2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷95

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［单选题］患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶吟

片12.5mgqw治疗，但疼痛症状未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师

给予的正确指导是（）。

A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始

B.在一种NSAIDs足量使用「2周后，效果不明显可加服另一种

NSAIDs

C.为提高依从性，老年人宜选用半衰期长的NSAIDs

D.NSAIDs在减轻RA症状同时一，还能改变病程和预防关节破坏，服

用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反应的危险

性较高，选用非选择性NSAIDs时应加用抑酸药物（H2受体阻断剂、质

子泵抑制剂）或米索前列醇等胃黏膜保护剂

【答案】E

【解析】本题考查非留体抗炎药。使用原则包括：（1）无论选择何

种NSAIDs,剂量都应个体化；（2）按需使用最低有效剂量的NSAIDs;（3）

只有在一种NSAIDs足量使用「2周后，确定无效才更改为另一种；（4）

避免同时服用N2种NSAIDs;（5）老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;（6）

对有溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择

性C0X-2抑制剂；（7）消化系统不良反应明显的人群，如果使用非选择

性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列

醇；（8）如果患者心血管疾病危险性较高，应慎用NSAIDs类药物（包括

选择性C0X-2抑制剂)；(9)对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口

服NSAIDs;(lO)NSAIDs虽能减轻RA的症状，但不能改变病程和预防关

节破坏，故必须与DMARDs联合应用。

2、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行

排除毒物的同时一，应积极使用特效拮抗剂。以下“应用阿托品解救有

机磷中毒”的叙述中，最正确的是

A.破坏磷酸酯类

B.使胆碱酯酶复活

C.制止呼吸肌麻痹

D.制止肌肉纤维震颤及抽搐。E,拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应

【答案】E

【解析】阿托品不能破坏磷酸酯类物质；也不能使抑制的胆碱酯酶

恢复活力或分解乙酰胆碱;更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在

于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用(E,),提高机体对乙酰胆碱的耐受

性。阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对

呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒

者，则必须与胆碱酯酶复活剂同时应用。因此，由题意“应用阿托品

解救有机磷中毒”可推出，最正确的是拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反

应。

3、［单选题］下列处方用药应该评判为〃无适应证用药〃的是

A.病因未明用药

B.忽略药品说明书提示用药

C.感冒咳嗽无感染给予阿奇霉素

D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制

的感染应用2〜3个抗菌药

【答案】C

【解析】本题考查用药与临床诊断不相符的典型处方的类别。本题

的内涵是必须掌握各类〃用药与临床诊断不相符〃的区别以及典型事例。

为防止混淆不清，最好用排除法选择。〃病因未明”用药、应用两种或

两种以上〃一药多名〃的药物、对单一抗菌药〃已能控制〃的感染应用2〜

3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，归属〃联合

用药不适宜〃。〃忽略药品说明书提示〃用药归属〃有禁忌证用药〃。感冒

咳嗽无感染给予阿奇霉素，评判为〃无适应证用药〃。

4、环磷酰胺的不良反应包括()

