卫生法课件第45章医疗侵权

卫生法课件第45章医疗侵权2024-02-03目录CONTENTS医疗侵权概述医患双方权利与义务医疗过错认定标准与程序损害赔偿责任承担方式纠纷解决途径与程序规定预防措施与建议完善制度01医疗侵权概述CHAPTER医疗侵权是指医疗机构或医务人员在医疗活动中，违反法律、行政法规、部门规章等规定，造成患者人身损害或其他损失的行为。医疗侵权属于民事侵权行为的一种，其责任主体为医疗机构或医务人员，行为具有违法性，且需承担相应的法律责任。定义与性质性质定义违法行为损害事实因果关系过错责任医疗侵权构成要件01020304医疗机构或医务人员的行为必须违反法律、行政法规、部门规章等规定。患者的合法权益受到实际损害，包括人身损害、精神损害和财产损害等。医疗机构或医务人员的违法行为与患者的损害事实之间存在因果关系。医疗机构或医务人员需存在过错，包括故意和过失两种形态。其他过错如侵犯患者隐私权、泄露患者信息等。感染过错因消毒不严、隔离措施不当等导致的医院感染事件。用药过错药物使用不当、剂量错误、药物过敏等导致的侵权。诊疗过错包括误诊、误治、延误治疗等因诊疗行为不当导致的侵权。手术过错手术过程中因操作不当、违反手术规范等导致的侵权。医疗侵权行为类型02医患双方权利与义务CHAPTER包括生命权、健康权、身体权、隐私权等，患者有权获得适宜的医疗服务，享有知情同意、自主选择和获得尊重等权利。患者基本权利患者应遵守医疗秩序和规定，如实提供个人信息和病情，配合医务人员进行诊疗活动，按时支付医疗费用等。患者基本义务患者基本权利与义务医疗机构职责医疗机构应提供安全、有效、便捷的医疗服务，保障患者的合法权益，加强医疗质量管理，提高医疗服务水平。医务人员职责医务人员应遵守职业道德和医疗规范，尊重患者权益，为患者提供专业、细致的医疗服务，保护患者隐私等。医疗机构及其医务人员职责医患双方应平等对待，互相尊重，任何一方不得凌驾于另一方之上。平等原则公平原则诚信原则医患双方应公平合理地分配权利和义务，确保双方权益得到保障。医患双方应诚实守信，履行各自职责和义务，共同维护良好的医疗秩序和医患关系。030201双方权利义务平衡原则03医疗过错认定标准与程序CHAPTER010204过错认定标准概述违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在过失行为过失行为造成患者人身损害过失行为与损害结果之间存在因果关系03违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料伪造、篡改或者销毁病历资料医疗机构及其医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的01020304过错推定原则适用情形当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起规定期限内进行审查，作出是否受理的决定进行医疗事故技术鉴定，根据鉴定结论做出行政处理决定医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起规定期限内向所在地卫生行政部门作出书面报告注意事项：在过错认定过程中，要尊重医学科学，遵循公平、公正、公开的原则，保障当事人的合法权益。同时，要注意区分医疗事故与医疗纠纷、医疗差错等概念的区别。0102030405过错认定程序及注意事项04损害赔偿责任承担方式CHAPTER作为提供医疗服务的主体，医疗机构应对其医务人员的过失行为承担赔偿责任。医疗机构直接参与患者诊疗活动的医务人员，如因违反医疗规范、操作失误等造成患者损害，应承担相应责任。医务人员在医疗活动中，如因医疗器械、药品等第三方原因造成患者损害，医疗机构在承担赔偿责任后，可向第三方追偿。第三方责任损害赔偿责任主体确定

损害赔偿范围计算方法人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。精神损害赔偿因医疗侵权行为导致患者精神痛苦、心理创伤等，医疗机构应承担相应的精神损害赔偿责任。财产损失赔偿因医疗侵权行为导致患者财产损失，如医疗费用、后续治疗费用等，医疗机构应承担相应的赔偿责任。患者故意或重大过失01如患者不遵守医嘱、擅自使用禁忌药物等，导致损害发生或扩大，医疗机构可减轻或免除赔偿责任。不可抗力因素02如地震、火灾等自然灾害或战争等社会异常事件导致损害发生，医疗机构可免除赔偿责任。医疗意外03在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果，医疗机构可免除赔偿责任。但如医疗机构存在过错，仍应承担相应责任。免责事由和减轻责任情形05纠纷解决途径与程序规定CHAPTER高效便捷低成本保密性强有利于维护关系协商调解解决纠纷优势分析协商调解能够直接涉及纠纷双方，快速找到问题症结并提出解决方案。协商调解过程不公开，有利于保护纠纷双方的隐私和商业秘密。相比诉讼程序，协商调解通常不需要支付高昂的律师费用和长时间的诉讼过程。通过协商调解解决纠纷，双方可以在互谅互让的基础上达成共识，有利于维护双方关系。包括起诉、受理、审理、判决和执行等阶段，当事人需按照法律规定进行相应操作。诉讼程序证据规则诉讼风险诉讼费用当事人需对自己的主张提供证据，证据应真实、合法、有效。民事诉讼存在败诉风险，当事人需充分了解法律规定和案件情况，谨慎决策。当事人需按照规定缴纳诉讼费用，包括案件受理费、保全费、执行费等。民事诉讼程序规定及注意事项卫生行政部门可以根据纠纷双方申请或依职权进行调解，调解达成协议后具有行政强制力。行政调解当事人可以根据仲裁协议向仲裁机构申请仲裁，仲裁裁决具有法律约束力。仲裁途径仲裁程序灵活、保密性强、一裁终局等，适用于解决医疗侵权等民事纠纷。仲裁优势选择仲裁途径解决纠纷需注意仲裁协议的有效性、仲裁机构的管辖范围以及仲裁费用的承担等问题。注意事项行政调解和仲裁途径介绍06预防措施与建议完善制度CHAPTER03加强行业自律和社会监督鼓励医疗行业组织制定自律规范，接受社会监督，及时纠正不良行为。01建立健全医德医风教育制度将医德医风教育纳入医务人员日常培训，强化职业道德和责任意识。02推行医德医风考评制度定期对医务人员进行医德医风考评，将考评结果与职称晋升、绩效奖励等挂钩。加强医德医风建设举措加强医务人员专业技能培训定期组织医务人员参加专业技能培训，提高诊疗水平。推行临床路径管理和单病种质量控制规范临床诊疗行为，降低医疗差错和事故发生率。强化患者沟通和知情同意加强与患者的沟通，充分尊重患者知情权和选择权，提高患者满意度。提高诊疗水平和服务质量途径123加强政府监管、行业监管和