APEC商务旅行卡申请表

APEC商务旅行卡申请表1、个人基本信息5、所属机构信息姓名：就职单位、公司或机构名称：曾用名：性别：

男

□

女

□地址：出生日期：

年

月

日出生地点：（国家/省/城市）从事的行业：国籍：

中国联系电话：2、证件信息传真：护照种类：外交□公务□公务/因公普通□普通□6、出访信息护照号码：对外身份：颁发日期：

年

月

日访问目的：失效日期：

年

月

日7、声明本人谨此声明：

本人是一名真正商务人员或从事APEC事务的政府官员，需经常前往亚太经合组织经济体；

本人同意外交部领事司向已参与此项计划的亚太经合组织经济体的有关部门提供此表格中的信息，以供各有关部门审核；

本人从未在任何国家或亚太经合组织经济体被控犯有刑事罪行或该项指控正在进行当中；

本人从未被亚太经合组织经济体递解或遣送离境，或被要求离境，或被拒绝或禁止入境；

本人保证本申请表中所填写的一切内容都与事实相符；

本人同意外交部领事司为处理本人的申请可进行任何形式的查询。申请人签名：（请在下面框内签名，请勿写出边框）填表日期：

年

月

日护照颁发机关及地点：个人身份证号码：（请按身份证号码顺序如实填写）3、联系方式邮寄地址：家庭住址：（如与以上不同）电话：传真：电子邮件：（如有）4、照片：（请提供中华人民共和国护照标准像片）照片（1张）

中华人民共和国外交部领事司制2007.01.01

（限中国公民使用）附件4：

广东省APEC卡申请受理业务地址和电话序号单位地址咨询电话1广东省外办广州市荔湾区沙面北街75号出国管理处020-813670772广州市外办广州市越秀区东风中路410-412号时代广场201B020-833747433深圳市外办深圳市福田区福中三路市民中心B区1036室0755-881259844珠海市外事局珠海市香洲区中心街27号珠海市委外办对外办事窗口0756-21254030756-21251075汕头市外事局汕头市龙湖区长平路11街区财政大楼1111室0754-881798710754-881722336佛山市外事局佛山市禅城区岭南大道北12号2号楼8380757-833258917韶关市外事局韶关市浈江区风度北路75号市政府大楼12源市外事局河源市源城区富民街2号金视大厦1楼102州市外事局梅州市梅江区江南路105号0753-224308510惠州市外事局惠州市江北云山西路6号行政中心5号楼2楼234室0752-28098010752-280921811汕尾市外事局汕尾市汕尾大道南228号0660-337733212东莞市外事局东莞市南城鸿福路99号市行政办事中心0769-2283021013中山市外事局中山市东区松苑路1号市政府大楼七楼711室0760-8833909314江门市外事局江门市蓬江区环市三路32号0750-35037810750-350379615阳江市外事局阳江市江城区白云路38-39号阳江市外事局0662-331660216湛江市外事局湛江市赤坎区跃进路67号市外事局0759-318156017茂名市外事局茂名市迎宾一路46号7号办公楼0668-228952118肇庆市外事局肇庆市端州区城中路122号0758-222969419清远市外事局清远市清城区人民二路9号震海商务大厦6050763-368850720潮州市外事局潮州市新洋路中段494号华升园4楼（国际交流科）0768-220935521揭阳市外事局揭阳市榕城区临江北路市政府办公大楼2号楼506揭阳市政务服务中心二楼1-5号综合窗口0663-823306822云浮