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.肾毒性

D.消化道反应。E,血性膀胱炎

【答案】AE

5、［单选题］以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是

A.新生儿的药物半衰期短

B.新生儿皮下注射用药吸收快

C.药物在新生儿脑脊液中分布较少

D.新生儿局部用药透皮吸收较成人少。E,新生儿体表面积与体重之

比较成人大

【答案】E

【解析】本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相

对成人较大(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。新生儿酶系

不成熟或分泌不足，代谢缓慢，药物半衰期长(A)。新生儿皮下或肌内

注射用药，可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。新生儿血脑屏障未

健全，药物容易进人脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低，磺胺类

等竞争结合血浆蛋白，使血中胆红素进人脑细胞内，导致核黄疸。新

生儿皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、蔡甲唾

琳等可引起中毒。

6、［单选题］当患者因氯丙嗪中毒需要解救时，针对血压过低应采

用的最佳治疗药物是()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.苯丙胺。E,哌醋甲酯

【答案】A

7、［单选题］早期AD患者可选用

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.美金刚。E,加兰他敏

【答案】E

【解析】本题考查增强认知功能药物的适应证。加兰他敏适用于早

期AD患者，故选项E为正确答案。多奈哌齐适用于轻至重度AD患者；

卡巴拉汀适用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆;美金刚单药或与多奈

哌齐合用对中至重度AD患者有一定疗效;苯海索为治疗帕金森病药物。

8、上市后药品再评价阶段属于

A.I期临床试验

B.II期临床试验

C.III期临床试验

D.IV期临床试验。E,VI期临床试验

【答案】D

【解析】药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临

床再评价阶段。上市前妻经过3期（I、II和in期）临床试验;批准上市

后还要经过w期临床试验即为上市后药品再评价阶段。

9、［多选题］属于重复用药的合用包括

A.消渴丸与格列本版

B.清开灵与格列齐特

C.三黄片与硝苯地平

D.维C银翘片与对乙酰氨基酚。E,活胃散与法莫替丁

【答案】AD

【解析】重复用药系指一种化学单体的药物同时或序贯应用，导致

作用和剂量的重复。重复用药易发生药品不良反应和用药过量。

10、［题干］患者，男，66岁，排尿困难8年，加重2月来院就诊,

经直肠超声检查诊断为良性前列腺增生，该患者可以使用的5a还原

酶抑制剂是

A.特拉哇嗪

B.坦索罗辛

C.筒箭毒碱

D.非那雄胺。E,托特罗定

【答案】D

【解析】治疗良性前列腺增生常用的5a还原酶抑制剂包括非那雄

胺、度他雄胺。

11、［题干］静脉滴注时间应控制在6h以上，避免静滴速度过快引

起心室颤动和心搏骤停的药物是

A.万古霉素

B.维生素K

C.林可霉素

D.两性霉素B。E,环丙沙星

【答案】D

【解析】两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可

能，静脉滴注时间控制在6h以上。

12、可在每日任何固定时间服用的他汀类药物是()

A.洛伐他汀

B.普伐他汀

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀。E,瑞舒伐他汀

【答案】E

【解析】洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的

他汀类药物建议在晚间或睡前服用；而长半衰期的阿托伐他汀与瑞舒伐

他汀可在每日任何固定时间服用。

13、以下药物中，可引起白细胞计数降低的药物为()

A.埃索美拉噗

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

D.枸椽酸钿钾。E,莫沙必利

【答案】B

14、［题干］属于非磺酰腺类促胰岛素分泌剂的是

A.格列本腺

B.罗格列酮

C.瑞格列奈

D.西格列汀。E,利拉鲁肽

【答案】C

【解析】通过本题汇总常用口服降糖药的相关考点：1.磺酰版类促

胰岛素分泌剂：格列本胭、格列齐特、格列毗嗪、格列口奎酮、格列美

腺。2.非磺酰腺类促胰岛素分泌剂：瑞格列奈、那格列奈。3.双胭类

的二甲双胭。4.a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖、伏格列波糖。5.睡

嗖烷二酮类胰岛素增敏剂：罗格列酮、毗格列酮。6.二肽基肽酶-4抑

制剂：西格列汀、维格列汀。7.胰高血糖素样肽T类似物：利拉鲁肽。

备注：其中二甲双胭、阿卡波糖、罗格列酮、西格列汀需要了解其典

型的不良反应。二甲双胭一一乳酸性酸中毒、体重减轻阿卡波糖一一

腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、皮肤反应罗格列酮一一肝功异常、心力衰

竭、上呼吸道感染、水肿西格列汀一一肌痛、关节痛、高血压

15、［单选题］65岁以上老年人服用可引起Q-Tc间期延长，增加发

生尖端扭转型室性心动过速风险的药物是()。

A.多潘立酮

B.法莫替丁

C.奥美拉理

D.枸椽酸钿钾。E,阿莫西林

【答案】A

【解析】本题考查药物不良反应。多潘立酮可延长Q-Tc间期，引

起心律失常。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、镁、铁等金属离子和维

生素B12的吸收，老年人存在骨折风险;此外，PPI还可能引发肠源性

感染、肺炎和胃底腺息肉等风险。

16、慢性汞中毒患者的首发症状是()

