2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷66

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短,

暧气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结

D.肝郁化热。E,肝脾不调

【答案】C

【解析】情志抑郁，肝失条达，脉络不和，故胁肋胀痛；气本无形,

情志变化最易影响气机，故疼痛每因喜怒而增减，且走窜不定;气机阻

滞于胸则胸闷气短;犯及于胃则暧气频作;舌苔薄，脉弦是肝郁之象。

2、［单选题］益气托毒法的常用方剂是（）

A.透脓散

B.仙方活命饮

C.黄连解毒汤

D.托里消毒散。E,清肝解郁汤

【答案】D

3、［题干］既能清热解毒，又能疏散风热的药物是:

A.连翘B.薄荷C.紫花地丁

D.蒲公英E,半边莲

【答案】A

【解析】在备选答案中，连翘、紫花地丁、蒲公英和半边莲均能清

热解毒，但薄荷有疏散风热之功，而无清热解毒之效;只有连翘既能清

热解毒，消肿散结，又能疏散上焦风热，常用治风热外感和温病初起。

故答案应选A。

4、［题干］男，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，

经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌

红少苔，脉细弦数。应治以何方

A.增液承气汤

B.六味地黄丸

C.左归丸

D.五苓散。E,猪苓汤

【答案】E

5、［题干］气虚便秘的治法为

A.行气通便

B.润肠通便

C.益气润肠

I).温阳通便。E,理气导滞

【答案】C

6、［题干］外感风热病人，可见的症状是:

A.鼻孔咽喉干燥

B.鼻塞流浊涕

C.鼻流浊涕腥臭

I).鼻血鲜红。E,鼻塞流清涕

【答案】B

7、［题干］治疗泄泻初起不宜

A.分利

B.消导

C.疏解

D.清化。E,固涩

【答案】E

8、［题干］郁证总的治则是

A.行气化痰

B.利湿清热

C,益气养血

D.舒通气机。E,消食行气

【答案】D

9、［单选题］患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气短

声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便清，喉中时有轻度

哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是()

A.哮病缓解期肺脾气虚证

B.喘证肺气虚耗证

C.哮病缓解期肺肾两虚证

D.哮病发作期风痰哮证。E,喘证肾虚不纳证

【答案】A

10、［题干］儿童最多见的急性白血病是

A.急粒白血病

B.急淋白血病

C.急红白血病

D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病

【答案】B

11、［题干］下列各项中不属于黄芭的功效的是

A.补气健脾

B.升阳举陷

C.利水消肿

D.托毒生肌。E,补血生津

【答案】E

【解析】黄黄功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，

托毒生肌。

12、［题干］SARS的潜伏期是

A.2周

B.1个月

C.2个月

D.3个月。E,半年

【答案】A

13、［题干］骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热,

舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用

A.清骨散

B.一贯煎

C.大补阴丸

D.知柏地黄丸。E,六味地黄丸

【答案】C

【解析】大补阴丸主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽

咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

14、［题干］寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是属于

A.寒客肌表，卫阳被遏

B.寒邪凝滞，痹阻经脉

C.寒性收引，筋脉挛急

D.寒邪入里，直中三阴。E,以上都不是

【答案】D

15、［题干］治疗风湿热痹首选方是

A.三痹汤

B.白虎加桂枝汤合宣痹汤

C.桂枝汤

D.防风汤。E,桂枝芍药知母汤

【答案】B

16、［单选题］下列各项，不是癌病的基本病理变化的是()

