2024年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.某产妇，26岁，孕42周，临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。此时应采取的措施为（）。A、内倒转术B、断头术C、外倒转术D、肢体还纳术E、剖宫产术2.有关化疗病人的用药护理内容，不正确的是（）。A、严格三查七对B、避光药物使用时要用白布包好C、加强巡视，调整滴速D、发现药物外渗及时处理E、联合化疗方案，依照药物特点排好用药顺序3.前置胎盘的主要临床症状是（）。A、妊娠期腹痛、阴道流血B、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C、妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，伴腹痛E、妊娠晚期或临产时阴道流血4.淋病奈瑟菌在完全干燥的环境中能够生存（）。A、30minB、1～2hC、2～4hD、4～6hE、6～8h5.王女士，28岁，1周前顺产分娩一女婴，目前她产后恶露最有可能的性状是（）。A、颜色鲜红，含大量血液、少量的胎膜及坏死蜕膜组织B、颜色鲜红，含大量白细胞C、颜色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈黏液、阴道排液及细菌D、颜色淡红，含有大量血液，少量的胎膜及坏死蜕膜组织E、色泽较白，黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌6.某妇女，43岁，右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤，昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，拒按腹部。该患者可能是（）。A、蒂扭转B、囊肿破裂C、囊内感染D、恶性变E、急性阑尾炎破裂7.制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括（）A、国内外有关标准资料B、标准化对象的历史和现状C、相关方面的科研成果D、实践经验和技术数据的统计资料E、护理事故／差错的发生率8.化疗前准确测体重的目的是（）。A、精确计算化疗药物的剂量B、精确计算补液量C、精确计算患者的饮食需要量D、了解化疗效果E、了解患者的营养状况9.某产妇产后3天，出现下腹痛，体温偏高，恶露多且有臭味，子宫底位于脐下一指，子宫体软，最有可能的诊断是（）。A、急性外阴炎B、急性盆腔炎C、急性输卵管炎D、急性腹膜炎E、子宫内膜炎10.骨质疏松最主要的表现是（）A、骨折B、腰背疼痛C、驼背D、身长缩短E、呼吸系统病变11.胎儿窘迫的临床表现除外（）。A、胎心率120次／分B、胎动1～2次／小时C、羊水稠厚D、胎心监护异常E、头皮血气pH7.012.产后出血的处理原则有（）。A、立即查明原因B、迅速止血C、防治休克D、第一产程末肌注催产素E、控制感染13.某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。正确的治疗方法为（）。A、制霉菌素片阴道塞药B、甲硝唑片口服及阴道用药C、己烯雌酚片阴道塞药D、青霉素肌肉注射E、庆大霉素注射14.老年女性，妇科检查：宫颈已达到但未超出处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。该患者最佳治疗方案错误的是（）。A、药物治疗B、手术治疗C、非手术治疗D、中医调理E、限制活动15.某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。该产妇应采取的体位最好是（）。A、去枕平卧位B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、低枕平卧位16.妊娠期发生的肾盂及输卵管生理性扩张，产后恢复正常时间为（）。A、1～2周B、2～3周C、3～5周D、2～8周E、4～8周17.患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。A、期待疗法B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜D、立即静脉滴注止血药物E、行剖宫产术18.下列哪种情况的心脏病者不宜妊娠（）。A、心功能Ⅰ～Ⅱ级B、心功能Ⅲ~Ⅳ级C、肺动脉高压D、法洛四联征E、有心衰病史19.哪些是硬化性苔藓的治疗方法（）。A、止痒B、黄体酮油剂+凡士林C、氢化可的松D、随访E、丙睾酮软膏20.可进行产后坐浴的时间是（）。A、产后7天B、产后6天C、产后5天D、产后4天E、产后2天21.某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示：宫口开全，头先露S+2，LOA，胎心162次／分，此时的处理应是（）。A、静脉滴注缩宫素B、剖宫产C、产钳助产D、等待自然分娩E、头皮牵引22.患者，26岁。生育史：0-0-0-0，自述妊娠2个月，恶心、呕吐l5天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4、5个月妊娠大小。如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理（）。A、子宫切除术B、腹腔镜检查C、刮宫术D、保肝治疗E、静脉补液23.护理医德的实质在于（）。A、珍惜人的生命B、增进健康和预防疾病C、尊重人的尊严和权利D、恢复健康和减轻痛苦E、为个人、家庭和公众提供高质量的健康服务24.孕妇，28岁，妊娠39周，产科检查：宫高32cm，LOT位，胎心率126次／分，尿蛋白阴性。骨盆外测量：出口横径为7cm，应做进一步检查（）。A、耻骨弓角度B、出口后矢状径C、坐骨棘间径D、对角径E、坐骨切迹宽度25.关于会阴的叙述，下列哪项是正确的（）。A、会阴很薄，仅3～4cmB、会阴体无肌肉，只有皮肤和筋膜C、会阴弹性极好，分娩时不易裂伤D、会阴体是指位于阴道口与肛门之间的软组织E、会阴就是外阴卷II一.参考题库(共25题)1.轻度宫颈糜烂：糜烂面积小于宫颈面积的（）。A、1/6B、1/4C、1/3D、1/2E、2/52.病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对此患者的哪些诊断不合理（）。A、流产合并感染B、急性输卵管炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、完全流产3.病历摘要：患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天子宫内膜腺体弯曲，腺上皮细胞高柱状，核移向细胞中间，间质致密，小动脉呈螺旋状，生理上相当于子宫内膜的哪一期？（）A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期4.病人，女，32岁，已婚，未产。第1次产前检查，自述平时月经规律，末次月经是2009年1月12日，现已停经8周，常感极度疲乏，乳房触痛明显。为进一步确诊其是否怀孕，可进行下列哪项检查？（）A、听胎心音B、B超检查C、监测胎动D、腹部X线摄片E、测富高、腹围5.某妇女，40岁，右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，拒按腹部。该妇女可能是（）。A、蒂扭转B、囊肿破裂C、囊内感染D、恶性变E、急性阑尾炎破裂6.某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于黄染的消退时间解释应为（）。A、4～6天B、7～10天C、8～12天D、10～14天E、10～16天7.妊娠期母体呼吸系统变化不包括（）。A、气体交换量增多B、呼吸稍快C、过度通气现象D、呼吸道黏膜充血、水肿E、易发生感染8.关于臀位，描述错误的是（）。A、胎体纵轴与母体纵轴平行B、最常见的胎位异常C、胎心音在母体脐上听得最清楚D、由于臀大于头，后出头较容易E、混合臀先露是指胎儿双髋关节及膝关节均屈曲9.患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）。A、休克B、左心衰C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭10.病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有（）。A、阴道检查B、肛门检查C、阴道液pH值不变D、取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E、B超观察羊水池深度11.赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示为（）。A、正常B、炎症C、可疑癌变D、高度可疑癌变E、肿瘤12.下列不是放置宫内节育器并发症的是（）。A、节育器脱落B、感染C、带环妊娠D、子宫穿孔E、血肿13.二十七岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查血压10/6kpa，T38.4℃，P110次／分，化验检查：白细胞总数17.8×10/L，HB7g/L，HCG-，子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。对该患者除抗休克外还需进行的紧急处理时（）。A、应用孕激素B、抗生素大剂量静点C、立即行钳刮术清宫D、注射宫缩剂E、黄体酮肌注14.会阴擦洗应注意的是（）。A、擦洗原则是由外向内B、擦洗液为0.2%碘伏C、防止交叉感染D、适用于产后、术后病人E、随时观察会阴伤口情况15.冯女士，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6h，宫口开大3cm；临产11h，宫口开全，先露头，先露“o”，胎心正常。阴道检查后，听诊胎心164次／分，应立即（）。A、准备钳产手术B、吸氧C、剖宫产术前准备D、输液补充营养、体力E、滴注缩宫素加强宫缩16.下列哪项是护理程序的理论基础（）。A、压力与适应理论B、沟通理论C、系统论D、运动论E、需要论17.护生，在临床见习过程中脸色苍白，四肢厥冷，头晕，随后晕倒。经检查，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压14.6/9.3kPa（110/70mmHg），心电图示窦性心动过速，追问病史未进早餐。医嘱：10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。静脉穿刺过程中，错误的选项是（）。A、选择粗直、弹性好的手背静脉B、用70%的乙醇消毒皮肤C、再次排气后进针D、在穿刺点上方6cm扎止血带E、与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm18.张女士，30岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。短效口服避孕药的主要避孕机制是（）。A、子宫内的无菌性反应B、子宫液组成改变C、抑制排卵D、异物反应致子宫内膜产生前列腺素E、受精卵的运行与子宫内膜发育不同步19.患者，38岁，G5P2，同房后出血已6次，伴血性白带增多，呈水样。检查宫颈轻度糜烂，有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级，宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。哪项是子宫根治术后保留尿管的时间（）。A、1～7天B、7～14天C、15～21天D、22～28天E、29～35天20.某妇女，53岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是（）。A、放置时间过长B、绝经后取器过晚C、节育器的质量不良D、子宫壁太薄E、宫腔内感染21.初产妇，31岁，孕足月，规律宫缩18h，LOA位，宫缩持续时间为20～25s，间歇时间7～8min，在宫缩高峰期子宫体不硬。肛查：子宫口开大3cm，先露"0"位。骨盆外测量无明显异常。目前恰当的处理是（）。A、立即剖宫产B、做好胎头吸引准备C、做好产钳助产准备D、遵医嘱静脉滴注缩宫素E、等待自然分娩22.女，29岁。已婚，现停经56天，少量阴道出血3天，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，子宫如孕周大小，软，双附件（-）。该患者最可能的情况是（）。A、难免流产B、感染流产C、先兆流产D、完全流产E、习惯流产23.异位妊娠最常见的着床部位是（）。A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔24.初孕妇25岁，妊娠37周，合并先心病，心功能Ⅰ级，规律宫缩，宫口开大8cm。该孕妇阴道助产一男婴，对产妇的护理措施错误的是（）。A、胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋，持续24小时B、肌内注射缩宫素10IUC、严密监测生命体征D、在心功能允许情况下，宜早期下床适度活动，减少血栓形成E、产妇宜取平卧位保证充足的休息25.李毛毛，女婴，出生第3天，出生时Apgar评分10分，身长50cm，体重3200g，目前母乳喂养，吸吮力强，生命体征平稳，阴道有少量血性分泌物，体重3050g。此女婴血性分泌物出现的原因是（）。A、产时外伤B、内脏病变C、胎盘雌激素、孕激素影响D、母体出血残留在新生儿体内E、溶血卷III一.参考题库(共25题)1.患者24岁，妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。急诊应首先做哪种检查（）。A、血常规+出凝血时间B、B超检查C、腹部X线检查D、诊断性刮宫E、纠正贫血行诊断性刮宫2.子宫颈癌最常见的转移途径（）。A、淋巴转移B、血行转移C、直接蔓延D、弥散性播散E、胸腔转移3.初产妇，29岁，妊娠40周，顺产，总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分，阴道流血量多，约600ml，拟诊为产后出血。体检：子宫底高度平脐，质软。血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／分。为该产妇提供的首要护理措施应是（）。A、用手按摩子宫B、静脉输注缩宫剂C、宫腔填塞纱布条D、使用抗生素预防感染E、立即输血补充血容量4.脑血管病所致精神障碍患者最常见的情感障碍为（）A、情感高涨B、情绪不稳C、情感倒错D、情感淡漠E、紧张焦虑5.护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。刘某的行为违反了人体研究原则中的（提示刘某未告知患者或其家属，就对患者实施了排痰机排痰操作。）（）。A、知情同意原则B、隐私保密原则C、避免伤害原则D、公平原则E、自主原则F、满足研究需要原则6.孕妇，33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：HR118次/分，R22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是（）。A、饮食中限制食盐的摄入B、加强整个孕期的监护C、心力衰竭控制后行人工流产D、立即入院终止妊娠E、心力衰竭控制后，继续妊娠7.成人结核菌素试验结果，硬结直径小于5mm（）A、阴性B、表示有活动性结核C、机体免疫力受抑制时D、有过结核性感染，不能诊断为结核病E、以上皆不对8.病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。为该产妇进行输血，输血前准备，下述哪些是正确的？（）A、输血前须作交叉配血试验B、必须2人核对有关项目C、库血下层为红细胞，当其呈均匀暗红色时，虽与上层分层清楚，且无凝块，亦也不能使用D、输血前先输入复方氯化钠溶液E、输血前将血液以旋转动作轻轻摇动9.一位26岁的风湿性心脏病妇女，前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是（）。A、心功能Ⅰ～Ⅱ级者B、有心房颤动者C、心脏明显扩大者D、风湿热活动期E、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者10.子宫颈癌根治术后，拔除导尿管的时间是术后（）。A、7～14天B、2～3天C、5～6天D、7～8天E、1～2天11.新生儿生理性体重下降程度一般不超过出生体重的（）。A、10%B、8%C、6%D、4%E、2%12.在有排卵的月经周期中，使基础体温呈双相曲线变化的激素是（）。A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、雄激素13.患者女，34岁，G2P1，停经47d，尿妊娠试验（＋），要求终止妊娠。该妇女可选择的终止妊娠的方法有（）。A、负压吸引术B、钳刮术C、水囊引产术D、利凡诺引产术E、药物流产F、剖宫产术14.患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。A、分段诊刮B、子宫镜C、子宫及附件B型超声D、宫颈刮片E、阴道镜F、淋巴造影15.甲基汞中毒最可能出现的疾病是（）。A、自然流产B、低出生体重C、严重精神迟钝D、发作性癫痫E、痴呆16.某女，26岁，产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后，见大量阴道出血，为暗红色血。检查：胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清，患者面色苍白，血压下降，烦躁不安。该产妇目前主要的护理诊断是（）。A、恐惧B、组织灌注量不足C、躯体移动障碍D、潜在并发症E、预感性悲哀17.不宜妊娠的心脏病孕妇，行人工流产的适宜时间是（）。A、妊娠12周前B、妊娠14周前C、妊娠16周前D、妊娠18周前E、妊娠20周前18.某妇女，43岁，1-0-1-1，体检时发现宫颈糜烂中度颗粒型，余未见异常。检查过程中，子宫颈表面涂复方碘液，呈棕褐色的是（）。A、正常柱状上皮B、正常鳞状上皮C、不典型增生D、原位癌E、鳞一柱状上皮交界处19.娄女士，41岁，近2个月来同房后偶见血性白带，担心患宫颈癌，下列哪项宣教内容是正确的？（）A、宫颈癌病人均有接触性阴道出血B、如B超检查未见异常则无需担心C、需做子宫颈刮片或活检明确诊断D、可行分段诊刮排除子宫内膜癌E、可行宫腔镜检查确诊20.胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为（）。A、胎头着冠B、胎头拨露C、胎头俯屈D、胎头仰伸E、胎头下降21.某妇女的月经周期可以被描述成13（3～5/29）～30，末次月经来潮是在2002年11月29日。一般情况下，该妇女下一次排卵发生在12月几日（）。A、6～7日B、8～9日C、10～12日D、13～14日E、15～16日22.患者，女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是（）。A、按摩乳房B、喂奶后，挤出乳汁涂抹于乳头上C、用湿毛巾擦洗乳头D、用乙醇擦洗乳头E、热敷23.护理人才结构的群体结构包括（）A、专业结构B、能级结构C、年龄结构D、品德结构E、智能结构24.乙型肝炎病毒标志物的检查，HBsAg（+）意义是（）A、病毒复制的标志，是传染性的标志B、表示现在感染C、表示预防接种或曾经感染过D、表示病毒复制减少，传染性降低E、表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志25.关于宫颈癌Ⅲ期，描述正确的是（