2024年安徽住院医师-安徽住院医师核医学科笔试历年真题荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师核医学科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.肝细胞黄疸患者作肝胆动态显像，一般不可能出现的是（）。A、心前区放射性增高B、肝显影差C、肾脏血池增加D、肝胆系统显影不佳E、肠道持续无放射性2.转移性肝肿瘤在肝血池显像上病灶放射性较周围肝组织（）。A、增高B、相似C、稍低D、较低E、缺损3.71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。13N-NH3PET心肌灌注静息（rest）显像，双嘧达莫药物负荷显像（stresstest）见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布4.有关锝的化学性质下列哪项不正确（）A、锝的氧化价态范围从-1～+7B、从钼锝发生器得到的99mTc以99mTcO的形式存在C、以99mTcO形式存在的+7价锝不稳定D、除某些胶体外99mTcO很难与各种配基结合E、99mTcO可被Sn2+还原为低价态，形成各种络合物5.99mTc-RBC消化道出血显像，在正常情况下观察不到的是（）A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像6.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义（）A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β-mg7.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取，2～4小时后可见放射性充填，主要见于（）。A、肝脓肿B、肝脏局灶性结节增生C、肝腺瘤D、肝癌E、肝血管瘤8.既能用于骨骼显像又能用于心肌梗死显像的显像剂是（）A、99mTc-MDPB、99mTc-PYPC、SrD、99mTc-HDPE、99mTc-MIBI9.下列不能作为放射性核素脑血管动态显像的显像剂的是（）A、99mTcOB、99mTc-DTPAC、133XeD、99mTc-GHE、99mTc-MIBI10.99mTcO在甲状腺内是（）A、仅被甲状腺组织吸附B、参与甲状腺激素合成C、以甲状腺激素形式潴留D、参与甲状腺激素代谢E、参与甲状腺激素分泌11.下列常用于与18F-FDC结合勾画肿瘤生物靶区，确定最佳治疗视野的放射性乏氧显像剂为（）A、99mTc-DGB、18F-FMISOC、18F-FFTD、18F-FESE、18F-NaF12.下列哪神显像检查不能服用过氯酸钾（）。A、肝胆动态显像B、消化道出血显像C、肝血池显像D、异位胃黏膜显像E、肝脾胶体显像13.肝胆动态显像最常用于诊断（）。A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆结石D、胆总管梗阻E、十二指肠胃反流14.分化型甲状腺癌转移灶的诊断以什么放射性核素显像最合适（）A、99mTc-MDPB、113mIn胶体C、201TlClD、Na131IE、99mTcO15.如图所示，该骨显像最有可能的诊断是 （）A、全身骨转移B、骨折C、代谢性骨病D、原发性骨肿瘤E、正常骨显像16.有关201Tl／99mTcO显像减影法的描述错误的是（）A、注射201Tl74MBqB、低能高分辨或低能通用平行孔准直器的γ照相机进行前位甲状腺部位显像C、然后再静脉注射99mTcO185MBqD、应用计算机图像处理软件将201Tl甲状腺影像减去99mTcO甲状腺影像，即得到甲状旁腺影像E、两种显像剂不能同时注射17.医学中常用的加速器生产的放射性核素不包括（）A、11CB、99mTcC、15OD、10FE、111In18.患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。为鉴别结节良恶性，可采用的核医学检查方法但不包括的是（）A、99mTc-ECDB、201TlC、99mTc-（V）-DMSAD、18F-FDGE、99mTc-MIBI19.静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取（）。A、肝单核吞噬细胞B、胆管细胞C、血管上皮细胞D、肝细胞E、转移性肿瘤细胞20.尿素呼气试验是基于下列哪项原理（）。A、人体产生CO2B、胃能分解尿素C、肠道内含有尿素酶D、细菌含有尿素酶E、胃内含有尿素酶21.99mTc-二磷酸盐显像剂中加还原剂的目的是（）A、提高标记率B、降低锝的价态C、氧化锝D、B和CE、A和B22.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（<13）；TgAb：10IU/ml（<115）；TPOAb：6.951U/ml（<34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。吸碘率偏低的原因考虑为（）A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺99mTcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"E、考虑他巴唑等药物干扰23.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀，进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。请问该患者存在的主要问题是（）A、双侧淋巴结显影不对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确24.急性活动性出血，进行出血灶定位显像的显像剂最好用（）A、99mTc-硫胶体B、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-ECD25.49岁男性患者，心绞痛。行13N-NH3PET心肌灌注显像和18F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。对于显像图描述，正确的是哪项（）A、左心室前壁灌注／代谢不匹配B、左心室前壁灌注／代谢匹配C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配E、左心室间壁灌注／代谢不匹配卷II一.参考题库(共25题)1.