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文档简介
2024年卫生知识健康教育知识竞赛-医院感染知识笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共30题)1.简述环境、物体表面消毒的内容。2.在哪些情况下,医务人员应根据洗手的原则选择洗手或使用速干手消毒剂?3.隔离的管理要求有哪些?4.记录应具有可追溯性,消毒剂浓度监测记录的保存期应≥(),其他监测资料的保存期应≥()。5.根据患者获得感染危险性的程度,应将医院分为哪些区域?6.可追溯7.消毒剂、消毒器械卫生许可批件的有效期为()。8.哪些情况应强化清洁与消毒?9.酶清洗剂10.如何安置感染性疾病患者?11.为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大限度地减少组织损伤。12.下列情况不属于医院感染的是()A、住院期间慢性胆囊炎急性发作B、患者住院1周后出现无症状菌尿症C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎E、因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象13.中度风险区域14.高效消毒剂15.口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和(),有血液、体液污染应立即清洁消毒。16.灭菌器械的包装材料如为普通棉布时应做到的要求有哪些?17.在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水逆流入患者气道。18.感染链19.环境表面20.油剂类()A、压力蒸汽灭菌法B、干热灭菌法C、湿热灭菌法D、环氧乙烷气体灭菌E、任何灭菌法均适用21.下列选项不属于低度危险性物品()。A、餐具、茶具、地面B、听诊器、血压计袖带C、压舌板、喉镜、体温表D、床头柜、毛巾、被褥E、脸盆、便器、痰盂22.对病区所有人员的要求有哪些?23.简述医院医疗废物的暂存设施设备要求。24.清洗25.污点清洁与消毒26.简述抗菌药物相关性腹泻的诊断。27.由于诊疗措施激活的潜在性感染属于医院感染吗?28.严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则,合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径,严格遵循“()”的用药原则。29.病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。30.医务人员在哪些情况时应先洗手,再卫生手消毒?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 1、环境、物体表面应保持清洁;当受到肉眼可见污染时应及时清洁、消毒。 2、对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触的物体表面应每天清洁、消毒。 3、被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,应根据具体情况,选择中水平以上消毒方法。对于少量(<10mL)的溅污,可先清洁再消毒;对于大量(≥10mL)血液或体液的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和消毒。 4、人员流动频繁、拥挤的诊疗场所应每天在工作结束后举行清洁、消毒。感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区(如血液病病区、烧伤病区)、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好随时消毒和终末消毒。2.参考答案: A.直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 C.穿脱隔离衣前后,摘手套后。 D.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 E.接触患者周围环境及物品后。 F.处理药物或配餐前。3.参考答案: 1、在新建、改建与扩建时,建筑布,并应具备隔离预防的功能,区域划分应明确、标识清楚。 2、应根据国家的有关法规,结合本医院的实际情况,制定隔离预防制度并实施。 3、隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。 4、应加强传染病患者的管理,包括隔离患者,严格执行探视制度。 5、应采取有效措施,管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。 6、应加强医务人员隔离与预防知识的培训,为其提供合适的、必要的防护用品,掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术,熟练掌握操作规程。 7、医务人员的手卫生应符合。 8、隔离区域的消毒应符合国家有关规定。4.参考答案:6个月;3年5.参考答案: 1、低危险区域:包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。 2、中等危险区域:包括普通门诊、普通病房等。 3、高危险区域:包括感染性疾病科(门诊、病房)等。 4、极高危区域:包括手术室、重症监护病房、等。6.参考答案:对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。7.参考答案:四年8.参考答案: 1、发生感染暴发时,如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发; 2、环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱; 3、内酰胺酶(ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌。9.参考答案:含酶的清洗剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。10.参考答案: 1、临时安置地应确保相对独立,通风良好或安装了带有空气净化消毒装置的集中空调通风系统,有手卫生设施,并符合要求。 2、集中安置地应相对独立,布局合理,分为清洁区、潜在污染区和污染区,三区之间应设置缓冲间,缓冲间两侧的门不应同时开启,无逆流,不交叉。病室内应设置卫生间。 3、疑似或确诊感染性疾病患者应并限制探视人数和 时间。 4、疑似患者应单人间安置,确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室,床间距不小于1.2m。 5、患者在病情容许时宜戴医用外科口罩,其活动宜限制在隔离病室内。11.参考答案:正确12.参考答案:A13.参考答案:有普通患者居住,患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。14.参考答案:能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。15.参考答案:消毒16.参考答案:四边外不应有缝线,不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆。17.参考答案:正确18.参考答案:感染在医院内传播的三个环节,即感染源、传播途径和易感人群。19.参考答案:环境表面:医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。20.参考答案:B21.参考答案:C22.参考答案: 1、应积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。 2、应遵守标准预防的原则,落实标准预防的具体措施,手卫生应遵循WS/T313的要求;隔离工作应遵循WS/T311的要求;消毒灭菌工作应遵循WS/T367的要求。 3、应遵循医院及本病区医院感染相关制度。 4、应开展医院感染的监测,按照医院的要求进行报告。 5、应了解本病区、本专业相关医院感染特点,包括感染率、感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。 6、在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时,应遵守无菌技术操作规程。 7、应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则,合理使用抗菌药物。 8、保洁员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。23.参考答案: (1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; (2)有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物; (3)有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施; (4)防止渗漏和雨水冲刷; (5)易于清洁和消毒; (6)避免阳光直射; (7)设有明显的医疗废物警示标识和 “禁止吸烟、饮食”的警示标识。24.参考答案:去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。25.参考答案:对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。26.参考答案: 临床诊断: 近期曾应用或正在应用抗生素,出现腹泻,可伴大便性状改变如水样便、血便、粘液脓血便或见斑块条索状伪膜,可合并下列情况之一: 1.发热≥38℃。 2.腹痛或腹部压痛、反跳痛。 3.周围血白细胞升高。 病原学诊断 临床诊断基础上,符合下述三条之一即可诊断。 1.大便涂片有菌群失调或培养发现有意义的优势菌群。 2.如情况许可时作纤维结肠镜检查见肠壁充血、水肿、出血,或见到2mm-20mm灰黄(白)色斑块伪膜。 3.细菌毒素测定证实。 说明: 1.急性腹泻次数≥3次/24小时。 2.应排除慢性肠炎急性发作或急性胃肠道感染及非感染性原因所致的腹泻。27.参考答案:由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌感染等,属于医院感染。28.参考答案:能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射29.参考答案:正确30.参考答案: 1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。第2卷一.参考题库(共30题)1.进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“()”或“一人一用一灭菌”。2.简述消毒、灭菌基本原则。3.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应采取相应紧急处理措施,并在()小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。4.器械相关感染5.运送人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容()、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。6.传播途径7.医疗卫生机构应当按照哪些要求,及时分类收集医疗废物?8.简述灭菌包重量要求。9.简述外科手术中部位感染预防要点。10.简述外科手术后部位感染预防要点。11.空气净化12.简述紫外线消毒方法。13.低度危险性物品14.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过()天。15.下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物()。A、人工心瓣膜植入B、人工关节置换C、头颅手术D、皮肤淋巴结洁检术E、心脏手术16.简述内镜预处理流程。17.洗涤18.简述对医用织物分类收集、运送的要求。19.医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行()制度。20.简述医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到的要求。21.植入物22.高度危险性物品23.清洁24.手术器械、穿刺针、输液(血)器材属高危险物品。25.潜在污染区26.何时应使用鞋套?27.对医疗废物进行收集包装时应注意()。A、包装物或容器应符合要求B、医疗废物产生地点应当有分类收集方法的示意图或文字说明C、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,即进行有效的封口D、包装物或者容器的外表面被污染时,应进行消毒处理或增加一层包装E、包装物、容器外表面应当有警示标识28.关于导管相关血流感染的血培养标本采集,下列说法错误的是()。A、保留导管时,至少采集两套血培养标本B、不保留导管时,只要送导管尖端进行培养即可C、保留导管时,至少一套血培养标本经外周静脉采集,另外一套从导管内或经输液港隔膜采集D、血培养标本应在采集后2小时内送检E、血培养标本若不能及时送检,应室温保存29.疑似医院感染暴发时,如何做好感染的控制和预防?30.生物膜第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:一人一用一消毒2.参考答案: 1、重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁, 再进行消毒或灭菌。 2、被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒再清洁,尽量使用一次性医疗用品。 3、耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 4、环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。3.参考答案:484.参考答案:患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如(呼吸机、导尿管、血管导管等)48h内出现的与该器械相关的感染。5.参考答案:器的标识6.参考答案:病原体从感染源传播到易感者的途径。7.参考答案: (1)根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内; (2)在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷; (3)感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明; (4)废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行; (5)化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置; (6)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置; (7)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理; (8)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统; (9)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封; (10)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。8.参考答案:器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。9.参考答案: (1)保证手术室门关闭,尽量保持手术室正压通气,环境表面清洁,最大限度减少人员数量和流动。 (2)保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。 (3)手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。 (4)若手术时间超过3小时,或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。 (5)手术人员尽量轻柔地接触组织,保持有效地止血,最大限度地减少组织损伤,彻底去除手术部位的坏死组织,避免形成死腔。 (6)术中保持患者体温正常,防止低体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。 (7)冲洗手术部位时,应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。 (8)对于需要引流的手术切口,术中应当首选密闭负压引流,并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流,确保引流充分。10.参考答案: (1)医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。 (2)为患者更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。 (3)术后保持引流通畅,根据病情尽早为患者拔除引流管。 (4)外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况,出现分泌物时应当进行微生物培养,结合微生物报告及患者手术情况,对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。11.参考答案:降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。12.参考答案:紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯,在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3,照射时间≥30min。13.参考答案:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。14.参考答案:715.参考答案:D16.参考答案: A.内镜从患者体内取出后,在与光源和视频处理器拆离之前,应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物,擦拭用品应一次性使用; B.反复送气与送水至少10s; C.将内镜的先端置入装有清洗液的容器中,启动吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管; D.盖好内镜防水盖; E.放入运送容器,送至清洗消毒室。17.参考答案:使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和物品污染物的过程。18.参考答案: 1、应按本标准对脏污织物和感染性织物进行分类收集。收集时应减少抖动。 2、确认的感染性织物应在患者床边密闭收集。 3、盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为橘红色,有“感染性织物”标识。 4、盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。 5、医院洗衣房应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运输工具,不应交叉使用。19.参考答案:进货检查验收20.参考答案: 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械
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