抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案

抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案

一、单项选择题：（35题，每小题2分，共70分）

1、抗菌药物使用强度控制指标应根据医院实际情况相适应，2022年我院抗菌药物

强度控制全院目标是：（）

A.每百人天4（）DDDS以下（

B.每百人天37DDDS以下

C.每百人天30DDDS以下

D.每百人天2（）DDDS以下

2、以下关于抗菌药物使用强度解释错误的是：（）

A、DDD指的是:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。

B、DDDs,即DDD数，以药品的总用药量除以相应的DDD值求得该药的DDDs。

C、DDD作为测量单位，避免了不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法

比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。

D、DDD指标越低越好。

3、患者，女，35岁，因肺部感染伴下消化道出血，该病人的抗感染治疗不宜选用

下列哪种药物O

A.左氧氟沙星

B.亚胺培南西司他丁

C哌拉西林他嗖巴坦

D.头抱哌酮舒巴坦

E.万古霉素

4、患者，女，67岁，长期留置导尿管，近期有低热，尿培养:白色念珠菌，对氟康

口坐、伏立康理、氟胞嚏咤、两性霉素B、卡泊芬净敏感，肌酢74UmOl/L,诊断为泌

尿系感染，首选的药物是O

A.氟胞喀咤

B.氟康嗖

C.卡泊芬净

D.伏立康理

E.泊沙康理

5、重度肾功能减退时，不须调整给药剂量的药物为O

A.抱哌酮舒巴坦

B.左氧氟沙星

C.利奈嘤胺

D.亚胺培南

E.氟康嗖

6、患儿女，1个月，诊断化脓性脑膜炎，脑脊液培养无乳链球菌，患儿对青霉素过

敏，表现为皮疹，以下哪种药物可用于该患儿O

A.阿莫西林

B.头抱他咤

C.万古霉素

D.氨曲南

E.阿奇霉素

7、抗铜绿假单胞菌感染时，下列有效药物是（）

A.头泡氨茉

B.青霉素G

C.羟氨茉青霉素

D.头抱他咤

GC.羟氨茉青霉素D.头抱他咤

GC.羟氨节青霉素D.头抱他咤E.头抱吠新

8、抗铜绿假单胞菌感染时，下列无效药物是（）

A.竣苇青霉素

B.头抱哌酮

C.头抱吠新

D.庆大霉素

E.第三代头抱菌素

9、青霉素G是治疗下列病原体所致感染的主要药物（）

A.溶血性链球菌

B.螺旋体

C.白喉杆菌

D.以上三种都是,

EMB

10、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选下列哪类药？O

A.磺胺喀噬

B.青霉素G

C.头抱氨苇

D.头抱吠新

GC.头抱氨苦D.头抱吠新

GC.头抱氨苦D.头抱吠新E.复方新诺明

11、下列能口服的青霉类药物是（）

A.青霉素G

B.氨茉青霉素

C.羟茉青霉素

D∙竣茉青霉素

GB.氨苦青霉素C.羟革青霉素D.竣苇青霉素

GB.氨茉青霉素C.羟茉青霉素D.竣苇青霉素E.以上都不是

12、下列不能口服的头抱菌素类药物是O

A.头抱氨茉

B.头饱拉定

C.头抱羟氨若

D.头抱哌酮

E.以上都不是

13、替加环素对下列O菌无效

A.肺炎克雷伯杆菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌；

D.鲍曼不动杆菌

E.非典型病原体

14、碳青霉烯类MIC在。时不宜选用

A.>6mg∕L

B.>8mg∕L

C.>4mg∕L

D..>2mg∕L

15、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符

合合理使用抗生素的原则的是：O

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

16、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（）

A.甲氧西林或苯嚏西林

B.万古霉素

C.利福平

D.氯霉素

17、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：O

A.PAE较短

B.杀菌作用主要取决于峰浓度，

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

18、手术前预防用药目的是预防（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

19、限制级抗菌药物治疗的患者病原微生物送检率应不低于（）

A.60%

B.70%

C.80%

D.50%

20、根据我院进一步加BB强抗菌药物应用客情理遏制细菌耐药管理制度，各临床

科室在使用以下哪项药物时，必须填写相关信息表，每月5号前将上月信息表统一

上交,实行专档管理O

A.碳青霉烯类抗菌药物和替加环素

B.抗真菌药和替加环素

C.多黏菌素类和糖肽类

DF内酰胺类抗菌药物和莫西沙星

21、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前O小时内给药，

或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵

切口细菌的药物浓度。

A、1-2

B、0.5-1

C、2-3

D、1-3

22、住院抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小

时

A.24

B.24-4

C.48-72

D.72-96

23、军团菌感染应首选：O

A.青霉素

B.抱哌酮舒巴坦

C.哌拉西林他噗巴坦

D∙多西环素

E.红霉素（正确答案）

24、多粘菌素的适应症是（）

A.革兰阳性菌感染

B.革兰阴性菌感染

C.混合感染

D.耐药金葡菌感染

E.绿脓杆菌感染

25、治疗革兰阴性杆菌感染可选：（）

A.甲氧氟烷

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.丫-羟基丁酸

E.丁胺卡那霉素,

26、下列药物中哪个是P-内酰胺酶抑制剂O

A.米诺环素

B.头抱嚷吩钠

C.舒巴坦

D.阿莫西林

E.氨曲南

27、下列哪一种青霉素可用于产酣葡萄球菌引起的感染：O

A.氨苇西林

B.竣苦西林钠

C.海他西林

D.氯口坐西林

E.青霉素V

28、男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是：O

A、四环素

B、红霉素

C、林可霉素

D、头狗菌素

E、庆大霉素

29、女性,58岁,出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状,确诊急性胆囊炎,宜选下列何药治

