2024年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学笔试历年真题荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.慢性鼻炎的常见病因是（）。A、全身慢性疾病B、急性鼻炎反复发作或未彻底治愈C、鼻腔、鼻窦或邻近器官的慢性病灶D、长期粉尘及吸入有害气体E、鼻窦炎未治愈2.女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）。 A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核3.下列选项中，不参与颞骨的组成（）。A、鳞部B、茎突C、乳突部D、枕骨E、岩骨4.鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）。A、鼻骨额骨之间B、鼻骨与鼻软骨之间C、额、筛、泪、上颌骨之间D、视神经孔或眶上裂E、眶上裂或眶下裂5.通过听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加的倍数为（）。A、17倍B、22.1倍C、1.3倍D、13倍E、51倍6.患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿（前上型）C、扁桃体周脓肿（后上型）D、咽后脓肿E、以上都不是7.女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤8.1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌9.如图，对鼻甲的描述，错误的是（）。 A、下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B、下、中、上鼻甲依次缩小约1/3C、中鼻甲是一独立的薄骨片D、下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E、以上都错10.男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（） A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤11.喉膨出为（）。A、喉室黏膜炎性水肿或肥厚，自喉室脱出B、慢性咳嗽、吹号、举重等，长期用力屏气使喉内压增大、喉室扩张膨隆C、喉黏膜水肿致喉室口狭窄形成单向活瓣，进气后不易逸出致喉室扩大膨隆D、喉室小囊的病理性扩张，内含气体E、以上都不是12.鼻咽癌的CT表现有哪些？13.与扁桃体外侧相邻的肌肉是（）。A、咽上缩肌B、咽中缩肌C、咽下缩肌D、腭舌肌E、腭咽肌14.声导抗检查中，提示鼓室积液的鼓室压图是（）。A、A型B、B型C、C型D、As型E、以上都不是15.女，16岁，鼻塞、流涕一年余，失去嗅觉，影像检查如图所示，最可能的诊断是（）。 A、鼻腔乳头状瘤B、筛窦癌C、恶性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神经母细胞瘤16.男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、筛窦癌B、筛窦炎C、筛窦息肉D、筛窦乳头状瘤E、筛窦黏液囊肿17.男，46岁，外伤后左下颈搏动性肿块，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、左颈部血管瘤B、左颈动脉体瘤C、左颈静脉球瘤D、左颈总动脉假性动脉瘤E、左颈部动、静脉畸形18.鼓室内侧壁有多个重要解剖结构，但不包括（）。A、鼓岬B、前庭窗和圆窗C、锥隆起D、匙突E、面神经管水平段19.对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是（）。A、纯音听阈测试B、镫骨肌反射试验C、耳蜗电图D、耳声发射测试E、听性脑干反应20.蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于（）。A、鼻骨额骨之间B、鼻骨与鼻软骨之间C、额、筛、泪、上颌骨之间D、视神经孔或眶上裂E、额窦和蝶窦之间21.女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（） A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎22.下列哪项不是颅内先天性肿瘤（）。A、颅咽管瘤B、脊索瘤C、垂体瘤D、胆脂瘤（表皮样囊肿）E、生殖细胞瘤（畸胎瘤）23.1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌24.下列说法中，正确的是（）。A、斜方肌将颈部分为颈前三角和颈后三角B、胸锁乳突肌将颈部分为颈前三角和颈后三角C、肩胛舌骨肌将颈部分为颈前三角和颈后三角D、颈前三角区分为颌下三角、颏下三角、舌下三角、肌三角E、颈后三角又分为颈动脉三角、枕三角25.下列神经中，不参与咽丛的组成的是（）。A、迷走神经B、舌咽神经C、三叉神经D、交感神经E、副交感神经卷II一.参考题库(共25题)1.如图，蝶窦开口在（）。 A、中鼻道B、下鼻道C、上鼻道D、蝶筛隐窝E、中鼻道2.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤3.患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（） A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿（前上型）C、扁桃体周脓肿（后上型）D、咽后脓肿E、以上都不是4.女，14岁，渐进性鼻塞2年余，右眼肿痛数月，CT如图所示，应诊断为（）。 A、筛骨骨肉瘤B、筛骨骨纤维瘤C、筛骨软骨瘤D、筛骨结核E、筛骨骨化性纤维瘤5.男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是（）A、神经鞘瘤B、囊肿C、淋巴结核D、淋巴瘤E、血管瘤6.男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病7.男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤8.颈部血管瘤的治疗不包括（）A、手术切除B、弥漫性生长者可口服生长抑素C、激光照射治疗D、放射治疗E、糖皮质激素治疗9.慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见（）。 A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨缩小10.对上例患者最有效的检查方法是（）A、颈部CTB、颈部MRIC、颈部B超D、DSAE、脑血流图11.扁桃体的主要生理功能是（）。A、呼吸功能B、吞咽功能C、免疫功能D、促进发育生长功能E、调节中耳气压功能12.对喉应用解剖的描述，错误的是（）。A、喉是下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管B、喉位于颈前正中、舌骨之下，其上端是会厌上缘，下端为环状软骨下缘C、成人喉相当于第3～5颈椎平面，成人女性及儿童喉的平面较成人男性稍高D、喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成E、喉的前方为皮肤、皮下组织、筋膜及肌肉所覆盖，两侧有甲状腺上端、胸锁乳突肌及其深面的颈部重要血管和神经，后方有食管与颈椎相隔13.颈部良性肿瘤发病率最高的是（）A、神经鞘膜瘤B、纤维瘤C、血管瘤D、甲状腺腺瘤E、脂肪瘤14.有关咽的解剖哪种说法是错误的（）。A、咽为肌性管道B、咽是呼吸道和消化道的共同通道C、咽的下端与食管相接D、咽前壁与鼻腔、口腔和喉腔相通E、咽侧索在鼻咽部15.老年患者，右侧面部肿胀，呈青紫色，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、血管瘤B、囊肿C、脓肿D、神经纤维瘤E、神经鞘瘤16.收缩时使声带紧张度增加的是（）。A、环杓后肌B、环杓侧肌和杓肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓会厌肌17.舌骨下肌群不包括（）A、胸骨舌骨肌B、胸骨甲状肌C、甲状舌骨肌D、长头肌E、肩胛舌骨肌18.急性会厌炎的主要症状是（）。A、剧烈的咽喉痛，吞咽时加重B、精神萎靡，面色苍白C、吸气性呼吸困难D、声音嘶哑E、以上都是19.喉垂直部分切除术的手术适应证是（）。 A、声门型喉癌T2，声带原发，侵及喉腔或室带B、声门上型癌T3，会厌原发C、声门型喉癌T3D、声门上型喉癌T2，室带原发，向下侵犯声门，会厌及声带突无肿瘤E、声门下型喉癌T320.女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺21.耳蜗形似蜗牛壳，主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成。骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（）。A、1／2周B、3／4周C、1.5～1.75周D、2～5周E、2.5～2.75周22.收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门功能的是（）。A、环杓后肌B、环杓侧肌和杓肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓会厌肌23.慢性单纯性鼻炎鼻腔检查可见（）。A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、鼻腔增大24.对筛前动脉的描述，错误的是（）。A、筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行B、筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志C、筛前动脉位于额隐窝后方D、筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部E、以上都错25.如图，筛前动脉是（）。 A、筛窦顶的重要标志B、前、中筛房的分界标志C、寻找额隐窝的标志D、前后组筛房的分界标志E、鼻中隔的标志卷III一.参考题库(共25题)1.女，16岁，发现左颈部肿块两年，CT如图所示，最可能的诊断为（） A、囊状水瘤B、咽部神经鞘瘤C、咽旁脓肿D、左侧鳃裂囊肿E、囊性转移癌2.女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核3.颈部的筋膜间隙不包括（）A、咽旁间隙B、咽后间隙C、椎前间隙D、会厌前间隙E、扁桃体周围隙4.