军队文职人员招聘护理学(习题卷10)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷10)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共238题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.关于子宫破裂,下列哪项错误:A)多发生于经产妇,特别多发生于多产妇B)有时发生于妊娠期C)有时破裂前无剧烈腹痛D)胎儿进入腹腔后宫缩继续存在答案:A解析:[单选题]2.关于增进患者休息的护理措施，说法正确的是()。A)住院患者更换了休息环境，睡不着属正常现象，适应几天即可B)当患者主诉无法入睡时，应立即给子安眠药物C)生理上的舒适是获得良好休息的重要条件D)所有人的休息方式都是相同的答案:C解析:[单选题]3.实际静息能量消耗为：A)基础能量消耗的10%B)基础能量消耗加10%C)基础能量消耗扣去10%D)即代谢仪测得的基础能量消耗答案:C解析:[单选题]4.关于oddi括约肌的叙述，不正确的是()。A)平时保持收缩状态，由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存B)受神经体液因素调节C)进食后，oddi括约肌收缩，保护胰腺D)肝胰壶驄周围有肝胰壶腹括约肌包绕答案:C解析:[单选题]5.A.小儿四肢骨折A)两者均不是B)老年体弱者四肢骨折C)两者均是D)青枝骨折多发生在()答案:A解析:[单选题]6.A.两者均不是A)压疮B)两者均是C)脊髓损伤D)脊柱骨折的严重并发症是答案:D解析:[单选题]7.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现A)贫血B)多有出血、感染C)肝、脾、淋巴结多无肿大D)骨髓增生极度活跃E)外周血全血细胞减少答案:D解析:再障临床表现主要表现为进行性贫血、出血和感染，肝、脾、淋巴结多无肿大。1.急性再障（重型再障Ⅰ型）较少见，起病急，发展快，早期即可出现出血及感染，内脏出血多见，颅内出血是本病死亡的主要原因之一。多在6～12个月内死亡。2.慢性再障较多见，起病缓慢，病程长，多以贫血为主要表现，感染、出血症状较轻，经恰当治疗病情可缓解或治愈，预后相对较好。[单选题]8.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是A)大肠杆菌B)金黄色葡萄球菌C)脆弱拟杆菌D)铜绿假单胞菌E)溶血性链球菌答案:A解析:[单选题]9.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关()A)用力排便B)气道阻塞严重缺氧C)腰穿放液过多D)脱水剂快速静脉滴注E)快速大量补液答案:D解析:脑出血发生脑疝与脑血管破裂、颅内压增高有关。目前首选20%甘露醇降低颅内压，所以脱水剂快速静脉滴注与脑疝发生无关。[单选题]10.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，有颈部及锁骨上窝淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L中性粒细胞0.66，淋巴0.24，骨髓涂片中找到里斯氏细胞如需明确诊断首选应做的检查是A)肝脾B超B)腹部CTC)淋巴结活检D)MRIE)中性粒细胞碱性磷酸酶测定答案:C解析:[单选题]11.患者男，60岁。有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。此时用下列哪种处理为妥A)注射止痛药B)平卧休息并观察病情变化C)输液D)放置胃肠减压E)用手法回纳疝内容物答案:E解析:1.年老体弱或伴有其他严重疾病者而禁忌手术者，不宜立即手术，可先行手法复位回纳疝内容物，将医用疝带一端的软压垫对着疝环填住，阻止疝块突出，故选E。2.嵌顿疝，多数患者症状会逐渐严重，即使手法复位成功后，也要急诊留观，以免发展成为绞窄性疝需要立即手术。故选B。3.嵌顿疝病人右下腹痛伴腹泻，大便带血，考虑为肠管血运不足，肠管坏死，此时需紧急手术切除病变肠管。故选B。解题关键：嵌顿疝的并发症，易出现血运障碍引起肠坏死。[单选题]12.下列哪一项不是生活中毒的常见原因A)谋害B)自杀C)成瘾D)生产农药时不注意防护E)误服毒物答案:D解析:生产农药时不注意防护是属于生产性中毒（生产性中毒也可因设备密闭不严等出现中毒），其他属于生活中毒的常见原因，故选D。[单选题]13.下列哪项护理项目最能体现临床护理的专科性A)排泄护理B)临终护理C)急救护理D)膳食护理E)病情观察答案:C解析:排泄护理、膳食护理、病情观察、临终关怀等都是可以通过基本理论、基本知识和基本技能完成的护理项目，属于临床护理的基础护理。而急救护理除了必备护理学及相关理论外，还需要结合专科病人的特点提供护理，属于专科护理，更能体现临床护理的专科性。[单选题]14.患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。如果患者情况可以，哪项手术治疗为首选A)胃大部切除术B)溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术C)溃疡出血处缝扎止血D)溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术E)溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术答案:B解析:1.十二指肠球后溃疡抑酸治疗效果不佳，所以最合理的治疗方法是外科手术治疗。故选E。解题关键：十二指肠溃疡的手术适应证：①出现严重并发症（穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等）；经正规内科治疗无效者（后壁溃疡、球后溃疡）；③溃疡病程漫长者。2.大量呕血后出现休克症状，估测患者失血量达全身血量的20%左右，此时应补充血容量800～1000ml,同时给予止血剂西咪替丁、奥美拉唑等。故选D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血，如果出血不止可行手术。3.该患者经抢救输血等治疗后，仍有休克症状，此时需要快速输血，并符合急诊手术指征，立即行急诊手术止血，故选D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血,如果出血不止可行急诊手术、手术指征：①经非手术治疗24～48小时症状未改善或恶化者；②出血速度快，发生休克者；③反复多次频繁出血者；④疑有癌变者；⑤年龄在45以上，或有动脉硬化者。4.在血流动力学稳定的情况下手术止血，手术方法采用包括溃疡在内的胃大部切除术，故选B。解题关键：十二指肠溃疡的外科治疗以胃大部切除术为主，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。[单选题]15.关于奥伦自理理论中自我护理的说法，下列哪项是错误的A)自我护理即从事自我照顾的能力B)自我护理能力由先天因素决定C)自我护理的目的是维护身体的功能及完整性D)人通过学习行为而达到自我护理E)自我护理是个体为维持生命和健康所采取的一系列活动答案:B解析:[单选题]16.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查A)下肢皮温测定B)下肢静脉压测定C)下肢多普勒超声检查D)右下肢静脉造影E)深静脉瓣膜功能试验答案:D解析:[单选题]17.A.头低足高位，头偏向一侧A)患侧卧位B)平卧位，头偏向一侧C)端坐卧位D)去枕仰卧位E)咯血窒息的病人应取答案:A解析:结核性胸膜炎胸痛的病人应取患侧卧位，减少呼吸运动引起胸膜摩擦。咯血窒息的病人应取头低足而位，头偏向一侧，有利于异物流出气管。[单选题]18.卵细胞的透明带何时消失：A)排卵时B)受精时C)囊胚时D)桑椹期E)着床前答案:E解析:[单选题]19.乳酸脱氢酶1(LDH)增高主要见于A)急性肝炎B)急性心肌梗死C)急性溶血D)阻塞性黄疸E)急性肾炎答案:B解析:[单选题]20.六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给刘女士开了降压药，下列护士告之病人的注意事项中哪项错误A)血压平稳后即可减量或停药B)每天测量血压3～4次C)注意不要突然变换体位D)服药后最好平卧一会儿E)定期复诊答案:A解析:[单选题]21.腰椎穿刺后病人取去枕平卧位的主要目的是A)有利于脑部血液循环B)防止脑缺血、缺氧C)减轻脑膜刺激症状D)防止发生昏迷和休克E)预防颅内压减低引起头痛答案:E解析:腰椎穿刺术后头痛（简称腰穿后头痛）是腰椎穿刺术后常见的并发症。腰椎穿刺后患者去枕平卧位的主要目的是可预防颅内压减低而引起头痛，故选E。解题关键：腰椎穿刺去枕平卧位的主要目的是可预防颅内压减低而引起头痛。[单选题]22.交朋友属于下列哪项人的基本需要A)生理性需要B)社会性需要C)情感性需要D)知识性需要E)精神性需要答案:C解析:[单选题]23.先天性巨结肠最常见的临床表现是A)呕吐B)消瘦C)腹痛D)顽固性便秘E)发热答案:D解析:[单选题]24.