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文档简介

气滞血瘀型肩痹病一、临床方案

患者：张某某性别：女年龄：55岁入院时间：2018/6/21

（一）一般项目一、临床方案

主诉：右肩疼痛僵硬，活动困难2天。现病史：患者自诉2天前，长时间打扫卫生（擦地）后，夜卧又吹风，突然出现右肩疼痛僵硬、活动困难，遇寒痛增，得温稍缓，痛处固定而拒按，夜间常因疼痛而影响入睡，甚至夜间痛醒，影响日常生活。为寻求中医系统治疗，遂来我院就诊，门诊拟“肩痹”收入我科住院治疗。（二）病史影像学检查胸片（正侧位+右肩正侧位）示：1.提示主动脉硬化；2.右肩关节未见明显异常征象。（三）体格检查一、临床方案中医诊断

肩痹病

气滞血瘀型西医诊断

右侧肩周炎入院诊断（四）入院诊断一、临床方案二、诊疗方案1、针灸治疗治则：活血化瘀，行气止痛。选穴处方：以手三阳经及局部腧穴为主。双肩痛穴⊥右肩髃⊥右肩髎⊥右肩前⊥右肩贞⊥右臑俞⊥右臂臑⊥右臑会⊥右巨骨⊥右肩贞⊥双合谷∣双条口（透承山）∣双后溪∣双申脉∣（一）针灸治疗二、诊疗方案

2、推拿治疗：肩周炎推拿治疗，每日1次。手法如下：①舒筋活络法②㨰揉法③点按穴位法④环转摇肩法⑤上肢被动后扳法⑥背后拉臂法⑦提抖法（二）推拿治疗二、诊疗方案

3、中药治疗：治则：行气活血，祛瘀止痛。用方：葛根桂枝汤合身痛逐瘀汤。具体方药如下：桃仁9g红花6g川芎9g香附9g赤芍9g当归9g地龙9g乳香9g没药9g葛根15g桂枝6g五灵脂8g秦艽10g甘草6g日一剂，分2次温服。（三）中药治疗二、诊疗方案

4、调护方法

1、慎风寒，防止肩部受凉

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