A.正气内虚

B.气滞

C.血瘀

I).痰结。E,疫毒入脏腑

【答案】E

17、［单选题］当归芍药散治疗妊娠腹痛的适应证候是

A.气滞证

B.气虚证

C.虚寒证

D.血虚证。E,血瘀证

【答案】D

18、［题干］三仁汤除清利湿热外，还具有的功用是

A.通阳化气

B.升清降浊

C.行气和胃

D.理气和中。E,宣畅气机

【答案】E

【解析】三仁汤功用：宣畅气机，清利湿热。

19、［题干］紫苏子的功效是

A.降气化痰，泻肺平喘，利水消肿

B.降气化痰，润肺止咳，杀虫灭虱

C.降气化痰，止咳平喘，润肠通便

D.降气化痰，清肺止咳，降逆止呕。E,降气化痰，润肺下气，止咳

【答案】C

【解析】紫苏子功效：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。

20、［题干］在发病过程中，邪气的作用如何

A.决定是否发病

B.决定疾病的性质

C.发病的决定因素

D.发病的重要条件。E,对疾病无影响

【答案】D

21、［题干］十二经脉气血充盛有余时，则渗注于

A.经别

B.别络

C.浮络

D.孙络。E,奇经

【答案】E

22、［单选题］真心痛正虚阳脱证的治法为

A.回阳救逆，益气固脱

B.益气活血，通脉止痛

C.温补心阳，散寒通脉

D.通阳散结，豁痰宣痹。E,活血化瘀，通脉止痛

【答案】A

【解析】真心痛正虚阳脱证。证候主症：心胸绞痛，胸中憋闷或有

窒息感，喘促不宁，心慌，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安或表情淡

漠，重则神识昏迷，四肢厥冷，口开目合，手撒尿遗，脉疾数无力或

脉微欲绝。证机概要：心肾阳虚，气阳暴脱。治法：回阳救逆，益气

固脱。

23、［单选题］患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦

怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要为

A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安

B.心血亏耗，心失所养，心神不宁

C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神

I).心阳虚衰，无以温养心神。E,脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，

扰乱心神

【答案】B

【解析】心悸之心血不足证证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠

健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要:

心血亏耗，心失所养，心神不宁。

24、［题干］感受寒邪引起腹痛的病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.寒凝血瘀

D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

【答案】B

25、［题干］既属“六腑”又属“奇恒之腑”的是

A.胆

B.胃

C.大肠

D.小肠。E,膀胱

【答案】A

26、［题干］以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其

辨证为

A.血虚证

B.血寒证

C.血热证

D.血瘀证。E,血脱证

【答案】D

【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。

27、［题干］宜饭后服用的药是：

A.峻下逐水药

B.对胃肠有刺激性的药

C.驱虫药

D.安神药。E,截疟药

【答案】B

【解析】饭前还是饭后服药主要决定于病变部位和性质，对胃肠有

刺激性的药物宜饭后服用，故答案应选B;此外，峻下逐水药宜晨起空

腹服药，驱虫药宜饭前服用，安神药宜睡前服用，截疟药应在疟疾发

作前两小时服药。

28、［题干］以上选项中适用于热结旁流的治则是

A.通因通用

B.塞因塞用

C.寒因寒用

D.寒者热之。E,热因热用

【答案】A

29、［题干］汗证，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤洪热,

苔薄黄，脉弦数。辨证属

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证

【答案】D

30、［单选题］患者，女性，30岁。近1月蒸蒸汗出，汗黏，汗液易

使衣服黄染，面赤烘热，口中黏苦，渴不欲饮，苔薄黄，脉弦数。、

本病证候的证机概要是()

