2024年大学试题(经济学)-卫生经济学笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(经济学)-卫生经济学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.卫生服务供给的价格弹性系数大于1，表示（）A、完全弹性B、富有弹性C、缺乏弹性D、单位弹性2.政府干预失灵的原因？3.通过某卫生活动的实施，结核病的发病率明显下降，请问下降的发病率属于（）A、成本B、效果C、效益D、效用4.疾病经济负担5.简述医疗保险的基本费用分担形式及其定义。6.卫生服务要求7.质量调整生命年与伤残调整生命年的区别是？8.简述卫生服务定价原则。9.简述政府在卫生服务市场中的作用。10.基数效用分析法11.卫生经济政策的重要措施有？12.简述制定卫生服务价格的原则。13.卫生服务价格的形成方式有哪些？14.某项经济指标的各个组成部分与总体的比率，反映部分与总体关系的是（）A、相关比率B、效率比率C、构成比率D、财务比率15.简述卫生服务定价形式。16.卫生费用的主要分析评价指标包括（）A、公费医疗经费B、卫生总费用占国内生产总值（GD、P）百分比C、城乡居民个人卫生支出D、卫生总费用E、人均卫生总费用17.卫生服务费用支付具有多源性，下列不属于此范围的是（）A、政府的支付B、社会的支付C、保险的支付D、医生的支付18.卫生人力资源的特点有哪些？19.我国目前卫生资源配置通常不包括（）A、床位设置B、卫生经费C、卫生信息D、卫生设备20.什么是保险，其功能是什么？21.卫生服务领域中政府与市场机制如何结合？22.简述政府失灵的主要原因。23.简述在测算疾病的经济负担时应注意的问题。24.诱导需求25.简述卫生筹资的目标。卷II一.参考题库(共25题)1.（卫生人力资源）相对过剩2.卫生服务产品的总类和特点是？3.中国卫生经济学研究的领域是什么？4.效益5.计算伤残失能调整生命年需要下列哪些信息？（）A、平均预期寿命B、贴现率C、伤残失能权重D、死亡率6.卫生经济学评价的核心是（）A、成本测量B、产出测量C、时间贴现D、投入产出联系进行比较7.简述卫生服务市场的特点。8.道德损害9.简述卫生费用核算的主要方法有哪些？10.国家医疗保险制度11.卫生服务市场失灵的原因。12.卫生经济学评价是什么？13.简述在卫生服务需求与供给方面，卫生服务市场与政府的作用。14.简述卫生总费用筹资来源法的指标分类。15.某门诊医疗机构每年经费补助12万元。每门诊人次的变动成本5元，年固定费用18万元，每门诊人次平均收费6元，要实现收支平衡，该机构每年要完成多少门诊人次（）A、5万人次B、6万人次C、7万人次D、8万人次16.成本效果比（CER）17.简述卫生服务供给的定义，特点及影响因素。18.试述医疗保险市场中存在的问题，以及他的表现及后果，如何加以控制？19.卫生资源配置具体定义是？20.医疗保险制度21.在生产函数中，规模报酬递减则（）A、α+β>0B、α+β1D、α+β<122.卫生服务供给的决定因素是（）A、生产者目标B、生产成本的变化C、产品的价格D、以上都是23.卫生资源配置的原则。24.简述政府干预卫生服务市场的形式。25.粗死亡率卷III一.参考题库(共25题)1.卫生总费用TEH2.医疗服务的产品分成哪三种，为什么政府要对公共卫生机构付费？为什么要实行公共卫生服务均等化？医改方案中对该政策如何表述？3.医疗保险需求增加的因素之一，是因为疾病发生概率接近于（）A、0B、0.5C、1D、24.卫生服务需求的影响因素有哪些？5.卫生服务定价原则是什么？6.卫生服务需求曲线是一条（）A、自左上方向右下方倾斜的曲线B、自右上方向左下方倾斜的曲线C、凹向原点的曲线D、凸向原点的曲线7.简述非营利医院与营利医院的特点与主要区别。8.下列哪个方法可以用于卫生经济学评价定性分析评价？（）A、成本-效果分析B、成本-效益分析C、成本-效用分析D、个人深入访谈9.卫生系统的四大职能。10.维护生命的卫生服务需求11.卫生服务需求形成的条件中除消费者购买愿望外还有（）A、支付能力B、医生指导C、健康状况D、服务质量12.根据需求和供给弹性理论，卫生服务领域属于哪一种弹性类型？阐述理由！13.直接经济负担和间接经济负担常见的计算方法有哪些？14.卫生资源优化配置除达到有效性外还应达到（）A、经济性B、针对性C、可控性D、完善性15.卫生服务需求构成条件是（）A、有卫生服务的愿望和需要B、有支付卫生服务费用的能力C、医疗保障D、有卫生资源E、医疗机构16.简述卫生服务价格的形成方式有哪些。17.机会成本18.简述市场机制在卫生服务市场的作用。19.医院总成本包括（）A、药品经营成本B、卫生材料费C、职工福利费用D、以上都是20.简述成本效用分析使用条件是？21.意愿支付法（Willingnesstopaymethod）22.简述卫生总费用核算框架。23.简述在测算疾病的经济负担时应注意的问题。24.卫生筹资的定义。25.根据成本随着服务量变化而变化的特点可将成本分为（）。A、固定成本与变动成本B、固定成本、变动成本与混合成本C、直接成本与间接成本D、可控成本与不可控成本卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案: （1）政府决策失误：信息的有限性、公共决策的局限性、决策实施过程的不确定性 （2）官僚主义：公共物品供给缺乏竞争，提供和使用效率低下；政府官员缺乏追求公共利润的动机；对政府部门的监督乏力 （3）特殊利益集团作用： 政府干预经济运行存在两种情况： A.提升公众利益 B.保护利益集团的利益 人类自身经济利益的行为分两类： A.生产性的，寻利活动 B.非生产性的，寻租活动 寻租活动它破坏了市场机制对生产者的激励作用，也影响了政府干预目标的实现，不仅对资源配置起到了恶化作用，而且还直接消耗了社会资源用于偏离社会目标的地方。3.参考答案:B4.参考答案: 又称疾病成本，指由于发病、残疾（失能）和过早死亡对患者本人和社会带来的经济损失以及社会为了防治疾病而消耗的卫生资源。5.参考答案: 1.扣除保险：是指被保险人在就医时先自付一笔固定的费用，其余费用全部或部分由保险机构支付； 2.共付保险：又称比例自付，是指保险机构和被保险人按一定比例共同支付医疗费用，这一定比例又称共付率； 3.限额保险：是与扣除保险相反的一种医疗保险费用分担方式，是指保险机构为被保险人医疗费用补偿设立一个最高限额（封顶线），保险机构只支付限额内的医疗费用，超出限额的医疗费用由被保险人自己负担； 4.混合保险：是将以上三种保险的内容结合起来应用（如同时规定起付线、共付比率和封顶线），以便利用各种分担方式的长处，弥补各种分担方式的短处，这也是一种对费用控制力度较强的保险分担方式； 5.巨额保险：也成高额保险，是将少数人的大笔医疗开支包括在保险范围之内，只支付超过一定水平之后的医疗费用，这也是自愿性医疗保险或商业医疗保险常采用的一种费用分担方式。6.参考答案: 是指居民希望获得预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自身的实际健康状况所决定。7.参考答案: （1）质量调整生命年（QALY）是计算不同生命质量的存活年数相当于多少生命质量为完全健康的存活年数。 （2）卫生经济伤残调整生命年（DALY）是指从发病到死亡所损失的全部健康年，包括因早死所致的寿命损失年和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年两部分，是综合评价各种非致死性健康结果（包括各种伤残状态）与早死的效用指标。 （3）QALY计算的是健康的获得；DALY计算的是健康的损失8.参考答案: 分级定价原则、差别、比价合理、因地制宜、体现技术劳务价值。9.参考答案:①管制②反垄断③为公众提供或购买公共卫生服务④治理外部效应⑤促进市场信息传递⑥促进公平和稳定10.参考答案: 假设消费者有能力判断商品消费的效用值的大小，在一定时期内，消费者在消费商品中，随着消费量的不断增加，每增加一个单位消费量所带来的总满足的增加量，即边际效用，呈现逐渐减少的趋势，此现象称为边际效用的递减规律。当所有消费的多种商品的边际效用相等时，该商品组合的消费达到效用的最大化。11.参考答案: 1、基本卫生服务的转移支付：目标是扶贫、保证公平性 2、提供公共卫生服务（补助补偿） 3、外部效应的补偿 4、干预医疗保险市场12.