患者男，20岁，运动员。长跑后冲凉水浴，当晚11点突然寒战、高热，体温39.8℃，咳嗽，自觉头痛、恶心呕吐，右胸部疼痛。到医院检查血象，白细胞27×10/L，血气分析PaCO71mmHg、PaCO60mmHg，胸部X线检查右上叶呈均匀致密阴影，收入院治疗。凌晨5点，护士巡视病房时发现患者气促、烦躁不安、而色苍白、出冷汗，心率96次／分，血压80/50mmHg，入院后排尿一次约100ml。此时护士判断患者可能为A)呼吸衰竭B)急性左心衰竭C)休克型肺炎D)肺性脑病E)急性肾衰竭答案:C解析:1.休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳性或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。临床表现：①呼吸系统症状，伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状；②体检发现：有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗，血压降低等外周循环衰竭体征；肺部有肺炎相应的体征；③X线胸片示肺部有炎性浸润阴影。该患者突发寒战高热，结合血象、胸片的表现，伴外周循环衰竭体征，因此诊断首先考虑休克型肺炎，故选C。解题关键：休克型肺炎是由细菌性肺炎时的毒血症引起，以微循环障碍为主要表现。2.患者出现低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等休克的表现，首先应进行抗休克治疗。扩容是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。一般采用两条静脉通道，一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；另一条则保证各种药物按时输入。低分子右旋糖酐不仅能扩容，也可降低血液黏滞度及疏通微循环。故选B。解题关键：休克型肺炎时应用低分子右旋糖酐24小时最多不超过100ml。[单选题]25.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为A)加大阿托品用量B)重用胆碱能复活剂C)输血D)高渗脱水剂E)镇静剂答案:B解析:[单选题]26.飞机下降时，若感到鼓膜疼痛，应作吞咽动作，通过咽鼓管使鼓室内压与下列哪项结构的压力之间取得平衡()A)内耳B)鼻咽部C)蜗管D)前庭阶E)鼓阶答案:B解析:[单选题]27.患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？A)输注地塞米松B)输注碳酸氢钠C)输注甘露醇D)输注速尿E)血液透析答案:E解析:[单选题]28.颅内血肿形成脑疝引起：A)一过性昏迷B)去大脑强直C)神清，脑脊液耳漏D)有昏迷史，左侧肢体偏瘫E)昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫答案:E解析:[单选题]29.A.让患者看到护士的面部表情和口形A)尽量简短，不超过10～15分钟B)避免或减少非语言信息C)尽量使用短句进行沟通D)打断患者的陈述转变话题E)与病情严重的患者交谈应答案:B解析:在患者病情严重或处于危重状态时，护士与患者沟通时应尽量缩短时间，不加重患者负担。提问以封闭式问题为好，或更多的使用非语言的方式来进行沟通。对意识障碍的患者，护士可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。对昏迷患者可以就具体情况增加刺激，如触摸患者，与患者交谈，以观察患者是否有反应。[单选题]30.王某，女，护理学专业大专学历。2012年通过护士执业资格考试。她申请护士执业注册的时间最迟不能超过A)2012年B)2013年C)2014年D)2015年E)2016年答案:D解析:《护士条例》第二章第七条规定?护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出?。王某是2012年通过护士执业资格考试，她应当在2015年内提出执业注册申请，若是逾期提出申请，除具备相应申请条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。[单选题]31.血型不合的血液输血后可出现A)酮尿B)血尿C)血红蛋白尿D)含铁血黄素尿E)胆红素尿答案:C解析:[单选题]32.一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的．A)彻底清创术B)清除坏死组织和异物C)反复氧化剂冲洗伤口D)伤口应尽量予以缝合E)用1%高锰酸钾湿敷答案:D解析:[单选题]33.A.减少内脏血流，降低门静脉压A)减少有效循环血容量，降低门静脉压B)抑制胃酸分泌C)增加胃黏膜抵抗力D)中和胃酸E)用血管加压素治疗上消化道出血，其作用是答案:A解析:用加压素、生长抑素治疗上消化道出血，其作用是减少内脏血流，降低门静脉压；西咪替丁、奥美拉唑治疗上消化道出血，是由于其抑制胃酸分泌。[单选题]34.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径A)骨科手术后感染B)开放性骨折继发感染C)经血液循环播散D)经淋巴循环播散E)邻近软组织感染直接蔓延答案:C解析:化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓菌感染引起的炎症。本病的感染途径有三种：①身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎；②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎；②开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床上以急性血源性骨髓炎多见。故答案为C。[单选题]35.可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A)0.2%过氧乙酸B)5%碘伏C)2%戊二醛D)3%漂白粉溶液E)70%乙醇答案:C解析:适用范围：①常用制剂有2%碱性戊二醛、2%强化酸性戊二醛。②适用于不耐热的精密仪器、医疗器械的消毒与灭菌。③消毒需浸泡10～30分钟；灭菌需浸泡4～10小时。[单选题]36.患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为A)0级B)1级C)2级D)3级E)4级答案:D解析:肌力分为以下六级：0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力（肢体可以克服地心吸引力，能抬离床面）；4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级：正常肌力（肌力正常，运动自如）。故选D。[单选题]37.蛋白尿是指尿液中的蛋白含量每日超过A)80mgB)95mgC)100mgD)125mgE)150mg答案:E解析:蛋白尿是指每日尿蛋白含量持续超过150mg，蛋白质定性实验呈阳性反应，称蛋白尿。蛋白尿若持续每日超过3.5g，称大量蛋白尿。主要见于肾小球病变、肾小管病变、肾外疾病及功能性因素等。故选E。解题关键：每日尿蛋白含量超过150mg称为蛋白尿。[单选题]38.女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000毫升。身高156厘米，体重71公斤。空腹血糖180mg／Dl(10．0mmol／L)、餐后血糖252mg／Dl(14．0mmol／L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗三个月后空腹血糖153mg／Dl(8．5mmol／L)、餐后血糖225mg／Dl(12．5mmol／L)。进一步治疗建议A)氯磺丙脲B)格列齐特C)二甲双胍D)阿卡波糖E)正规胰岛素答案:C解析:[单选题]39.为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉患者养成定时排尿的习惯，具体时间为()A)每2／小时1次B)每8～12小时1次C)每6～8小时1次D)每2～3小时1次E)每4～6／小时1次答案:E解析:[单选题]40.院外感染细菌性肺炎最常见的病原菌是A)克雷白杆菌B)肺炎球菌C)流感杆菌D)军团菌E)葡萄球菌答案:B解析:[单选题]41.患者男，70岁。患肺心病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次／分，护士对其护理措施最主要的是A)应用呼吸兴奋剂B)改善通气、氧疗C)合理休息D)合理饮食E)静推安定答案:B解析:肺组织损害严重引起缺氧，二氧化碳潴留，可导致呼吸和（或）心力衰竭。缺氧早期主要表现为发绀、心悸和胸闷等，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可出现各种精神神经障碍症状，称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。