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.神经衰弱

D.剥脱性皮炎。E,意向性震颤

【答案】C

17、血液净化疗法可使重症毒物中毒者愈后大为改观，血液净化的

方法不包括

A.血液置换

B.血液滤过

C.腹膜透析

D.血液透析。E,血液灌注

【答案】A

【解析】毒性强烈或大量毒物突然进入体内后，在短时间内可导致

中毒患者心、肾等脏器功能受损。血液净化疗法可以迅速清除体内毒

物，使重症中毒患者的预后大为改观。血液净化的方法主要有血液透

析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。

18、［单选题］药师应当主动收集药品不良反应信息，当获知或发现

可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药

品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报

告，这一药学服务工作属于0。

A.药物警戒

B.药物重整

C.药物治疗管理

D.药物评价。E,药物经济学评价

【答案】A

19、以下抑郁症的非药物治疗方法中，正确的是()

A.心理治疗

B.认知-行为疗法

C.体育疗法

D.声波疗法。E,电休克治疗

【答案】ABCE

20、［单选题］63肾上腺素受体激动剂，用于缓解急迫性尿失禁的

药物是()。

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉喋嗪

D.非那雄胺。E,米拉贝隆

【答案】E

【解析】本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有

括约肌功能不全造成，使用a1受体激动剂米多君25mgtid可增加

尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动

有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿

失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不

适于用抗胆碱药物者可选用B3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米

拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体，能诱导膀胱

逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和（或）膀胱出口梗

阻有关，选择性a1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿

流阻力，代表药物有多沙喋嗪、阿夫哇嗪、特拉噗嗪。

21、长期服用可致肌酸激酶升高的药物

A.伊曲康噗

B.阿昔洛韦

C.氯丙嗪

D.异烟脱。E,普伐他汀

【答案】E

22、［题干］匹维滨钱治疗胆石症的作用机制是

A.可增加胆汁酸分泌

B.可溶解胆固醇结石

C.拮抗钾离子，降低肌张力

I).阻断M受体，松弛胆道平滑肌。E,拮抗钙离子，解除消化道平滑

肌痉挛

【答案】E

【解析】匹维澳镂是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮

抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达

到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。

23、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果欲

更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用()

A.5天

B.7天

C.14天

D.10天。E,21天

【答案】C

24、救治磷化锌中毒的过程中，禁忌应用的药物有()

A.硫酸镁

B.硫酸钠

C.阿扑吗啡

I).油类泻剂。E,胆碱酯酶复活剂

【答案】ACDE

25、消化性溃疡抗ILpylori的四联疗法使用疗程为()

A.8〜12周

B.6〜8周

C.10日或14日

D.4〜6周。E,8〜10周

【答案】C

【解析】本题考查消化性溃疡抗"pylori的四联疗法使用疗程。

经验性钿剂四联治疗方案疗程为10日或14日。推荐的7种经验性根

除治疗方案的临床试验均采用了14日疗程，根除率＞90%,因此尽可能

将疗程延长至14日应该是合适的选择。但鉴于我国H.pylori耐药率

有可能存在显著的地区差异，如果能够证实当地某些方案采用10日疗

程的根除率接近或达到90%,则仍可选择10日疗程。

26、［单选题］为便于药师审核处方，医师开具处方时，除特殊情况

外必须注明的是

A.患者身高

B.患者嗜好

C.临床诊断

D.患者婚姻状况。E,患者家庭住址

【答案】C

【解析】本题考查医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的项目。

本题的〃陷阱〃是把与处方审核无关的〃患者的隐私〃事项列为备选答案。

解题的思路是选择影响〃处方审核〃、与〃用药适应性〃相关的选项。因

此，〃临床诊断〃是正确答案。

27、［题干］舒肝丸与甲氧氯普胺合用

A.两者合用作用相反，互相降低药效

B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

D.合用后增加毒性，出现药物中毒。E,合用后发生中和反应，降低

疗效

【答案】A

【解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含有芍药，有

解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相

反，会相互降低药效。

28、以下药物中，可引起白细胞计数降低的药物为()

