2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学笔试历年真题荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.肠套迭最常见的类型是（）。A、小肠型B、回盲型C、回结肠型D、结肠型E、复式套叠2.反复胸骨后烧灼样疼痛伴反酸，考虑诊断为反流性食管炎，下列哪项临床表现最支持这个诊断（）。A、服用抑制胃酸分泌药物后疼痛缓解B、疼痛与劳累无关C、疼痛可自行缓解D、心电图检查正常3.一患者肱骨骨折伴桡神经损伤，经治疗伸腕、伸指肌已有部分神经支配，肌力恢复到1级，为了提高肌力，此时选用（）。A、经皮神经电刺激B、神经肌肉电刺激C、助力运动训练D、主动运动训练E、渐进抗阻力运动训练4.据WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有（）。A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％5.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）。A、肾盂积水和输尿管扩张B、肾盂受压、拉长变形C、肾盂及输尿管的充盈缺损D、分肾功能状态E、膀胱尿液的输尿管反流6.对于老年性痒病的预防以下叙述不正确的为（）。A、尽量避免搔抓B、老年病人洗澡不宜过勤C、尽量用热水洗烫患部D、避免用碱性过强的肥皂E、避免刺激性饮食7.概率抽样在社区卫生调查中的用途（）。A、可用样本结果推断总体水平B、当总体过于庞大后总体不确定时，只能用抽样调查的方法C、可用于普查数量的评估D、辅助初始调查表的设计E、用于预调查8.形成血浆渗透压的主要溶质是（）。A、氯化钠B、白蛋白C、球蛋白D、氯化钾E、血浆蛋白9.疾病的三间分布是指（）。A、年龄、性别、职业分布B、年龄、季节、地区分布C、时间、地区、人群分布D、季节、周期、长期变动E、职业、种族、民族分布10.牙周袋底位于牙槽骨嵴的根方，牙槽骨为垂直型吸收的是（）。A、龈袋B、骨上袋C、骨下袋D、复杂袋E、复合袋11.夏季季节，亚急性起病，逐渐出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐或昏迷，最可能的疾病是（）。A、流脑B、乙型脑炎C、脑血管病D、脑瘤E、结核性脑膜炎12.下列哪项不是二尖瓣狭窄的二维切面声像特征（）。A、二尖瓣前叶舒张期呈"城墙"样改变B、瓣叶增厚、回声增强C、开放受限，呈"弓形"D、左房右室扩大E、瓣口狭小，有时可见左房附壁血栓13.68.某患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区，局限于肾窦一部分，未见与肾盏和肾盂相通，应考虑的诊断是（）。A、局限性肾盏阻塞B、轻度肾积水C、肾盂旁囊肿D、肾盂源性肾囊肿E、肾囊肿14.正态分布曲线下，横轴上，从均数μ到μ+1．96倍标准差的面积占（）。A、95％B、45％C、97.5％D、47.5％E、49.5％15.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是（）。A、骨髓象见多部位增生极度减低B、预后不好，多于6-12月内死亡C、中性粒细胞计数＜0.5×109/LD、网织红细胞绝对值＞15×109/LE、出血严重，多发于内脏感染，败血症16.流行病学研究方法的核心思想是（）。A、预防为主的思想B、研究对象为人群C、对比的思想D、社会医学观念E、生态学思想17.下列哪项泌尿系感染实验室检查标准是不正确的（）。A、尿含菌数大于108／ml有诊断意义B、尿中粪链球菌数在100～1000／ml之间者，无诊断意义C、尿白细胞数大于30万个／小时，为阳性D、尿白细胞数小于20万个／小时，可认为属于正常范围E、尿含菌数小于104／ml，无诊断意义18.能独立生活的最小微生物是（）。A、细菌B、支原体C、衣原体D、立克次体E、真菌19.关于毒性弥漫性甲状腺肿的叙述错误的是（）。A、可无弥漫性甲状腺肿大B、可伴突眼C、TSH下降D、发病高峰在40岁以上E、胃纳亢进而体重反而下降20.下列哪种疾病不易引起继发性肾病综合征（）。A、过敏性紫癜B、糖尿病C、多发性骨髓瘤D、SLEE、类风湿性关节炎21.引起慢性肺心病肺动脉高血压最重要原因是（）。A、肺血增多B、血液黏稠度增加C、解剖学因素所致肺血管阻力增加D、功能性因素所致血管阻力增加E、高碳酸血症所致血管阻力增加22.大咯血是指24小时咯血量在（）。A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上23.关于ACTH分泌节律，下列哪项描述是错误的是（）。A、受CRF调节B、受血皮质醇浓度的负反馈C、有早低晚高的昼夜节律D、分泌的波动性E、应激时分泌明显增加24.急性酒精中毒应用哪种药物（）。A、氯解磷定（氯磷定）B、胞二磷胆碱C、纳洛酮D、1％亚甲蓝E、贝美格（美解眠）25.女，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸腔积液化验，胸腔积液蛋白／血清总蛋白比值0．38，LDH125IU，胸腔积液LDH／血清LDH比值0．46，最可能为下列哪种疾病（）。A、尿毒症B、充血性心力衰竭C、肺栓塞D、结节病E、系统性红斑狼疮卷II一.参考题库(共25题)1.需要对患者进行用药及生活方式指导，应描述在哪部分（）。A、SB、OC、AD、PE、S和O全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述2.五种主要死因专率的比较应选用（）。A、直方图B、直条图C、线图D、圆图E、散点图3.标准化法中，预期死亡数的计算方法为（）。A、由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出B、由各年龄组标准人口数胜负乘以标准年龄别死亡率算出C、由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出D、实际死亡数与预期死亡率相乘E、以上都不是4.慢性支气管炎的定义是（）。A、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续2年以上者B、咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续2年以上者C、咳嗽、咳痰每年持续1个月，连续2年以上者D、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续3年以上者E、咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续4年以上者5.下列哪一种情况下血K浓度会降低（）。A、创伤B、高烧C、严重腹泻D、饱食后E、缺氧6.女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿，下列检查应首选（）。A、脑电图B、脑脊液化验C、血气分析D、血电解质测定E、血渗透压测定7.流行病学研究中的偏倚一般分为三类，它们是（）。A、选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚B、信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚C、选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D、测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚E、混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚8.男性，27岁，因咳嗽，咳白痰，气喘加重4天来诊。既往史，支气管哮喘10年，过去3年里在酿酒厂工作，体格检查：T38．3℃，双侧肺有哮鸣音，心脏无异常，血沉：43mm／h，白细胞计数10．3×109／L，E://10％，IgE://450μg／L，痰检结果：果莫里-环六亚甲基四胺一银染色示有分隔的菌丝，血培养阴性，胸片示：右上叶浸润灶和中心性支扩。此时最适合的治疗是（）。A、酮康唑B、两性霉素B和氟尿嘧啶C、泼尼松D、庆大霉素E、氨苄西林9.治疗温抗体型AIHA的主要药物为（）。A、康力龙B、铁剂C、糖皮质激素D、叶酸E、阿糖胞苷10.可累及关节的病变（）。A、副银屑病B、多形性红斑C、银屑病D、血管性水肿E、川崎病11.残疾二级预防的目的是（）。A、限制或逆转由病损造成残疾B、锻炼身体C、经常保健D、经常疗养E、预防伤病12.男，66岁，长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年，大咯血2天来诊。查体：右下肺可闻及固定湿啰音；胸片示：右下肺纹理增粗，可见卷发影。最可能的诊断是（）。A、慢性支气管炎B、肺炎C、肺癌D、支气管扩张E、肺结核13.甲状腺功能亢进最常见于（）。A、碘甲亢B、甲状腺肿伴甲亢C、毒性弥漫性甲状腺肿D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、自主性高功能甲状腺结节14.心肌的血液来自（）。A、胸主动脉的分支B、主动脉弓的分支C、左右冠状动脉D、胸廓内动脉E、心包膈动脉15.抑制物理运动模式的方法是（）。A、Bobath方法B、Brunnstrom方法C、PNF方法D、Rood方法E、运动再学方法16.1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是（）。A、B细胞功能的遗传缺陷B、胰岛素作用的遗传缺陷C、胰腺外分泌病变D、胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏E、胰岛素抵抗17.粉剂适用于以下哪种皮肤病（）。A、脓疱病B、脓癣C、寻常性银屑病D、无渗出的急性皮炎E、有渗出的急性皮炎18.一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制实验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为（）。A、库欣综合征B、垂体ACTH微腺瘤C、双侧肾上腺腺瘤D、不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变E、异位ACTH分泌综合征19.观察浅昏迷病人时，下列哪项正确（）。A、处于昏迷状态B、答话含糊不清C、各种深、浅反射均消失D、出现陈－施呼吸E、瞳孔角膜反射存在20.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）。A、5％B、10％C、15％D、16％E、18％21.急性白血病患者出血多数是因为（）。A、血小板减少B、多种凝血因子缺乏C、白血病细胞浸润血管壁D、DICE、严重贫血使血管壁缺氧22.釉质发育不全可见（）。A、釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽B、釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块C、釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿D、釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上E、窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软23.诊断肠梗阻的依据是（）。A、液平面B、肠管扩张C、蠕动消失D、肠腔气体吸收减少E、肠管扩张和液平面24.男，18岁，右眼被铁屑崩伤1小时。检查见角膜缘处结膜伤口2mm，眼部检查未发现异物，下一步应进行（）。A、磁共振检查B、X线摄片C、眼电生理检查D、缝合伤口E、手术探查25.在病例对照研究中，选择新发病例的优点是（）。A、需要的样本较小B、保密性问题较少C、可以减小回忆偏倚D、费用较低E、便于发现病例卷III一.参考题库(共25题)1.肾病综合征用激素正规治疗仍频繁复发者应选用（）。A、中药B、免疫抑制剂C、肾上腺皮质激素+中药D、肾上腺皮质激素+免疫抑制剂E、中药+免疫抑制剂2.用泼尼松治疗肾病综合征的方法正确的是（）。A、每千克体重每日1mgB、每千克体重每日0.75mgC、每千克体重每日0.5mgD、每晚顿服E、分次顿服3.男，42岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素7天不见好转，且咽痛加重，说话含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症为（）。A、急性咽喉炎B、急性会咽炎C、扁桃体周围炎或脓肿D、急性喉炎E、智齿冠周炎4.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（）。A、积极控制感染B、通畅呼吸道C、氧疗D、利尿，强心E、使用激素和细胞活性药物5.t检验的适用条件（）。A、样本来自正态总体B、两样本均数比较时，要求两样本总体方差齐同C、两小样本的比较D、两大样本的比较E、两样本构成的比较6.肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括（）。A、寒战高热B、呼吸困难C、咳嗽、血痰D、胸痛E、X线胸片示急性炎症实变7.磺脲类降糖药适用于（）。A、糖尿病合并妊娠B、单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人C、糖尿病合并感染时D、1型糖尿病可合并应用本药加双胍类E、糖尿病病人手术前控制血糖8.以下哪项因素可以引起便秘（）。A、脊髓损伤B、结肠肿瘤C、精神因素D、食物中缺乏纤维素E、以上都是9.某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说：“我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）。A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的10.牙髓失活法最严重的并发症是（）。A、封药后疼痛B、失活剂烧伤C、急性牙髓炎D、急性根尖炎E、急性龈乳头炎11.男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年，X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影，WBC22×109／L，N89％，下列治疗应首选哪项最适宜（）。A、氯霉素B、庆大霉素C、红霉素D、青霉素E、雷米封12.女，45岁，严重哮喘15小时，张口呼吸、大汗、发绀、双肺广泛哮鸣音，痰黏稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是（）。A、使用抗生素B、补充液体、纠正失水C、使用糖皮质激素D、使用必嗽平E、超声雾化吸入13.男性，17岁，右眼被铁屑崩伤1小时。检查见角膜缘处结膜伤口2mm，眼部检查未发现异物，下一步应进行（）。A、眼电生理检查B、X线片C、磁共振检查D、缝合伤口E、手术探查14.流行病学的实验性研究不包括（）。A、临床试验B、病例对照研究C、人群现场试验D、社区干预试验E、类实验15.医学伦理“有利”原则不包括（）。A、努力使患者受益B、关心患者的客观利益和主观利益C、选择受益最大，伤害最小的行动方案D、努力预防或减少难以避免的伤害E、把患者的利益看得高于一切16.慢性肾功能不全患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗生素应是（）。A、丁胺卡那霉素B、四环素C、链霉素D、青霉素E、庆大霉素17.12岁，女孩，发现高血压3个月，体重稍增，颈、肩、腹部脂肪较厚，四肢相对较瘦，发音较低沉，下腹少许紫纹，面部多痤疮，出现髭鬃明显，乳房外生殖器未发育，但阴蒂增大，尚未初潮，经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症，其病理诊断提示下述哪种可能最大（）。A、垂体瘤B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、双侧肾上腺结节性增生18.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称作（）。A、松弛部穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、中央性穿孔E、上述都不对19.上消化道大出血时，紧急处理首选哪项（）。A、冰盐水洗胃B、静滴垂体加压C、快速输血输液，补充血容量D、口服去甲基肾上腺素E、手术治疗20.女性，35岁，发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛（+），尿常规：比重1．018，蛋白（+），RBC（++），WBC（+++），颗粒管型及白细胞管型（+），为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选（）。A、查血白细胞总数及分类B、泌尿系B超检查C、腹部平片D、泌尿系CT扫描E、中段尿培养及菌落计数21.计算患病率时，其分母为（）。A、年初人口数B、年平均人口数C、同期受危人数D、同期平均人口数E、年末人口数22.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）。A、咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D、咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上E、发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上23.下列对多囊卵巢综合征描述错误的是（）。A、卵巢增大，多为双侧性B、每个超声切面见到大于10个卵泡，卵泡直径2～10mmC、卵泡在卵巢被膜下沿卵巢周边排列D、卵巢实质部分增多，回声增强E、体内雌激素增多，可有排卵24.围产期用药应注意的事项是（）。A、尽量避免联合用药B、选用疗效确切不损害母体和胎儿的药物C、小剂量开始D、勿用X类E、绝对不用药25.有关紧张性头痛叙述正确的是（）。A、多见于老年人B、多为偏头痛C、不伴恶心呕吐、神经系统检查无阳