该患者是缺氧的表现，应通气、氧疗。故选B。解题关键：肺心病易并发呼吸衰竭，出现缺氧表现，应及时通气、氧疗。[单选题]42.男，42岁。2年前出现左下肢行走10分钟后胀痛，休息片刻后缓解。在行走后疼痛有出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。查体：左下肢皮肤苍白，左足动脉未触及。最有可能的诊断是:A)动脉粥样硬化性闭塞B)血栓性闭塞性脉管炎C)雷诺病D)多发性大动脉炎E)结节性动脉周围炎答案:B解析:[单选题]43.有关ARDS的诊断以下哪项是错的？A)有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等B)急性呼吸困难节律频速C)胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D)一般的氧疗其低氧难以纠正E)动脉血气分析是正常的答案:E解析:[单选题]44.男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确?A)可以以结外病变首发B)一定有淋巴结肿大C)可以有高热D)病变可以跳跃性播散E)可以以浅表淋巴结肿大为首发答案:B解析:[单选题]45.张某，70岁，在今晨输液过程中突然出现急性肺水肿，下列措施中与减轻心脏负担无关的是A)停止输液B)给予镇静药物C)端坐体位D)四肢轮流结扎E)酒精湿化吸氧答案:E解析:酒精湿化吸氧的目的肺水肿病人可能肺泡渗出过多纠正缺氧状态、纠正缺氧状态、纠正缺氧状态改善通气,扩张支管降低肺泡内沫的表面张力，故此题选择E选项。[单选题]46.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A)洋地黄B)氨茶碱C)利尿剂D)吗啡E)硝普钠答案:B解析:[单选题]47.A.肢体抽搐A)示治疗有效B)病理反射C)大小便失禁D)意识障碍E)与癫癎大发作无关的是()答案:B解析:[单选题]48.据估计，我国现有艾滋病病毒感染者和病人约74万，已死于艾滋病的病人超过（）A)1万B)5万C)10万D)20万E)25万答案:C解析:[单选题]49.A.口服补液A)2：1等张含钠液B)1／3张含钠液C)1／2张含钠液D)静脉高营养请为下列患儿选用合适的液体治疗E)男孩，1岁，腹泻3天，每天大便10余次，伴呕吐、尿少、哭无泪答案:D解析:[单选题]50.以下哪项属轻度肺功能不全：A)氧分压：9、5kPaB)血氧饱和度：96%C)二氧化碳分压：6、4kPaD)最大通气量80%E)最大通气量85%答案:C解析:[单选题]51.CPD抗凝血的保存期是：A)20天B)21天C)28天D)30天E)35天答案:B解析:[单选题]52.应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用A)氢氯噻嗪B)硝酸甘油C)螺内酯D)哌唑嗪E)维拉帕米答案:E解析:应用洋地黄类药物时与维拉帕米合用会使洋地黄类药物肾清除率下降，血药浓度升高50%以上，为避免洋地黄中毒，最好不予联用。故选E。[单选题]53.下列叙述哪项错误()A)浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合B)窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复C)深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3周愈合D)Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合E)Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合答案:C解析:[单选题]54.患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持对症治疗外，宜采取的措施有A)高热可物理降温B)保持呼吸道通畅C)20%甘露醇防脑水肿D)快速静脉滴注糖盐水以补足液体E)预防或控制感染答案:D解析:1.癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。从速控制发作是治疗的关键，否则可危及生命，同时给予有效的支持、对症治疗，如保持呼吸道通畅，纠正酸碱平衡、电解质紊乱，预防或治疗感染，高热可物理降温。最重要的是补液，以免发生循环衰竭致死。故选D。解题关键：癫痫持续状态应及时补液，以免发生循环衰竭。2.癫痫持续状态控制发作可选用下列药物：①安定即地西泮，是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。成人剂量10～20mg，单次最大剂量不超过20mg;儿童0.3～0.5mg/kg，不超过10mg，静脉注射。②10%水合氯醛。③苯妥英钠。④异戊巴比妥钠。故选E。解题关键：地西泮，是成人或儿童各型癫痫状态有效的首选药。[单选题]55.中毒后忌用脂肪性食物，以免促进毒物吸收的是A)敌敌畏中毒B)磷化锌中毒C)巴比妥中毒D)乐果中毒E)氰化物中毒答案:B解析:.磷化锌中毒内服硫酸铜，可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。磷化锌易溶于油类物质，如果中毒，忌用鸡蛋、牛奶、油类等脂肪性食物，以免促使磷的溶解吸收。[单选题]56.浅Ⅱ度烧伤的特点为A)伤及表面，局部红肿，无水疱B)3～5天愈合，不留瘢痕C)水疱较大、壁薄，创面肿胀发红D)水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛E)有焦痂，可见树枝状栓塞血管答案:C解析:【考点】烧伤深度的判断【精析】烧伤深度的判断：Ⅰ度（红斑）：轻度灼红、痛觉过敏、无水疱。3～7天愈合，不留瘢痕。浅Ⅱ度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。2周左右愈合，有色素沉着，不留瘢痕，故3题选C。深Ⅱ度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3～4周愈合，留瘢痕，故4题选D。Ⅲ度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留瘢痕，5题选E。【避错】本题部分考生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选，浅Ⅱ度烧伤的特点为水疱较大、壁薄，创面肿胀发红；深Ⅱ度烧伤的特点为水疱较小，创面呈浅红或红白相间，剧痛；Ⅲ度烧伤的特点为有焦痂，可见树枝状栓塞血管。[单选题]57.肾损伤病人绝对卧床时间为()A)尿液转清后继续休息2周B)尿液转清后C)轻者不需卧床休息D)2周E)1月答案:A解析:[单选题]58.对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A)平卧位B)给予面罩吸氧，氧流量6～10L/minC)限制水分摄入D)痰黏者雾化吸入E)食用鱼、虾等高蛋白食物答案:D解析:应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，排除选项A；给予低流量面罩吸氧，氧流量2～4L／min，故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，排除选项C；禁止食用鱼、虾等易过敏食物，排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。[单选题]59.椎间隙感染的X线表现不正确的是:A)椎间隙变窄B)椎体间骨性融合C)软骨下骨质硬化D)椎体椎板进行性不规E)椎间隙气球样改变答案:B解析:[单选题]60.男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是？A)鳞癌B)腺癌C)小细胞癌D)大细胞癌E)细支气管肺泡癌答案:C解析:[单选题]61.一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：?我今天早上尿里面有血?时，护士道：?您刚才说您早上出现了血尿是吗？?护士运用了交谈技巧中的A)耐心倾听B)重述C)改述D)仔细阐述E)封闭式提问答案:C解析:核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键：注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。[单选题]62.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。首先应检查A)胸部CTB)腰穿C)脑超声D)头颅CT或MRIE)脑血管造影答案:D解析:[单选题]63.某患者，现年35岁，继发闭经1年，孕激素试验（-），雌激素试验（-），基础体温呈双相改变，应属何种性质闭经：（）A)子宫性B)卵巢性C)垂体性D)下丘脑性E)大脑皮层功能失调答案:A解析:[单选题]64.