2024年北京住院医师-北京住院医师医学检验科笔试历年真题荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师医学检验科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）。A、ADPB、CDPC、GDPD、UDPE、TDP2.抗原抗体结合反应最终出现肉眼可见沉淀现象，其原因是（）。A、从亲水胶体变为疏水胶体B、从疏水胶体变为亲水胶体C、抗原抗体结合导致蛋白变性所致D、抗原抗体结合和盐析共同作用所致E、抗原抗体反应是单向反应3.检查管型、细胞等有形成分最适宜的标本是（）。A、空腹尿B、餐后尿C、随机尿D、首次晨尿E、3小时尿4.与细菌的合成、致病性有关的主要产物是（）。A、热原质B、抗生素C、细菌素D、毒素E、以上都正确5.女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）。A、尿VMAB、尿MNC、尿NMND、尿TMNE、尿17-羟6.诊断新生儿溶血病最有价值的试验是（）。A、直接抗人球蛋白试验B、检查新生儿Rh血型C、检查新生儿ABO血型D、检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体E、患儿血清胆红素测定7.属于条件致病菌的细菌是（）。A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、酪酸梭菌8.宋内志贺菌有两个变异相，慢性患者或带菌者分离的菌株一般是（）。A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不对9.AAG的中文全称是（）。A、α2巨球蛋白B、α1酸性糖蛋白C、β2微球蛋白D、结合珠蛋白E、α1抗胰蛋白酶10.维生素B12缺乏的原因常见于（）。A、结肠肿瘤B、食道静脉曲张C、萎缩性胃炎D、过量食用蔬菜E、创伤11.急性淋巴细胞性白血病L1和L2在形态学上的鉴别主要依据不包括（）。A、细胞大小B、胞浆量C、胞核形态D、核仁E、胞浆颗粒12.以下关于伤寒沙门菌感染后，人体免疫情况的描述中，错误的是（）。A、病愈后，有牢固的免疫力B、主要是细胞免疫C、血流中的特异性抗体对胞内菌作用很大D、胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgA有关E、可形成健康携带者13.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）。A、化学因素B、饮食习惯因素C、放射因素D、生物因素E、妊娠14.下列哪项是T细胞亚群分离时常用的方法（）。A、尼龙毛柱分离法B、E花环分离法C、亲合板结合分离法D、Percoll分层液法E、Ficoll分层液法15.人的IgM分子的主要特征是（）。A、个体发育过程中最晚合成的免疫球蛋白B、能通过胎盘C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D、比IgG移向阳极快E、分子量小16.三羧酸循环最重要的生理意义在于（）。A、使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B、作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C、消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D、消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E、产生CO2供机体生物合成17.以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是（）。A、肝功能不全患者B、长期使用庆大霉素C、肾功能不全患者D、严重感染，需加大剂量用药者E、以上都不是18.常用于葡萄球菌肠毒素敏感试验的动物是（）。A、幼猫B、豚鼠C、家兔D、大白鼠E、乳兔19.原发性高血压的病因包括（）。A、精神紧张B、高盐高脂饮食C、肾脏疾病D、遗传E、病因不明，是一种多因素疾病20.血清胍固醇测定的决定性方法是（）。A、比色法B、气相色谱法C、高效液相色谱法D、核素稀释质谱法E、酶法21.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）。A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点22.血管外溶血是指（）。A、红细胞被单核细胞识别并破坏B、红细胞被巨噬细胞识别并破坏C、红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并破坏D、红细胞被中性粒细胞识别并破坏E、红细胞自溶23.尿中呈无色、六边形、边缘清晰、折光性强的薄片状结晶可能是（）。A、胆固醇结晶B、胱氨酸结晶C、亮氨酸结晶D、酪氨酸结晶E、磷酸铵镁结晶24.氧含量是指（）。A、Hb结合的O2量B、物理溶解O2量C、血液与大气接触后，Hb与O2结合的量D、循环过程中，血液释放给组织的O2量E、隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量25.引起溶血性输血反应主要是（）。A、HLA抗原抗体反应B、Ig聚合体或Ig抗原抗体反应C、红细胞血型不合D、输入HLA不合的T细胞E、血浆蛋白过敏26.铜绿假单胞菌可产生的致病物质是（）。A、内毒素，外毒素，菌毛B、内毒素，外毒素，芽胞C、内毒素，菌毛，芽胞D、外毒素，菌毛，芽胞E、外毒素，菌毛，黏附素27.生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是（）。A、脱氢反应B、还原反应C、单加氧反应D、水解反应E、结合反应28.纤溶酶的生理功能不包括（）。A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、灭活补体E、纤维蛋白原转变成纤维蛋白29.血钙浓度低于下列哪个浓度值时，尿中几乎无钙排出（）。A、1.0mmol／LB、1.4mmol／LC、1.8mmol／LD、2.4mmol／LE、3.0mmol／L30.关于前列腺炎时前列腺液镜检的结果，错误的说法是（）。A、白细胞增多且成堆B、无红细胞C、上皮细胞增多D、卵磷脂小体减少E、直接涂片可检出细菌，以葡萄球菌最多见第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:E5.参考答案:B6.参考答案:A7.参考答案:D8.参考答案:B9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:E12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:C15.参考答案:C16.参考答案:A17.参考答案:E18.参考答案:A19.参考答案:E20.参考答案:D21.参考答案:C22.参考答案:C23.参考答案:B24.参考答案:E25.参考答案:C26.参考答案:A27.参考答案:E28.参考答案:E29.参考答案:D30.参考答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是（）。A、在甲醇存在下显紫红色B、在水溶液中直接作用呈紫红色C、必须去蛋白后才显紫红色反应D、在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色E、在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色2.不适宜采集脑脊液的疾病是（）。A、脑膜白血病B、疑有颅内出血C、颅后窝有占位性病变D、不明原因的剧烈头痛E、脑膜感染性疾病3.风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是4.下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）。A、是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病B、要注意与反应性组织细胞增多症区分C、主要临床表现为进行性黄疸D、常表现为全血细胞减少E、男性多于女性5.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的（）。A、铁摄入过多B、铁利用不良C、血红蛋白合成障碍D、红细胞无效生成E、本病有遗传性6.尿中白细胞增多主要见于（）。A、膀胱结石B、急性肾盂肾炎C、肾下垂D、心力衰竭E、慢性肾小球肾炎7.下列关于急性白血病描述错误的是（）。A、急性粒细胞白血病核内小体少见B、急性粒细胞白血病核环偶见C、急性粒细胞白血病核泡多见D、急性淋巴细胞白血病核糖体丰富E、急性单核细胞白血病微丝束多见8.ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项（）。A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgA9.女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）。A、大剂量呋塞米B、糖皮质激素冲击治疗C、免疫抑制剂+抗凝剂D、透析疗法E、肾移植10.下列哪种标志出现在T细胞表面（）。A、BCRB、CD19C、CD20D、PHA-RE、CD4011.在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）。A、使酶分子有别构效应B、稳定酶活性中心的二硫键C、除去腺苷激酶（AK）的影响D、巯基化合物是肌酸激酶底物之一E、除去肌酸激酶抑制剂12.1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为（）。A、首次晨尿B、随机尿C、餐后尿D、3h尿E、12h尿13.中性粒细胞的毒性变化不包括（）。A、大小不均B、空泡C、中毒颗粒D、卡波环E、退行性变14.男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白（+++），白细胞（++），可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519μmol／L，最可能的诊断为（）。A、狼疮性肾炎并急性肾衰竭B、急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C、急进性肾炎并急性肾衰竭D、原发性肾病综合征并急性肾衰竭E、急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭15.确诊慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（）。A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、费城染色体阳性E、脾肿大16.蛋白C系统不包括（）。A、蛋白CB、蛋白SC、活化蛋白C抑制物D、α2-巨球蛋白E、血栓调节蛋白17.接触凝血因子的共同特点是（）。A、Ⅻ因子B、Ⅺ因子C、高分子量D、生物合成以来维生素K介导E、通过接触反应启动内源凝血途径18.下列哪项不符合骨髓纤维化（）。A、多见于40岁以上B、可有骨骼疼痛C、常出现干抽D、患者骨髓中造血细胞均减少E、骨髓病理学检查将本病分为3期19.FDP阳性，D-二聚体正常，多为（）。A、无纤溶亢进B、原发性纤溶症C、继发性纤溶症D、DICE、血栓形成20.ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均（）。A、铁B、铜C、铬D、钴E、锌21.血块收缩不良试验主要提示（）。A、因子Ⅶ缺乏B、因子Ⅷ、Ⅸ减少C、因子Ⅲ异常D、凝血酶原降低E、血小板数量和功能异常22.1996年，ISBT将红细胞表面抗原分的血型系统有（）。A、23个B、26个C、36个D、46个E、48个23.肠道杆菌动力检查的首选方法是（）。A、半固体穿刺法B、压滴法C、悬滴法D、暗视野荧光法E、细管法24.Bruton综合征时T细胞亚群分析结果为（）。A、CD3T细胞正常，CD19B细胞↓B、CD3T细胞↑，CD19B细胞正常C、CD3T细胞↓，CD19B细胞正常D、CD3T细胞↓，CD19B细胞↑E、CD3T细胞↑，CD19B细胞↓25.临床中进行外斐试验最常采用的方法是（）。A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、玻片凝集法D、试管凝集法E、血凝抑制试验26.遗传性红细胞增多症的血液形态学特征是血涂片出现较多（）。A、巨球形红细胞B、小球形红细胞C、红细胞D、棘形红细胞E、口形红细胞27.下列哪一项不是肠出血型大肠埃希菌的特性（）。A、5岁以下儿童易感染B、是出血性肠炎，严重腹痛和血便C、主要血清型为O157：H7D、主要毒力因子是志贺样毒素E、主要毒力因子是不耐热毒素和（或）耐热肠毒素28.凝血酶原时间延长可见于下述疾病，但哪项除外（）。A、严重肝病B、维生素K缺乏症C、纤维蛋白原缺乏D、阻塞性黄疸E、血友病29.血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）。A、胆红素氧化成胆绿素B、胆红素分子构型改变C、直接胆红素转变成间接胆红素D、胆红素分解E、形成δ胆红素30.粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞，最可能的诊断是（）。A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、十二指肠炎D、结肠炎E、消化道溃疡第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: