医学高级职称-中医内科(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学高级职称-中医内科(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.既可燥湿温中，又能除痰截疟的药物是：（）A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚朴2.患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。其辨证为（）A、心脾两虚B、痰热扰心C、肝火扰心D、心肾不交E、心胆气虚3.下列哪项不属于金锁固精丸的组成A、沙苑、蒺藜B、芡实C、莲须、莲肉D、龙骨、牡蛎E、乌梅4.月经后错，量少、经色黯红或有血块，小腹胀痛，胸胁乳房作胀，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦；治疗应首选方剂（）A、逍遥散B、乌药汤C、香棱丸D、小柴胡汤E、丹栀逍遥散5.患者，女，55岁，大便3－4日1次，大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。若津液已伤，应加（）A、五仁丸B、四物汤C、济川煎D、瓜蒌仁、苏子、黄芩E、加生地、玄参、麦冬6.自汗临床特征表现为白昼时时汗出，动则益甚。（）7.全身“元气”和“水液运行的通道”是（）A、三焦B、肺、脾、肾C、十二经脉D、奇经八脉E、膻中与膀胱8.寒湿痢治用（）A、连理汤B、不换金正气散C、桃花汤D、白头翁汤E、驻车丸9.肺痈的病理性质属（）A、实寒B、实热C、虚寒D、虚热E、虚实夹杂10.患者，男性，28岁。症见突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉状或沉弦。此患者应首选何方（）A、五磨饮子B、四味回阳饮C、通瘀煎D、人参养营汤E、导痰汤11.患者，男，55岁。素有哮喘史。现症喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，严重时持续哮喘，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，颧红唇紫，口不渴，形寒肢冷，舌质紫暗，脉沉细。治疗应首选（）A、射干麻黄汤B、平喘固本汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、金水六君煎12.患者腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差呕吐，气短乏力，便溏，宜选方A、八正散B、大补元煎C、左归丸D、金匮肾气丸E、附子理中丸13.沈某，男，38岁。外感风寒喘急，某医用麻黄汤治之，药后汗出表证减而喘未平，应改为何方治之（）A、苏子降气汤B、三子养亲汤C、杏苏散D、旋覆代赭汤E、桂枝加厚朴杏仁汤14.适用于肝气郁滞胁痛的药物是（）A、香附B、青皮C、枳实D、佛手E、川楝子15.患者，男，50岁，下痢十余日，症见泻下粘冻，里急后重，腹痛拘急，脘腹胀满，头身困重，苔白腻，脉濡缓。若下白痢如胶冻，里急后重较重者，应（）A、加生地、丹皮B、加黄连、黄柏C、改用胃苓汤D、改用白头翁汤E、加用生脉散16.患者久咳，兼便溏乏力，需采用哪一种治法（）A、通因通用B、塞因塞用C、益火消阴D、虚则补其母E、急则治其标17.王某，大便干结或兼腹胀腹痛、面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤或口舌生疮。舌红、苔黄或黄燥，脉滑数。其主要病机为（）A、气机郁滞，大肠传导失司B、肠胃积热，津伤肠燥C、阴寒凝滞，传导失职D、肺脾气虚，传导无力E、阴液亏虚，肠失濡润18.寒湿中阻证的病机是A、寒湿内郁，困遏脾运B、湿邪内蕴，脾胃气滞C、脾虚不运，湿邪内停D、脾肾阳虚，温化失职E、肝乘脾土，脾失健运19.下列各项中，哪项不增加心排血量（）A、甲状腺功能亢进B、维生素B1缺乏症C、动静脉瘘D、贫血E、左房室瓣关闭不全20.痿病分为哪些证型论治？A、肺热津伤证

B、脾胃虚弱证

C、肝肾亏损证

D、湿热浸淫证

E、心肾阳虚证21.病人感觉怕冷，加衣被或近火取暖仍觉寒冷不解者为（）A、畏寒B、恶寒C、恶风D、寒栗E、实寒22.石淋因结石过大，阻塞水道，亦可形成（）A、胆结石B、水肿C、胁痛D、癃闭E、关格23.男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪。最可能的诊断是（）A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂脑缺血发作24.呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀痛，每因情志不遂发作或加重，舌质红，苔薄腻，脉弦。其治疗首选取方为（）A、四七汤加减B、保和丸加减C、柴胡疏肝散加减D、丹栀逍遥散或化肝煎加减E、失笑散合丹参饮加减25.水肿辨证为脾肾阳衰，可选用A、防己黄芪汤

B、真武汤

C、实脾饮

D、胃苓汤

E、济生肾气丸26.寒邪客胃型胃痛的特点是（）A、胃痛暴作B、胃脘胀痛C、胃脘灼痛D、胃脘刺痛E、胃脘隐痛27.患者，女，28岁。平素体健。曾有惊吓史。现症见心悸，善惊易恐，不敢独居，稍有惊扰即心悸惕惕，梦多易醒，神疲乏力，食少咽干。舌红，苔薄白，脉弦细。查体：心率122次／分，余未见异常。检查：心电图示阵发性室上速。以前予刺激迷走神经的方法有效，现因无效，求治于中医。其治法是（）A、补气养心，壮胆安神B、平肝镇逆，宁心定悸C、豁痰理气，宁心安神D、活血化瘀，行气通脉E、益气养阴，宁心复脉28.最先明确提出“内伤发热”名称的医著为A、《内经》B、《症因脉治》C、《证治汇补》D、《景岳全书》E、《金匮要略》29.患者徐某，男性，31岁，因感受寒邪而出现恶寒发热，咳嗽痰少，色白而黏，胸痛，咳则痛甚，自行按"感冒"治疗，口服"感冒冲剂"，第6天时突然见高热振寒，咳喘，气急痰黄浊厚，口中有腥味，胸痛加重，烦渴引饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。基本病机为（）A、风热袭表，肺失清肃B、痰热蕴肺C、痰热蕴肺，耗伤气阴D、热壅血瘀，蕴酿成痈E、热壅血瘀，血败肉腐30.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得嗳气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。此属（）A、气滞湿阻B、湿热郁结C、肝牌血瘀D、寒温困脾E、脾肾阳虚卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:D3.参考答案:E4.参考答案:B5.参考答案:E6.参考答案:错误7.参考答案:A8.参考答案:B9.参考答案:B10.参考答案:A11.参考答案:B12.参考答案:B13.参考答案:E14.参考答案:A,B,D,E15.参考答案:C16.参考答案:D17.参考答案:B18.参考答案:A19.参考答案:E20.参考答案:A,B,C,D21.参考答案:B22.参考答案:B,D,E23.参考答案:B24.参考答案:A25.参考答案:B,C,E26.参考答案:A27.参考答案:A28.参考答案:B29.参考答案:D30.参考答案:A卷II一.参考题库(共30题)1.患者，女，53岁，近半年来经常大便秘结如羊屎状，伴形体消瘦，时有耳鸣，两颧红赤，心烦，舌红少苔而干，脉细数。其辨证为（）A、冷秘B、热秘C、气秘D、气虚秘E、阴虚秘2.反复发生肌衄，久病不愈，神疲乏力，头晕目眩，面色苍白，食欲不振，舌质淡，脉细弱。辨证应属（）A、气不摄血证B、阴虚火旺证C、血热妄行证D、脾胃虚寒证E、以上均不是3.病历摘要：患者男性，60岁，近2年每遇劳累或情绪激动后即出现胸闷如窒，偶胸部刺痛，每次持续数分钟，休息后可缓解，倦怠，心悸，形体肥胖，时有白痰。舌质紫暗，边有瘀斑，脉弦滑。该病人在病情平稳后，在调护方面要注意些什么问题？提示：病人经治疗后，病情好转出院。（）A、戒烟B、低盐饮食C、饮食清淡D、避免情绪刺激E、多进行体育锻炼以增强体质F、随身携带抢救药物4.水肿发病涉及的脏腑是（）A、心、肝、脾B、肝、脾、肾C、肺、脾、肾D、脾、肾、心E、肾、心、肺5.下列哪一项不是胃阴不足型呕吐的主症（）A、嗳腐吞酸B、饥而不欲食C、口燥咽干D、舌红津少脉细数E、呕吐反复发作或时作干呕6.黄疸的基本病机是（）。7.痫病七情失调主要责之于（）A、喜B、怒C、悲忧D、思E、惊恐8.下列哪项属于刺痛的特点（）A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重9.患者，男，46岁，阵发性头晕3年，每遇劳累睡眠不佳时，则头晕发作，无旋转。素日脾胃不佳，面色白，心悸少寐，纳少腹胀，神疲乏力，苔薄白，脉细弱。其治法是（）A、补益气血B、化痰祛湿C、补肾填精D、活血通窍E、平肝潜阳10.哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色皓白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是（）A、哮证缓解期，肺虚B、哮证缓解期，脾虚C、哮证缓解期，肾虚D、虚喘，肺虚E、虚喘，肾虚11.霍乱的病位在（）A、脾B、胃C、肺D、肝E、肠12.安魂魄13.在血证的治疗中，应用最多的治法是（）A、收敛止血B、活血止血C、凉血止血D、宁络止血E、固摄止血14.某男，39岁。自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。宜用何方（）A、藿香正气散加减B、保和丸加减C、益胃汤加减D、清中汤加减E、泻心汤合连朴饮加减15.实喘风寒壅肺证选用（）A、麻黄汤B、二陈汤C、华盖散D、桑白皮汤E、麻杏甘石汤16.淋证的基本病理变化是（）A、肾阳衰微B、肾阴虚C、湿热蕴结下焦D、肾气不足E、肾与膀胱气化不利17.多寐的病位在（）A、心B、肝C、脾D、肾E、脑18.肝硬化自发性腹膜炎的治疗以下哪项正确（）A、强调早期足量和联合应用抗菌药物B、不能等腹水细菌培养报告结果回报后才开始治疗C、等腹水细菌培养后，有针对性的选择抗生素治疗D、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌E、用药时间不得少于2周19.肺痨出现骨蒸劳热日久不退，可选用（）A、知柏地黄丸B、犀角地黄汤C、清骨散D、沙参麦冬汤E、生脉散20.适宜用银翘散治疗的是（）A、风热咳嗽B、风热感冒C、肺痈初期D、肺痈成痈期E、痰热郁肺型喘证21.以下哪种说法有误（）A、肝者，将军之官B、肝藏血，血舍魂C、人卧血归于肝D、肝主身之血脉E、诸风掉眩，皆属于肝22.患者神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻，舌质暗红，脉细滑数。其证候是（）A、风寒袭肺B、痰浊阻肺C、痰蒙神窍D、肾虚不纳E、正虚喘脱23.患者症见面黄而虚浮，善食易饥，食后腹胀，异嗜生米、茶叶等，神疲肢软，舌淡苔薄，脉濡。其治疗应选（）A、黄病绛矾丸B、归脾汤C、追虫丸D、八珍汤E、乌梅丸24.患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选（）A、杏苏散B、参苏饮C、荆防败毒散D、葛根汤E、桂枝汤25.某患者，男性，60岁，发病三天，始见小便量少，点滴而出，近半日突然小便点滴不通，伴小腹胀满，口苦口粘，口干不欲饮，大便不爽。舌质红苔黄腻，脉弦数。若病人兼有心烦、口舌生疮糜烂、失眠多梦，舌尖红有芒刺。应上方合用（）A、朱砂安神丸B、天王补心丹C、竹叶石膏汤D、导赤散E、知柏地黄丸26.痢疾与泄泻的鉴别点不包括（）A、泻下有无脓血B、泻下爽利与否C、里急后重之有无D、泻下次数之多少E、泻下稀薄或赤白黏冻27.女，52岁，2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力，舌红苔白，脉弦为（）A、错语B、独语C、谵语D、呓语E、郑声28.最早阐明哮喘病机为痰的医家是（）A、朱丹溪B、李东垣C、刘完素D、张景岳E、李中梓29.含有生地、阿胶的方剂是（）A、一贯煎B、猪苓汤C、温经汤D、炙甘草汤E、地黄饮子30.患者，男，75岁。既往有高血压病史。起病急骤，神昏，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，身热，躁扰不宁，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑数。其治法是（）A、化痰息风，宣郁开窍B、息风清火，豁痰开窍C、回阳救阴，益气固脱D、益气活血，化瘀通络E、滋阴潜阳，息风通络卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:A3.参考答案:A,B,C,D,F4.参考答案:C5.参考答案:A6.参考答案:湿浊阻滞，胆液不循常道外溢而发黄7.参考答案:E8.参考答案:A,B,C,D9.参考答案:A10.参考答案:A11.参