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艰难的转折:现代化与中国社会授课人:XXXX20XX.XX-目录第八章人口与健康艰难的转折:现代化与中国社会第八章人口与健康——金蕾,同钰莹(香港中文大学)艰难的转折:现代化与中国社会野村资本市场研究所预测中国于2015年达到人口拐点,也就是说,人口红利会逐渐消失。那么什么是中国的人口红利呢?具体来说,过去三十多年,中国经济迅速增长,创造了很多奇迹,其中一个很重要的原因就是中国这个世界上人口最多的国家,在过去几十年有着丰富的廉价劳动力,为工业和服务业的发展创造了良好的条件,所以很多学者都认为中国的经济增长很大程度上得益于其人口带来的红利根据官方2013年公布的资料,15-59岁的劳动力在2012年已经减少了345万,是1963年以来的首次下降,而上一次下降是因为大跃进和大饥荒,人口带来的红利(庞大的劳动年龄人口)正在逐渐消失为什么会产生劳动年龄人口下降这个现象呢?原因很简单,就是过去几十年在劳动力年龄的人口将逐步进入老年期,因此将逐批退出劳动力市场。与此同时,因为过去几十年生育水平的下降,没有相同数量的青少年人口步入劳动年龄人口填补空缺,导致劳动力人口的减少。劳动力人口减少的同时老年人口也在增加,社会福利和健康医疗的负担将会进一步加重艰难的转折:现代化与中国社会NEXT人口学研究是研究人口的数量、特点和分布的一门学科,同时也研究这些特征变化的原因和结果。人口永远是动态的,每时每刻都有人出生、死亡和迁移,每当这些动态变数变化的时候,人口的数量、结构和分布就会发生变化,所以我们在探讨人口问题的时候,要牢牢把握人口动态的这一特性。从人口的数量、结构分布和死亡与健康几个方面探讨中国的人口现状与趋势,同时探讨人口的动态变量比如出生、死亡和迁移的趋势如何影响这些变量的变化中国人口的规模和现状中国是目前世界上人口最多的国家,二战以来中国人口开始转变,从「高出生、高死亡」转变到目前的「低出生、低死亡、低增长」的水平。在这一过程中,人口的健康水平不断提高,平均预期寿命日益增长根据最近的一次全国人口普查(国家统计局2010),中国总人口有13.7亿,其中普查登记的全国31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口共13.397亿,香港特别行政区人口为709万,澳门特别行政区人口为55万,约占世界总人口的五分之一(世界人口在2011年10月底到达70亿)艰难的转折:现代化与中国社会中国人口在1949年以后迅速增长,从1953年到2000年,不到50年的时间里,人口总量翻了一倍。首先社会经济和医药卫生的发展大大降低了死亡率,使更多人存活下来。同时,二战时期,疫苗研究获得突飞猛进的发展,并逐渐过渡到多产时期,迅速从西方国家传入发展中国家,快速降低了各种传染性疾病的传播。自从1949年中华人民共和国成立以后,社会经济秩序逐步趋于稳定,为生育提供比较好的社会环境然而,在50年代,中国政府忙于发展经济、恢复国民生产,对人口问题没有进行动态的科学研究和思考,并且认为人口的增长会增加更多的劳动力,对国民生产有正向的作用从50年代中期以后,中国开始有了提倡节育的环境。二十世纪五六十年代的节育主要是通过鼓励来实现的,对控制生育的结果却是很显著的。总和生育率在70年代已经达到接近更替水平的状态艰难的转折:现代化与中国社会1978年,中国进入改革开放时期,邓小平上台以后,认为中国当时最迫切的任务是发展国民经济、提高人民生活水平,而中国巨大的人口规模是经济发展的一个障碍——所以必须采取更加严厉的措施控制人口的增长在这种背景下,所谓的"一孩政策"初在农村地区,计划生育遭到强烈的抵制,导致很多社会和人文的问题,例如干部和群众的冲突。强制性的堕胎和绝育,在民间特别是农村地区遇到很大的抵制,政府和群众的关系进一步紧张,为了缓和民众对政府的信任危机,政府开始对严格的"一孩政策"放松限制,允许部分地区生二胎但是在城市地区(少数民族地区除外),"一孩政策"是严格执行的,特别是在国家单位从业人员中,"一孩政策"的执行主要是通过与单位福利、晋升和职称等挂钩来实现的,所以在这类从业人员中,基本是一对夫妻只能有一个孩子艰难的转折:现代化与中国社会老龄化对社会保障带来的挑战很大:中国的老龄化进程比别的国家更快,老年人数量更大;与此同时,社会的发达程度不及进入老龄化的西方国家,所以对老年人的社会保障制度没有完善,同时,低生育和现代化造成家庭养老的逐渐削弱,会造成很大的社会问题除了老龄化是个比较棘手的问题之外,中国的男女性别比失调也是一个很大的社会问题。在没有人为干扰的情况下,出生性别比是比较稳定的,但是中国有长期的男性性别偏好,通过怀孕过程中选择性流产,以及产后在强烈的男性偏好的情况下对女婴疏于照顾,从而导致更高的女婴死亡率。性别比偏高会引起一系列社会问题,比如男性在婚姻市场上的剩余、贫穷、犯罪以及拐卖妇女等3.中国人口健康水平艰难的转折:现代化与中国社会人口健康水平人口的死亡与健康,对一个国家的人口规模和结构都有着重要的影响1234567衡量人口健康水平最常用的两个指标是出生时的预期寿命和婴儿死亡率这些指标往往是和一个国家或地区的社会经济状况以及医疗卫生水平紧密相关的出生时的预期寿命是根据婴儿和各年龄段人口死亡的情况计算后得出的,指的是如果目前各年龄段死亡率保持不变,同一时期出生的人预期能生存的平均年数除了预期寿命和婴儿死亡率以外,我们还可以通过观察一个人群的疾病谱来了解这个人群的健康状况疾病谱通常指的是在一个特定地区,对人类健康威胁最大的几大疾病,通常用的指标是主要死因在不发达地区,疾病谱是由传染病主导,如肺结核等艰难的转折:现代化与中国社会这些疾病不但影响体弱多病的老年人,也对青壮年和婴幼儿的健康造成很大威胁,所以对于预期寿命和婴儿死亡率影响很大1234567在社区与社会的层面上,社会不平等减少社会资本,如人与人之间的信任感的缺失和人际关系的疏离在个人的层面上,社会不平等往往引起负面的社会比较,进而导致负面情绪、个人自尊的缺失和长期的压力感同时,社会网络的缺失可以导致孤独并减少社会支持,从而危害个人健康因此,社会不平等的加剧与社会网络的缺失都可能对健康造成负面影响在过去的30年里,中国的社会环境发生了很大的变化.首先,社会不平等急剧上升1985-2010年间,中国的基尼系数从0.28上升到0.53艰难的转折:现代化与中国社会同时,大量农村人口移入城市,这些流动人口的社会网络以及留守在农村的居民的社会网络都发生了巨大变化在城市里,在大规模的旧城区改造过程中,原有的社区消失了在经历了搬迁之后,许多城市居民、特别是老年人的社会网络变得薄弱了这样剧烈的社会环境的变化如何影响人们的健康?近来有研究发现,2000年之后,北京65岁以上老年人的自杀率大幅上升,这个现象有可能和旧有社区的消失与老年人社会网络的弱化有关4.中国人口的结构特征和地区分布人口的结构特征和地区分布人口结构特征通常指的是一个国家人口的年龄、性别、教育、民族和种族的组成尤其是人口年龄和性别,反映一个国家最基本的人口特征艰难的转折:现代化与中国社会从年龄来说,我们一般会把人口分成少年儿(低于15岁)、劳动年龄人口和老年人口(高于65岁)1234567少年儿童人口和老年人口合在一起组成依赖性人群我们一般用人口金字塔表示人口的年龄和性别结构,当人口年轻化的时候,人口金字塔看上去像一个三角形,底部比较宽大,往上逐渐收窄当社会逐渐老龄化,人口的中位年龄趋于升高的时候,人口金字塔看上去会比较像一个矩形如果人口出生率进一步下降,最后有可能变成倒三角至于中国人口的分布,中国的人口大省有广东省、山东省、河南省、四川省和江苏省等2010年普查显示,中国首次有超过50%的人居住在城镇,显示中国城市化进程的加快,但是这又不得不提这个数据和户籍人口的分布是有差异的艰难的转折:现代化与中国社会123在中国,

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