2022年临床执业医师基础综合模拟试题五

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1.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（）[1分]

A术前应用三天，术后继用三天

B术前应用一天，术后继用一周

C术前和术中各给一次，术后继用1-2天

D术前不用，术后应用三天

E术前不用，术后应用至伤口拆线

2.钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确（）[1分]

A抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量

B扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷

C降低血液黏度，抗血小板聚集

D解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧

E减慢心率，减少心肌做功

3.有关脾破裂，哪项是错误的（）[1分]

A发病率占腹部损伤的40％～50％

B真性破裂约占脾破裂的85％

C脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

D成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％

E脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

4.支原体肺炎的突出症状是（）[1分]

A发热

B咳嗽

C气短

D恶心

E休克

5.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1．0cm，血常规，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是（）[1分]

A血常规

B血沉

C结核菌素试验

D病原抗体检测

EC反应蛋白

6.新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选（）[1分]

A多西环素

B红霉素

C阿奇霉素

D琥乙红霉素

E青霉素

7.伦理委员会作用不包括（）[1分]

A对受试者的资料是否采取了保密措施

B受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适

C研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求

D研究者的资格、经验是否符合试验要求

E保证科研论文顺利发表

8.高血压时的肾脏病理变化表现为（）[1分]

A颗粒性固缩肾

B肾脏单发性贫血性梗死

C肾动脉瘤形成

D肾的多发性大瘢痕凹陷

E肾脏淤血

9.女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要（）[1分]

A血常规及血沉

B胸椎正侧位x线片

C胸x线片

D结核菌素试验

E放射性核素扫描骨扫描

10.以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质（）[1分]

A外毒素

B内毒素

C高分子多糖荚膜

D溶血素

E血浆凝固酶

11.饥饿时，能量来源主要是（）[1分]

A蛋白质

B脂肪

C葡萄糖

D糖原

E核酸

12.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（）[1分]

A氨基酸的排列顺序

B局部主链的空间构象

C亚基间相对的空间位置

D每一原子的相对空间位置

E每一氨基酸侧链的空间构象

13.慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）[1分]

A血压升高值

B上呼吸道感染次数

C贫血程度

D蛋白尿程度

E肾组织病理类型

14.女性。30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（）[1分]

A肺炎球菌肺炎．

B慢性纤维空洞型肺结核

C支气管肺癌

D肺脓肿

E浸润性肺结核

15.心身疾病是指（）[1分]

A心理社会因素引起的生理反应

B心理社会因素引起的器官系统功能性反应

C心理社会因素引起的躯体疾病

D心理社会因素引起的神经综合征

E心理社会因素引起的精神疾病

16.医学心理学的研究对象为（）[1分]

A心理活动的规律的学科

B人类行为的科学发展

C疾病的发生发展的规律

D影响健康的有关心理问题和行为

E疾病的预防和治疗的原则

17.男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20／13kPa(150／98mmHg)，血红蛋白65g／L，BUNl5mmol／L，Cr400μmol／L。经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800μmoL／L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是（）[1分]

A继续保守治疗，加强利尿

B立即作肾移植术

C中医中药治疗

D口服氧化淀粉

E透析疗法

18.肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（）[1分]

A为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

B一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合

C开始治疗1～2周即有症状改善

D腹痛可用抗胆碱能药物

E伴完全肠梗阻者应手术治疗

19.DNA复制需要：①DNA聚合酶Ⅲ；②解链蛋白；③DNA聚合酶I；⑧DNA指导的RNA聚合酶；⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是（）[1分]

A4，3，1，2，5

B2，3，4，1，5

C4，2，1，5，3

D4，2，1，3，5

E2，4，1，3，5

20.开放性胸部损伤的正确定义是（）[1分]

A胸壁见有创口

B开放性肋骨骨折

C气胸伴皮下气肿

D气管与食管破裂

E胸膜腔与外界相通

21.对患有不治之症又极度痛苦的患者，为了缩短痛苦，停止采用人工干预方式的死亡过程称为（）[1分]

A人为助死

B人工死亡

C积极安乐死

D消极安乐死

E仁慈杀人

22.属于智力测验的是（）[1分]

