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文档简介
骨折的临床急救护理目录骨折概述骨折急救护理原则骨折急救护理措施特殊类型骨折的急救护理骨折急救护理注意事项01骨折概述骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,主要由外伤引起。定义根据骨折的原因可分为创伤性骨折和病理性骨折;根据骨折部位可分为闭合性骨折和开放性骨折;根据骨折线的形态可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。分类骨折的定义与分类主要由于直接暴力、间接暴力或积累性劳损引起。例如车祸、摔伤、重物砸伤等。病因当骨骼受到外力作用时,骨膜和骨质会发生断裂,严重时会导致骨髓、骨膜和周围软组织损伤。发病机制骨折的病因与发病机制疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、异常活动或骨擦音等。通过体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI)以及血液检查等进行确诊。骨折的临床表现与诊断诊断临床表现02骨折急救护理原则确保患者呼吸道畅通,及时清除呼吸道异物,防止窒息。保持呼吸道通畅控制出血固定骨折部位对于开放性骨折出血,应立即用干净的纱布或绷带压迫出血部位进行止血。使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行固定,以减少疼痛和二次损伤。030201现场急救原则在搬运患者时应保持平稳,避免颠簸和振动,以免加重骨折损伤。平稳搬运在转运过程中应继续固定骨折部位,确保患者安全。固定骨折部位在转运过程中应密切监测患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,以便及时发现并处理异常情况。监测生命体征转运原则优先处理危及生命的并发症对于伴有其他危及生命的并发症的患者,应优先处理这些并发症,如大出血、呼吸困难等。及时手术治疗对于需要手术治疗的骨折患者,应及时进行手术,以减少并发症和促进康复。全面评估对患者进行全面检查,了解骨折部位、程度及全身状况,制定相应的治疗方案。院内急救原则03骨折急救护理措施
止血护理止血对于开放性骨折,首要任务是止血。可以采用压迫、抬高受伤部位等方法进行止血。观察出血量观察出血量,如出血量大,应及时补充血容量。预防休克如出现休克症状,应立即采取抗休克措施,如保持呼吸道通畅、补充血容量等。预防感染伤口应进行适当的包扎和固定,以预防感染。同时,应定期更换敷料,保持伤口干燥和清洁。清洁伤口用生理盐水清洗伤口,去除异物和坏死组织。观察感染迹象如出现红肿、疼痛、发热等症状,应及时处理,防止感染扩散。伤口护理对于骨折部位进行临时固定,以减轻疼痛和避免进一步损伤。可以使用夹板、绷带等物品进行固定。临时固定在转运患者时,应保持固定状态,避免骨折部位移动。转运时固定对于严重骨折,可能需要长期固定,如石膏固定等。应定期检查固定情况,确保固定有效。长期固定固定护理评估疼痛程度药物治疗物理治疗心理支持疼痛护理01020304对患者进行疼痛评估,了解疼痛的严重程度和性质。根据疼痛程度,给予适当的药物治疗,如非处方药或处方药。如冷敷、热敷等,缓解疼痛和肿胀。对患者进行心理支持,帮助他们应对疼痛和焦虑情绪。骨折患者常常会感到恐惧、焦虑等情绪,护理人员应给予安抚和支持。安抚患者情绪向患者及其家属提供关于骨折的信息,帮助他们了解病情和治疗方案。提供信息向患者强调治疗的重要性,鼓励他们积极配合治疗和护理工作。同时,应关注患者的需求和感受,提高他们的治疗依从性和满意度。鼓励积极配合治疗心理护理04特殊类型骨折的急救护理开放性骨折的急救护理用无菌纱布或干净的布料覆盖伤口,避免进一步污染。压迫止血,使用止血带或干净的布料加压包扎伤口,减少出血。使用夹板或硬纸板等物品固定患肢,避免移动,减少疼痛和二次损伤。将患者平稳地转运至医疗机构,途中保持患肢固定,避免颠簸和振动。伤口清洁止血固定转运观察患肢是否肿胀、畸形、疼痛等表现,初步判断是否为骨折。观察如出血较多,可采用压迫止血或止血带止血,并及时就医。止血使用夹板或绷带等物品固定患肢,减少疼痛和移动,避免二次损伤。固定将患者平稳地转运至医疗机构,途中避免患肢移动。转运闭合性骨折的急救护理快速评估患者的伤情,确定优先处理顺序。评估伤情优先处理危及生命的损伤,如大出血、呼吸衰竭等。稳定生命体征使用夹板或硬纸板等物品固定患肢,减少疼痛和移动,避免二次损伤。固定骨折部位将患者平稳地转运至医疗机构,途中保持患肢固定,避免颠簸和振动。转运多发性骨折的急救护理采用平板搬运或滚动搬运的方式,保持患者身体平直,避免扭曲和弯曲。搬运方式固定观察病情转运使用颈托或腰围等物品固定脊柱,减少移动和振动。密切观察患者的生命体征和神经系统症状,及时处理并发症。将患者平稳地转运至医疗机构,途中保持身体平直,避免颠簸和振动。脊柱骨折的急救护理05骨折急救护理注意事项
注意观察病情变化观察骨折部位是否出现肿胀、疼痛加剧、畸形或异常活动等症状,以及是否有出血、休克等严重并发症。观察患者的生命体征,如血压、呼吸、心率等,及时发现并处理异常情况。注意观察患者的神志、面色、口唇等,以判断是否有休克或内出血的可能。保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸、咳嗽,定期为患者翻身拍背,促进痰液排出。预防肺部感染适当抬高患肢,促进血液回流,鼓励患者进行早期功能锻炼,以预防深静脉血栓形成。预防血栓形成保持患者皮肤清洁干燥,定期为患者翻身,避免长时间受压。预防压疮根据患者的疼痛程度,采取适当的止痛措施,如口服止痛药、局部冷敷或热敷等。处理疼痛注意并发症的预防和处
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