85％E、90％～95％10.男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。最可能的诊断为（）A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克11.男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查（）A、头颅CT检查B、胸部CTA检查C、头颅MRI检查D、胸部MRI检查E、颈椎MRI检查12.局部注射局麻药后，早期出现头痛、耳鸣、口舌麻木，面肌抽搐，最可能为以下哪种副作用（）A、全身毒性反应B、肾上腺素反应C、血管迷走神经反应D、过敏反应E、以上都不是13.训练软腭抬高的方法有（）A、用力叹气B、用冰块或细软毛刷直接刺激软腭C、双唇尽量向前撅起，然后尽量外展唇角做龇牙状D、用压舌板辅助软腭抬高E、舌尖抵住上腭，由外向内滑动14.女，40岁。因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱考虑其病变节段是（）A、胸5—6椎体B、胸6—7椎体C、胸7—8椎体D、胸8—9椎体E、胸9—10椎体15.颅脑损伤后的认知功能障碍，不包括（）A、注意力障碍B、记忆障碍C、知觉障碍D、思维运作能力障碍E、吞咽功能障碍16.经皮将药物注射到疼痛部位，阻断疼痛传导部位，以减轻或消除疼痛的方法称为注射疗法，其常用的药物包括（）A、普鲁卡因B、利多卡因C、维生素B1或B12注射液D、地塞米松E、泼尼松龙17.下列关于环境的叙述中，错误的是（）A、人身体以外都属于"环境"B、建筑物属于人造环境C、建筑物属于自然环境D、建筑物属于物质环境E、气候属于自然环境18.用低频脉冲电流刺激己丧失功能的器官或肢体，以所产生的即时效应来代替或纠正肢体功能的电疗法称为（）A、经皮神经电刺激B、神经肌肉电刺激C、功能性电刺激D、痉挛肌电刺激E、生物反馈电疗法19.超短波产热的机制属于（）A、热传导B、热辐射C、热对流D、热传递E、内生热20.女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）A、颈椎2—3之间B、颈椎3—4之间C、颈椎4—5之间D、颈椎5—6之间E、颈椎6—7之间21.关于阿尔茨海默病患者的康复活动描述错误的是（）A、一般是围绕着记忆训练、注意力训练以及其他认知功能训练等环节进行B、集体治理比单个个体治疗效果更佳C、以现实环境为导向D、记忆训练活动包括谜语、动脑筋游戏等E、记忆训练活动可明显改善患者记忆力22.关节松动术属于（）A、主动运动B、被动运动C、主动-辅助运动D、抗阻运动E、促通技术23.女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO50mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）A、急性左心衰竭B、急性肺栓塞C、哮喘急性发作D、气胸E、肺癌24.Bobath的治疗原则是（）A、控制异常的姿势反射B、促进正常的姿势反射C、控制关键点D、利用感觉系统的刺激诱导正常的运动E、以上均是25.脊髓病变出现Horner征提示病灶在（）A、C8～T1B、C5～6C、C3～4D、C1～2E、T3～4卷II一.参考题库(共25题)1.一般来说，康复对象经历的心理反应过程先后依次为（）A、否认期、休克期、抑郁反应期、依赖反应期、适应期B、否认期、休克期、依赖反应期、抑郁反应期、适应期C、休克期、否认期、抑郁反应期、依赖反应期、适应期D、休克期、否认期、依赖反应期、抑郁反应期、适应期E、休克期、否认期、抑郁反应期、适应期、依赖反应期2.离子导入所用药液浓度宜高，下列原则中哪项是错误的（）A、溶液的离子总数多B、剧毒药浓度高，易引起副作用C、刺激性药物浓度高，易造成皮肤损伤D、贵重药浓度高，浪费大E、药液酸碱性无需考虑3.关于感受器，下列说法正确的是（）A、每种感受器各有自己最敏感、最容易接受的刺激形式B、适宜的刺激必须达到一定的刺激强度和刺激时间，才能引起相应的感觉C、感受器具有感受器适应现象，即当某个恒定的刺激加于感受器时，随时间推移感受器转换的冲动频率下降，感觉强度减退D、感受器具有一种感觉适应的生理特征E、感受器具有换能作用，可以将各种能量刺激信号"翻译"成神经能够识别的电信号"语言"，向中枢神经传递4.女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）A、饮食及运动治疗B、双胍类降血糖药C、磺脲类降血糖药D、α-葡萄糖苷酶抑制药E、胰岛素5.直流电疗的适应证是（）A、神经炎B、慢性炎症C、急性湿疹D、瘢痕粘连E、慢性关节炎6.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁7.周围性面神经麻痹患者，在什么情况不宜进行低频电疗（）A、面肌痉挛B、病情无好转C、同时针灸D、同时高频电疗E、合并眼部疾病8.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫9.外周神经损伤引起的肌肉力量减弱时，可选用的治疗项目是（）A、耐力性项目B、力量性项目C、放松性项目D、矫正性项目E、机械性项目10.皮肤发生剪切力的常见原因包括（）A、痉挛B、坐姿不良C、卧姿不良D、转移时滑动E、摩擦11.Wernicke失语的病灶主要位于（）A、左额叶B、左颞叶C、左顶叶D、左枕叶E、左额、颞、顶结合部12.L3～4椎间盘突出时可能出现的肌力改变是（）A、伸膝无力B、趾背伸无力C、足跖屈无力D、肛门括约肌无力E、膀胱括约肌无力13.患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的为（）A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、平时未用胰岛素治疗D、磺脲类药物继发性治疗失效E、磺脲类药物原发性治疗失效14.男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。其最严重的并发症为（）A、Volkmann畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌状指畸形15.男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T5 可能的诊断为T5以下脊髓（）A、硬膜外脓肿B、髓外肿瘤C、硬膜下血肿D、血管畸形E、髓内肿瘤16.男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征其首先考虑的诊断就是（）A、牙痛B、三叉神经痛（第二支）C、三叉神经痛（第三支）D、鼻窦炎E、单纯感觉性发作（癫痫）17.继发性颅脑损伤包括（）A、颅内压升高B、动脉缺氧和脑缺血C、动脉性低血压D、脑水肿E、低钠血症18.54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹不应有的体征是（）A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂19.短波疗法的临床适应证为（）A、关节炎B、恶性肿瘤C、活动性出血D、青光眼E、肺结核20.女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg，可引出Tinel征和Phalen征，右手桡侧3个指针刺痛觉略迟钝，未见明显肌萎缩。