参考答案: （1）以成本为中心的定价准则：成本加成定价法，目标收益定价法，利润最大化定价法 （2）以需求为中心的定价准则：理解价值定价法，差别定价法 （3）以竞争为中心的定价准则：随行就市定价法，盈亏平衡定价法，变动成本定价法。13.参考答案: 卫生服务价格的形成主要有三种形式： 1.计划价格，政府有关部门按照分工管理权限和审批程序，有计划地规定或进行调整，未经主管部门同意不得随意变动，计划价格主要是针对关系群众生命安危的基本卫生服务项目，以体现社会公平原则和社会福利原则。 2.指导价格，即政府指导价格，或称为浮动价格。指政府有关部门制定出标准价格并规定其波动幅度，单位可根据政府规定地波动幅度，自行确定和调整。 3.市场价格，医疗部门可根据医疗市场供求情况自行决定收费价格。14.参考答案:C15.参考答案: 政府定价、同行评价、单位作价、按需变价、特需特价、医患议价。16.参考答案:B,D,E17.参考答案:D18.参考答案: 1.卫生人力资源具有不可剥夺性；2.卫生人力资源是针对卫生行业内部而言的，卫生人力资源的状况和使用方式必须受到卫生行业特殊性的限制和影响；3.卫生人力资源以卫生服务工作者的体质、智力、知识、经验和技能等方面的内容存在于卫生工作者身体之中，卫生工作者为了获得它们，必须经过多年的理论学习和连续不断的实践经验的积累。4.卫生人力资源在提供卫生服务过程中往往要将自身的专业知识同先进的科学仪器和设备结合起来使用。5.卫生人力资源作为卫生系统核心价值的体现，从事着劳动密集型的工作，其服务对象是社会中的人或人群。19.参考答案:C20.参考答案: 保险是指投保人根据合同约定向保险人支付保险费用，而保险人在投保人发生风险损失时，按合同约定承担相应赔偿责任的一种合同安排或财务安排。 功能是：1.融资功能；2.经济保障功能；3.分配功能；4.社会功能。21.参考答案: （1）政府作用与市场调节在卫生资源配置中的结合 （2）政府作用与市场调节在满足居民不同卫生服务需求方面的结合 （3）政府作用与市场调节在其他领域中的结合22.参考答案: （1）信息有限性 （2）公共决策的局限性 （3）决策实施过程的不确定性。23.参考答案: 1.时间价值； 2.疾病经济负担的合理性； 3.就诊问题； 4.数据资料的代表性； 5.可比性问题。24.参考答案: 医生向患者提供患者拥有完全信息时不会购买的服务。25.参考答案: 创收能力、公平、风险共担、效率、质量、持续性、可及性；终极目标包括改善健康状况，筹资的风险保障和患者满意度。卷II参考答案一.参考题库1.参考答案: 是指在某一时期从某个局部区域看卫生人力的供给大于人们的实际需求。2.参考答案: （1）准公共物品：非竞争性和非排他性，有一定外部效应 （2）公共物品：非竞争性，非排他性 （3）个人物品： 1.必须消费品：价格弹性比较小，成本－效益好 2.特需消费品：需求价格弹性大，成本－效益差3.参考答案: 关于我国卫生事业性质的研究、卫生事业的地位与作用、关于卫生服务中市场与政府作用的研究、关于健康保障制度的研究、关于区域卫生发展规划的理论与实践研究、关于卫生筹资研究、关于卫生总费用研究、关于政府职能转变的研究、关于卫生服务提供者行为规范的研究、卫生经济学科与师资队伍建设。4.参考答案: 是有用效果的货币表示，即用货币表示卫生服务的有用效果。5.参考答案:A,B,C,D6.参考答案:D7.参考答案: 卫生服务需求与供给的不确定性，供需双方信息不对称，在卫生服务市场中存在垄断和诱导需求，卫生服务需求弹性小，卫生服务价格不是经充分竞争形成的，医疗服务市场的主体特征，提供者不追求利润最大化。8.参考答案: 保险降低了向个人收取的医药费价格，所以投保者所消费的医疗服务量就会比他们全部自付时的消费量多。9.参考答案:①来源方卫生核算费用②机构法卫生核算费用③功能法卫生核算费用10.参考答案:是指国家通过财政拨款，作为医疗保险基金的主要来源，以保障本国居民获得医疗保健服务的一种健康保障模式。又称为免费型医疗保险。11.参考答案:①信息不对称导致市场失灵②效益的外在性影响市场对资源最优配置的效力③垄断带来低效率和技术进步受限④市场调节带来不公平的问题⑤市场机制不能解决宏观总量的平衡问题⑥市场机制不能解决卫生可持续发展的问题12.