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咳嗽内伤咳嗽分证论治中医内科学资源共享课痰湿蕴肺1证候:咳嗽,痰多色白粘腻,晨起或食后咳甚,胸闷脘痞,食少腹胀,大便时溏;舌苔白腻,脉濡滑。治法:健脾燥湿,化痰止咳。方药:二陈平胃散合三子养亲汤。半夏、茯苓、苍术—健脾;陈皮、厚朴、甘草—理气和中;白芥子—温肺利气,快膈消痰;苏子—降气行痰,使气降则痰不逆;莱菔子—消食导滞,使气行则痰行二陈平胃散合三子养亲汤痰湿蕴肺1痰热壅肺2证候:咳嗽,痰黄质稠难咯,或兼身热、面赤;舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热化痰肃肺。方药:清金化痰汤加减。黄芩、山栀、知母、桑白皮—清泄肺热贝母、栝蒌、桔梗—清肺止咳;陈皮、茯苓、麦冬、甘草—养阴润肺化痰。清金化痰汤痰热壅肺2肝火犯肺3证候:气逆而咳,或干咳少痰,或痰中带血,面红目赤,胸胁引痛,性情急躁易怒;舌红苔薄黄,脉弦数。治法:清肺泻肝,顺气降火。方药:黛蛤散合泻白散。
青黛、海蛤壳—清肝化痰;桑白皮、地骨皮、粳米、甘草—清泻肺热。黛蛤散合泻白散肝火犯肺3肺阴亏虚4证候:干咳无痰,或痰少而粘,甚或痰中带血,口燥咽干,五心烦热,形体消瘦,盗汗;舌红少苔,脉细数。治法:滋阴清热,润肺止咳。方药:沙参麦冬汤加减。沙参、麦冬、玉竹、花粉—滋阴清热润肺;桑叶—轻清宣透,以散燥热;扁豆、甘草—甘缓和中,培土生金。
沙参麦冬汤肺阴亏虚4肺气亏虚5证候:咳声低弱无力,痰白质稀量多,神疲乏力,倦怠懒言,面色无华,自汗,易感冒;舌淡苔白,脉细弱。治法:补肺益气,止咳化痰。方药:补肺汤加减。人参、黄芪—补肺健脾益气;熟地、五味子—
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