2024年安徽住院医师-安徽住院医师中医外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师中医外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。2.何谓心理？人的心理活动在体质上的差异主要表现为哪些方面？3.外科疾病的局部症状主要是肿____、痒和____。4.幽门5.简述肾的生理特性及其含义是什么？6.中医的岩相当于西医的（）A、体表肿物B、恶性肿瘤C、体表恶性肿物D、体内肿瘤E、内脏肿瘤7.某男，24岁，夜晚饮酒，晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，检查白细胞15×10／L，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断为：（）A、子痰B、子痈C、囊痈D、脱囊E、水疝8.患者，男，36岁。项后及上睑皮肤瘙痒已有3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是（）A、白疕B、白屑风C、牛皮癣D、圆癣E、紫白癜风9.患者左小腿不慎被开水烫伤，局部皮肤色红肿胀作热，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮湿。其烫伤深度为（）A、Ⅰ°B、浅Ⅱ°C、深Ⅱ°D、浅Ⅲ°E、深Ⅲ°10.外治法包括______、______、其它疗法三大类。11.患者，男，30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查：肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（）A、注射疗法B、扩肛疗法C、切除疗法D、纵切横缝E、肛裂切开12.内痔的治疗可选择（）A、扩肛法B、注射法C、湿敷法D、腐蚀法E、结扎法13.患者，女，18岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（）A、桑菊饮B、银翘散C、黄连解毒汤D、消风散E、清营汤14.王某，男，69岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消遏证。治疗应首选（）A、仙方活命饮B、托里消毒散C、竹叶黄芪汤D、十全大补汤E、五味消毒饮15.试述男、女、老、幼在体质上的不同特点？16.试述心与肺间的关系。17.心与脾在生理上的联系，主要表现在血液的生成和运行哪两个方面？18.小肠主化物19.接触性皮炎是指因____或____接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应。20.患者，男，65岁，有肝硬化病史，半年前出现双侧乳房肿大，胀痛，口服抗生素未见减轻，现双乳外观如成年女性大小，有胀痛，伴畏寒肢冷，腰膝酸软，查双乳晕后均触及3cm×3cm大小肿块，质韧，推之活动，腋下未及肿大淋巴结，舌淡苔白，脉沉细。请给出中医诊断及证型（）A、乳癖冲任失调证B、乳核血瘀痰凝证C、乳岩正虚毒恋证D、乳疠肾气亏虚证E、乳痨肝肾不足证21.外科"心得派"的主要学术思想是：（）A、阴阳辨证B、治疡必求其本C、上中下三部辨证D、治外必本诸内E、八纲辨证22.阳证肿疡初期外敷宜用（）A、冲和膏B、金黄膏C、生肌白玉膏D、生肌玉红膏E、青黛膏23.经络的主要功能有哪些？24.以下哪种病易引起肺梗塞（）A、臁疮B、脱疽C、股肿D、青蛇毒E、褥疮25.王某，男，16岁，学生。2005年5月13日就诊。 主诉：左大腿下段疼痛，伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛，尤以夜间为甚，左下肢不能活动，伴发热，恶寒，全身不适，口干，大便结，小便黄。 查：左下肢下段近膝关节处稍红肿，压痛明显。股骨下段有叩痛，舌红苔黄，脉弦数。26.老年男性病人，75岁，高血压、冠心病病史，近5年肢体乏力、发凉呈进行性加重，并有怕冷表现，行走时下肢出现疼痛，稍事休息又可缓解，查体：双下肢肤色苍白，皮肤温度明显降低，趺阳脉搏动弱，舌淡、苔白腻、脉沉细。此患者主病、主证应为（）A、股肿湿热下注证B、臁疮气虚血瘀证C、脱疽寒湿阻络证D、青筋腿外伤瘀滞证E、脱疽热毒伤阴证27.体质28.体质因素影响疾病的传变，主要表现在哪几个方面？29.枯痔散疗法的作用机理是（）A、湿性坏死疗法B、干性坏死疗法C、硬化萎缩疗法D、插药疗法E、以上均非30.对湿温病病机变化的描述，下列哪项提法欠佳（）A、初起湿中蕴热，湿重于热B、病变以中焦脾胃为重心C、湿热郁蒸肌腠，外发白D、湿热郁蒸，蒙蔽清窍，则引起神昏谵语第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:诊断：水痘。诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。 证型：风热夹湿型。 治法：疏风清热，：解毒渗湿。 主方：银翘散加减。 用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂，炉甘石洗莉或甲紫液。2.参考答案:心理是指客观事物在大脑中的反映，是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称，属于中医学神的范畴。人的心理活动在体质的差异性，主要表现为人格、气质、性格等的差异。3.参考答案:溃腐流脓；全身热毒症状4.参考答案:即胃下口，小肠之上口。幽者，深也。食物入胃，经胃之受纳，腐熟，食糜必在胃中有一定时间的停留以利精微的吸收，然后再经此处下输小肠，故称。5.参考答案:肾的生理特性是指肾有潜藏，封藏，闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。守位，是指肾中相火涵于肾中。潜藏不露，以发挥其温煦，推动等作用。6.参考答案:C7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:B10.参考答案:药物外治；手术外治11.参考答案:D12.参考答案:A,B,C,D,E13.参考答案:D14.参考答案:C15.参考答案:男子以肾为先天，以精气为本，性多刚悍，体魄健壮魁梧，能胜任繁重的体力和脑力劳动，性格多外向、粗犷，心胸开阔。由于男子多用气，故气常不足，病多耗精伤气。女子以肝为先天，以血为本，性多柔弱，体型小巧苗条，性格多内向、文静、细腻，多愁善感。由于女子多用血，故血常不足，病多伤血，并因经、带、产、乳的特殊生理，而有月经期、妊娠期、产褥期的体质改变。老年人的体质特点是精气神渐衰，阴阳失调，脏腑功能减退，代谢缓慢，气血郁滞，动作迟缓，劳动及生活能力渐退。小儿生机旺盛，体质渐强，其体质特点为：脏腑娇嫩，形气未充，筋骨未坚，肌肤柔嫩，易虚易实，易寒易热。16.参考答案:心肺同居上焦，心主血，肺主气；心主行血，肺主呼吸。决定了心与肺的关系就是气与血的关系。 （1）肺气助心行血：心主血脉，推动血液循环，但要维持血流通利，还需靠肺气的资助。肺气通过宗气的作用来助心行血。宗气生成于肺，之后贯注心脉，推动血液流行。如肺有病变，宗气不足，往往影响到血液的正常运行，产生血液瘀滞。故有“气为血帅”，“气行则血行”、“气滞血阏”等理论。 （2）心血运载肺气以布散周身：肺主气，司呼吸，从自然界吸入之清气与水谷精微相结合形成宗气，宗气的布散和输布周身，又要依附于血液，靠心血运载，故前人有“血为气母”的说法。因此，若心有病变，影响到血液运行，使肺气的布散不利，阻滞于肺内，可出现胸闷、气短、咳喘等症。17.参考答案:①在血液的生成方面：血由水谷精微所化生，而脾主运化，为气血生化之源，心主血脉，化赤以生血，心血供养于脾，以维持其正常的运化功能，心脾共同协作，血液才能化生充足。脾气充足，则心血充盈，心血旺盛，脾得濡养，则脾气健运。 ②在血液运行方面：心行血，脾统血，心脾功能正常，则血行脉中而不外逸，共同维持着血液的正常运行。在病理上，心脾两脏常相互影响，如思虑过度，既暗耗心血，又影响脾之运化.若脾气虚弱，运化失职，气血生化乏源，致使血虚而心无所主；若脾不统血而致血液妄行，也会造成心血不足。由于心脾之间在病理上常相互影响，最后可形成"心脾两虚"证，临床上可见心悸，失眠，多梦，眩晕，面色无华，腹胀，食少，倦怠等症。18.参考答案:小肠接受自胃传送之食糜，对其进一步消化和吸收，将水谷化为营养物质，由脾吸收转输，糟粕则由此下输于大肠。19.参考答案:皮肤；黏膜20.参考答案:D21.参考答案:C22.参考答案:B23.参考答案:①沟通联系作用：沟通脏腑与体表，脏腑与官窍以及脏腑之间，经脉之间的联系作用； ②运输渗灌气血作用； ③感应传导作用； ④调节各脏腑形体官窍的功能活动作用。24.参考答案:C25.参考答案:诊断：急性附骨疽。 诊断依据：A．左下肢疼痛7天。不能活动；B．检查时见左下肢股骨下段有叩痛；C．伴高热、恶寒、口干等全身症状。 辨证分型：湿热蕴结。 治法：清热化湿解毒，化瘀通络。 方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。26.参考答案:C27.参考答案:是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。28.参考答案:答：疾病传变与否，主要取决于体质因素，体质一方面通过影响正气的强弱，决定发病与否和影响传变。如体质强壮者，一般不易感邪发病，即使发病，也不易传变；体质虚弱者，不但易于感邪，且易深入传变。另一方面通过决定病邪的“从化”而影响传变，如偏阳质者，感邪易从阳化热，疾病多向实热和虚热方面发展；偏阴质者，疾病多从阴化寒，疾病多向实寒或虚寒方面转化。29.参考答案:B30.参考答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.正治2.疮疡透膜时可出现（）A、肿势漫无边际B、扪之绵软C、有捻发感D、脓出有蟹味E、在胸壁有时可听到如小儿啼哭声3.“相乘”与“相悔”的关系如何？4.人体气血旺盛时，下列说法正确的有（）A、不易发生外科疾病B、肿疡易于起发和破溃C、肿疡难于起发和破溃D、病程短，预后好E、脓液黄自而稠5.足部红肿灼热疼痛。肿势散漫，宜诊断为（）A、足背丹毒B、足背疽C、足背发D、足部疗疮E、足部流痰6.按照相克规律传变的病情如何？7."玉茎属肝，马口属小肠，阴囊属肝，肾子属肾，子之系属肝"这段记载见于：（）A、《外科理例》B、《疮疡经验全书》C、《外科真诠》D、《外科全生集》E、《外科正宗》8.七情9.阴阳互根10.下列病名中以形态命名的是（）A、蛇头疔B、翻花疮C、烂疔D、发E、流注11.阳阳的对立和消长、互根和转化存在着何种联系？12.乳痈发病多在产后的（）A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、7～8周E、1年13.悲则气消14.中医学的病理总纲是什么？15.患者，女性，40岁。胸胁部出现疱疹，伴刺痛5日。 患者5日前感发热恶寒，全身不适，继而在左腰胁部出现小水疱，带状排列，刺痛不能入睡，伴发热，口干。体查：左腰胁部可见绿豆大水疱，排列成带状。舌红苔黄腻，脉弦数。16.红丝疔砭镰法的操作要点是（）A、沿红线两头，针刺出血B、梅花针沿红线打刺，微微出血C、用三棱针从中挑断红线，微令出血D、梅花针沿红线打刺，并加神灯照法E、用三棱针沿红线寸寸挑断，令微出血17.根据经络循行部位，发生在面部，乳房的外科疾病多责之予（）A、足少阳胆经B、足阳明胃经C、足少阴肾经D、手阳明大肠经E、足厥阴肝经18.阑门19.患者，女，45岁，左乳头单孔血性溢液2周，自觉头晕乏力，心悸多梦，纳差，乳房无疼痛不适。查左乳头中央乳孔有血痂，乳晕下可扪及0.8cm×0.5cm肿块，质韧，无压痛，与皮肤无粘连，按压肿块时自中央乳孔流出血性液体。其中医诊断及西医治疗原则应为（）A、乳癖药物治疗B、乳衄手术治疗C、粉刺性乳痈药物治疗D、乳痨手术治疗E、乳核手术治疗20.气滞作痛的特点是（）A、游走性疼痛无定处B、攻痛无常，时感抽掣C、皮色不红，不热D、形势胀急，痛无止时E、痛而硬，皮色不泽21.下列属于中医"痈"的范畴的是（）A、手发背B、委中毒C、肠痈D、臀痈E、锁喉痈22.阳证肿疡的首选外用药物是（）A、红油膏B、冲和膏C、金黄膏D、疯油膏E、生肌玉红膏23.哺乳期乳房疼痛有肿块，按之痛重。首先考虑的诊断是（）A、乳癖B、乳痈C、乳癌D、乳核E、乳痨24.（中等）中医学理论体系形成的时期、条件和客观标志是什么？25.何谓脏腑其分类的主要依据是什么？26.寒因寒用与热因热用有何区别？27.奇经八脉是怎样调节十二经气血的？28.五指并拢时，一只手掌的面积占全身体表面积的比例是（）A、0.5%B、1%C、2%D、5%E、9%29.一患者，男，28岁，大便带血，血色鲜红，便后脱出，自行回纳，无疼痛，可能的诊断是（）A、脱肛（一度脱垂）B、脱肛（二度脱垂）C、脱肛（三度脱垂）D、内痔一期E、内痔二期30.关于锁喉痈．正确的描述是（）A、多见于老年人B、相当于西医的颏部蜂窝组织炎C、初起红肿绕喉，根脚散漫D、严重者可出现呼吸困难E、全身可出现壮热、口渴、头痛等症第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的证象是相反的，又称为“逆治”。2.参考答案:A,B,C,D,E3.参考答案:相乘与相侮有区别，又有联系。表现在相乘是五行之间存在着顺着相克次序的过度克制，而相悔是五行之间存在着原来克制次序相反方向的克制。但两者可以同时发生。4.参考答案:A,B,D,E5.参考答案:C6.参考答案:按相克规律传变时，相乘时的病情较深重；相梅时的病情较轻浅。7.参考答案:C8.参考答案:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。9.参考答案:是指阴阳的相互依存、相互为用的关系。即阴依附于阳，阳依存于阴，双方各以对方为自己存在的前提和依据，任何—方都不能脱离对立着的男—方单独存在。此外，还含有共同促进、共同衰退之意。10.参考答案:A11.参考答案:阴阳的相互对立制约的过程，也就是相互消长的过程，没有消长，也就没有制约。对立是通过消长实现的。阴阳的转化以阴阳的互根互用为内在根据。12.参考答案:B13.参考答案:是指过度悲忧，可使肺气抑郁，意志消沉，肺气耗伤。14.参考答案:阳胜则热，阴胜则寒，阳虚则寒，阴虚则热。15.参考答案:诊断：火带疮或带状疱疹。诊断依据：胸胁部出现疱疹，伴刺痛5日；左腰胁部出现小水疱，带状排列，刺痛不能入睡。 证型：肝经湿热。 治法：清热利湿，解毒止痛。 主方：龙胆泻肝汤加减。