男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压90／70mmHg，脉搏110次／分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为A)大量毒素的吸收B)大量液体丧失于腹腔C)毒素吸收和血容量减少D)中毒性心肌炎E)急性呼吸衰竭答案:B解析:[单选题]65.热痉挛患者的突出表现是A)胸大肌痉挛，胸痛B)全身四肢肌无力C)肠道平滑肌痉挛，急腹痛D)呼吸肌痉挛，呼吸麻痹E)骨骼痉挛答案:E解析:[单选题]66.周女士，76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉下腹胀痛，排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆，有囊样包块，叩诊实音，有压痛。下列哪种方法不利于诱导患者排尿A)听流水声B)温水缓慢冲洗会阴部C)热敷下腹部D)针灸E)用力按压膀胱答案:E解析:[单选题]67.某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。该病人的主要护理措施是A)尽早下床活动，促进肠蠕动B)遵医嘱静脉补充氯化钾C)给半坐卧位并吸氧D)禁饮食，胃肠减压E)通便灌肠，减轻腹胀答案:B解析:[单选题]68.患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查发现幽门螺杆菌，该患者的病因最可能是A)幽门螺杆菌B)非甾体抗炎药C)遗传D)应激因素E)心理因素答案:A解析:1.溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期性发作，秋季至春季是发作季节，可因气候寒冷或饮食不节而诱发，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，表现为空腹痛，进食可缓解。十二指肠溃疡的致病因素主要有：①遗传因素；②胃酸分泌过多；③十二指肠黏膜防御机制减弱；④幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者不仅符合上述症状，胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。解题关键：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。2.三联疗法现在是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法，即质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素，目前最常用的即为奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故选A。解题关键：质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素，是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法。3.十二指肠溃疡并发症包括出血、瘢痕性幽门梗阻、穿孔等，十二指肠溃疡穿孔的多数病人有胃、十二指肠溃疡病史，突然出现刀割样上腹持续性剧痛，因腹痛而不敢移动体位，同时可伴有恶心、呕吐，腹部肌肉紧张，可呈板状强直，有明显的压痛和反跳痛。故选E。解题关键：90%的十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，60%的胃溃疡穿孔发生在胃小弯。[单选题]69.流行性乙型脑炎患者的热型常呈A)稽留热B)弛张热C)间歇热D)波状热E)不规则热答案:A解析:[单选题]70.不会对病人造成伤害的情形是A)医务人员的知识和技能低下B)医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C)医务人员强迫病人接受检查和治疗D)医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E)医务人员为治疗疾病需要采取必要的约束答案:E解析:[单选题]71.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力在急诊室骨科首先做的检查是:A)MRIB)CTC)核素骨扫描D)X线E)B超答案:D解析:[单选题]72.枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A)额叶肿瘤B)颞叶肿瘤C)顶叶肿瘤D)枕叶肿瘤E)小脑肿瘤答案:E解析:[单选题]73.小魏，17岁。近半年自觉乏力，食欲减退，体重明显减轻，背部及肋部疼痛1个月伴低热，T37.5～38℃。护理检查：第7胸椎后凸，双下肢张力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X线显示：胸7～8椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。护理上需要注意的是A)多吃蔬菜、水果，营养丰富，多维生素饮食B)防止废用性萎缩，缩短卧床时间C)积极参加体育锻炼，增强体力D)卧硬板床，即使骨隆突处也不可加软垫E)术后抗结核药继续使用最少2周答案:A解析:[单选题]74.患者男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过A)500mlB)1000mlC)1500mlD)2000mlE)200ml答案:B解析:第一次放尿量不得超过1000ml，因此B是正确答案。大量放尿可使膀胱内压力急剧下降，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压力降低，导致膀胱黏膜急剧充血发生血尿，排除A、C、D、E。解题关键：放尿过多易致并发症，牢记首次不超过1000ml。[单选题]75.硫喷妥钠的叙述哪项不正确A)属于苯二氮卓类药物B)起效快，维持时间短C)具有抗惊厥作用D)对循环有明显抑制作用E)能抑制交感神经使迷走神经作用相对增强答案:A解析:[单选题]76.一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是A)保护皮肤黏膜完整B)减轻关节肿痛C)学会预防复发及自我护理知识D)解除心理压力E)无感染发生答案:E解析:【考点】系统性红斑狼疮的护理【精析】减轻疼痛、预防并发症为护理的重点。现病情完全缓解了，护理的重点也应从疾病转移到患者身上。皮肤破损、关节疼痛都是活动期病情的表现。而心理护理在疾病反复发作的活动期尤为重要；同样C也是。故本题应选E。【避错】本题部分考生会选择C或者D，这两项都是心理护理的措施，根据题干患者已完全缓解，心理护理在疾病反复发作的活动期尤为重要，故不正确。[单选题]77.慢性左心衰竭时可表现为A)呼气性呼吸困难B)吸气性呼吸困难C)混合性呼吸困难D)呼吸困难伴咳泡沫痰E)呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰答案:D解析:E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现；A、B、C和左心衰关系不明显，属于扰项；D是正确答案，因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难，咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，痰常呈白色浆液泡沫状，偶可见痰中带血丝。[单选题]78.男，23岁，高出坠落致T11椎体骨折，表现为下肢肌力2级，感觉丧失，大小便失禁，其截瘫指数为:A)1B)2C)3D)4E)5答案:E解析:[单选题]79.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是A)发病急缓B)瘫痪程度C)昏迷深浅D)脑脊液检查E)脑CT检查答案:E解析:脑出血和脑血栓的鉴别点有：①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压高，意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力不高，清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键：脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影。[单选题]80.张先生，66岁。慢性支气管炎、肺部感染入院，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱为患者吸氧。若给予患者2L／min吸氧，其氧浓度为A)25%B)26%C)27%D)28%E)29%答案:E解析:[单选题]81.对全髋关节结核患者的处理不正确的是A)全身抗结核治疗B)术后皮牵引3周C)早期行病灶清除术D)术后髋人字石膏固定1个月E)条件允许，可行全髋关节置换术答案:D解析:对于全髋关节结核患者的处理应全身抗结核治疗与局部处理相结合，早期行病灶清除术，术后皮牵引3周，髋人字石膏固定3～6个月，在抗结核药物控制下，可以行全髋关节置换术。[单选题]82.属门静脉属支的是（）A)直肠下静脉B)肠系膜下静脉C)卵巢静脉D)肾静脉E)肝静脉答案:B解析:[单选题]83.患者女，52岁。风湿性关节炎，每日红外线照射25分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明A)照射剂量过小B)照射剂量过大C)照射剂量合适D)应立即停止照射E)应延长照射时间答案:C解析:红外线照射时患者有舒适的温热感，皮肤可出现淡红色均匀的红斑，说明照射剂量合适，所以选项C是正确的。解题关键：红外线照射皮肤可出现淡红色均匀的红斑说明照射剂量合适。[单选题]84.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理A)10%B)20%C)30%D)40%E)50%答案:C解析:[单选题]85.溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时，最严重的是A)回盲部B)升结肠C)横结肠D)降结肠E)乙状结肠答案:C解析:[单选题]86.女性病人，因休克进行扩容治疗，在快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmHO)，BP10.7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是A)暂停输液B)用升压药C)加快输液速度D)减慢输液速度E)减慢输液加用强心剂答案:E解析:①中心静脉压低，血压低为血容量不足，加快补液。②中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管。③中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。④中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者中心静脉压高，血压低，应减慢输液速度加用强心剂。故正确答案为C。解题关键：掌握中心静脉压、血压与补液的关系及处理原则。[单选题]87.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2．3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况A)慢性甲亢性肌病B)周期性瘫痪C)周围神经炎D)重症肌无力E)癔症答案:B解析:[单选题]88.新生儿湿肺多见于A)大于胎龄儿B)早产儿C)巨大儿D)小于胎龄儿E)足月儿答案:E解析:[单选题]89.妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据：A)肺底部持续湿罗音B)心尖部闻及二级收缩期杂音C)心界扩大D)休息时心率>100次/分E)踝部凹陷性水肿答案:A解析:[单选题]90.二尖瓣狭窄A)Austin-Flint杂音B)Graham-steel杂音C)收缩中晚期喀喇音D)室性奔马律E)胸骨左缘第2肋间连续性机器滚动样杂音答案:B解析:[单选题]91.A.优质低蛋白质食物A)高纤维膳食B)低脂肪膳食C)高蛋白膳食D)控制饮食E)糖尿病答案:E解析:[单选题]92.男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾肿大。血象示：WBC2．0×10^9／L，Hb82g／L，PLT65×10^9／L，骨髓活检：间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?A)急性单核细胞白血病B)恶性组织细胞病C)噬血细胞综合征D)坏死性淋巴结炎E)以上都不是答案:B解析:[单选题]93.患者男，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A)手臂功能障碍B)肘部剧烈疼痛C)是否触摸到尺骨鹰嘴D)肘后三角关系失常E)跌倒后因手掌撑地而受伤答案:D解析:肘关节脱位后，肘部变粗，上肢变短，肘后凹陷，鹰嘴后突显著，肘后三角关系失常。肱骨髁上骨折：肘关节明显肿胀、压痛，功能障碍；伸直型骨折时，鹰嘴与远侧骨折端向后方突出，近折端向前移，外形如肘关节脱位，但保持正常的肘后三角，可有骨擦音、反常活动等，因此鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现为肘后三角关系有无失常。故答案为D。解题关键：掌握鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现为肘后三角关系有无失常。[单选题]94.传染病的基本特征为A)有传染性，传播途径和免疫性B)有传染性，免疫性和流行性C)有病原体，地方性和季节性D)有季节性，免疫性和传染性E)有传染性，流行性和易发性答案:B解析:[单选题]95.手术室用于双手消毒的0.1%苯扎溴铵溶液，每桶最多可泡手的人次是A)20人次B)35人次C)50人次D)40人次E)55人次答案:D解析:手术室用于双手消毒的0.1%苯扎溴铵溶液，每桶最多可泡手的人次是40人次。[单选题]96.预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A)定时更换体位B)温水擦浴C)肢体被动运动D)局部热敷E)用支被架防止局部受压答案:C解析:被动运动一种完全依靠外力帮助来完成的运动。外力可以是机械的，也可以是由他人或本人健康肢体的协助。进行时，被动运动的肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，但要避免动作粗暴。适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍，能起到放松痉挛肌肉，牵引挛缩的肌健、关节囊和韧带，恢复和保持关节活动幅度的作用。故预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是肢体被动运动。[单选题]97.再障由药物所致者何药最常见A)苯巴比妥B)氯霉素C)抗癌药D)保泰松E)磺胺药答案:B解析:[单选题]98.在治疗性沟通中有礼貌地称呼对方应在A)沟通进行阶段进行B)沟通结束阶段进行C)准备阶段进行D)计划阶段进行E)沟通开始阶段进行答案:E解析:[单选题]99.A.充分准备后行胃大部切除术A)应用抗生素治疗B)立即手术，去除病因C)非手术治疗与观察D)腹部热敷E)单纯性机械性肠梗阻可采用答案:D解析:[单选题]100.陈女士，32岁。异位妊娠破裂大出血给予输血400ml。在输入两袋血之间，护士应滴注A)5%葡萄糖B)10%葡萄糖C)0.9%氯化钠D)复方氯化钠E)5%碳酸氢钠答案:C解析:输入两袋以上血液时，两袋之间输入少量生理盐水。[单选题]101.关于小儿年龄分期，错误的是()A)婴儿期是指出生到满1周岁之前B)怀胎最初8周为胚胎期C)从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期D)1岁后到满3周岁之前为幼儿期E)3周岁后到6～7岁为学龄前期答案:A解析:[单选题]102.应远离明火处保存的药物是A)棕色合剂B)乙醚、乙醇C)胎盘球蛋白D)肾上腺素E)抗毒血清答案:B解析:[单选题]103.A.5%葡萄糖溶液A)复方氯化钠溶液B)50%葡萄糖溶液C)低分子右旋糖酐D)浓缩白蛋白E)供给水分和热量答案:A解析:[单选题]104.在高血压的心脏并发症中首先出现的是：A)心绞痛B)心律不齐C)左心室肥厚D)左心室扩大E)心力衰竭答案:C解析:[单选题]105.深II度烧伤的临床表现，错误的是：A)可见树枝状栓塞的血管B)创面多有水泡C)创面感觉迟钝D)如无感染，创面3~4周可以愈合E)愈合后多有增生性疤痕答案:A解析:[单选题]106.男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为A)动脉开放性损伤B)动脉闭合性损伤C)动静脉瘘D)动脉假性动脉瘤E)以上都不是答案:D解析:[单选题]107.郭先生，60岁。因慢性支气管炎住院治疗，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入。下列哪项操作是错误的A)吸入前患者漱口清洁口腔B)稀释药液至5ml以内，注入雾化器C)调节氧流量达6～8L／minD)湿化瓶内加入蒸馏水E)嘱患者呼气时，手松开出气口答案:D解析:氧气雾化吸入时不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水，以防药液被稀释。[单选题]108.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A)寒战，高热B)白细胞计数增高C)胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300∶1D)胸腔穿刺液混浊E)穿刺液查到细菌，细菌培养阳性答案:E解析:[单选题]109.肝昏迷患者下列用药注意事项中，哪项是错误的A)精氨酸不宜与碱性药物配伍B)用胰岛素-胰高血糖素治疗应观察有无低血糖和低血钾C)对肝肾综合征者忌用谷氨酸钾D)对尿少尿闭者宜用谷氨酸钾E)对水肿严重者少用谷氨酸钠答案:D解析:[单选题]110.