A.埃索美拉喋

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

I).枸椽酸钿钾。E,莫沙必利

【答案】B

29、［题干］1U维生素A相当于

A.30Pg维生素A

B.3ng维生素A

C.0.3Pg维生素A

D.0.03ug维生素AoE,0.003ug维生素A

【答案】C

【解析】维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示，WHO于1960年

规定，每1U维生素A相当于RE0.344ug。《中华人民共和国药典临床

用药须知》(2015年版)规定，食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE)

表示，1L维生素A-0.3Pg维生素A=0.3REO

30、［单选题］患者，女，52岁，患有类风湿关节炎，医生建议服用

氯唾治疗。因氯建起效缓慢，经一定时间治疗后如没有明显疗效，方

可考虑更改治疗方案。药师应告知患者至少需坚持服用的疗程是()。

A.1周

B.1个月

C.2个月

D.3个月。E,6个月

【答案】E

31、［题干］下列关于口服阿仑瞬酸钠使用注意事项的说法，错误的

是

A.口服后30分钟内应保持立位或坐位

B.应避免同时使用两种双瞬酸盐且不宜与NSAIDs联合应用

C.随餐服用，并大量饮水，减少胃肠道刺激

D.食管炎为典型不良反应。E,已批准用于提早绝经女性骨质疏松的

防治

【答案】C

【解析】阿仑瞬酸盐正确应用方法是空腹用200〜250ml白开水送

服，并保持上身直立的站(坐)位30分钟。

32、可用于治疗哮喘的药物种类有

D.IC.S-LA.B.A.复合制剂。E,抗胆碱药物

B.B2受体激动剂

C.白三烯受体阻断剂

【答案】ABCDE

33、［单选题］患者，男，63岁，患转移性非小细胞肺癌，经检测

E,GFR敏感突变，给予吉非替尼治疗。有关患者的用药指导和教育，错

误的说法是()。

A.口服,空腹或与食物同服，250mgqD.

B.应同时服用克拉霉素预防肺部感染

C.应警惕间质性肺病等肺部症状

D.避免同时服用碳酸氢钠等升高胃液pll的药物。E,应警惕皮肤反

应

【答案】B

34、［题干］带状疱疹的局部治疗用药不包括

A.炉甘石洗剂

B.阿昔洛韦软膏

C.硼酸溶液

D.新霉素溶液。E,1:5000高镒酸钾

【答案】E

【解析】带状疱疹局部治疗：以干燥和消炎为主，预防感染。疱疹

未破可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。疱疹破溃时，3%硼酸溶

液或0.5%新霉素溶液湿敷。

35、［单选题］患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酢

升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有()。

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.血液疾病。E,感染性疾病

【答案】C

36、［单选题］1g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g,计算其等渗

溶液的百分浓度是

A.1.34%(g/ml)

B.1.36%(g/ml)

C.1.38%(g/ml)

D.1.42%(g/ml)oE,1.46%(g/ml)

【答案】C

【解析】本题考查等渗浓度的计算。本题的依据是100/ml等渗溶

液含有相当0.9g氯化钠的溶质。计算等渗碳酸氢钠溶液的百分浓度就

是求算相当0.9g氯化钠的碳酸氢钠的量，即：

0.94-0.65=1.385(%g/ml)

37、［单选题］依据〃处方〃的含义及其重要意义，属于处方的医疗文

书是

A.临床诊断书

B.药品出库单

c.病区领药单

D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单

【答案】D

【解析】本题考查属于处方的其他医疗文书。本题的〃陷阱〃是把基

础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的〃病区用药医嘱单〃误导为不正确

的答案。

38、［多选题］实施注册管理的有

A.境内第一类医疗器械

B.境内第二类医疗器械

C.境内第三类医疗器械

D.境内的所有医疗器械

【答案】B,C

【解析1境内第二类医疗器械、第三类医疗器械实施注册管理。故

选B、Co

39、肺结核最常见的传播方式为()

A.血液传播

B.飞沫传播

C.垂直传播

D.消化道。E,性传播

【答案】B

【解析】结核菌主要通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声谈话等方式把

含有结核菌的微粒排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最重要的传

播途径，经消化道和皮肤等其他传播途径现已经罕见。

40、［不定项选择题］药物相互作用有发生在体内的药动学、药效学

方面的作用；亦有发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现

混浊、沉淀、变色和活性降低。以下药物中，能够减少或减慢同服药

物代谢的是

A.丙磺舒

B.西沙必利

C.阿司匹林

D.丙胺太林。E,西咪替丁

【答案】E

【解析】西咪替丁是药酶抑制剂，抑制药酶活性，使被肝药酶代谢

的药物代谢减慢。

41、救治乙醇中毒的药物有()

A.烟酸类

D.维生素B.1。E,美他多辛

C.胰岛素

【答案】ACDE

42、［单选题］补铁制剂的常见不良反应是（）。

A.神经系统反应

B.胃肠道反应

C.血液系统反应

D.肝功能损伤。E,肾功能损伤

【答案】B

43、［多选题］处方的用药适宜性的审核包括

A.审核药物的剂量、用法

B.审核药物的剂型和给药途径

C.审核处方用药与临床诊断的相符性

D.审核处方是否有重复给药现象。E,审核处方中对规定必须做皮试

的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

【答案】ABCDE

【解析】药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（1）

处方用药与病症诊断的相符性；（2）剂量、用法和疗程的正确性；（3）选

用剂型与给药途径的合理性；（4）是否有重复用药现象；（5）规定必须做

皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；(6)是否有潜

在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；(7)药物的滴注速度是否适

宜；(8)特殊人群用药情况。药师经处方审核后，认为存在用药不适宜

时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重

不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应

当记录，按照有关规定报告。

44、［不定项选择题］苯丙酸诺龙属于哪一类兴奋剂(兴奋剂的种类)

A.B受体阻断剂

B.蛋白同化激素

C.精神刺激剂

D.利尿剂。E,麻醉药品

【答案】B

【解析】兴奋剂(1)蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等⑵肽类

激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhEPO)、促性腺

激素等(3)麻醉药品如可待因、哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂如可

卡因(5)药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他如6受体阻断剂、利尿

剂

45、［单选题］青霉素静脉滴注的适宜时长是0。

A.0.5~lh内

B.lh以上

C.2h以上

D.3h以上。E,不能静脉滴注

【答案】A

【解析】本题考查药学咨询。宜将青霉素一次剂量溶解于50~100ml

氯化钠注射液中，于0.5〜lh滴毕，既可在短时间内形成较高的血药浓

度，又可减少因药物分解而致敏。

46、［单选题］患者，男，70岁，2周前因缺血性脑卒中入院治疗，

经积极治疗，病情显著缓解后出院，目前无其他伴随疾病，为进行心

脑血管事件的二级预防，应首选的药物是

A.肝素

B.巴曲酶

C.阿司匹林

D.利伐沙班。E,睡氯匹定

【答案】C

【解析】对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议给予口

服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发

生。阿司匹林(50〜325mg/d)或氯毗格雷(75mg/d)单药治疗均可以作为

首选抗血小板药物。阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为

75^150mg/do发病在24小时内，具有脑卒中高复发风险(ABCD2评分

24分)的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分W3

分)，须尽早给予阿司匹林联合氯毗格雷治疗21日，但应严密观察出

血风险;此后可单用阿司匹林或氯毗格雷作为缺血性脑卒中长期二级预

防的一线用药。

47、［单选题］适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是()。

A.多潘立酮

B.奥利司他

C.甲氧氯普胺

D.氢氧化铝。E,阿仑瞬酸钠

【答案】B

48、［单选题］大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是

A.饮食

B.被投毒

C.环境污染

D.长期吸入汞蒸气。E,口服升汞等含汞化合物

【答案】D

【解析】本题考查汞中毒的原因。由环境污染引起的汞中毒事件罕

见。急性汞中毒主要由口服氯化汞等汞化合物引起，慢性中毒大多数

由长期吸入汞蒸气引起(D),少数由应用汞制剂导致。

49、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是()