A比奈-西蒙量表

B洛夏墨迹测验

C神经心理测验

D适应行为量表

E艾森克人格问卷

23.再障最理想的治疗是（）[1分]

A雄激素

B硝酸士的宁

C同卵孪生子骨髓移植

D碳酸锂

E皮质激素

24.男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）[1分]

A肌张力下降(患侧肢体)

B病理反射阳性(健侧肢体)

C病理反射阳性(患侧肢体)

D腱反射亢进(健侧肢体)

E腱反射消失(健侧肢体)

25.诊断高血压依据（）[1分]

A未用降压药的情况下

B3次以上的平均值为依据

C2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据

D测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压

E有关实验室检查

26.女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是（）[1分]

A卡马西平

B强的松

C丙戊酸钠

DB族维生素

E心得安

27.关于肛裂病人肛门疼痛的特点描述正确的是（）[1分]

A疼痛多为隐痛

B排便前出现括约肌挛缩痛

C排便后出现肛门隐痛可延续数小时

D排便时与排便后疼痛之间有间歇期

E疼痛无规律

28.下列哪项激素不是由腺垂体合成和分泌的（）[1分]

A生长素

B催乳素

C缩宫素

D黄体生成素

E卵泡刺激素

29.心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑（）[1分]

A心肌病

B心肌梗死

C病毒性心肌炎

D细菌性心肌炎

E风湿性心肌炎

30.交界性或临界性肿瘤是指（）[1分]

A良性肿瘤位于两个脏器交界处

B良性肿瘤来源于两种组织者

C形态属良性，但浸润性生长

D良性肿瘤位于重要器官

E有内分泌功能的良性肿瘤

31.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（）[1分]

A包膜脂类

B神经氨酸酶和血凝素

C衣壳蛋白

D基质蛋白

E核蛋白

32.男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松15mg，次，每日3次，连用四周，尿蛋白从(+++)，降至(++)，水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿进一步消退。尿蛋白(++)，再用原剂量2周，尿蛋白时而(+)、时而(++)，此时激素疗效判断为（）[1分]

A激素敏感

B激素部分敏感

C激素耐药

D激素依赖

E激素无效

33.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的（）[1分]

A鼓励咳痰

B防止呕吐

C术前锻炼深呼吸

D术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎

E减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟

34.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确（）[1分]

A病变肺应处于高处

B每日应引流2～4次，每次15～30分钟

C可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰

D痰量多的患者，应尽快把痰排出

E排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

35.肝硬化的特征性病变是（）[1分]

A肝细胞增生

B小胆管增生

C肝细胞坏死

D慢性炎细胞浸润

E假小叶形成

36.关于应激性溃疡不正确的是（）[1分]

A多发生于胃，也可累及食管

B不会穿透胃壁全层

C最明显的症状是呕血、柏油样便

D可发生大出血

E可发生于十二指肠

37.男性，65岁，有糖尿病、高血压病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大（）[1分]

A脑出血

B脑栓塞

C脑血栓形成

D蛛网膜下腔出血

E短暂性脑缺血发作

38.输血发热反应的最常见原因是（）[1分]

A致热原

B过敏物质

C细菌污染

D血型不合

E红细胞破坏

39.有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是（）[1分]

A普萘洛尔

B美托洛尔

C阿替洛尔

D比索洛尔

E拉贝洛尔

40.颅中窝骨折（）[1分]

A鼻流血

B双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征

C乳突下瘀血斑出现Battle征

D脑脊液耳漏

E颞部头皮肿胀瘀血

41.保存断肢错误的做法是（）[1分]

A创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎

B浸泡于抗生素溶液中

C有大血管出血，可考虑用止血带止血

D近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院

E远距离用干燥冷藏的方法保存

42.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）[1分]

A血清淀粉酶

B血清淀粉酶的同工酶

C血糖

D血清脂肪酶

E血清钙

43.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）[1分]

A血小板上升前出血症状即可改善

B停药后不易复发

C复发时再用无效

D主要作用是抑制抗体生成

E妊娠初期病人可以应用

44.分娩时最主要的产力是（）[1分]

A子宫收缩力

B肛提肌收缩力

C腹肌收缩力

D膈肌收缩力

E腹压力

45.脓血症最具特征性的临床表现是（）[1分]