A.营卫不和，表卫失司，汗液外泄

B.肝郁化火，逼津外泄

C.湿热内蕴，逼津外泄

D.心血耗伤，心液不藏。E,邪热耗阴，逼津外泄

【答案】C

31、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节

律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。

此患者心律失常的类型是答案：

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.过早搏动

D.心房纤维颤动。E,室上性心动过速

【答案】D

【解析】心房颤动临床表现症状：心悸、头晕、胸闷等。当心室率

2150次/分时，可发生心绞痛与心力衰竭。体征：心脏听诊第一心音

强度不等，心律绝对不规则，脉搏短细，颈静脉搏动A波消失。

32、［题干］女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不

移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.瘀血头痛

D.肾虚头痛。E,风湿头痛

【答案】C

33、［题干］下列哪项不是狂证的治法

A.镇心祛痰

B.清肝泻火

C.滋阴降火

D.养心健脾。E,安神定志

【答案】D

34、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有

A.左心房肥厚

B.左心房扩张

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形

【答案】D

【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。

35、［题干］AIDS并发肺抱子菌肺炎时用药为

A.复方磺胺甲嗯理

B.克拉霉素

C.长春新碱

D.乙胺丁醇。E,制霉菌素

【答案】A

【解析】AIDS各种机会性感染及肿瘤的治疗：卡氏肺硝子菌肺炎：

用复方磺胺甲嗯嗖、喷他咪等治疗。卡波西肉瘤：抗病毒治疗同时联

合a干扰素治疗，也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。

36、［单选题］导赤散的组成药物是（）

A.地骨皮，桑白皮，粳米，甘草

B.生地，当归，丹皮，黄连，升麻

C.石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝

D.生地，木通，竹叶，生甘草梢。E,芍药，丹皮，生地，犀角

【答案】D

37、［题干］男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸

胁胀满，脱腹胀闷，食后尤甚，暖气频作，舌苔略腻，脉弦。其中医

辨证为

A.肝脾气滞

B.胃肠气滞

C.肝脾胃肠气滞

D.气滞食阻。E,气滞湿阻

【答案】C

38、［单选题］破伤风前驱期不应有的症状是

A.头痛、头晕

B.乏力、多汗

C.烦躁、打呵欠

D.咀嚼无力。E,张口困难

【答案】E

【解析】破伤风前驱期：一般1〜2天，患者常有头痛、头晕、乏

力、多汗、烦躁不安、打呵欠，下颌微感紧张酸胀，咀嚼无力，张口

略感不便;伤口往往干陷无脓，周围皮肤暗红，创口疼痛并有紧张牵制

感。

39、［题干］既能发汗解表，又能利水消肿的药组是：

A.麻黄、荆芥

B.香箫、紫苏

C.生姜、桂枝

I).麻黄、香蕾。E,防风、白芷

【答案】D

【解析】解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、

香蕾、浮萍三味药，其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择Do

40、［题干］手阳明大肠经的起止穴是

A.少商、迎香

B.商阳、迎香

C.商阳、少冲

D.商阳、承泣。E,迎香、睛明

【答案】B

41、［题干］下列各项，不属月经病主要病因的是

A.寒热湿邪

B.房劳多产

C.内伤七情

D.营卫不调。E,体质因素

【答案】D

42、［题干］医师在执业活动中遵守法律规定和技术操作规范体现了

A.医师的社会地位

B.医师的执业条件

C.医师的职责

D.医师的权利。E,医师的义务

【答案】E

【解析】遵守法律、法规，遵守技术操作规范属于执业医师的义务。

43、［题干］在下列各项中，能反映医学本质特征的是

A.人才

B.技术

C.设备

D.管理。E,道德

【答案】E考点：医学伦理学的学科性质

【解析1医学伦理学是研究医学道德的科学，是认识、解决医疗卫

生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的