甲状旁腺显像的检查方法有（）A、201Tl/99mTcO显像减影法B、99mTc-MIBI双时相法C、99mTc-MIBI／99mTcO显像减影法D、A和B均可E、以上均可2.儿童消化道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是（）A、十二指肠胃反流显像B、异位胃黏膜显像C、99mTc-RBC消化道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、Cr-RBC胃肠道出血显像3.机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为（）。A、固体食物排空时间延长B、液体食物排空时间延长C、固体和液体食物排空时间都延长D、固体食物排空时间延长，液体食物排空时间正常E、固体食物排空时间正常，液体食物排空时间延长4.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是（）A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤5.急性胆囊炎肝胆动态显像的表现是（）。A、胆囊始终不显影，但肝、肝管、胆总管及肠道影像正常B、胆囊影像增浓，肠道影像延迟C、胆囊显影时间提前，肝、肝管、胆总管及肠道影像正常D、胆囊、肝管、肠道显影延缓E、胆囊影像增大，胆囊内可见占位性病变6.胃食管反流指数至少超过多少判断为胃食管反流（）。A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%7.常用的骨显像剂是（）A、99mTc-MDPB、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-DTPA8.99mTc-MDP（锝［99mTc］亚甲基二磷酸盐）注射液为骨扫描常用药物，在注射药物和显像之间鼓励患者饮水至少1.5～2L的原因，下列说法不正确的是（）A、大量饮水可以促进药物在体内代谢，有利于注射液在体内较快的分布B、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够使软组织的放射性有效地减低，从而提高显像质量C、大量饮水可增加排尿量，多次排尿能够减少患者接受辐射吸收剂量，减少辐射危害D、大量饮水可以增加体内含水量，水分在体内能够有效吸收并阻隔放射性物质带来的辐射，从而减少辐射危害E、大量饮水能够减低骨显像的剂量限值器官膀胱受到的有效剂量9.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、放射性核素分布大致均匀F、反向再分布10.诊断骨关节系统炎症性病变时，下列显像剂特异性最高的是（）A、99mTc-MDPB、TlC、In-WBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-PYP11.异位胃黏膜显像，其显像剂是（）A、99mTc-硫胶体B、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA12.唾液腺显像局限异常放射性浓聚可见于（）。A、Sjogren综合征B、混合瘤C、囊肿D、脓肿E、淋巴乳头状囊腺瘤13.肝胆动态显像剂不包括（）A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-植酸盐14.七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。扩张型心肌病有效诊断方法有（）A、心肌灌注显像B、心血池显像C、X线胸片D、超声心动图E、心内膜活检F、心电图15.18F-FDG正电子显像时，说法错误的是（）A、恶性病灶糖代谢常高于良性病灶B、炎性病灶18F-FDG摄取影像相对弥散C、恶性病灶的SUV值常高于良性病灶D、良性病变均不摄取18F-FDGE、结核活动病灶可呈16.肝胆动态显像时进食脂肪餐的目的是（）。A、改善胆道影像质量B、不使泌尿系统显影C、了解胆囊收缩功能D、黄疸的鉴别诊断E、防止肝脏摄取放射性过多而影响胆道显影效果17.患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期（ES）及舒张期（ED）图像见图4-4。根据图像所示，此患者室壁运动类型属于（）A、局部无运动B、局部反向运动C、弥漫性运动低下D、局部运动增强E、室壁运动正常18.111In-DOCT（铟［111In］奥曲肽注射液），主要聚集在哪些受体阳性的肿瘤（）A、整合素受体阳性B、生长抑素受体阳性C、多巴胺受体阳性D、雌激素受体阳性E、血管活性肠肽受体阳性显像19.下列关于肿瘤非特异性阳性显像的描述错误的是（）A、67Ga亲肿瘤显像B、201TL亲肿瘤显像C、99mTc-MIBI亲肿瘤显像D、99mTc-（V）-DMSA亲肿瘤显像E、显像结果能反映肿瘤的组织学、代谢特点等生物学特征20.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。该患者可能性较大的诊断是（）A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支传导阻滞F、心功能衰竭21.行全身骨显像时，99mTc-MDP的常用剂量是（）A、30～50mCiB、20～30mCiC、3～5mCiD、1～2mCiE、5～10mCi22.目前最常用的骨显像剂是（）A、99mTc-PYPB、SrC、F-FDGD、SmE、99mTc-MDP23.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是（）A、肝血池显像呈部分填充B、肝血池显像未见填充C、肝血池显像呈过度填充D、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚24.111In最稳定的价态是下列哪种，可以与含配位基团的分子络合，形成配位数为6的络合物（）A、+1份B、+3价C、+5价D、+6价E、+7价25.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常卷III一.参考题库(共25题)1.血清胆红素对Tc-IDA有竞争性抑制作用，当血清胆红素水平高于多少时，图像质量明显下降（）A、1mg/mlB、2～5mg/mlC、5mg/mlD、7.5mg/mlE、10mg/ml2.诊断胃轻瘫首选的放射性标记物试餐是（）。A、固体食物B、液体食物C、混合性食物D、胶体类食物E、固体或液体食物3.