疗：O

A、四环素

B、氨茉西林,

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、林可霉素

30、某女，8岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细

菌性心内膜炎。应选择的治疗方案是：（）

A、红霉素+青霉素G

B、庆大霉素+青霉素G

C、链霉素+青霉素G

D、氨茉西林+阿莫西林

E、阿米卡星+妥布霉素

31、在碳青霉烯类药物中，适合社区获得性感染的是（）

A、亚胺培南

B、美罗培南

C、厄他培南,

D、比阿培南

32、男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗：（）

A、氨苇西林

B、头花!氨芾

C、红霉素

D、庆大霉素

E、青霉素

G

33、

某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密

阴影,诊断为大叶性肺炎，首选的治疗药物为（）

A、庆大霉素

B、青霉素

C、红霉素

D、头抱口塞月亏

E、氨曲南

34、喳诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是O

A、左氧氟沙星

B、诺氟沙星

C、依诺沙星

D、培氟沙星

E、毗哌酸

35、可引起二重感染的药物是：O

A、四环素

B、红霉素

C、氯霉素

D、四环素和红霉素

E、四环素和氯霉素

二、多选题（8题，每小题2分，共16分）

1、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。

A.B-内酰胺类

B.大环内酯类

C.四环素类

D.氨基糖昔类

E.氟喳诺酮类

2、临床治疗过程中考虑患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，计划给予万古霉素

抗感染治疗，临床药师建议定期监测万古霉素血药浓度。以下哪些患者需要监测万

古霉素血药浓度O

A.肾功能不稳定的患者

B.应用大剂量万古霉素，并且使用疗程较长者,

C.联合使用其它耳、肾毒性药物的患者，

D.新生儿

E.重度肝功能受损患者

3、患者男性，55岁，诊断为胆囊结石合并慢性胆囊炎、肾结石，拟行“腹腔镜胆囊

切除术”，患者患有糖尿病2年，血糖控制佳，围手术期使用抗生素预防感染。根据

《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），患者预防用药的品种选择合适的是

O

A.头抱嚏林+甲硝理

B.头抱吠辛+甲硝噗

C.头泡曲松

D.头抱西丁（:）

E.头抱口比月亏

4、对于胆道结石伴急性胆道感染的患者，行手术取石后，其抗菌药物用药疗程说

法正确的是O

A.轻急性胆囊炎患者抗菌药物治疗仅在术前或手术中使用，术后应用尽量不超过24

h（正确答案）

B.中度急性胆囊炎患者抗菌药物治疗仅在术前或手术中使用，术后应用尽量不超过

48h

C.重度急性胆囊炎患者抗菌药物治疗至感染控制后1~3d

D.重度急性胆囊炎患者抗菌药物治疗至感染控制后4~7d

E.在有效胆汁引流基础上，急性胆管炎的抗菌治疗应持续至达到停药指

5、患者，女，58岁，既往有重症肌无力病史3+年，规律服用澳口比斯的明片，最近

患者因“咳嗽咳痰、发热8天”入院，该患者应避免选用的药物有Oo

A.B-内酰胺类

B.大环内酯类，

C.四环素类

D.氨基糖昔类

E.氟喳诺酮类（正》

6、下列关于抗菌药物的不良反应的说法正确的是O

A.氯霉素的不良反应为灰婴综合症

B.磺胺药的不良反应为软骨损害

C.四环素类的不良反应为齿及骨骼发育不良，牙齿黄染

D.氨基糖昔类的不良反应为耳毒性和肾毒性

E万古霉素的不良反应为耳毒性和肾毒性

7、患者，男，67岁，“反复咳嗽、咳痰10年，加重5天”入院，诊断为慢性阻塞性肺

疾病急性加重期。既往有乙肝后肝硬化病史9年，ALT:324U/L,AST:289U/L,以

下初始治疗方案不宜选用的药物有O

A.阿奇霉素I

B.头抱吠辛

C.左氧氟沙星

D.莫西沙星

E.红霉素

8、患儿，男，2岁，行“右股骨骨折内固定术”，可选用的预防用抗生素为O

A.头抱噗林:/答案）

B.头抱拉定

C.头抱味辛（

D.头抱曲松

E.氨曲南

三、是非题（14题，每小题1分，共14分）

1.患者，女，78岁，因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周入院，既往有支气管扩张病

史20+年，入院后2次痰培养示铜绿假单胞菌，血常规:WBC16.2×109∕L,NEUT%

86.4%,不宜选用莫西沙星抗感染

对（正确答案）

错

2.新生儿巨细胞病毒感染主要的治疗药物为更昔洛韦

对（正确答案）

错

3.老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，无用药禁忌者可首选青霉素类

、头抱菌素类和氨基糖甘类抗菌药物。

对

错（正确洛案）

4.有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏等，发

生头抱菌素过敏的几率并高于普通人群，应用头泡菌素前需常规进行皮试。

对

错（正确答案）

5.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常,症状消退后72~96小时

对（正确答案）

错

6.所有。内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结

果显示敏感

对（正确答案）

错

7.术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴

对（正确答案）

错

8.头抱西丁可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染

对

错（正确，「

9.预防应用抗菌药物，术中需要追加的情形见于手术时间长（3小时）或术中失血量

大（150（）mL）可手术中赐子第2剂

对（正确答案）

错

1（）.新生儿禁用四环素类