科学。故选E。

44、［题干］膝内翻见

A.直立时两踝并拢而两膝分离

B.两膝并拢而两踝分离

C.踝关节呈固定型内收位

D.踝关节呈固定型外展位。E,膝部肿大而股胫消瘦

【答案】A

【解析】直立时两踝并拢而两膝分离，称为膝内翻（又称“0”形

腿）。

45、［题干］下列哪项是慢性肾炎普通型的表现

A.中等程度蛋白尿

B.高度水肿

C.大量蛋白尿

D.血脂升高。E,血浆白蛋白降低

【答案】A

46、［单选题］下列各项，不属于真心痛标实证的是（）

A.寒凝血脉

B.心气阻滞

C.痰浊阻络

I）.湿热阻络。E,瘀血痹阻

【答案】D

47、［题干］男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠,

不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉

弦数。其最佳治疗方剂为

A.龙胆泻肝汤

B.丹桅逍遥散

C.滋水清肝饮

D.柴胡疏肝散。E,黄连温胆汤

【答案】A

48、二度II型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓

慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器

【答案】E

49、［题干］脾胃阳虚型呃逆的特征是

A,呃声沉缓

B.呃声洪亮

C.呃声连声

D.呃声低长。E,呃声短促

【答案】D

50、［题干］八会穴中的骨会是

A.大杼

B.阳陵泉

C.丘墟

D.悬钟。E,血海

【答案】A

【解析】八会穴中的骨会是大杼。

51、［单选题］治疗肺痿之肾虚血瘀证，应首选的方剂是()

A.麻黄升麻汤

B.甘草干姜汤

C.清燥救肺汤

I).七味都气丸合柴胡疏肝散。E,麦门冬汤

【答案】D

52、［题干］治疗中风闭证，主穴除选太冲、劳宫穴外，还应选

A.水沟、十二井、丰隆

B.下关、颊车、合谷

C.中冲、太冲、丰隆

D.丰隆、涌泉、大椎。E,水沟、中冲、风池

【答案】A

【解析】中风之中脏腑。闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、

劳宫。

53、［单选题］赵某，男，42岁。头昏胀痛，两侧为重，脾气暴躁,

心烦不宁，口苦面红，胁痛，舌红苔黄，脉弦数。其治法是0

A.养血滋阴，和络止痛

B.疏风清热和络

C.祛风胜湿通窍

D.平肝潜阳息风。E,疏风散寒，通络止痛

【答案】D

54、［题干］两脏同病常表现为气血两亏的是

A.肺脾两虚

B.心肝两虚

C.心脾两虚

D.脾肾两虚。E,肺肾两虚

【答案】C

55、［题干］除哪项外均是黄连解毒汤的组成药物

A.黄苓

B.黄连

C.黄柏

D.黄芭。E,桅子

【答案】D

【解析】黄连解毒汤组成：黄连、黄苓、黄柏、桅子。方歌：黄连

解毒汤四味，黄苓黄柏桅子备;躁狂大热呕不眠，吐蚓发斑均可为。

56、［题干］消渴病的基本病机特点

A.劳累过度，气阴两虚

B.燥热偏盛，阴津亏耗

C.肝气郁滞，郁热伤阴

D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀

【答案】B

57、［题干］男，45岁，胃脱灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦

便秘。脉弦数有力等。治疗宜

A.黄土汤

B.归脾汤

C.泻心汤

I).半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

58、［单选题］患者男性，54岁，5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮

肤出现局限性红肿，后起水疱，伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色

素沉着，5年中病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，瘙痒剧烈，舌

淡红，苔薄，脉弦细。其治疗方药是

A.黄连解毒汤加减

B.凉膈散加减

C.消风散合当归饮子加减

D.龙胆泻肝汤加减。E,化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

【答案】C

【解析】患者为接触性皮炎，血虚风燥证证候：病程长，病情反复

发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔薛样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结