参考答案: 就是应用技术经济分析与评价方法，对卫生规划的制定、实施过程或产生的结果，从卫生资源的投入（卫生服务成本）和产出（效果、效用或效益）两个方面，进行科学的分析，为政府或卫生部门从决策到实施规划方案，以及规划方案目标的实现程度，提出评价和决策的依据，减少和避免资源浪费，使有限的卫生资源得到合理的配置和有效的利用。13.参考答案: 卫生服务市场的市场机制的主要功能是调节社会资源的配置状况，使之趋于合理和优化。政府作为社会公共权威，具有多种功能，有提高效率，促进公平，确保稳定的功能。当卫生服务市场失灵（局限性），政府必须加强干预，作用主要表现为：规范卫生服务市场，提高卫生资源的效率，促进公平和稳定，主要手段有：直接管制，提供公共卫生服务，为基本卫生服务的提供筹集资金，通过税收和补贴解决公平问题。14.参考答案: 分为：政府预算、卫生支出、社会卫生支出、居民个人现金卫生支出。 筹资来源法是卫生总费用的第一层次，是按照卫生资金的筹集渠道与筹集形式收集整理卫生总费用数据，测算卫生费用筹资总额的方法。15.参考答案:B16.参考答案: 成本与效果的比率。17.参考答案: 定义：卫生服务的供给是指卫生服务提供者在一定时期内、一定价格水平下、愿意且能够提供的卫生服务的数量。 作为供给应具备两个条件： （1）提供者具有提供卫生服务的愿望 （2）提供者具有提供卫生服务的能力 特点： 1、即时性 2、不确定性 3、专业性和技术性 4、垄断性 5、准确性与高质量性 6、供给者的主导性 7、外部经济效应 8、非抗争性和非排他性服务供给的短缺性 影响因素： （1）社会经济发展水平 （2）卫生服务价格 （3）卫生服务成本 （4）卫生服务需求水平 （5）卫生资源18.参考答案: （1）逆向选择，由于消费者个人比保险机构更了解自己的疾病风险情况，他们在健康时，往往参加医疗保险的意愿不强；而有病时，则更愿意参加保险。（信息不对称引起）后果：参保者多为高风险者，导致医疗保险失去了风险共担的作用，保险费较高、保险机构面临经营风险。控制办法：强制参保；团体保险；按人群的年龄、性别、职业和健康水平精确计算不同价格水平下的保险费等。 （2）道德损害，由于医疗保险的第三方付费而引起的消费者或医疗机构态度和行为上的变化。后果：一方面浪费了大量资源；另一方面会导致医疗保险费提高，抑制医疗保险需求和供给措施：改变费用支付机制；增强消费者费用意识；及时掌握被保险人的动态。 （3）风险选择，保险公司为了追求更大的利润，都尽可能的吸收高收入、年轻、健康的人参加医疗保险。后果：将高风险、高成本的人群转嫁给社会，导致保险的公平性降低。19.参考答案: 指根据一定原则，通过一定方式，对各类卫生资源的增量进行分配和组合，对卫生资源的存量进行重组和转移，具体包括卫生机构的合理设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置五个方面。20.参考答案: 以社会保险形式设立的，为公民提供因疾病所需医疗费用补助的一种社会保险制度。21.参考答案:D22.参考答案:D23.参考答案:①卫生资源配置预警机和社会发展相适应的原则②公平与效率的原则③以健康需要和卫生服务需求为依据的原则④保证重点兼顾全局的原则⑤成本效益原则24.参考答案: 第一，政府要做好提供公共产品的工作；第二，发挥政府在制定政策监管方面的作用；第三，发挥政府在税收、公共财政等方面的作用；第四，发挥政府在制定政策中的作用。25.参考答案: 死亡总人数与该人群同期平均人口数之比。卷III参考答案一.参考题库1.参考答案: 即卫生保健总支出，是以货币形式作为综合手段，全面反映一个国家或地区一定时期内全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。2.参考答案: （1）1、公共产品2、准公共产品3、个人产品 （2）公共卫生服务是一种社会效益较高的服务，没有办法靠市场机制通过市场竞争来获得，为了提高卫生资源的效率，通常由政府提供公共卫生服务。公共卫生服务产品的特殊性（①效用的不可分性②消费的非竞争性③收益的非排他性）决定了政府投入的必要性。 （3）公共卫生是一种公共产品，人人应该获得。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了以人为本的执政理念。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了公共医疗卫生的公益性。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了预防为主的卫生工作方针。健康是人类永恒的追求。促进基本公共卫生服务逐步均等化，是一项惠及城乡居民的民生工程，关系到千家万户的健康幸福，从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件。实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。 （4）服务均等化健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制，加强绩效考核，提高服务效率和质量。3.参考答案:B4.参考答案: 1.健康状况； 2.社会人口文化因素； 3.一般经济因素； 4.时间价值； 5.卫生服务供给者； 6.医疗保险对卫生服务需求的影响。5.参考答案:1.分级定价原则；2.差别定价原则；3.比价合理原则；4.因地制宜原则；5.体现技术劳务价值原则。6.参考答案:A7.参考答案: 非营利性医疗机构是指为公众利益服务而设置、不以营利为目的医疗机构，其收入用于补偿医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于发展。非营利性医疗机构主要提供基本医疗服务，也可以提供少量的非基本医疗服务。非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位。对政府办的非营利性医疗机构，由同级财政给予合理补助，从税收方面给予优惠。营利性医疗机构以投资获利为目的，可以更多的从事特需服务及某些专科服务，中外合作合资医疗机构、股份制医院和私营医院在我国通常属于营利性医疗机构。营利性医疗机构医疗服务价格开放，依法自主经营，找张纳税。两类医疗机构都需承担一定的社会责任，当发生重大灾害、事故、疫情等特殊情况时，都有义务执行政府的指令性任务。8.参考答案:D9.参考答案:（1）提供服务：提供或施予个人或非个人的卫生服务（2）资源开发：开发必要的人力和物力资源以使这种服务成为可能（3）资金筹集：增加和积累收益用于购买设备（4）管理制约：担当委托给他们的资源、权力和期待的管家。深刻影响其他三个方面10.参考答案: 指危及患者生命的危、急、重症的医疗保健需求。该类需求十分迫切，故价格对其影响不大。11.参考答案:A12.参考答案: （一）需求价格弹性：如果某种医疗服务是在很大程度上影响健康和生命的必需性医疗服务，那么该种服务的需求量对价格变化的反应较弱，其需求价格弹性较小，如果是一些不涉及生命和健康的诸如整形外科手术等特需服务，其需求价格弹性相对较大，因为其价格的变动对于需求的影响较大。一般来讲，基本医疗服务价格弹性比较小，特需卫生服务价格弹性比较大。 （二）供给价格弹性：与一般商品（服务）相比，卫生服务因其过多的行政管制、高度的专业技术性、与其它行业的低兼容性等特点，从总体来说是缺乏弹性的，即卫生服务供给量对价格变动的敏感程度较低。 与高技术含量卫生服务相比，低技术含量卫生服务供给弹性相对较大；与卫生人力相比，医疗设备的供给弹性相对较大；与高成本医疗设备相比，低成本医疗设备的供给弹性相对较大；与特殊需要医疗服务相比，基本医疗服务的供给弹性相对较大。13.参考答案: 直接经济负担的计算方法有：上下法、分步模型法、直接法；间接经济负担的计算方法有：现值法、人力资本法、支付意愿法、磨合成本法、其他方法（隐含法、培养法）。14.参考答案:A15.参考答案:A,B16.参考答案: 卫生服务价格的形成主要有三种形式： 1.计划价格，政府有关部门按照分工管理权限和审批程序，有计划地规定或进行调整，未经主管部门同意不得随意变动，计划价格主要是针对关系群众生命安危的基本卫生服务项目，以体现社会公平原则和社会福利原则。 2.指导价格，即政府指导价格，或称为浮动价格。指政府有关部门制定出