患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg，呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。休克时血管扩张剂使用于A)补液足够，CVP正常，但BP、P仍未改善B)血容量已补足，BP仍低，CVP不高者C)治疗休克不能及时补足血容量D)各种药物治疗无效，又有功能不良者E)在蛛网膜下阻滞麻醉下，病人血压明显下降答案:A解析:[单选题]111.患儿，8岁，支气管炎。查体：体温39.0℃，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml，VD;小儿止咳糖浆10ml，TID;庆大霉素4万U，超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是A)服后不饮水B)用吸管服用C)饭前服用D)睡前服用E)饭后服用答案:A解析:8岁患儿静脉输液的速度要求是20～40滴/分；指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是服后不饮水；雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜的液体量为30～50ml。[单选题]112.病人手指并拢一手掌面积为其本人体表面积的A)0．75％B)1．0％C)0．5％D)1．5％E)1．25％答案:B解析:[单选题]113.肾结核主要源于A)肺结核B)骨结核C)肠道结核D)附睾结核E)膀胱结核答案:A解析:【考点】肾结核的病因【精析】肾结核多起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核。原发病灶的结核杆菌经血行进入肾，在肾皮质形成多发性微结核灶，如人体免疫力较低，则发展为肾髓质结核。故本题选A项。【避错】本题较为简单，考生出错常见于未掌握肾结核的发病原因。肾结核主要源于肺结核，考生需要谨记，同时注意审题。[单选题]114.患儿，8岁，支气管炎。查体：体温39.0℃，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml，VD;小儿止咳糖浆10ml，TID;庆大霉素4万U，超声吸入。雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜的液体量为A)5～10mlB)15～25mlC)30～50mlD)60～80mlE)>90ml答案:C解析:8岁患儿静脉输液的速度要求是20～40滴/分；指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是服后不饮水；雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜的液体量为30～50ml。[单选题]115.下列哪项是心绞痛发生最主要的原因A)冠状动脉血供中断致心肌坏死B)急性冠状动脉综合征C)冠状动脉管腔狭窄和痉挛致心肌缺血D)冠状动脉供血不足致心肌炎症E)病毒感染引起的心肌弥漫性炎症答案:C解析:[单选题]116.男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑?答案：A)结核球B)原发型肺结核C)肺脓肿D)结节病E)浸润型肺结核答案:E解析:[单选题]117.A.1860年A)1820年B)1888年C)1921年D)1896年E)世界上第一所护士学校成立于答案:A解析:[单选题]118.A.尿素A)尿酸B)氨基酸C)核苷酸D)β-氨基异丁酸E)体内蛋白质分解代谢的最终产物是()答案:A解析:[单选题]119.A.维生素AA)维生素BB)维生素BC)维生素CD)维生素DE)小儿佝偻病的原因通常是缺乏（）答案:E解析:[单选题]120.α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是A)低糖血症B)腹胀和腹泻C)下肢浮肿D)乳酸性酸中毒E)充血性心力衰竭答案:B解析:[单选题]121.膀胱肿瘤术后化学治疗灌注常用药物为（）A)等渗盐水B)0.02%呋喃西林C)塞替派D)3%硼酸溶液E)庆大霉素答案:C解析:[单选题]122.长效胰岛素A)半慢胰岛素锌混悬液B)慢胰岛素锌混悬液C)中性精蛋白锌胰岛素D)低精蛋白锌胰岛素E)精蛋白锌胰岛素答案:E解析:[单选题]123.患者男，40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年，近3年频繁发作，每年持续3个月以上。最可能的诊断是A)支气管哮喘B)阻塞性肺气肿C)肺结核D)支气管扩张E)慢性支气管炎喘息型答案:E解析:主要根据病史和症状。凡有咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾病（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等），亦可诊断。故选E。解题关键：慢性支气管炎喘息型咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上。[单选题]124.张女士，20岁。习惯性便秘，卵巢肿瘤入院拟行手术治疗。术前为其留置导尿管的目的是A)收集尿培养标本B)保持术后会阴部清洁干燥C)保持膀胱空虚，避免术中损伤D)及时排出尿液减轻患者痛苦E)减轻手术切口张力，利于愈合答案:C解析:[单选题]125.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述，不正确的是A)腹痛与反复呕吐为主要表现B)呕吐物含大量宿食C)上腹可闻及振水音D)易发生低钾低氯性碱中毒E)一般非手术疗法可愈答案:E解析:瘢痕性幽门梗阻必须经过手术治疗方能解除梗阻。[单选题]126.患者，40岁。不慎被硫酸灼伤，Ⅲ度烧伤面积达45%．入院后应采用A)严密隔离B)接触隔离C)呼吸道隔离D)消化道隔离E)保护性隔离答案:E解析:需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感，A错误。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽，新生儿带状疱疹、脓疱病等，B错误。呼吸道隔离的疾病有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹，C错误。需要肠道隔离的疾病主要有：感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾，D错误。因此E是正确答案。解题关键：以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取的隔离则称为保护性隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。[单选题]127.女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37.5～38℃之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞8.1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。首选何种检查可帮助明确诊断A.钡灌肠A)腹部B)超C)肝功能检查D)腹水检查E)X线钡餐检查答案:D解析:[单选题]128.预防放射性肺炎的重要措施是()A)大剂量联合化学治疗B)大剂量博来霉素C)避免癌细胞扩散，禁用激素D)大面积照射时，放射剂量应控制在30Gy以下E)少用抗生素答案:D解析:[单选题]129.左心衰竭最早出现的症状是A)夜间阵发性呼吸困难B)端坐呼吸C)劳力性呼吸困难D)咳嗽咳痰咯血E)少尿及肾功能损害答案:C解析:[单选题]130.A.凝血功能异常A)自身免疫引起B)血小板功能异常C)脾破坏血小板增加D)微血管的变态反应性炎症E)过敏性紫癜最主要的发病机制是答案:E解析:[单选题]131.患者取坐位时，最易发生压疮的部位是A)髋部B)骶尾部C)髂前上棘处D)坐骨结节处E)脊椎棘突处答案:D解析:【考点】压疮发病机制【精析】压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，卧位不同，受压点不同，好发部位也不同。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。侧卧位好发于耳郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。俯卧位好了于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾处。坐位时压疮易发生于坐骨结节。【避错】本题部分考生易误选B，由于混淆仰卧位与坐位压疮好发部分而误选，坐位好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟处，因此，本题选D。[单选题]132.25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞l一3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80umol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助：A)双肾B超B)血清白蛋白C)血尿素氮D)血胆固醇E)肾活检答案:E解析:[单选题]133.硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是A)粒细胞减少B)全血细胞减少C)血红蛋白降低D)肾功能受损E)药疹答案:A解析:该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。[单选题]134.患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗A)半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫B)年龄>70岁C)伴室性期前收缩D)血压140/90mmHgE)伴急性左心衰竭答案:A解析:溶栓的禁忌证包括：①既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②颅内肿瘤；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④未排除主动脉夹层；⑤入院时有严重且未控制的高血压（>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；⑦近期（2～4周）创伤史；⑧近期(<3周）外科大手术；⑨近期（<2周）曾有在不能受压迫部位的大血管行穿刺术。故选A。解题关键：血压升高增加心肌耗氧量，加重心肌缺血和扩大梗死面积；有可能增加溶栓治疗过程中脑出血发生率。[单选题]135.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。对治疗最有帮助的检查是A)MRIB)DSAC)PETD)SPECTE)MRA答案:B解析:[单选题]136.心脏病患者用力排便而引起的严重意外是()A)心脏骤停B)便血C)以上都不是D)直肠曲张E)肛裂答案:A解析:[单选题]137.患者男，43岁，从事计算机工作5年，机房温度较低，5天前受凉后出现发热，咳嗽，咳嗽，自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗，2天前出现咳嗽加重，夜间咳嗽，呼吸困难，头痛，腹泻4次，到急诊科查白细14×10^9／L，N86％，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO232mmHg，PaO258mmHg该患者可能的诊断为A)肺炎链球菌肺炎B)肺炎克雷白杆菌肺炎C)金黄色葡萄球菌肺炎D)军团杆菌肺炎E)支原体肺炎答案:D解析:[单选题]138.绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的A)腹部出现腹膜刺激征B)腹痛持续加重，无缓解C)呕吐血性或棕褐色液体D)肠鸣音消失或减弱E)X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变答案:E解析:[单选题]139.下述甲状腺疾病中，哪项必须手术A)结节性甲状腺肿，继发性甲亢B)轻度原发性甲状腺机能亢进C)青春期甲状腺肿D)妊娠早期甲状腺肿E)青少年甲亢答案:A解析:[单选题]140.关于执行医嘱时应负的法律责任，说法正确的是A)病人对医嘱提出质疑，应先执行再核实B)凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任C)任何时候，护士均无权拒绝执行医嘱D)随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为E)即使病情发生变化，也应按时执行医嘱答案:D解析:[单选题]141.鼻咽癌的处理首先应选择A)中药处理B)化疗C)手术疗法D)对症处理E)放疗答案:E解析:[单选题]142.在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是A)S-T段和T波变化B)心室律不整齐C)心率大于40次／minD)P～R间期延长E)QRS波无脱漏答案:E解析:[单选题]143.婴儿期保健应注意及时发现和治疗的疾病哪项不对？A)缺铁性贫血B)佝偻病C)印养不良D)发育异常E)龋齿答案:E解析:@##[单选题]144.患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应A)置患者平卧，头侧向一边B)嘱患者做吞咽动作C)托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D)使患者头部后仰E)加快捅管动作以顺利插入胃管答案:C解析:1.插管时动作应轻柔；避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处）时。插入胃管至10～15cm(咽喉部)时，若为昏迷患者，则用开手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，以利插管。故正确答案为C。2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，故正确答案为D。3.确认胃管插入胃内的方法有：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。胃液为酸性，可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。[单选题]145.在下夜交班时，护士发现早班护士漏发15床患者的1份口服药。该护理差错上报护理部的时间应不超过A)12小时B)24小时C)36小时D)48小时E)72小时答案:B解析:护士应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低，并于24小时内上报护理部。[单选题]146.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A)通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B)肺泡通气量约4L／minC)肺血流量约5L／minD)通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E)通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案:D解析:[单选题]147.患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(-)。实验室检查：WBC5．0×10／L，Hb100g／L，尿常规(-)，大便隐血(+++)。患者可能的医疗诊断A)急性胃炎B)急性胰腺炎C)溃疡性结肠炎D)胃癌E)上消化道出血答案:E解析:[单选题]148.女性，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到A)混合痔B)前哨痔C)直肠息肉D)直肠脱垂E)肛门周围红肿答案:B解析:肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡。局部检查：多在肛管后正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。一般不做直肠指检，以免引起疼痛。故答案为B。[单选题]149.A.将某种物质经导管注入血管内A)经造影找到靶血管选择性灌注药物B)将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂C)将球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电D)将药物从周围静脉注入E)栓塞疗法（）答案:A解析:[单选题]150.松果体区最常见的肿瘤是A)松果体细胞瘤B)松果体母细胞瘤C)生殖细胞瘤D)畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)E)内胚窦肿瘤答案:C解析:[单选题]151.促使胃排空的原动力来源于()A)迷走神经兴奋引起的胃运动B)交感神经兴奋引起的胃运动C)食物在胃内的刺激引起的胃运动D)食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E)促胰液索和抑胃肽的刺激引起的胃运动答案:C解析:食物在胃内的刺激引起胃的运动是胃排空的原动力，食物的刺激可通过迷走神经或促胃液素发挥作用。食物在十二指肠可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃运动，延缓胃排空。[单选题]152.成人的主要造血器官是A)骨髓B)肝C)脾D)淋巴结E)胸腺答案:A解析:人体造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。