痂;舌淡红，苔薄，脉弦细。治法：养血润燥，祛风止痒。方药：当归

饮子合消风散加减。

59、［题干］十二经脉的经别大多是从

A.胸背部分出

B.头面部分出

C.四肢末端分出

D.四肢肘膝以上分出。E,四肢肘膝以下分出

【答案】D

60、［题干］男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，

固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是

A.六磨汤

B.逍遥散

C.膈下逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤。E,柴胡疏肝散合失笑散

【答案】E

61、［单选题］患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居

发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，脱腹胀闷，暧气较舒，苔白,

脉细弦。治疗主方选

A.柴胡疏肝散

B,丹桅逍遥散

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤。E,括篓瘫白半夏汤

【答案】A

【解析】胸痹之气滞心胸证证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有

定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脱腹胀闷，

得暧气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏肝理气，活血通

络。代表方：柴胡疏肝散加减。

62、［题干］在发病过程中，邪气的作用是

A.发病的重要条件

B.对疾病无影响

C.决定疾病的病程

D.决定疾病的性质。E,发病的决定因素

【答案】A

【解析】邪气是发病的重要条件。

63、［题干］指肝而言的“本”是

A.生之本

B.气之本

C.仓禀之本

D.罢极之本。E,封藏之本

【答案】D

64、［题干］眩晕的病机，除下列哪项以外皆是

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻。E,外邪阻窍

【答案】E

65、［题干］巴豆制霜的目的是：

A.消除毒性

B.增强药效

C.改变药性

D.便于贮藏。E,纯净药材

【答案】A

【解析】巴豆有较强的毒副作用，压油取霜能降低其毒副作用，故

答案应选A。

66、［题干］下列关于内治法应用的叙述，错误的是

A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序

B.治疗肿疡早期用消法

C.治疗肿疡中期用托法

D.治疗溃疡后期用补法。E,托法中应用黄芭主要是透脓而不是补气

【答案】A

【解析】消、托、补法是外科内治总的治则，其应用应根据临床中

疾病的发生发展过程.特别是三个发展阶段，所确立的治疗原则。但绝

不是每种外科病的内治严格遵循消、托、补法的顺序。

67、［单选题］关于肺痈溃脓期病情顺证与逆证的论述中，属于顺证

表现的是0

A.音嘎无力，脓血如败卤，腥臭异常

B.脓血稀而渐少，腥臭味转淡，热退

C.气喘，鼻扇，胸痛，坐卧不安

D.饮食少进，身热不退，颔红。E,爪甲青紫，脉短涩或弦急

【答案】B

68、［题干］下列何者为寒性腹痛的疼痛特点

A.腹部胀痛，攻窜不定

B.腹痛绵绵，时作时止

C.腹部胀满，疼痛拒按

D.腹痛急暴，得温痛减。E,饥则痛甚，得食稍减

【答案】D

69、［题干］石淋病人，久病，伴见腰隐痛，手足心热，舌红少苔，

脉细数，则应选用

A.六味地黄丸合石韦散

B.知柏地黄丸合八正散

C.青娥丸

D.玉女煎。E,八珍汤合石韦散

【答案】A

70、［单选题］具有破气消积，化痰除痞作用的药物是

A.陈皮

B.青皮

C.枳实

D.香附。E,乌药

【答案】C

【解析】枳实功效：破气消积，化痰除痞。

71、［题干］患者多食易饥，但形体消瘦，口渴喜饮，大便干燥，苔

黄，脉滑实有力。治疗应首选

A.二冬汤

B.六味地黄丸

C.消渴方

D.玉女煎。E,白虎汤

【答案】D

【解析】患者多食易饥，形体消瘦，口渴喜饮可以判断为消渴；多

食易饥则说明患者胃火亢盛，故辨证为胃热炽盛。治法：清胃泻火，

养阴增液。方选玉女煎加减。

72、［题干］具有阴阳互滋互制关系的两脏是

A.肝与脾

B.肝与肾

C.肺与肝

D.肝与心。E,脾与肾

【答案】B

【解析1阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝

阳；肾气由肾精化生，内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同

源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联

系。

73、［题干］“黄家所得，从湿得之”为黄疸的主要病因，是哪一本

书最早提出

A.《金匮要略》

B.《景岳全书》

C.《圣济总录》

D.《卫生宝鉴》。E,《诸病源候论》

【答案】A

74、［题干］男，32岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排

大便10次以上。体查：体温［题干］8℃,腹软，脐周及左下腹压痛，

肠鸣音亢进，血常规：WBC10,5X10t9/L,N0,85,L0,1