肝脏是一个含血量丰富的器官，总含血量约为（）。A、100～150mlB、150～200mlC、200～250mlD、250～300mlE、300～350ml4.半衰期与衰变常数的关系为（）A、B、C、D、E、5.碳的元素符号为C，如有8个中子、6个质子的原子核，可表示为（）A、CB、CC、CD、CE、C6.下列哪个是淋巴显像剂（）A、99mTc-EHIDAB、99mTc-PMTC、TcOD、99mTc-DXE、123I-IMP7.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（）A、99mTc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查8.关于18F-FDGPET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是（）A、18F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常重要的价值，但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、18F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查，因此在肿瘤分期方面更具优势C、18FDG可以探测各种类型（溶骨性、成骨性及混合性）的骨转移瘤，但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、18F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移，敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，多累及骨髓，18F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断9.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取（）A、肝巨噬细胞B、胆管细胞C、肝细胞D、转移性肝癌细胞E、血管上皮细胞10.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚，上述征象提示最可能的诊断是（）A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺出血E、甲状腺囊肿F、慢性淋巴细胞甲状腺炎11.四十九岁男性患者，心绞痛。行13N-NH3PET心肌灌注显像和18F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。对于显像图描述，正确的是（）A、左心室前壁灌注／代谢不匹配B、左心室前壁灌注／代谢匹配C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配E、左心室间壁灌注／代谢不匹配12.肝动脉灌注和血池显像，下面描述不正确的是（）。A、主要用于发现肝内占位性病变B、主要用于肝内占位性病变性质的鉴别诊断C、正常时，在腹主动脉和脾、肾血管床显影时（称动脉相），肝影不明显D、肝恶性病变在动脉相即可见到病变局部有放射性充盈（动脉灌注阳性）E、血池影像各部位放射性高低反映局部血容量的多少13.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。左心室下后壁的血供来源于（）A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是14.先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是（）。A、肝胆影像出现和消退延缓B、肠道内放射性出现延迟C、胆囊显影明显延缓D、胆系和肠道内始终不出现放射性E、肝脏和胆囊影像始终不出现15.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。该患者左心室前壁的图像表现（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀16.99mTc-Trodat-1（锝［99mTc］巯胺托品）注射液，作为脑受体显像剂，它含有两种非对应异构体，都有生物活性，都能够透过血-脑脊液屏障特异性地与下列哪种结合，亲和性和特异性较好（）A、神经内分泌肿瘤受体蛋白B、生长抑素受体蛋白C、血管活性肠肽受体D、雌激素受体蛋白E、多巴胺转运蛋白17.正常唾液腺显像口服维生素C后可见（）。A、唾液腺影像减低，口腔内显像剂分布减低B、唾液腺影像不变，口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像减低，口腔内显像剂分布增加D、唾液腺影像不变，口腔内显像剂分布减低E、唾液腺影像不变，口腔内显影剂分布不变18.目前临床上常用的99mTc标记的膦酸盐类骨显像剂，其分子中含有的化学键是（）A、POPB、P-C-PC、P-O-PD、NONE、N-C-N19.评价甲状腺结节功能状态最常用的显像剂是（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、以上都可20.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布为（）A、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%B、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%21.患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期（ES）及舒张期（ED）图像见图4-4。根据图像所示的室壁运动最常见于下列哪种情况（）A、心肌梗死B、扩张心肌病C、局部心肌缺血D、室壁瘤E、以上均不是22.肝脾胶体显像的采集方法是（）。A、静脉注射后即刻作动态显像B、静脉注射后10分钟作动态显像C、静脉注射后10分钟作静态显像D、皮下注射后10分钟作动态显像E、皮下注射后10分钟作静态显像23.放射性核素肝胆动态显像，诊断急性胆囊炎的条件是（）A、肠道1小时内无放射性B、肝影持续不消退C、肝胆管呈现胆道树结构D、胆囊持续不显影E、肝脏摄取显像剂量低24.评价甲状腺结节功能状态目前临床上最常用的显像剂是（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID