大学试题(医学)-X线技术(医学)笔试(2018-2023年)真题摘选含答案_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。大学试题(医学)-X线技术(医学)笔试(2018-2023年)真题摘选含答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库(共30题)1.如何摄取颈椎侧位。2.在X线机中,下列不需要高压绝缘的是()A、接于高压次级中心处的电流表B、高压变压器次级线圈C、灯丝变压器初级线圈D、灯丝变压器次级线圈E、恒倍压整流电路中的高压电容器3.简述程控机点片摄影的基本操作方法。4.简述X线机故障产生的原因。5.腹部透视和腹部平片最常用于哪些情况?有何表现?6.增强管的亮度增益等于()与()的乘积。总增益一般在()之间。7.简述X线机中千伏表的工作原理。8.透视下发现肋骨周围限局性密度增高阴影时应想到哪些疾病?9.晶闸管触发电路的作用是(),管电压调整电路的作用是()。10.简述X线机机房布局的基本要求。11.CR系统在肌肉骨骼系统的应用中具有的优势为()、()和()。12.碘番酸葡萄糖醛酸在胆囊内不被正常的胆囊黏膜吸收,亦不发生沉淀。13.头颅正位使正中矢状面垂直胶片,目的是(),();听眦线垂直台面,目的是();正中矢状面重合台面中线,目的是(),();测量两外耳孔与台面距,目的是()。14.简述乳腺摄影操作步骤。15.支气管造影较好的对比剂为:()A、碘化油B、碘苯酯C、钡胶浆D、丙碘酮E、碘肥胺16.膈上肋骨摄影时,中心线应当()射入暗盒;膈下肋骨摄影时,中心线对准()垂直暗盒射入。17.肺梗塞有哪些X线表现?18.乳腺管造影19.静脉注射的胆系对比剂65%以上由肾排出。20.高压硅整流管的内部结构是用()做成的多个二极管(PN结)用()逐个串联而成。21.最简单的X线管组件支持装置由()、()、()和()组成。22.心腰变直延长,左心室弓变短而圆隆是慢性缩窄性心包炎的一个特征吗?23.适合于断路故障检查的方法是()A、直观法B、短接法C、切除法D、替代法E、测量法24.投照某一部位,原用100mAs,70kV,100cm。现改用50cm,若管电压不变,应该用的毫安秒(mAs)是()A、200B、50C、25D、100E、40025.心脏右前斜位时,身体冠状面与片盒之间呈45°~55°角,摄片时应同时吞钡。26.稀土增感屏分两类,一类是发光光谱在蓝紫色光区,需与()组合使用的蓝光系统增感屏;一类是发光光谱在黄绿色光区,需与()匹配的绿光系统增感屏。27.了解股骨头向后脱位情况,可选用的体位有()。28.支气管造影时使用碘化油作对比剂有何优缺点?29.盆腔充气造影的适应证中,应除外:()A、性质不明的盆腔肿块B、作为宫外孕的鉴别诊断C、观察内分泌失调者卵巢大小D、盆腔慢性炎症E、了解盆腔病变和内生殖器的粘连情况30.体层摄影的基本原理是什么?卷I参考答案一.参考题库1.参考答案: ①被检者侧立于摄影架前,颈椎正中矢状面与暗盒长轴平行; ②被检者双手各持一沙袋或两手在背后交叉向下压,使两肩尽量下垂,以免肩部与下部颈椎重叠; ③头稍后仰,使听鼻线水平面与暗盒垂直,以免下颌骨与上部颈椎重叠; ④暗盒上缘平耳郭上缘,下缘包括第1胸椎,颈部软组织前后缘与暗盒前后缘等距离; ⑤中心线经甲状软骨水平面,颈部前后连线中点,垂直暗盒射入。2.参考答案:A3.参考答案: (1)将控制台上的开机按键按下。 (2)按下诊视床选择键。 (3)调整好控制台的透视条件。 (4)在控制台上选定点片摄影管电压值和曝光时间,程序将摄影管电流固定在300mA。 (5)将增感匣置于暗盒夹内,选定胶片的分割方式。 (6)踩下透视脚闸,确定照射部位,按下诊视床遥控操作板上的点片摄影键,增感匣开始向曝光位移动,灯丝升温和旋转阳极启动指示灯开始燃亮,当增感匣到达摄影位置,灯丝升温和旋转阳极启动完成后,曝光准备完毕绿色指示灯燃亮,开始进行点片曝光,同时黄色曝光指示灯燃亮,当达到曝光限时后,高压被切断,曝光终止。 (7)透视过程中的胃肠点片操作参看诊视床的说明书。4.参考答案:正常损耗、使用不当、维护不当和维修不及时、调整不当、元件质量不佳、电源的影响。5.参考答案: 腹部透视和平片除可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外,最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视,必要时再拍腹部平片进一步观察。由于腹部照片显示的影像较透视清楚,故观察腹部异常钙化和腹部实质性脏器时需照腹部平片。在分析腹部影像时应重视观察一下X先征象: (1)肠管外异常气体:最常见者为膈下游离气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征,但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明,腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示,但这和一些条件有关,并不是在任何条件下都能在X线上看到。必要时可拍右侧朝上的水平投照腹部平片。注意不要将间位结肠、横膈误为气腹。此外某些腹腔脓肿、较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。 (2)肠关内气体分布异常及液体淤积:注意有无肠管异常胀气和气液面,这在肠梗阻的诊断与鉴别诊断中有重要意义。机械性肠梗阻时,梗阻部位以上的肠管胀气并有阶梯状气液面;麻痹性肠梗阻时,从胃到大肠均可充气扩张。一些腹腔脏器炎症引起的反射性肠淤张多累及病变附近的肠管,在诊断肠梗阻时还要注意有无绞窄征象。 (3)肝、脾、肾的轮廓、大小及位置:肝、脾较明显的增大往往在腹部平片上可以显示。肝大可见于恶性肿瘤、包虫、囊肿及海绵状血管瘤等。脾大见于门脉高压症、恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤等。肾脏除可增大(见于肾积水、囊肿、肿瘤等)外,还可以缩小(如萎缩肾)。肾下垂病人的肾脏位置较低、移动度大。肝、脾、肾外伤等都可以表现为轮廓模糊,肾周围炎症也可有此表现。 (4)腰大肌影的变化:除常见的腰椎结核可引起腰大肌影增宽外,腰大肌影消失可见于肾周围脓肿、肾恶性肿瘤(有人腰告50%腰大肌影消失)、后腹膜肿瘤等。 (5)有无密度普遍增高或异常肿块影:大量腹水可使腹部密度均匀一致的增高,如并存腹腔游离气体可显示一大气液面。但巨大卵巢囊肿也可有类似表现,要注意鉴别。异常肿块表现为限局性的密度增高,有时可见其边缘。 (6)有无异常钙化:最常见的腹部钙化影有泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、胆结石等。有些病变的钙化影有一定特征。如某些肾结石表现为肾盂区鹿角形钙化影,膀胱结石可成分层状的圆形或椭圆形钙化影,淋巴结钙化可表现为多数密度不均形状不规则的斑点状影,畸胎瘤可见牙齿和骨骼影等。有人提出,按解剖部位分析,肝脏的钙化影可见于包虫、海绵状血管瘤(呈圆形钙化影);脾脏的钙化影可见于脾动脉瘤、静脉血 栓及结核;肾脏的钙化影可见于结石、囊肿(3%)、恶性肿瘤(21%)、结核;肾上腺的钙化影可见于假性囊肿、包虫性囊肿、淋巴管瘤(约16%,钙化影呈圆形)、阿狄森氏病(25%可见钙化);胰腺的钙化影可见于炎症(30-50%有结石)、囊肿(可呈环状钙化)、郎罕氏岛腺瘤(可呈卵壳状钙化);后腹膜的钙化影可见于畸胎瘤、结核;胃的钙化影可见于平滑肌瘤(4%钙化);胆囊的钙化影见于结石;腹腔的钙化影可见于淋巴结结核、大网膜钙化及石胎;小骨盆腔的钙化影可见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件结核等,前列腺结石也可钙化。 (7)腹侧壁腹膜外脂肪层消失:此征可见于腹膜炎,但只有照片质量良好时才能观察。 (8)骨骼有无异常:腹部脏器的某些疾患与骨骼系统有密切关系,如肾结核可合并脊柱结核,内脏的恶性肿瘤可发生骨转移,某些泌尿系结石是全身代谢性疾病的一个表现,因而可同时合并有骨骼改变(例如甲状旁腺机能亢进)。 (9)横膈有无异常:注意其位置、活动及轮廓。 此外,下叶大叶肺炎可表现出类似急腹症的症状。因此在腹部透视的同时观察肺野,有时是必要的。6.参考答案:缩小增益;流量增益;103~1047.参考答案:X线机中千伏表是用来提前预示管电压高低的仪表,其预示原理为:该表与高压变压器初级并联,即高压初级电压值就是加在表上的电压值,但是表盘上标出的读数值却是按照高压变压器的变压比经过换算为千伏的值。如某台X线机的高压变压器的变压比为1:300,经调节当高压初级电压为200伏时,此时加在该表上的实际电压也为200伏,但在表盘刻度上将此处的“200V,字样改为“60kV”,同理“300V”处改为“90kV”,依次将全表盘改刻完毕,该表就成了千伏表了。可见千伏表实际上是交流低压表,工作原理同普通电压表。8.参考答案: 肋骨骨折后,由于骨痂的生长,在透视下可见肋骨有限局性的密度增高影,但当在胸部透视下发现肋骨周围限局性密度增高阴影时,不应只想到陈旧性肋骨骨折,原发肋骨肉瘤、转移瘤、骨髓瘤等均可有类似的表现。 单发肋骨周围限局性软组织阴影及局部溶骨性破坏可见于原发肋骨肉瘤(如纤维肉瘤、尤文氏肉瘤……)和转移瘤,从X线上很难区分原发和转移。有时在胸部透视下可误诊为陈旧性肋骨骨折、肺炎或其他肺内疾病。 多发肋骨周围限局性软组织阴影及局部溶骨性破坏可见于转移瘤和骨髓瘤。在胸部透视下也容易误诊为多发陈旧性肋骨骨折。在胸片上骨质破坏可为溶骨性,境界不规则;但有些癌转移,在溶骨性破坏灶内可有成骨性变化。骨髓瘤和转移瘤从X线上难于鉴别。上述所见可见一侧胸部,也可发生于两侧胸部。 我们觉得,胸部透视时如发现肋骨周围限局性密度增高阴影,病变的部位又不是肋骨骨折一般的好发部位,无明确外伤历史,不应该简单地、无根据地诊断陈旧性肋骨骨折,应当拍片进一步观察。9.参考答案:触发逆变电路中的晶闸管,使两组晶闸管交替导通,以产生中频交流电流;根据设定管电压值的大小,与采样值比较后及时修正两组相位相差180°的两组触发脉冲信号频率,从而达到调整管电压的目的10.参考答案: 根据机房的实际情况进行合理布局,既能充分发挥机器的各项功能,又要使机房整齐美观,操作方便。 具体要求是:以检查床为中心布局、便于检查、便于防护、便于操作维修、布线合理。11.参考答案:高的线性检测响应;检测效率提高;数字化成像及后处理能力12.参考答案:正确13.参考答案:使头颅两侧组织对称端正;便于比较分析影像表现;使颞骨岩部影像投影于眶中;便于使用滤线栅;利于部位中线与胶片中线相对;校正矢状面与台面垂直及头颅对称14.参考答案: (1)准备好装有胶片的暗盒。 (2)贴好照片标记。 (3)让被检者脱去内衣及乳罩,充分暴露被检乳腺。 (4)摆体位,调节压迫器及摄影距离,对好中心线。 (5)调整摄影条件,准确无误后曝光。15.参考答案:D16.参考答案:向足侧倾斜10°~15°角经被检部;对准脐17.参考答案: 肺动脉的分支被拴子阻塞后可发生肺梗塞。据统计肺拴塞时有25~50%可发生肺梗塞。在肺梗塞诊断中经常遇到的困难是肺炎和肺梗塞的鉴别。 这两个疾病在X线影像上很相似,甚至从影像上不能区别。但如能重视与临床结合,则可提高诊断正确率。 肺梗塞好发生在风湿性心脏病、细菌性心内膜炎、心肌梗塞的基础上,特别是充血性心力衰竭时更易发生。发病急是肺梗塞的特点,常有突然的呼吸困难、剧烈胸痛、咳嗽、咯血、发烧等症状。分析X线阴影时要注意阴影形状、大小、位置、密度、边缘、有无胸膜反应等,这几点决定于肺梗塞的病理解剖特点。其X线影像为: 1、三角形的特点,据统计占40%。因为肺梗塞是肺动脉的分支梗塞,出血梗赛区多呈三角形,尖端指向肺门,可伴有胸膜反应。但也可呈圆形、椭圆形、菱形、梨性和不规则形状; 2、右比左多,下比上多,可为单发,亦可为多发; 3、病灶比大叶小、比小叶大者居多; 4、病灶密度均匀,边缘清楚。这种特征在发生肺梗塞后的3~10天表现得更明显,合并肺脓肿时可失去这种特征; 5、一般2~3周吸收,但短者可近2~3天,长者可达4~5周;6、可有胸膜反应,表现为少量或中等量的胸腔积液。18.参考答案:是通过输乳孔注入对比剂,以显示输乳管的一种检查方法。19.参考答案:错误20.参考答案:单晶体硅;银丝21.参考答案:立柱;滑架;横臂;组件卡环22.参考答案: 慢性缩窄性心包炎病例大多数都有其特征性的X线征象:心影增大或无明显增大,各弧段间的正常分界不明确。心脏的搏动减弱或消失等等。 如X线片上发现这些征象,再结合临床表现,诊断不困难。但有时缩窄性心包炎的表现比较特殊,如不认识可误诊为二尖瓣狭窄、心包囊肿、纵隔肿瘤等。根据我们观察,其中有些病例具有以下特点: (1)心脏呈二尖瓣型:心横径不大,心血管影的左缘呈三或四个弧段。与正常影像的不同点是心腰较长并且平直,左心室弓变短而圆隆。手术证实,这种改变是因增厚的心包厚薄不均,覆盖左心室部分的心包较其余部分薄,因而使心脏在该处较凸出。 (2)心腰搏动减弱,而较凸出的左心室部搏动增强。 (3)肺纹理无明显改变。 这样的病人可无明确临床症状,甚至心导管检查也正常。也有的有心脏压迫症状,可有心慌、气短、下肢浮肿的主诉,检查可发现肝大、静脉压升高……。我们认为,上述X线特点是诊断缩窄性心包炎的可靠征象,如认识这些特点可能减少误诊。23.参考答案:B24.参考答案:C25.参考答案:正确26.参考答案:感蓝片;感绿片27.参考答案:髋关节后前斜位(谢氏位)28.参考答案: 40%碘化油为支气管造影时较常用的对比剂。 其优点是: ①对支气管壁粘着性强,便于充盈; ②对黏膜刺激小; ③含碘量高,对比度好,显影清晰; ④术后可大部或全部咳出。 其缺点是: ①碘化油分解后,游离碘被吸收,可产生碘中毒反应; ②因油制剂表面张力较高,不易与支气管内存在的分泌物相混合,可因分泌物而形成滴状、节段状充盈缺损或局部阻塞,使远段支气管不充盈; ③狭窄的瘘管不易充盈; ④倘若碘化油进入肺泡,长期不能吸收可在肺内形成伪影,亦可刺激肺组织产生肉芽肿及纤维性变; ⑤有时可引起小叶肺不张、肺炎等异常情况发生。29.参考答案:D30.参考答案: 体层摄影的目的是将所要摄取的这一层组织清晰地显示,而使这层组织的前后或上下各层组织的阴影模糊不清。X线曝光过程中,焦点、肢体、胶片三者保持相对静止,肢体图像信息在投影的传递过程中,分别投影在胶片的固定位置上。若三因素中的任何一因素改变其位置,X线照片图像将因信息在传递过程中位置的改变而模糊。根据这一原理,在摄影时间内,将三因素中任意二因素做同步协调的相反方位的运动,就能产生体层摄影作用。 有3种形式,即: ①被照体固定,X线与胶片运动; ②X线管固定,被照体与胶片运动; ③胶片固定,X线管与被照体运动。 一般体层摄影多采用第一种运动形式,而横断体层装置多采用第二种运动形式。卷II一.参考题库(共30题)1.热敏干式胶片是一种()的热敏干式胶片。其结构由()、保护层、()和()组成。2.哪些老年性改变可引起咽下困难?3.在大叶肺炎的X线诊断中容易出现哪些错误?4.如何摄取心脏大血管胸部右前斜位。5.DR使用的探测器装置是()A、影像板B、影像增强器C、平板探测器D、电离室E、光电管6.脑室造影的禁忌证为:()A、明显颅内压增高且有脑疝前驱症状者B、疑有颅内中线及后颅窝占位性病变C、准备做脑室体外引流者D、脑积水E、颅内急性炎症7.高压变压器次级及管电流测量电路主要由()、()、()、()和()等部件组成。它的作用是:()和(),电路的结构形式有:()、()和(),小型X线机多采用结构简单的(),中型X线机多采用(),大型X线机全部采用()。8.水洗的目的主要是()A、去除残留的污染物B、去除残留的定影液C、去除残留的显影液D、去除残留的银原子E、去除残留的卤化银9.骨结核、骨髓炎如何与骨肿瘤鉴别?10.肺部及膈上肋骨摄影时,呼吸情况应当选择()像,心脏选择()像。11.照片模糊12.扫描方式的选择着眼于()A、加快重建图像的速度B、提高重建图像的分辨率C、增强重建图像灰度对比D、减少重建图像的边缘失锐13.属无离子型的有机碘化合物是:()A、碘番酸B、碘葡酰胺C、泛影葡胺D、胆影葡胺E、碘苯酯14.适用于透视检查的病变()A、软组织内的金属异物B、肠梗阻气液平C、膈下游离气体D、头颅骨骨折E、肾功能衰竭15.肩胛骨前后位摄影时,患臂应伸直,掌面向上(前),并稍外展。16.影像增强管输出屏铝膜的厚度应小于()A、5μmB、2.5μmC、1.5μmD、1.0μmE、0.5μm17.说明X线管型号为“XD4-2·9/100”的标注内容。18.普通摄影19.胃底与横膈的距离有多宽?20.结肠非特异性炎症和结肠癌为什么有时不好鉴别?21.X线影像增强器的基本结构是由()、()和()三部分组成。22.胃一般分为()、()、()3部分及()和()。23.CR系统的空间分辨力()A、不如X线胶片的空间分辨力高B、比X线胶片的高C、与X线胶片相同D、没有可比性E、不相关24.我国电视制式规定场扫描的周期是()A、60msB、40msC、20msD、10msE、2ms25.简述影响CR图像质量的因素。26.怎样进行胃低张双对比造影检查?27.子宫输卵管造影常用的对比剂为()A、碘化钠B、碘番酸C、甲泛葡糖D、碘化油E、碘曲伦28.腰骶关节前后位摄影时,中心线射入角度下列哪项是正确的()A、男性向头端倾斜15°角B、女性向头端倾斜35°角C、男性向足端倾斜15°角D、女性向足端倾斜35°角E、男性向头端倾斜35°角29.正常软组织内可有少量气体存在。30.流量增益卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:单张式的透过型;感热层;背层;基层2.参考答案: 食管癌、贲门痉挛及特发性食管扩张症、食管良性肿瘤及其他原因所致的食管狭窄都可引起咽下困难,某些原因使食管受压也可引起咽下困难症状,如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、左心房增大等。除此之外,某些老年性改变也能引起咽下困难,如颈椎病时下段颈椎可出现明显的骨质增生,增生的骨质可压迫食管,此时作食管造影则可见食管后壁有压迹。降主动脉明显延长弯曲时也能压迫食管下段而引起咽下困难症状,食管造影可见食管左缘受压、降主动脉影因其明显延长弯曲而增宽。老年性的脊柱后突造成食管向后成角时也可引起咽下困难。 尽管上述几种老年性变化能引起咽下困难,但只有把食管癌等各种病变除外之后,才能用老年型改变来解释咽下困难症状。3.参考答案: 对于肺炎双球菌引起的大叶肺炎的典型X线表现大家比较熟悉。但有时由于对阴影分析不够,或检查不够全面,也能发生误诊。如上叶大叶肺炎可误诊为干酪肺炎、肺不张、肺硬变;中叶大叶肺炎可误诊为肺不张;下叶大叶肺炎可误诊为胸膜病变。另一方面,亦可将其它病变(如肺癌所至的肺不张或阻赛性肺炎阴影、胸膜病变等)误诊为大叶肺炎。以下三点特别值得注意: (1)勿将大叶肺炎误认为肺硬变:这种错误多因忽略了既往病史。有些肺炎患者就诊时已经过治疗,病变已进入了恢复期,照片表现为大叶范围的阴影,其中有粗大的索条及不规则的密度减低区。如果未注意既往材料,容易误诊为肺硬变。个别病人由于炎症为及时控制而遗留广泛的纤维性改变,更易导致误诊。可见,发现大叶范围的阴影时,除仔细分析该阴影外,还要注意胸部其它所见(如有无播散病灶等)。不仅要注意 病史与临床症状,还要重视既往X线检查材料。 (2)勿将大叶肺炎误诊为胸膜病变:下叶大叶肺炎可伴有胸膜反应,有的病例经治疗炎症阴影消散较慢,并出现胸膜肥厚、粘连,此时很容易将肺炎误诊为单纯的胸膜病变。如果在透视下转动体位可以鉴别。肺炎胸膜反应所至的胸膜肥厚和粘连比较限局。如不仔细透视而只观察正位胸片,则容易把大叶肺炎及其伴随的胸膜反应解释为胸膜病变。当然,在日常工作中也有把胸膜肥厚误认为大叶肺炎的。 (3)注意除外肺癌:在老年患者,大叶范围的阴影经炕炎治疗长时间不吸收时(如经治疗1~2周甚至3~4周,X线片上的阴影密度和范围仍无明显变化者),要注意除外肺癌。 大叶肺炎的X线表现相当典型,一般诊断不困难。但事实说明,如以影论影,不细致分析临床症状与X线阴影动态变化的关系,不注意把透视与照片相结合,也能发生误诊。4.参考答案: ①被检者面向暗盒站立,右前胸壁紧贴暗盒,身体冠状面与暗盒呈45°~55°角; ②左臂上举,屈肘抱头,右手背放在髋部,右臂内旋,将右肩胛骨拉出肺野; ③暗盒上缘超出锁骨5~6cm,下缘达12胸椎,左右缘包括左前及后胸壁。摄片时吞钡剂,以利观察左心房扩大时对食管的压迹; ④中心线水平投射经第6或第7胸椎高度与腋后线交界处,垂直暗盒射入。焦-片距测量心脏必须用150cm。5.参考答案:C6.参考答案:E7.参考答案:高压变压器;高压整流元件;高压电缆;X线管;毫安表;为X线管提供管电压;对管电流进行测量;半波自整流;单相全波整流;三相全波整流;半波自整流电路;单相全波整流电路;三相全波整流电路8.参考答案:B9.参考答案: 具有典型X线征象的骨结核、骨髓炎和骨肿瘤不难诊断。但无典型征象者则可误诊。我们就有过将骨结核误诊为良性骨肿瘤,将骨髓炎误诊为尤文氏肉瘤,将滑膜肉瘤与骨转移瘤误诊为骨结核或骨髓炎的教训。回顾并分析这些误诊病例,发现仍可找出一些骨结核、骨髓炎与骨肿瘤的不同之点: (1)病变部位:扁骨、长管状骨骨干的结核或干骺端的骨髓炎容易误诊为肿瘤,而关节附近的肿瘤如滑膜肉瘤容易误诊为结核。发现这些部位的溶骨性病变时应努力寻找可作鉴别诊断的X线表现。 (2)病变形态: ①病变膨胀变形、病灶边缘清楚者多为良性肿瘤表现,但应注意与软骨肉瘤、甲状腺癌转移及骨髓瘤鉴别; ②骨质破坏形态不规整、边缘不规则应视为恶性肿瘤表现,结核和侵蚀性化脓性骨髓炎的病灶形态规整、边缘模糊,可有骨质硬化表现; ③骨膜分层可见于骨干结核、骨髓炎,也见于尤文氏肉瘤;三角形骨膜反应可见于成骨肉瘤; ④关节腔狭窄,关节附近骨质破坏多见于结核,但也可见于滑膜肉瘤,此时应注意有无软组织肿块。 (3)动态变化:慢性骨髓炎、结核动态变化较慢,而恶性肿瘤一般变化较快(恶性度低的肿瘤发展也较慢)。注意动态变化情况可减少误诊。10.参考答案:深吸气后屏气曝光;平静呼吸中屏气曝光11.参考答案:X线照片上组织器官、解剖结构、病灶等影像边缘的不锐利。12.参考答案:A13.参考答案:B14.参考答案:A,B,C15.参考答案:正确16.参考答案:E17.参考答案: 该型号表明为固定阳极X线管,小焦点标称功率为2kW,大焦点标称功率为9kW,最高管电压为100kV。18.参考答案:X线管、人体、胶片(Ip等)保持不动,且曝光时X线透过人体直接到达胶片,使胶片感光的摄影。19.参考答案:胃底前外方和后内方与左膈相接,前内方为肝左叶,后外方为脾脏。胃底与横膈距离增大见于肝左叶肿大、脾大、腹水、横膈下脓肿、胃底肿瘤、腹膜后脓肿等。一般胃底与横膈距离应在15mm以下,平均7~8mm。有人统计胃底癌性浸润时平均可到21mm。发现胃与横膈距离增宽时,要注意胃底形状、充盈后胃底轮廓是否光滑、贲门有无异常、横膈的位置及活动性等X线表现。只根据胃底横膈距离增宽这一X线征象肯定或否定其临床意义比较困难,然而不可忽视这一征象而不做详细检查。20.参考答案: 一般来说结肠癌对于结肠组织破坏明显而结缔组织反应较轻,常形成肿块。结肠非特异性炎症一般无肿块,组织破坏较结肠癌轻微且浅表,而结缔组织反应较重。作为这些病理变化的反映,它们的X线表现也不相同,据此可以鉴别结肠非特异性炎症和结肠癌。但是在少数情况下,结肠癌呈浸润性生长,肠壁增厚、肠管短缩、不形成肿块,容易误诊为结肠非特异性炎症;非特异性炎症侵犯

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