A.铁在人体主要以3价铁形式吸收

B.碱性环境可促进铁的吸收

D.维生素C.可促进铁的吸收。E,体内铁储存量多时、血浆铁的转运

率降低，铁吸收减少

【答案】DE

50、［不定项选择题］药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有

益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使

疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。以下联

合用药的事例中，药物相互作用致使毒性增加的是

A.阿托品联用吗啡

B.铁剂联用维生素C

C.山葭若碱联用哌替咤

D.阿托品联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类

【答案】C

【解析】增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林、非笛体抗

炎药、右旋糖酎、双喀达莫合用有增加出血的危险性;氢漠酸山葭首碱

与哌替咤合用时可增加毒性；甲氧氯普胺与吩睡嗪类抗精神病药合用可

加重锥体外系反应;氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米或万古霉素

合用可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

51、［多选题］患者，女，65岁。因高血压长期使用硝苯地平控释片,

血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中应避免

使用的药物有()。

A.胺碘酮

B.克拉霉素

C.西咪替丁

D.卡马西平。E,伊曲康理

【答案】ABCE

52、［单选题］导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。

A.头抱吠辛

B.甲泼尼龙

C.泼尼松龙

D.维生素Bl。E,甲状腺素

【答案】A

53、［题干］下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是

A.麻黄碱

B.可待因

C.芬太尼

D.螺内酯。E,哌替咤

【答案】A

【解析】兴奋剂(1)具有蛋白同化作用的药物如甲睾酮、苯丙酸

诺龙等(2)肽类激素如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组

人促红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、

哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂如可卡因(5)药品类易制毒化学品

如麻黄碱(6)其他如6受体阻断剂、利尿剂

54、［单选题］患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶吟

片12.5mgqw治疗，但疼痛症状未缓解，希望服用抗炎止痛药，药师

给予的正确指导是()。

A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始

B.在一种NSAIDs足量使用广2周后，效果不明显可加服另一种

NSAlDs

C.为提高依从性，老年人宜选用半衰期长的NSAIDs

D.NSAIDs在减轻RA症状同时一，还能改变病程和预防关节破坏，服

用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反应的危险

性较高，选用非选择性NSAIDs时应加用抑酸药物(H2受体阻断剂、质

子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂

【答案】E

【解析】本题考查非留体抗炎药。使用原则包括：（1）无论选择何

种NSAIDs,剂量都应个体化；（2）按需使用最低有效剂量的NSAIDs;（3）

只有在一种NSAIDs足量使用1~2周后，确定无效才更改为另一种；（4）

避免同时服用22种NSAIDs;（5）老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;（6）

对有溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择

性C0X-2抑制剂；（7）消化系统不良反应明显的人群，如果使用非选择

性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列

醇；（8）如果患者心血管疾病危险性较高，应慎用NSAIDs类药物（包括

选择性C0X-2抑制剂）；（9）对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口

服NSAIDs;（10）NSAIDs虽能减轻RA的症状，但不能改变病程和预防关

节破坏，故必须与DMARDs联合应用。

55、下列药物中，可用于治疗抑郁症的药物有（）

A.氯米帕明

B.吗氯贝胺

C.氟伏沙明

D.阿普哇仑。E,度洛西汀

【答案】ABCE

56、［题干］一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12（0.5mg/ml）,

一次适宜剂量为25〜50Pg,应抽取的药液是

A.0.05nli〜0.10ml

B.0.049ml〜0.20ml

C.0.15ml~0.30ml

D.0.25ml〜0.40mloE,0.025ml〜0.05ml

【答案】A

57、［题干］某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约

l-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈

阳性。该患者Hp阳性，根除Up的一线方案为

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+钿剂

B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+钿剂

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+钿剂。E,法莫替丁+克拉霉素+甲

硝哇+铀剂

【答案】A

58、［单选题］长期大量应用(一日1.6g以上)可导致男性乳房增大、

精子数量减少、阳痿以及女性溢乳的药物是()。

A.骨化三醇

B.硫糖铝

C.兰索拉理

I).法莫替丁。E,西咪替丁

【答案】E

【解析】本题考查药物不良反应。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、

镁、铁等金属离子和维生素B12的吸收，大剂量或长期服用会引起低

镁血症。H2RA中，西咪替丁具有抗雄性化作用，长期大剂量服用可导

致男性乳房增大、精子数量减少、阳萎以及女性溢乳，其他H2RA几乎

没有此副作用。铝制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻，长期服用能引

起低磷血症。

59、［单选题］服用后容易引起结晶尿，药师在指导用药时应告知患

者多饮水的药物是

A.红霉素

B.头抱吠辛

C.磺胺甲嗯喋

D.阿奇霉素。E,阿莫西林

【答案】C

【解析】本题考查尿沉渣结晶。服用磺胺类药等药物，由于在尿液

中的浓度高，可出现结晶尿。因此，服用后宜大量饮水，以尿液冲走

结晶。

60、［多选题］使用干扰素a治疗乙型肝炎应定期监测的项目有()。

A.血常规

B.甲状腺功能

C.血糖

I）.肌酸激酶。E,肌酎和血磷

【答案】ABC

【解析】本题考查干扰素ao干扰素a可引起外周血细胞减少、

高血糖、甲状腺功能紊乱，应定期检查。此外，还要定期检查乙肝指

标和其他生化指标。

61、［单选题］一年轻女性因发生无保护性生活后担心受孕，第二天

早上前来药店购药咨询，药师应推荐的避孕药及正确使用方法是（）。

A.即刻使用短效复方口服避孕药

B.即刻使用长效复方口服避孕药

C.即刻使用探亲避孕药

D.即刻口服低剂量孕激素避孕药。E,即刻口服紧急避孕药

【答案】E

【解析】本题考查避孕药。无保护性生活后或避孕失败（避孕套破

损、口服避孕药漏服等）后几小时或几日内，女性为防止非意愿性妊娠

的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕。含L5mg左快诺孕酮的

紧急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性

生活后72h内服用。米非司酮片（10mg或25mg）在无保护性生活后72h

内服用也具有紧急避孕效果。

62、［题干］12岁以下儿童，如患有感冒发热，可选用的药物有

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.尼美舒利

D.塞来昔布。E,氯丙嗪

【答案】ABCE

【解析】ABCE均为药品质量缺陷，混悬剂中有可见沉淀是正常现象。

63、肺结核的临床表现有()

A.胸痛

B.咯血

C.乏力

D.大量脓臭痰。E,午后低热，盗汗

【答案】ABCE

【解析】典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减

退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健

康检查时偶被发现。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状

所掩盖。(一)全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗

汗等，也称结核中毒症状。妇女可有月经失调或闭经。若肺部病灶进

展播散，常呈不规则高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、

球蛋白增高等炎性指标出现。(二)呼吸系统症状1.咳嗽、咳痰2.咯血

3.胸痛4.呼吸困难

64、［单选题］丙氨酸氨基转移酶(ALT)与肝细胞受损程度的关系是

Oo

A.呈正向相关

B.呈负向相关

C.不呈比例

D.关联性不大。E,无关联性

.【答案】A

【解析】本题考查肝功能检查。ALT主要存在于肝细胞中，当肝细

胞被破坏后，ALT释放到血液中。血液中ALT含量越高，说明肝细胞破

坏越多，呈正相关关系。

65、［题干］患者，女，48岁，有高血压病史，右上肢震颤，呈静止

性，紧张时加重，睡眠时消失，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴

治疗，症状一度好转又反复加重，随后加大复方左旋多巴剂量，并加

用苯海索治疗。患者同时服用氨氯地平、缀沙坦等药物控制血压。近

日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是

A.左旋多巴

B.苇丝朋

C.苯海索

I).氨氯地平。E,缀沙坦

【答案】A

【解析】帕金森病患者长期服用左旋多巴后可能出现异动症。

66、［多选题］能竞争自肾小管排泄，致青霉素血浆浓度增大、半衰

期延长的药品是

A.保泰松

B.丙磺舒

C.阿司匹林

D.口引噪美辛。E,格列喳酮

【答案】ABCD

【解析】保泰松、丙磺舒、阿司匹林、口引噪美辛、磺胺药等加青霉

素可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素排泄减慢，血浆药物浓度

增高，血浆半衰期延长。

67、［单选题］甲亢患者的特征性体征是()。

A.多食、消瘦

B.心动过速

C.突眼、甲状腺肿大

D.心脏扩大。E,心律失常

【答案】C

68、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的是

A.保持心理平衡

B.控制体重

C.合理、均衡膳食

D.增强体育活动。E,针对发病机制用药

【答案】E

【解析】本题考查高血压非药物治疗

69、［单选题］可引起血小板减少症，建议在使用后的第3〜10天复

查血小板计数的药物是

A.肝素

B.雌激素

C.泼尼松

D.烟酸。E,地西泮

【答案】A

【解析】本题考查肝素。肝素可引起血小板减少症(HIT),常在应

用肝素5天后出现，建议在使用后的第3〜10天复查血小板计数。

70、下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性

A.链霉素

B.毗嗪酰胺

C.异烟阴

D.利福平。E,乙胺丁醇

【答案】B

71、［题干］对于处方调配说法错误的是

A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方

D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。E,调配或

核对后签名或盖名章

【答案】C

【解析】处方调配1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。2.对

贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。3.药品配齐后，与处方逐条核

对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。4.调配好

一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。5.对需要

特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃〜8℃保

存”。6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用

量、贮存条件等的标签。7.调配或核对后签名或盖名章。8.注意法律、

法规、医保、制度等有关规定的执行。

72、［单选题］成人白细胞计数(WBC)的正常参考区间是

A.(3.5—10.0)X109/L

B.(4.0—10.0)X109/L

C.(5.0-10.0)X109/L

D.(5.0-12.0)X109/LoE,(15.0~20.0)X109/L

【答案】B

【解析】本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人(4.0〜

10.0)X109/L;新生儿(15.0~20.0)xl09/L;6个月〜2岁婴幼儿(11.0~

12.0)xl09/Lo

73、［单选题］容易引起脱发的是

A.阿霉素

B.氟尿喀咤

C.博来霉素

D.吉非替尼。E,卡培他滨

【答案】A

【解析】本题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发；

氟尿嚓咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;

吉非替尼可出现瘗疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为

手掌、足底、指(趾)末端感觉异常。

74、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如无用药禁忌证，欲服用阿

司匹林进行治疗，最佳剂量范围是()

A.25~50mg/D.

B.25〜75mg/D.

C.75~150mg/D.

D.150〜300mg/D.。E,300〜500mg/D.

【答案】C

75、可引起溶血性贫血的药物是

A.氯丙嗪

B.氯霉素

C.地塞米松

D.阿糖胞甘。E,硫酸亚铁

【答案】A

【解析】引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、口引噪美辛、

保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