A寒战后高热

B白细胞计数达以上

C可出现感染性休克

D转移性脓肿

E病情重而病程短

46.血站违反有关操作规程和制度采集血液，给献血者健康造成损害的，卫生部行政部门应当要求血站（）[1分]

A限期整顿

B依法赔偿

C追究刑事责任

D给予警告

E责令改正

47.判断PPD试验的结果是依据（）[1分]

A24—72小时测量皮肤红斑直径

B12—24小时测量皮肤硬结直径

C48—72小时测量皮肤红斑直径

D24—48小时测量皮肤红斑直径

E48—72小时测量皮肤硬结直径

48.心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）[1分]

A眼睑

B双手

C颜面

D身体最低部位

E腹部

49.符合Ⅰ型呼吸衰竭血气分析变化的是（）[1分]

APaCO240mmHg，PaO250mmHg

BPaO255mmHg，PaCO250mmHg

CPaCO240mmHg，PaO265mmHg

DPaO270mmHg，PaCO235mmHg

EPaCO255mmHg，PaO280mmHg

50.TGAb与TPOAb增高有诊断价值（）[1分]

A桥本甲状腺炎

B亚急性甲状腺炎

CGraves病

D萎缩性甲状腺炎

E产后甲状腺炎

51.中心静脉压低、血压低（）[1分]

A血容量不足

B心功能不全，血容量正常

C心功能不全或血容量相对较多

D容量血管过度收缩

E心功能不全或血容量不足

52.麻疹患者发热与皮疹关系为（）[1分]

A发热3—4天后出疹，出疹期热更高

B发热后半天至1天出疹

C高热3～5天，热退疹出

D发热1—2天出疹，出疹时热更高

E发热，服药史

53.体现健康观（）[1分]

A一级预防为主

B三级预防

C强化社区行动

D全世界人人享有卫生保健

E群众性自我保健

54.脊柱胸2水平损伤可引起（）[1分]

A四肢硬瘫

B四肢软瘫

C上肢软瘫，下肢硬瘫

D上肢完好，下肢软瘫

E上肢完好，下肢硬瘫

55.通常不表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子的是（）[1分]

A成熟红细胞

BNK细胞

C血小板

D巨噬细胞

EB淋巴细胞

56.意识清楚，生活自理能力下降，记忆力差，本能活动增多，缺乏同情心（）[1分]

A缄默状态

B情感淡漠

C痴呆状态

D抑郁状态

E脑衰弱综合征

57.提示乙肝病毒复制并具有强传染性的指标是（）[1分]

AHBsAg

BHBeAg

C抗-HBs

D抗-HBc

E抗-HBe

58.粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）[1分]

A清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml

B清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml

C清洁中段尿培养，菌落计数为1万／ml

D清洁中段尿培养，菌落计数为5万／ml

E清洁中段尿培养，菌落计数为10万／ml

59.溶血性贫血的描述中，哪一项符合（）[1分]

A贫血和出血程度一致

B贫血和出血程度不一致

C有贫血而无出血

D有出血而无贫血

E无出血亦无贫血

60.坏死灶内见滋养细胞、凝固性坏死组织及血块，未出现绒毛结构（）[1分]

A部分性葡萄胎

B完全性葡萄胎

C侵蚀性葡萄胎

D绒毛膜癌

E胎盘部位滋养细胞肿瘤

61.视网膜上仅有视锥细胞的部位是（）[1分]

A视盘

B视盘的周边部

C中央凹

D中央凹周边部

E视网膜周边部

62.《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿（）[1分]

A5年

B10年

C15年

D20年

E30年

63.PR间期固定，P波后均有QRS波，PR间期0．20秒，则可能出现的情况是（）[1分]

A一度房室传导阻滞

B二度房室传导阻滞(I型)

C二度房室传导阻滞(Ⅱ型)

D三度房室传导阻滞

E心室内传导阻滞

64.1型糖尿病的病因是（）[1分]

A内分泌功能亢进

B内分泌功能下降

C内分泌功能正常

D激素受体不敏感

E下丘脑—垂体一靶腺轴的负反馈抑制

65.周期性瘫痪（）[1分]

