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02/06/20241股骨颈骨折护理查房-1病例介绍2护理评估3护理诊断与问题45护理措施护理评价02/06/20243病例介绍病例介绍4查体见左下肢短缩，外旋畸形明显，大粗隆上移X线片示：左股骨颈骨折患者神志清，精神差，食欲差，睡眠差，大便未解，小便正常患者张先生，68岁，因摔倒后左侧髋部疼痛、活动受限1天入院02/06/20245护理评估护理评估身体状况：患者老年男性，神志清，精神差，查体见左下肢短缩，外旋畸形明显，大粗隆上移，左髋部轻度肿胀1234+社会支持：患者有配偶，有一子一女，家庭支持系统良好心理状况：患者因骨折疼痛及担心预后，表现出焦虑、恐惧的心理认知情况：患者及家属对股骨颈骨折及治疗方法有一定了解02/06/20247护理诊断与问题护理诊断与问题疼痛：与骨折及手术创伤有关睡眠形态紊乱：与疼痛及心理压力有关有失用综合征的风险：与长期卧床、未进行功能锻炼有关焦虑、恐惧：与骨折疼痛及担心预后有关皮肤完整性受损：与长期卧床、局部受压有关有潜在并发症的发生风险：如肺部感染、下肢深静脉血栓等02/06/20249护理措施护理措施皮肤护理保持床单清洁、干燥、平整；每2小时协助患者轴线翻身一次，避免拖、拉、拽等动作；使用气垫床，改善局部受压情况；每天检查皮肤情况，及时发现潜在的皮肤受损危险43睡眠护理评估患者睡眠情况，查找影响睡眠的原因；保持病室安静，避免强光刺激；指导患者睡前泡脚、喝热牛奶等促进睡眠的方法；对于严重失眠的患者可遵医嘱给予药物治疗2主动与患者及家属沟通，了解其心理状态，给予关心和支持；向患者及家属介绍股骨颈骨折的相关知识及治疗方法，提高其认知水平；鼓励患者保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心心理护理1疼痛护理评估患者疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药物治疗；提供安静舒适的休息环境，指导患者通过听音乐、看电视剧等方式分散注意力，减轻疼痛感；告知患者及家属疼痛是正常的生理反应，鼓励其积极面对并发症的预防与护理指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等肺部功能锻炼；定期检查血常规、凝血功能等指标，预防下肢深静脉血栓的形成；保持大便通畅，预防便秘；多饮水，预防泌尿系感染65预防失用综合征向患者及家属说明功能锻炼的重要性；指导患者进行患肢的踝泵运动、股四头肌等长收缩等运动，促进血液循环；定期检查关节活动度，及时发现并处理异常情况02/06/202411护理评价护理评价患者疼痛感减轻：能够积极配合治疗和护理工作患者焦虑、恐惧心理得到缓解：能够以积极的心态面对疾病和治疗患者睡眠

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