儿童腺病毒肺炎诊疗与护理题与答案

儿童腺病毒肺炎诊疗与护理

一、选择题

1.人腺病毒(HUmanadenovirus,HAdV)肺炎(以下简称腺病毒肺炎)多发于

A新生儿

B6个月至5岁儿童

C3个月

D6岁以上

2.腺病毒肺炎的临床特点应除外

A.起病急呈稽留高热

B.肺部体征出现较晚

C.早期有全身中毒症状

D.并发渗出性胸膜炎

3.腺病毒曲市炎临床特点正确的是

A.中毒症状严重

B.肺部体征出现早

C.两者均有

D.两者均无

4.符合腺病毒的X线特点

A大小不等的片状阴影

B少数并发脓气胸

C少数并发渗出性胸膜炎

D以上都不是

5.腺病毒性肺炎易发生()

A.脓气胸

B.肺实变

C.胸腔积液

D.肺出血

6.多见于儿童、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒等引起的严重肺炎是()

A.大叶怅市炎

B.小叶性肺炎

C.病毒性肺炎

D.支原体肺炎

7.人腺病毒传染性最强的阶段

A潜伏期

B潜伏期至发病急性期

C发病急性期

D以上都不是

10.腺病毒肺炎的后遗症为

A闭塞性细支气管炎

B单侧透明肺

C支气管扩张

D以上全是

11.人腺病毒感染潜伏期一般为

A3至U7天

B2到3天

C2到10天

D2至U21天

12.儿童腺病毒并发症包括

A呼吸衰竭

B急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C中毒曲囱病或脑炎

D以上都是

13.患儿男，1岁7月，入院前7天出现发热、咳嗽、体温最高达40。C以上,为阵发性连声咳嗽，有

痰，不易咳出，偶有喘息。入院前3天因高热不退至我院门诊就诊，予阿奇霉素治疗3天，仍高热不退，

且呼吸道症状加重根据以上临床表现诊断为

A腺病毒肺炎

B上呼吸道感染

C急性白血病

D麻疹

14.腺病毒并发引起中毒性脑病表现错误的一项是

A嗜睡、易激惹

B精神萎靡

C神经系统不受影响

D重者出现惊厥及昏迷

15.儿童腺病毒饮食方面注意

A少量多餐

B给予维生素，蛋白质，水分

C两者均是

D两者均不是

16.关于腺病毒说法，不正确的是

A腺病毒是由多种病毒组成的一组病毒

B可引起以呼吸道粘膜和眼结膜炎症

C腺病毒为RNA病毒，有三种与核壳有关的主要抗原（六邻体，五邻体和纤维）

D一种血清型可引起不同的临床疾患；相反，不同血清型也可引起同一种疾患

17.临床疑似病例应当单间隔离，确诊病例可以同时安置于多人房间，床间距

A小于1米

B大于1米

C不需螭距离

D小于0.5米

5.腺病毒曲市炎临床特点正确的是

A.中毒症状严重

B.肺部体征出现早

C.两者均有

D.两者均无

6.符合腺病毒的X线特点

A大小不等的片状阴影

B少数并发脓气胸

C少数并发渗出性胸膜炎

D以上都不是

7.腺病毒性肺炎易发生()

A.脓气胸

B.肺实变

C.胸腔积液

D.肺出血

8.多见于儿童、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒等引起的严重肺炎是()

A.大叶性肺炎

B.小叶曲市炎

C.病毒性肺炎

D.支原体肺炎

9.人腺病毒传染性最强的阶段

A潜伏期

B潜伏期至发病急性期

C发病急性期

D以上都不是

10.腺病毒肺炎的后遗症为

A闭塞性细支气管炎

B单侧透明肺

C支气管扩张

D以上全是

18.人腺病毒传播途径包括：

A飞沫传播

B接触传播

C粪口传播

D呼吸道传播

19.儿童腺病毒的临床表现包括

A起病急，常在起病之初即出现39。C以上的高热

B伴有咳嗽、喘息

C伴全身中毒症状

D烦躁，易激惹，甚至抽搐

20.针对儿童腺病毒治疗有哪些

A抗病毒治疗

B免疫调节治疗

C混合感染治疗

D不需要进行隔离措施

21.腺病毒性肺炎的临床特点()

A.早期即有全身中毒症状

B.肺部体征出现较晚

C.多为稽留热

D.憋喘、呼吸困难

22.腺病毒肺炎的影像学特点

A肺纹理多，肺气肿多

B为圆形病灶少，肺大疱少

C胸腔积液少

D病程3-7天出现片状影。

测验

1.腺病毒传播途径包括（）［多选题］*

A.飞沫传播：是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式V

B.接触传播：手接触被腺病毒污染的物体或表面后，未经洗手而触摸口、鼻或眼睛V

C.粪口传播：接触腺病毒感染者的粪便V

2.腺病毒的并发症包括（）［多选题］*

呼吸衰竭；√

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）√

纵隔气肿或皮下积气V

胃肠功能障碍V

中毒性脑病或脑炎V

脓毒症V

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）,又称噬血细胞综合征。√

3.诊断腺病毒的金标准是哪个（）［单选题］*

A.病毒分离和血清学鉴定√

B.抗原检测

C.鼻咽拭子或痰液、支气管肺泡灌洗液的PCR检测

D.宏基因测序

4.以下哪种患儿易出现腺病毒重症病例（）［单选题］*

A.高热2-3天以上

B.肝脏轻度肿大

C.早产儿及小于3个月以下婴幼儿V

D.偶有喘息

5.判断以下说法：塑型支气管炎是引起呼吸衰竭、气胸、纵隔和皮下气肿的主要原因，可危及生命。表

现为呼吸困难，喘息，鼻扇和三凹征，患侧呼吸音减低，可有哮鸣音，危重者出现沉默胸，影像学表现为肺

不张或气肿，伴黏液栓征，支气管镜检查可见支气管树样塑型。［判断题］*

对V

错

6.儿童腺病毒肺炎出现以下哪些指征时候需要进行有创机械通气（）［多选题］*

普通氧疗或无创通气或高流量通气治疗后病情无改善V

严重低氧血症：吸氧浓度>50%,而PaO2<50mmHg√

二氧化碳潴留：PaC02>70mmHg√

呼吸困难明显，气道分泌物不易清除V

频繁呼吸暂停V

7.儿童腺病毒肺炎什么情况下需要进行支气管镜检查（）［多选题］*

A.有明显气道阻塞者：临床有喘息、呼吸增快、呼吸困难和彳氐氧血症、呼吸音降低或固定喘鸣音，影像

提示肺不张或者肺实变-肺不张，有粘液栓、肺气肿，纵隔气肿，细支气管炎病变等V

B.呼吸机治疗出现峰压明显升高，潮气量下降，氧合不好V

C.不除外并存异物、支气管畸形者V

D.肺炎控制后，怀疑发生继发性支气管软化或支气管腔闭塞者√

8.关于儿童腺病毒感染的医院感染防控措施正确的是（）［多选题］*

临床疑似病例应当单间隔离，确诊病例可以同时安置于多人房间，床间距＞1米V

腺病毒在一些物体（如水槽和毛巾）的表面可存活较长时间，对酒精、乙醛等常用消毒剂敏感

做好接触隔离和手卫生，无需进行飞沫隔离措施

隔离病房应当设立明确的标识，通风良好，房门必须随时保持关闭，有专用的卫生间、洗手池，配备方

便可取的手消毒剂V

9.判断以下说法是否正确：预防儿童腺病毒感染最有效的措施是戴口罩、勤洗手、保证充分的营养和水

份［判断题］*

对V

错

10.判断以下说法是否正确：人腺病毒（Humanade