在胚胎早期，肝、脾是主要造血器官；胚胎后期，骨髓为重要造血器官。婴儿出生后，肝、脾造血功能迅速停止，红骨髓成为主要造血器官。[单选题]153.刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院其血小板计数就在A)(20～60)×10／LB)(50～100)×10／LC)(30～80)×10／LD)<20×10／LE)>100×10／L答案:C解析:[单选题]154.心内科护士小王按照护理评估、确定健康问题、制订护理计划、实施护理措施及护理质量评价等程序，为高压血脑病患者提供护理服务。该护理工作模式是A)个案护理B)功能制护理C)小组护理D)整体护理E)临床路径答案:D解析:整体护理。整体护理是指护士在进行护理活动时要以人的功能为整体，提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照护。整体护理工作模式的核心是用护理程序的方法解决患者的健康问题。[单选题]155.A.脓液稀薄，淡红色、量多A)脓液淡绿色，有特殊甜腥臭B)脓液稠厚，有粪臭C)脓液稠厚，黄色、不臭D)脓液稀薄，米汤样E)铜绿假单胞杆菌感染答案:B解析:[单选题]156.孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。根据罗伊适应模式，引发心绞痛的主要刺激为A)高血压病史B)情绪激动C)脾气急躁D)心肌缺血缺氧E)吸烟史答案:D解析:[单选题]157.王某，68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次／分，BP60/40mmHg。医嘱留置导尿，其目的是A)记录尿量观察患者的病情变化B)保持会阴部的清洁干燥C)引流潴留的尿液D)进行膀胱功能训练E)尿培养检查答案:A解析:[单选题]158.下列哪项是引起右心室扩大的先决条件A)肺功能和结构的不可逆性改变B)低氧血症C)高碳酸血症D)反复气道感染E)呼吸性酸中毒答案:A解析:引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。[单选题]159.1980年提出"护理工作是诊断与处理人类现存的或潜在的健康问题的反应"的是A)国际红十字会B)美国护理学会C)英国护士学会D)国际护士联合会E)北美护士协会答案:B解析:[单选题]160.血气分析结果符合代偿性代谢性酸中毒A)pH7.38，PaO2?50mmHg，PaCO2?40mmHgB)pH7.30，PaO2?50mmHg，PaCO2?80mmHgC)pH7.40，PaO2?60mmHg，PaCO2?65mmHgD)pH7.35，PaO2?80mmHg，PaCO2?20mmHgE)pH7.25，PaO2?70mmHg，PaCO2?30mmHg答案:D解析:[单选题]161.男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。护士应考虑到病人可能出现了A)肌肉萎缩B)水、电解质紊乱C)关节炎D)切口感染E)下肢静脉血栓形成答案:E解析:根据题干，患者有长期吸烟史，卧床2周后出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿，可判断出现了下肢静脉血栓形成。下肢静脉血栓形成：①患肢疼痛和压痛；②肿胀；③患肢皮色发紫，严重者可致花斑状以至坏疽。故答案为E。下肢静脉血栓形成术后卧床时间较长。由于久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢、淤滞，促发下肢静脉血栓形成。故答案为A。为预防下肢静脉血栓形成，应早期下床活动，促进下肢血液循环。故答案为A。[单选题]162.某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37.8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是；A)急性胃炎B)急性十二指肠炎C)急性胰腺炎D)急性咀囊炎E)急性胆管炎答案:C解析:[单选题]163.治疗破伤风中最重要环节是()A)注射破伤风类毒素B)注射破伤风抗毒素C)镇静、解痉D)局部创口处理E)全身支持疗法答案:C解析:破伤风治疗原则包括：消除毒素来源、中和游离毒素、解除肌肉痉挛、预防并发症。其中最重要的环节是镇静、解痉。[单选题]164.下列哪项是人最自然的休息方式A)睡眠B)听歌C)静坐D)聊天E)散步答案:A解析:[单选题]165.股动脉注射拔针后局部加压的时间是A)1～2分钟B)3～5分钟C)5～10分钟D)10～12分钟E)12～15分钟答案:C解析:股动脉注射术的目的：①需采集动脉血液标本或某些特殊检查。②急救时需加压输血输液。③用于区域性化疗。协助病人取仰卧位，下肢伸直略外展外旋。检查注射器的包装、有效期等，再次查对。常规消毒穿刺部位皮肤。护士消毒左手中指和示指，在腹股沟韧带下方内侧，左手示指和中指触及股动脉搏动最明显处并固定，右手持注射器垂直刺入动脉或者与动脉走向呈40°角刺人。见回血后用右手固定注射器，左手抽动活塞，按需要采集标本或者接上输血输液器。抽血或输入完毕，迅速拔针，局部用3～5根消毒棉签或纱布加压按5～10分钟，直至无出血。C正确。解题关键：股动脉注射拔针后局部加压时间是5～10分钟。[单选题]166.A.饭前服用A)饭后服用B)多饮水C)用饮水管吸D)服后不宜立即饮水E)健胃药应答案:A解析:[单选题]167.陈女士，38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天，实验室检查示丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著增高，直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为A)胆石症B)脂肪肝C)肠道梗阻D)急性肝炎E)胰腺炎答案:D解析:[单选题]168.脑水肿的临床表现除外A)头痛B)发热C)呕吐D)视乳头水肿E)意识障碍答案:B解析:[单选题]169.SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关：A)脑B)心脏C)肾脏D)皮肤E)血液答案:C解析:[单选题]170.难复性疝为A)疝内容物易回纳入腹腔B)疝内容物不能完全回纳入腹腔C)疝内容物有动脉性血循环障碍D)疝内容物被病环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E)疝内容为部分肠壁答案:B解析:[单选题]171.男性，50岁，因头晕及活动后气喘就诊，体检：血压130/50mmHg，双肺清晰，心尖搏动在左锁骨中线第六肋间外1Cm，心率70次/分，律齐，心前区有杂音，向心尖区传导，股动脉可闻血管枪击音。关于此患者的预后判断，哪一项最正确A)代偿期短，易导致心衰B)代偿期长，一旦失代偿预后差C)失代偿后尚可维持很多年D)较单纯二尖瓣病变更易发生房颤E)舒张压越低预后越好答案:B解析:[单选题]172.男性，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30个／HP，红细胞10～20个／HP最可能的诊断为A)慢性膀胱炎B)慢性肾盂肾炎C)慢性前列腺炎D)膀胱衣原体感染E)泌尿系结核答案:E解析:[单选题]173.双足着地的坠落伤为：A)加速性损伤B)减速性损伤C)挤压伤D)挥鞭样损伤E)颅颈连接处损伤答案:E解析:[单选题]174.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A)老年人B)儿童C)孕妇D)慢性阑尾炎急性发作E)全身抵抗力低下者答案:B解析:[单选题]175.除芽胞以外可将一切微生物杀死的是A)灭菌B)制菌C)消毒D)无菌E)清洁答案:C解析:消毒是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介上除芽胞之外的所有病原微生物的过程。[单选题]176.大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行的检查中，首先应该发现:A)有无畸形B)是否扪及足背动脉搏动C)有无环形压痛D)检查有无骨擦音E)检查有无异常活动答案:A解析:[单选题]177.李某，心肌梗死急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是A)饭前B)即刻C)饭后半小时D)服药后两小时E)明日晨起空腹时答案:B解析:心肌损伤标志物不同的心肌损伤标志物在心肌梗死时升高的速度和达到峰值的时间各不相同，如肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶，分别在发病2~4小时、4~12小时和6~9小时，阳性检出率最高。故心肌梗死患者采集血标本时间为即刻。[单选题]178.女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作A)腹部B超B)纤维结肠镜C)选择性肠系膜血管造影D)腹部CTE)放射性核