A四肢无力，血钾减低

B四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离

C四肢无力，手套、袜套样感觉障碍

D四肢无力，休息后减轻，活动后加重

E四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

66.引发骨筋膜室综合征最多的骨折是（）[1分]

A股骨干中上段骨折

B股骨下段骨折

C胫骨平台骨折

D腓骨颈骨折

E胫腓骨中段骨折

67.轻度减慢Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时间（）[1分]

A普罗帕酮

B奎尼丁

C丙比胺

D利多卡因

E胺碘酮

68.做流产的人员的考核需（）[1分]

A国务院许可

B省、自治区、直辖市卫生行政部门许可

C县级以上卫生行政部门许可

D卫生部许可

E联合国许可

69.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（）[1分]

ACl-内流

BCa2+内流

CNa+内流

DK+内流

EK-外流

70.转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过（）[1分]

A24小时

B48小时

C72小时

D2周

E4周

71.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（）[1分]

A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C弥漫性新月体性肾小球肾炎

D弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E轻微病变性肾小球肾炎

72.肺心病患者血气出现pH下降，PaCO2升高时判断酸碱失衡最可能的是（）[1分]

A呼酸+代酸+代碱

B呼吸性酸中毒

C呼吸性碱中毒

D呼酸+代碱

E呼酸+代酸

73.开展一次以医院为基础的病例对照研究，则哪种偏倚最常见（）[1分]

A失访偏倚

B回忆偏倚

C入院率偏倚

D现患病例一新病例偏倚

E检出征候偏倚

74.分泌大量降钙素的甲状腺癌是（）[1分]

A乳头状腺癌

B滤泡状腺癌

C未分化癌

D髓样癌

E转移癌

75.适于局部抗炎治疗后复查（）[1分]

A宫颈上皮内瘤变Ⅰ级

B宫颈上皮内瘤变Ⅱ级

C宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)

D宫颈癌Ⅰb期

E宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)

76.常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是（）[1分]

A嵌顿性股疝

B肠蛔虫团堵塞

C急性乙状结肠扭转

D急性肠套叠

E肠系膜上动脉栓塞

77.抗体形成细胞测定（）[1分]

A释放法

B溶血空斑试验

CTuNEL法

DMTT法

E结核菌素试验

78.评价肺通气功能较好的指标是（）[1分]

A肺活量

B时间肺活量

C每分通气量

D肺通气量

E肺泡通气量

79.多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是（）[1分]

A干酪性肺炎

B葡萄球菌肺炎

C革兰阴性杆菌肺炎

D急性肺脓肿

E肺癌

80.婴儿基础代谢所需能量（）[1分]

A占总能量的50％～60％

B占总能量的25％～30％

C占总能量的7％～8％

D占总能量的10％

E占总能量的5％

81.减缓子宫内膜的生长和增殖，抑制阴道上皮的增生和角化（）[1分]

A雌激素

B孕激素

C雄激素

DFSH

ELH

82.医师执业义务的是（）[1分]

A医师人格尊严、人身安全不受侵犯

B医师应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范

C作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E考核不合格的医师可责令其接受培训和继续医学教育

83.肺棘球蚴病出现的症状是（）[1分]

A黄色脓性痰

B黄绿色或翠绿色痰

C微黄奶酪样痰

D痰黏稠牵拉成丝

E水样痰，内含粉皮样物

84.中度贫血的诊断指标是（）[1分]

AHb120g／L

BHb120g／L

CHb90g／L

DHb60g／L

EHb30g／L

85.扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）[1分]

A肝性脑病前驱期

B肝性脑病昏迷前期

C肝性脑病昏睡期

D肝性脑病昏迷期

E隐性肝性脑病

86.急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）[1分]

A内皮增生

B脏层上皮细胞增生

C壁层上皮细胞增生

D成纤维细胞增生

E淋巴细胞增生

87.肺心病出现精神障碍主要见于（）[1分]

A肺泡毛细血管急性损伤

B支气管肺感染和阻塞

C肺弥散功能障碍

D肺动脉高压

E肺性脑病

88.哪项可以出现在类白血病反应（）[1分]

A骨髓细胞内可见Auer小体

BPh染色体阳性

C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

D糖原染色阳性

E非特