喉癌一般是男性多发，但是下面哪一种类型肿瘤却多发于女性（）A、梨状窝癌B、环后区癌C、鼻咽癌D、腮腺腺样囊性癌E、气管腺样囊性癌5.腭扁桃体位于（）。A、硬腭和软腭之间B、腭舌弓和腭咽弓之间C、腭舌弓和舌根之间D、腭咽弓和咽侧索之间E、咽侧索和咽后壁之间6.女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、副神经节瘤E、巨淋巴结增生症7.颈动脉鞘由下列哪一筋膜形成（）。A、颈深筋膜浅层B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜深层D、颈浅筋膜E、颈深筋膜全层8.鼻咽部纤维血管瘤的CT表现有哪些？9.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（）。 A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤10.颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是（）。A、鼻咽淋巴结B、腭扁桃体C、舌部淋巴结D、纵隔淋巴结E、颏下淋巴结11.女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神经节瘤C、咽旁脓肿D、咽旁神经纤维瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤12.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（） A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿13.颈深淋巴结上群位于（）。A、扁桃体周围隙B、咽后隙C、咽旁隙前隙D、咽旁隙后隙E、声门旁间隙14.下列的说法中哪些是正确的（）。A、咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围，坚韧，且不易擦去B、急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大C、白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大，继而表面出现坏死D、单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大，有腺性热之称，血中可见异型淋巴细胞E、粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结不肿大15.女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、甲状腺癌B、甲状腺胶体囊肿C、甲状腺单纯囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺炎16.额窦炎向后壁扩散可形成（）。A、下呼吸道感染B、脑脓肿C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、眶壁骨膜下脓肿17.声导抗检查中，提示咽鼓管功能障碍的鼓室压图曲线是（）。A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型18.梨状窝位于（）。A、扁桃体与咽侧索之间B、舌根与会厌之间C、会厌前方D、环状软骨后方E、喉口两侧19.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿20.50岁女性，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，请选择最可能诊断（）A、颈动脉体瘤B、假性动脉瘤C、颈动脉夹层D、颈动脉硬化E、动静脉瘘21.某患者左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，不能用的耳局部用药是（）。A、酚甘油滴耳液B、3％双氧水C、氯霉素滴耳液D、氧氟沙星滴耳液E、以上都不是22.鼻疖最严重的并发症是（）。A、脑膜炎B、眼蜂窝组织炎C、上唇蜂窝织炎D、海绵窦血栓性静脉炎E、病人休克23.声带紧张肌为（）。A、环杓侧肌B、环杓后肌C、环甲肌D、甲杓肌E、杓肌24.急性咽后脓肿的治疗不应（）。A、检查时警惕脓肿破裂B、宜早行切开排脓C、切开排脓应取后仰头低位D、穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素E、立即行气管切开术25.甲状舌管瘘管内瘘口位于（）A、腭扁桃体窝B、舌盲孔C、梨状窝D、外耳道软骨部E、咽后壁卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D,E2.参考答案:B3.参考答案:D4.参考答案:B5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:C10.参考答案:C11.参考答案:D12.参考答案:鼻咽癌的CT表现为：①早期小的黏膜下肿瘤可表现为一侧咽隐窝变浅或咽鼓管变平；②肿瘤较大可见患侧鼻咽腔侧壁切迹变平消失，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔变形；③肿物可侵犯鼻腔、鼻窦、颞下窝及眼眶；④肿瘤可沿着咽鼓管向中耳扩散，通过破裂孔或颅缝向颅内扩散；⑤肿瘤可播散到上脊副淋巴结、颈静脉淋巴结及咽后淋巴结等。13.参考答案:A14.参考答案: