2024年大学试题(医学)-假肢与矫形器学笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-假肢与矫形器学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.悬吊带主要是对上肢关节给予支持与保护，适用于（）A、臂丛神经损伤B、脊髓损伤C、肘关节外伤D、肩关节脱位E、前臂骨折2.前臂支撑拐3.部分手截肢的适应症和品种有哪些？4.简述截肢水平的选择？5.大腿接受腔中最符合人体生理结构的是什么？6.为降低脑卒中患者前臂和手部过高肌张力，配戴适宜的矫形器是（）A、锥状握矫形器B、抗痉挛矫形器C、长手套式矫形器D、腕伸展矫形器E、腕屈曲矫形器7.助行台的组成和作用是什么？8.以下哪项不是假手（手头）主要技术参数之一。（）A、最大开手牵引位移B、假手的长度C、假手的重量D、指端压力9.常用轮椅附件有哪些？10.各种假肢肩关节的作用是什么？11.简述矫形鞋的基本作用？12.简述截肢后康复流程。13.下列哪项不是腋杖测量方法（）A、腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B、用身长减去51cm即为腋杖的长度C、测定时患者应着常穿的鞋站立D、肘关节屈曲25°~30°，腕关节背伸时的掌面为把手部位i下肢或上肢有短缩畸形的患者E、穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量14.儿童假肢的特点是什么？15.单臂操作的步行辅助器16.肘杖17.简述上肢假肢悬吊装置的基本作用？18.上臂索控式假肢的终检哪项是错误的？（）A、假肢肘关节的屈曲应达到120°。B、肘关节保持90°，沿肩带的方向拉动弹黃杆，当肘关节开始屈曲时不得超过4.5kg。C、穿上假肢，残侧能屈曲90°，伸展30°，外展90°，旋转45°。D、肘关节固定屈曲90°时，可以抵抗在距肘轴200m以上距离处19.手杖两点步行20.髋离断截肢与半骨盆切除截肢后安装假肢应考虑哪些问题？21.影响步行辅助器选用的因素是什么？22.简述腋杖四点步行？23.理疗分为电疗法、光疗法、超声波疗法、传导热疗法、水疗法、冷疗法、磁疗法等。以下哪种疗法可降低组织代谢、减少氧消耗；可使神经肌肉的化学物质传递速度减慢，使肌肉兴奋性减弱，具有缓解痉挛的作用。（）A、光疗法B、超声波疗法C、水疗法D、冷疗法24.大腿假肢的异常步态有哪些？25.助行架的组成和作用是什么？26.肩部假肢如何进行对线，以下哪项是正确的。（）A、从前面看，肩关节相对于自肩峰引下的垂线内收5～10°。B、从顶部看，肩关节的中轴线与肩峰引下的垂线成5～10°的屈曲位。C、从前面看，肩关节相对于通过肩峰的体中心线内旋5～10°。D、从顶部看，肩关节相对于自肩峰引下的垂线内收5～10°27.简述制作矫形器的具体要求。28.简述交互式助行架步行方式。29.安装肌电假肢时，使用肌电测试仪，在残肢上部分别测定（）和（）两个最大的肌电信号点，其位置一般在肘关节下5~6㎝处。30.对于一个适配情况良好的前臂肌电假肢阴型的说法，以下哪项是错误的。（）A、口型上缘的高度应包住鹰嘴和肱骨内外髁；B、肘关节屈伸时，鹰嘴及内外髁处无压痛；C、稍许串动和旋转现象时允许的；D、肱二头肌无压痛和不适感第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,C,D,E2.参考答案: 是一种带有一个特殊设计的手柄和前臂支撑支架的拐杖。3.参考答案: 适应症：部分手截肢 ①装饰性手指和部分手截肢假肢 ②掌部截肢假肢 ③掌骨截肢肌电控制假肢 ④适用于手掌骨截肢的半掌肌电手 ⑤电动手指假手4.参考答案: 上肢截肢部位的选择：尽量想方设法地保留肢体长度。 下肢截肢部位的选择：以保留较长残肢为其基本趋势，（小腿截肢除外，以中下1/3交界处为佳，因小腿远端软组织少、血运不良）。5.参考答案: 全接触坐骨包容。6.参考答案:B7.参考答案: 组成：带有轮子、前臂托或台。 作用：用于下肢衰弱，需要使用助行支架或前臂支撑拐，而合并上肢衰弱或不协调时即可选用；前臂有明显畸形，前臂托不适用时可选用。8.参考答案:B9.参考答案: 坐垫；前臂手托；头托和颈托；固定带；防翻轮；小滚轮轮椅桌；拐杖存放器；驱动轮挡板；制动手柄加长杆；轮椅手套。10.参考答案: 用于肩关节离断假肢和上肢带摘除假肢连接肘关节与肩部接受腔，主要代偿肩部的屈曲、外展功能。11.参考答案: 1.减轻疼痛； 2.预防和矫正畸形； 3.代偿丧失的关节运动功能； 4.消除关节活动。12.参考答案: 拆线以后3周，建议适当趴着练股二头肌，缠弹性绷带加压、练残肢肌力、假肢的处方、拄双杠下地练习走路。13.参考答案:B14.参考答案: 早期装配、简单轻便。 能适应生长发育变化： 1.下肢假肢尽量做到残肢末端承重； 2.下肢假肢应注意经常调节假肢的长度； 3.正确的对线。15.参考答案: 是一类单个或成对使用的步行辅助器，包括各种手杖和拐杖。16.参考答案: 肘杖是一种带有一个拐的立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的拐杖。17.参考答案: 悬吊假肢，操纵假手装置的开合，肘关节的屈曲，肘关节的锁定。18.参考答案:A19.参考答案: 同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。20.参考答案: 如果截肢者由于年龄大和/或有合并症，为了增加关节稳定性，则适合选用带有步行支撑起稳定性能控制的铰链。如果为了确保假肢的支撑期稳定性，适合选用带锁的髋关节铰链。为了减少步行中假肢收到的阻力，适合选用安装在膝关节下部的矩式连接盘。为了方便截肢者盘腿坐着和坐进狭窄的空间，适合选用用于膝关节下方的旋转连接盘。21.参考答案: 平衡能力；下肢承重能力；下肢肌力、步态和步行功能情况；上肢的力量和手的握力；身高、体重和年龄；全身情况、疾病诊断，病情是否稳定，是在发展还是在好转；环境；生活方式；认知能力；应用步行辅助器的理由。22.参考答案: 步行速度较慢，但稳定性好，步态与正常步行相近似，训练难度小，适用于恢复早期，是双下肢运动功能障碍患者经常采用的步行方式之一。方法： （1）先伸出左侧腋杖； （2）迈出右足 （3）再伸出右侧腋杖 （4）最后迈出左足。故称4动作或4点。适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动功能障碍者。23.参考答案:D24.参考答案: 从后方观察：外展步态，躯干侧倾，画弧步行，脚跟内甩，脚跟外甩。 从前方观察：跟触地足部旋转。 从侧方观察：腰椎过度前凸，假脚拍地，脚跟抬起高低不等，踮脚步态，摆动终期膝撞击，步幅不均。25.参考答案: 组成：没有轮子，除了手柄，没有其他支撑装置。 作用：用于下肢单侧无力或截肢；全身或双下肢软弱不协调，需要独立地、可靠地站立时；需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心时。26.参考答案:A27.参考答案: 制作矫形器的具体要求是： （1）肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发生与发展。 （2）足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。 （3）应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。 （4）牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于90°，防止角度过大或过小。 （5）矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。 （6）患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。28.参考答案: （1）恢复早期使用交互式助行架步态（四点步）：一侧助行架向前移，迈对侧助行架，移另一侧下肢。（2）恢复后期交互式助行架步态（四点步）：一侧助行架及其对侧下肢向前移动，另一侧助行架及其对侧下肢向前移动。29.参考答案:尺侧；桡侧30.参考答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.矫形鞋2.低温热塑料性塑料都需加温使之软化才能塑型，低温热塑性塑料的优势是（）A、在肢体上直接塑型B、使用寿命长C、制作设备简单D、有更高的强度E、易加工修改3.急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是（）A、功能训练B、增加ROMC、提高肌力D、关节制动E、牵伸关节4.影响假肢处方的主要因素有哪些？5.简述上肢矫形器的作用？6.在选择轮椅时，下列哪些做法是正确的（）A、髋关节强直者应选用可倾斜式靠背轮椅B、在室内、城市街道使用的轮椅宜选用实心轮胎，直径较大的脚轮C、双侧大腿截肢者一般要把车轴前移D、偏瘫患者可选用坐席较低的标准轮椅E、膝关节强直者应选用可抬起的脚托支架7.简述康复的目的。8.肘关节离断假肢的适应症和品种有哪些？9.手掌截肢与手指截肢后安装假肢应考虑哪些问题？10.下列哪一项不是轮椅坐垫具备的条件（）A、均压性B、透气性C、散热性D、柔软性E、吸湿性11.双上臂截肢患者怎样确定假肢长度？哪项是正确的？（）A、前臂长度=身高H*0.19B、上臂长度=身高H*0.19C、前臂长度=身高H*0.3D、假肢长度相对于计算长度短1cm.12.如何控制假肢的动力？13.各种假肢肘关节的作用是什么？14.正中神经易受压的部位是（）A、上臂中段外侧B、腋窝C、肘后D、前臂中段E、上臂下段内侧15.标准型助行架16.由于矫形器的制动引起肌萎缩，简述在穿戴矫形器过程中预防肌萎缩的几种方法？17.轮椅与床之间的转移方法有几种？18.简述腋杖四点步行。19.简述截肢后的功能障碍。20.普通生活轮椅的尺寸选择有哪些？21.脑卒中后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理（）A、继续使用吊带B、不必使用C、减少使用时间D、可用不可用E、不知道22.关于标准型助行架，下列叙述错误的是（）A、是助行架中最简单的形式B、支撑面积大，稳定性好C、前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D、助行架免负荷步行时，迈步下肢落足点越过架子两后足连线E、股骨骨折愈合后的患者可以使用23.患者，男，35岁，右前臂尺骨远端骨折三天，前臂疼痛、肿胀，复位后采用矫形器固定，其作用是（）A、保持骨骼生理对线B、减轻肢体疼痛C、加强运动训练D、促进水肿、炎症吸收E、促进功能活动24.如何根据疾病及损伤选择轮椅？25.矫形器的应用涉及康复医学的诸多疾病，下列哪些疾病不宜矫形器治疗（）A、骨折B、烧伤C、严重骨质疏松D、周围神经损伤E、肌腱挛缩26.轮椅的平衡点27.PTB小腿假肢接受腔口型的形状正确的说法有（）A、前侧韧带中央高度及后侧腘窝上缘在用一平面上B、口型内外侧边缘高度较高C、髌韧带上缘比内外侧缘高D、髌韧带中心与相距约40MM28.（）的作用有维持身体两侧的平衡，防止斜肩，脊柱侧弯等畸形的产生，同时也增强行走时的稳定性。29.简述硬绷带优缺点。30.髋关节假肢的使用对象（）A、大腿极短残肢，起截面平面位于股骨小转子近段B、髋关节离断C、半侧骨盆切除D、半体全切除第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 是治疗下肢和足部疾病的足垫、托、鞋、靴的总称，俗称病理鞋、畸形鞋、足矫形器。2.参考答案:A,C,E3.参考答案:D4.参考答案: 截肢部位；残肢长度；残肢的承重能力；截肢侧关节功能；年龄；体重和生活水平；生活环境；职业需要；穿鞋习惯；经济能力和维修条件。5.参考答案: 静态矫形器：固定、静止；回复肢体正常对线、再矫正；防止因长期静止产生的变形；维持已有的治疗效果。 动态矫形器：变形的预防、变形的矫正、不随意运动的控制。6.参考答案:A,D,E7.参考答案: 增加残存关节的活动范围； 强化残肢的肌力； 预防并发症（残肢肿胀、患肢痛、神经瘤与残肢痛皮肤病、瘢痕粘连和滑囊炎、残肢皮肤感染坏死和溃疡、残肢末端骨刺）8.参考答案: 适应症：适用于肘关节离断或上臂残肢过长（保留了上臂85%以上）的截肢者 ①装饰性肘关节离断假肢 ②索控式肘关节离断假肢 ③混合力源肘关节离断假肢9.参考答案: 手指截肢（截指）：首先要考虑的原则是装配假肢后手的功能时可能改进了，还是可能更不好了。 拇指全部切除或示指、中指全部切除：装配假手指或对掌物不但可以弥补外观的缺损，而且在改善功能上视有实用价值的。 拇指全部切除合并示、中、环、小指切除或经掌骨截肢：只要有良好的残肢，特别是保留了良好的腕关节屈伸功能，前臂的旋前、旋后功能，则可以建议装配带有四连杆机构的功能性腕部假手。 经掌近侧截肢：为了轻便可建议装配装饰性假手，为了功能可建议装配掌部肌电假肢。大部分掌部截肢、截指者装配假手指是用于弥补外观的损失，虽然只能帮助截肢者的健手扶扶、按按，但是重量轻，穿戴也方便。10.参考答案:D11.参考答案:B12.参考答案: 助伸机械控制下的假肢，腿弯曲时压缩弹簧，腿伸直时依靠弹簧弹力。13.参考答案: 以代偿肘部的屈伸功能为主，使前臂筒做屈曲动作同时又能以最小的力使肘部在任何伸臂位置上固定。14.参考答案:E15.参考答案: 又称讲坛架或ZimmE、r架，是一种三边形（前面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支架角提供支撑打的步行辅助用具。16.参考答案: 预防因制动引起的失用性肌萎缩的方法： （1）在矫形器固定情况下进行肌肉等长训练，即肌肉主动进行收缩与放松而不引起关节角度改变。 （2）在保持关节及肢体稳定的基础上，进行肌肉牵伸训练，每日1~2次，每次牵伸肌肉5~10遍。 （3）在矫形器保护下，采用双脉冲电流，刺激肌肉运动，每次持续30~40分钟。17.参考答案: 轮椅与床之间的转移方法包括： （1）独立转移：如偏瘫和一侧下肢截肢等有一侧健全肢体者常采用先站立再转动方向的转移方法，如斜角法、直角法。双下肢截瘫或肌力差者常采用滑动的转移方式，从轮椅的正面、侧面或后面完成转移。 （2）部分帮助转移：在上述各种转移时提供部分帮助。 （3）全部帮助：转移动作全部由帮助者完成。18.参考答案: 步行速度较慢，但稳定性好，步态与正常步行相近似，训练难度小，适用于恢复早期，是双下肢运动功能障碍患者经常采用的步行方式之一。 方法： （1）先伸出左侧腋杖； （2）迈出右足 （3）再伸出右侧腋杖 （4）最后迈出左足。 故称4动作或4点。适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动功能障碍者。19.参考答案: 截肢对病人的影响包括局部的（残肢肿胀、变形、屈曲挛缩）和全身的（肌力下降，体力减弱、活动量下降体重急剧上身，以及并发症）两方面20.参考答案: 座位宽度；座位深度；座位垫面与脚踏板之间的距离；靠背高度；扶手高度。21.参考答案:B22.参考答案:C,D23.参考答案:A,B,D24.参考答案: 根据疾病及损伤选择轮椅： （1）截瘫：除高位胸髓损伤者需考虑躯干的平衡控制问题外，截瘫患者对轮椅的要求基本相同。坐席的规格通过身体测量决定。一般选用台阶式的短扶手，并安装脚轮锁。若需要从后方完成转移动作，可在靠背上安放上拉链或选择可倾倒式靠背的轮椅；如需从侧方转移，应选用可拆卸式扶手。踝部有痉挛或阵挛者需增加脚踝带、脚跟环。当生活