电生理检查：右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是（）A、颈椎间盘突出症B、腕管综合征C、末梢神经炎D、肘管综合征E、腔隙性脑梗死21.肘屈伸活动的作业训练选用（）A、拧水龙头B、上下楼C、排球D、编织E、磨砂板22.最轻的摩擦可损害的部位是（）A、皮肤B、肌层C、骨髓D、皮下组织E、筋膜23.以下关于甾体类抗炎药使用注意事项说法错误的是（）A、用药基本原则是"宁少勿多，宁长勿短"B、一般感染、病毒性感染、免疫性疾病应慎用C、应记录使用剂量、时间、长时间应用应逐渐减量D、同类药物勿联合和重叠使用E、硬膜外间隙、关节腔内不宜使用混悬剂24.背部烧伤早期创面修复过程中，预防手挛缩畸形的方法是（）A、抓握练习B、放松舒适位C、被动屈指运动D、戴弹力手套加压E、屈掌指关节、伸指间关节夹板固定25.男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T5马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）A、T1～L5B、S1～S5C、S4～S5D、S3～S5E、S1～S2卷III一.参考题库(共25题)1.可防治冠心病、糖尿病、肥胖病的运动训练项目是（）A、耐力性项目B、力量性项目C、放松性项目D、矫正性项目E、机械性项目2.女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。神志障碍最可能的原因是（）A、脑血管意外B、C02潴留引起的肺性脑病C、低血糖昏迷D、感染中毒性脑病E、高血压脑病3.男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下治疗措施中最重要的是（）A、止咳、祛痰、平喘B、控制肺部感染C、强心剂改善心功能D、利尿剂减轻心脏负荷E、血管扩张剂减轻心脏负荷4.下面哪一平面以上脊髓完全损伤患者生活可以基本自理（）A、C4B、C5C、C6D、C7E、T105.男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。诊断考虑（）A、脊髓空洞症B、脊髓蛛网膜囊肿C、肠源性囊肿D、髓内室管膜瘤E、星形胶质细胞瘤F、血管网织细胞瘤6.临床上最多见的构音障碍为（）A、痉挛型构音障碍B、弛缓型构音障碍C、失调型构音障碍D、运动过强型构音障碍E、运动过弱型构音障碍7.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是（）A、四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动B、眼球震颤，同侧Horner征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调C、对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语D、对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲E、对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛8.下列对fMRI的描述错误的是（）A、非侵害性B、全脑可视性C、速度快D、时间及空间分辨率高E、要在麻醉状态下进行9.骨折后，肢体从非使用性运动过渡到正常运用，应具备的条件是（）A、骨愈合B、拆除内固定C、足够的肌力D、应用外固定器E、一定范围的关节ROM10.中运动量是指（）A、相当于最高心率的80%以上B、相当于最高心率的70%C、相当于最高心率的60%D、相当于最高心率的50%E、相当于最高心率的40%11.女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、多发性硬化E、急性硬膜外脓肿12.颈内动脉系统TIA的临床表现有（）A、眩晕B、共济失调C、复视D、Horner征交叉瘫E、阵挛性痉挛发作13.手功能康复的阶段包括（）A、组织愈合B、功能恢复C、职能重建D、就业辅导E、重返社会14.急性脊髓炎休克期的典型表现是（）A、弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常B、弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留C、痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁D、弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常E、痉挛性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍大小便正常15.适合全髋置换术后6个月内使用的辅助具是（）A、加粗把手的勺B、加长的把柄的勺子C、持物器D、多功能袖套E、加厚的软底鞋16.患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在：（）A、脊髓右半侧T10水平B、脊髓左半侧T10平面水平C、脊髓右半侧T12平面水平D、脊髓左半侧T12平面水平E、脊髓L1完全横贯性损害17.辅助产品和医疗器械的最主要区别在于（）A、辅助产品服务的是残疾人和老年人，医疗器械服务的是患者B、辅助产品的目的是改善功能障碍、提高生活质量，而医疗器械是治病和挽救生命C、辅助产品是福利服务，医疗器械是医疗服务D、辅助产品多为个人专用，医疗器械为公用E、辅助产品为个人购买，医疗器械为机构购买18.慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）A、最常见的原因是慢支B、吸烟是主要的致病因素C、反复感染D、肺气肿发生与人体抗胰蛋白酶增高有关E、与大气污染和气候有关19.患者女性，24岁，T6截瘫，坐骨部位有压疮，皮肤层有部分丧失，似有水泡已破裂。这个压疮的分期为（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期20.女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是（）A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的对冲伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确21.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。查体：腰4—5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸躅肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶122.以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）A、电轴右偏B、Svi+RVs≥1.05mVC、V1和V2导联出现Qs波D、肺型P波E、右束支传导阻滞23.智力测验不常用于以下哪些疾病的评定（）A、抽搐B、认知评定C、脑瘫D、日常生活活动能力E、脑卒中24.男性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1/FVC=52%，FEV1／preFEV1=60%，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）A、肺间质纤维化B、双侧自发性气胸C、慢性阻塞性肺