工伤劳动书面仲裁申请书

1/1工伤劳动书面仲裁申请书工伤劳动书面仲裁申请书:

工伤劳动书面_____申请书

申请人申请_____应当提交书面_____申请，那么作为申请人的我们怎么样写工伤劳动书面_____申请书请看下面：____________

工伤赔偿劳动_____申请书【1】

申请人：杨某，男，汉族，_____1年2月2日诞生，驾驶员，身份证号：320703_____10202_________，住连云区宿城乡宝山村宝山XX_________号，

被申请人：连云港XX公司，住连云港市宋跳工业区振兴XX_________号。

法定代表人：徐_________。

恳求事项：

1、恳求被申请人为申请人补办_________年3月至劳动终止日的社会_____。

2、恳求被申请人马上支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、养分费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

事实与理由：____________

申请人于_________年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会_____事宜，20_________年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏GXXX号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏GXXX号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

导致申请人不能_____正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20_________]第499号工伤认定打算书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20_________年5月17日连云港市劳动力量鉴定委员会作出连劳鉴通【20_________】578号劳动力量鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会_____事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关_____待遇，为此申请人找被申请人多次协商详细赔偿事宜，惋惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。

此致

连云港市劳动人事争议_____委员会

申请人：杨某

20_________年9月12日

工伤劳动_____申请书【2】

被申请人:_________药业集团公司。

法定代表人：:_________。

性别：男。

______年龄：26。

职务：总经理。

地址：___________北京市XX。

电话：__________________。

邮编：100001

案由：工伤待遇争议

申请人：_________。

性别：男。

______年龄:26。

工作单位：_________药业集团公司。

用工性质：聘任制。

住址：北京市_________区_________路。

电话：____________________。

邮编:100000被申请人:_________药业集团公司。

法定代表人：:_________。

性别：男。

______年龄：26。

职务：总经理。

地址：___________北京市XX。

电话：__________________。

邮编：100001

劳动_____恳求事项：

1、恳求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元；

2、恳求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元；

3、恳求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元；

4、恳求裁决被申请人支付申请人护理费1400元；

5、恳求裁决被申请人支付申请人交通费2272元；

6、恳求裁决被申请人担当申请人申请_____的一切费用包括误工费、交通费；

7、恳求裁决被申请人担当全部_____费用。

事实与理由:申诉人于20_________年1月10日参与被申请人组织的篮球赛致膝关节严峻受伤。

20_________年8月1日至14日在北医三院住院治疗，20_________年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，20_________年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。

由于被申请人未能准时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费担当了医疗费4962.1元(见医疗_____手册及有关的医药_________)。

《工伤_____条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。

申请人工伤治疗期间，被申请人于20_________年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、20_________年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。

在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。

依据《_________市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。

依据《工伤_____条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：从工伤_____基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。

_____申请书应包括哪些内容【3】

_____申请书应当载明下列事项：

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住宅，用人单位的名称、住宅和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

(二)_____恳求和所依据的事实、理由；

(三)证据和证据来源、证人姓名和住宅。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议_____委员会记入笔录，并告知对方当事人。

_____申请书的写法

_____申请书是争议的一方当事人(申请人)依据_____协议将已发生的争议正式提交_____委员会申请裁决以爱护其合法权益的法律文书。

可以说_____申请书是诉状的一种，诉状具有肯定的格式，一般分为首部、正文和尾部三部分。

一、首部。

应当依次写明下列事项：

(一)文书名称，即"_____申请书"。

(二)申请人的身份。

包括申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住宅。

申请人是法人或者其他组织的，应写明单位名称、住宅和法定代表人或主要负责人的姓名和职务。

如有托付代理人的，应写明托付代理人的身份事项。

(三)被申请人的身份，基本与申请人的事项相同。

二、正文。

是_____申请书的主体部分，包括_____的恳求和事实理由。

(一)_____恳求。

主要是恳求_____委解决纠纷的详细事项，即申请人通过申请_____所要达到的目的。

如买卖合同纠纷，因拖欠货款引起的纠纷，可以提出要求对方何时给付货款，并担当违约金的责任；如因违约造成损失的，还可以提出赔偿损失的'数额和_____费用的担当等内容。

_____的恳求应明确、详细、合法合理，同时应留意不要遗漏。

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另外，申请人如要申请财产或证据保全的，则要另写申请书。

(二)_____恳求所依据的事实和理由。

这里所说的事实是当事人双方争议的事实或是被申请人违约或侵权的事实和证据。

事实的详细内容主要有：

1.当事人之间的法律关系；

2.争议的进展过程；

3.争议的焦点和主要内容；

4.对方(即被申请人)应担当的责任。

所依据的事实要照实陈述，详细清晰，实事求是，有理有据。

所陈述的事实需要有证据支持。

申请人负有举证的责任，可在叙述事实中，用括号加以注明；也可在叙述事实之后，再写明证据。

申请人举证时要留意：

1.列举证据名称、内容及证