医药卫生考试-院感知识笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医药卫生考试-院感知识笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容？2.根据不同预警启动相应的应急响应，请问一级预警发生后应启动哪级应急响应？3.根据目前的研究结果，对发热伴血小板减少综合征病例进行流行病学调查时，应该调查多长时间之内的流行病学史？（）A、1周B、2周C、3周D、4周4.接受清洁手术者，预防性应用抗菌药物应在术前多长时间内给药？5.肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻暴发时的防控措施以下错误的为（）A、加强对集中式供水、单位自备水源的管理，加强对疫区周围及直接关联水源的检测。B、对与疫情发生有关的食品从业人员没有必查进行严格的病原菌检查C、大力开展群众性的爱国卫生运动，通过清理粪便、垃圾、污水，改善环境卫生状况，消灭苍蝇孳生地。D、加强食品卫生监督监测6.器械相关感染指患者在使用某种相关器械期间或停止作用某种器械（如呼吸机、导尿管等）48h内出现的与该器械相关的感染。7.血液净化的工程技术人员要求是什么？ 8.新生儿病区物品的管理正确的是（）A、新生儿被服、小毛巾消毒后才可使用，并每天更换B、新生儿的听诊器等诊疗用具一人一用及时消毒C、新生儿的喂奶用具和沐浴用具一人一用及时消毒D、新生儿使用的恒温箱、蓝光箱、复苏器具、呼吸机管、新生儿红外线抢救台等要定期清洁消毒E、新生儿出院后所用过的物品及床单全部更换并作终末消毒9.有失活组织的陈旧创伤；已有临床感染或脏器穿孔的手术属于哪类切口？10.干热灭菌油剂、粉剂的厚度不得超过多少？（）A、0.650cmB、0.635cmC、0.560cmD、0.630cm11.术后患者的引流管尽可能多保留几天。12.责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时的报告时限为（）。A、城镇于6小时内，农村于12小时B、城镇于4小时内，农村于8小时C、城镇于12小时内，农村于24小时D、城镇于7小时内，农村于14小时13.患者女，60岁，GFR10ml/（min•1.73m2），血清肌酐802umol/L，有糖尿病病史6年，目前神情，精神尚可，拟对其实施血液透析治疗，已签署医疗风险知情同意书和治疗同意书，请对该患者实施透前评估。14.口腔科某医师为患者洗牙后，下面的操作错误的是哪项？（）A、摘防护面罩后再摘下手套，然后用手消毒剂消毒双手B、使用后的防护面罩如无肉眼可见污染，可不必清洁消毒C、摘除防护面罩时应双手捏住靠近头部或耳朵两边的系带摘掉D、重复使用的防护面罩使用后应清洁消毒后备用15.甲型H1N1流感病例调查时应调查其出现症状前（）天的流行病学史A、7B、10C、15D、2016.可随时通过手传播，与医院感染密切相关的是哪一类细菌？17.消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是（）A、各区域间应设实际屏障B、缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设洗手池。C、工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒D、地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计E、检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计18.含乙醇手消毒剂开启后使用时间不应超过（）天。A、3B、7C、14D、21E、3019.《医疗机构消毒技术规范》关于清洁用品的消毒有何要求？20.SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的？21.《医院感染管理规范》中规定，对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训时间不得少于多少学时？（）A、1学时B、2学时C、3学时D、4学时22.消毒剂、消毒器械卫生许可批件有效期为几年？23.中华人民共和国国务院令第380号，《医疗废物管理条例》已经2003年6月4日国务院第十次常务会议通过，（）公布，自公布之日起施行。24.《医院感染管理规范》中规定的对消毒物品进行消毒、灭菌效果监测的卫生学标准是（）。A、不得检出细菌繁殖体B、不得检出细菌芽孢C、不得检出致病微生物D、不得检出任何微生物25.飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核>5um，在空气中短距离1m内移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。26.使用内镜清洗消毒机对软式内镜消毒前可不进行手工清洗、漂洗。27.空气培养放置培养皿的布点位置？28.《医院手术部（室）管理规范（试行）》自何时起施行？29.医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？30.严格限制透析患者的水盐摄入量，每天摄入的食盐是多少？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:（1）告知患者保持内瘘肢体的清洁、敷料干燥避免潮湿，以免引起感染 （2）指导患者睡眠时勿向瘘侧肢体侧卧，衣袖宽松，避免内瘘侧肢体受压，瘘侧手臂不能提重物 （3）教会患者判断内瘘通畅的方法： 每日晨起、睡前用对侧手食指、中指、无名指指腹触摸内瘘吻合口处静脉有无震颤，也可用对侧耳听血管杂音，若震颤、杂音减弱或消失，即刻通知医师。 （4）内瘘形成24h后，指导患者手部可适当做握拳运动及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。2.参考答案: 1级3.参考答案:B4.参考答案: 0.5～2小时。5.参考答案:B6.参考答案:正确7.参考答案:1、20 台以上透析机的血液净化室应至少配备1 名专职工程技术人员，20 台一下透析机的血液净化室可由所在单位工程技 术人员兼任。 2、工程技术人员必须具有机械和电子学或医疗相关的中专以上学历。 3、制定相关的职责和操作流程，确保血液净化室各类设备的安全运行。8.参考答案:A,B,C,D,E9.参考答案: 感染切口。10.参考答案:B11.参考答案:错误12.参考答案:C13.参考答案:（1）了解患者病史，收集资料，了解患者原发病及治疗时间，目前一般情况，饮食及睡眠情况。 （2）给患者测量血压、脉搏，了解有无发热，有无感染存在。 （3）称体重，同时结合临床症状与尿量，评估患者水负荷状况，为患者超滤的设定提供依据。 （4）抗凝应个体化，根据患者血常规检查情况判断患者凝血机制是否正常，贫血程度，询问有无出血倾向，遵医嘱采用抗凝方法和剂量。 （5）患者无动静脉内瘘，评估患者血管通路状况准备实施中心静脉置管，向患者讲述置管的必要性及交待注意事项，签署知情同意书。 （6）对透析患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估，以便对患者实施个体化护理方案，提高治疗的顺应性。该患者患有糖尿病多年，需了解目前血糖控制情况，如何用药，饮食控制情况，对其采取针对性护理措施，在透析期间注意血糖变化。 （7）设定治疗参数：首次透析两小时、设定目标脱水量、血液流、肝素追加剂量，若应用低分子肝素则关闭肝素泵。14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案: 暂居菌。17.参考答案:A,C,D,E18.参考答案:E19.参考答案: ⑴擦拭布巾：先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 ⑵地巾：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 ⑶布巾、地巾应分区使用20.参考答案:（1）重症急性肾损伤（AKI）：伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、外科术后、严重感染等。 （2）慢性肾衰竭（CRF.：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。21.参考答案:C22.参考答案: 4年。23.参考答案:2003年6月16日24.参考答案:C25.参考答案:正确26.参考答案:错误27.参考答案:房间面积小于30平方米放置3个，对角线放置设内、中、外三点，内外点布点部位距强壁1米，距地面1.5米；房间面积大于30平方米设置5个，设4角及中央5点，布点要求同上。28.参考答案: 自2010年1月1日起施行。29.参考答案: （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。30.参考答案:小于3g/d。卷II一.参考题库(共30题)1.试述CBP在非肾病领域的应用？2.卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。3.医院应按哪些要求开展医院感染监测工作（）A、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测B、开展全院综合性监测时间应不少于2年C、已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测D、医院感染患病率调查应每年至少开展1次E、目标性监测持续时间应连续6个月以上4.采集血培养时，进行皮肤消毒三步法：酒精——碘伏——酒精，这三个步骤的消毒剂待干时间分别为？5.开胸心脏手术，下列哪项措施不属于通常推荐的预防手术部位感染（SSD的方法？（）A、避免不必要的去毛备皮B、手术期间给患者保暖C、围术期血糖控制在<11.2mmol/LD、切皮前1小时给予万古霉素，并在72小时内停止用药6.美国CDC对常规消毒有效去除耐药菌的方法是（）。A、MRSA和VRE对低效或中效消毒剂敏感，可用常规浓度消毒剂进行环境表面的消毒B、MRSA和VRE对低效或中效消毒剂敏感，但要用较高浓度消毒剂进行环境表面的消毒C、MRSA和VRE对低效或中效消毒剂不敏感，要用高浓度消毒剂进行环境表面的消毒D、MRSA和VRE对低效或中效消毒剂不敏感，要用高效消毒剂进行环境表面的消毒E、MRSA和VRE对低效或中效消毒剂不敏感，为确保效果，要用灭菌剂进行环境表面的消毒7.用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当（）或者一次性使用，洗手池应当（）清洁。8.按照国家有关规定，各级卫生应急物资储备单位应（）对储备仓库负责人、安全管理人员进行规范的安全知识培训，确保储备仓库和物资的安全。A、每半年B、每1年C、每2年D、每3年9.医疗机构应当实行传染病的（）制度，对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊（）。A、预检、分诊B、分诊、消毒C、预检、隔离D、消毒、隔离10.低度危险性物品的生物监测标准？11.医院管理体系由哪些机构组成？12.职业暴露后处理不正确的是（）A、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液B、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行局部挤压C、用肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒D、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净13.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴（）；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。A、口罩B、医用外科口罩C、防护眼镜D、防护面罩14.冲洗手术部位所用的无菌生理盐水的温度是？15.血液净化的各项操作流程是什么？16.肠道传染病人排泄物的消毒方法如何？17.请写出8种头孢菌素的名称。18.手术如需预防使用抗菌药物，首剂在（）。A、术前1天B、皮肤切开前30分钟至2小时C、术中D、术后E、以上都不对19.何谓器官/腔隙感染？20.病区清洁卫生宜采用微细纤维材料的抹布和地巾（拖把头），最好采用扁平脱卸式地巾（拖把）；不宜使用传统固定式拖把。21.在外周静脉置管、导管日常维护与使用时，操作者应戴医用口罩，但无需戴无菌手套。22.麻疹暴发后应调查的流行因素有（）A、病例免疫史及疫情发生地及周边地区15岁以下儿童麻疹疫苗接种情况；B、学校查验接种证工作开展情况；C、病例居住环境及当地人口流动情况；D、医院感染情况；E、以上所有因素。23.常用的过氧乙酸有哪几种剂型？（）A、单元B、两元C、三元D、多元E、以上都不是24.新生儿院内感染常见病原体下列哪项不正确（）A、革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌如表皮葡萄球菌病是最常见的院内感染细菌B、革兰阴性杆菌中假单胞菌属是院内感染的常见细菌C、真菌是引起NICU院内感染的最常见病菌D、最常见的病毒是巨细胞病毒25.杀灭细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌是（）A、高水平消毒B、中水平消毒C、低水平消毒D、灭菌水平26.为预防医疗机构的水源性感染，以下措施不正确的是哪项？（）A、使用消毒液对口腔科供水系统进行消毒B、洗眼装置不用时，应定期冲洗C、粒细胞缺乏患者，倡导用莲蓬头喷淋洗浴D、检验科洗手水槽与废液水槽分开设置27.采用室内悬吊式紫外线消毒时，室内安装紫外线消毒灯（30Ｗ紫外灯，在1.0m处的强度>70μW/cm2）的数量不少于多少（）。A、1.0W/m3B、2.0W/m3C、0.5W/m3D、1.5W/m328.对于克雅脑病患者应釆取的感染控制措施，以下哪项不正确？（）A、不必单间隔离B、尽量使用一次性诊疗器械和用品C、重复使用的诊疗器械应先消毒，再清洁消毒灭菌D、医务人员进行诊疗操作时必须佩戴医用防护口罩29.压力蒸汽灭菌时敷料包重量不得超过多少？（）A、5kgB、7kgC、8kgD、9kg30.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:（1）、消化：急性坏死性胰腺炎、肝衰竭、肝性脑病 （2）、心内：心源性水肿、急性肺水肿、顽固性心衰 （3）、呼吸：重症肺炎、ALI、ARDS （4）、血液：血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、骨髓移植后感染 （5）烧伤：休克需大量输液、败血症 （6）、急诊：药物中毒、食物中毒、挤压综合症 （7）ICU：热射病、急性创伤、大手术后、感染性休克、MODS.2.参考答案:正确3.参考答案:A,B,C,D,E4.参考答案: 30秒、1.5-2分钟、30秒5.参考答案:D6.参考答案:A7.参考答案:一用一消毒、每日8.参考答案:B9.参考答案:A10.参考答案: 细菌菌落总数≤200cfu/件（cfu/