输血不良反应理论知识考核试题及答案

输血不良反应理论知识考核

一、选择题

1、最严重的早期输血并发症是:()［单选题］*

A溶血反应V

B发热反应

C过敏反应

D循环超负荷

E细菌污染反应

2、一卵巢癌患者，输血几毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：()［单选题］*

A减慢输血速度+肌注异丙嗪

B中止输血，静推糖皮质激素V

C停止输血口服阿斯匹林

D停止输血应用肝素

E停止输血吸氧，改半坐卧位

3、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考

虑：()［单选题］*

A过敏反应

B发热反应

C细菌污染反应

D溶血反应V

E血液凝集反应

4、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa,应考虑为:（）［单选题］

A溶血反应

B发热反应V

C疟疾感染

D体温中枢受损

E过敏SJiS

5、溶血反应的早期特征是:（）［单选题］*

A面部潮红，出现尊麻疹

B腰背部剧痛，心前压迫感，

C头部胀痛，恶心呕吐

D粘膜皮肤有出血点和瘀斑

E寒战高热，呼吸困难

6、输血最常见的并发症:（）［单选题］*

A循环超负荷

B发热反应V

C过敏反应

D细菌污染反应

E溶血反应

7输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:（）［单选题］*

人15分钟~2小时4

B30分钟

C2~3小时

D3~4小时

E5小时

8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（）［单选题］*

A伤口渗血和低血压V

B腰背酸痛

C胸闷、呼吸困难

D寒战高热

E面部潮红、出现尊麻疹

9、女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，

体温40。（2。过去有过输血史。临床诊断最可能是:（）［单选题］*

A过敏反应

B发热反应V

C溶血反应

D细菌污染反应

E上都不是

10、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发纵咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可

闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是:（）［单选题］*

A心功能衰竭V

B溶血反应

C过敏反应

D细菌污染反应

E以上都不是

11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的：（）［单选题］*

A3V

B4

C5

D都可以

12、输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至

少保存天：（）［单选题］*

A.10

B.1V

C.2

D.5

13疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医

师，在抢救的同时，做以下核对检查：（）［单选题］*

A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型

C.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量

D如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验

E.以上都正确V

14、一般贫血患者输注红细胞400ml，在小时内输完速度不宜太快，一般成人200ml/h或l-3ml/kg.h;

对心血管病患者及儿童患者不宜超过ml/kg.h,以避免循环系统负荷过重:（）［单选题］

A3,IV

B2,2

C3,2

DI,1

15、一般情况下，血液临输注前，才从冷藏柜内取出，在室温中停留时间不得超过分钟，输注时应使

用血液制品滤过器：（）［单选题］*

A30V

B60

C10

D20

16、血管内溶血最常见的死亡原因：（）［单选题］*

A、不可控制的出血和肾衰竭V

B、发热

C、喉水肿

D、血红蛋白血症

E、腰背疼痛

17、不属于输血适应症的是（）［单选题］*

A、贫血和低蛋白血症

B、急性出血

C、消瘦V

D、重度感染

E、凝血机制障碍

18、不属于HIV高危人群的是（）［单选题］*

A、血友病患者

B、静脉吸毒者

C、HIV感染者所生婴儿

D、行政人员V

E、同性恋者

19、属于输血传播疾病的是（）［单选题］*

A、疟疾V

B、输血相关性急性M损伤（TRALI）

C、低钾血症

D、低镁血症

E、脾功能亢进

20、预防输血相关急性肺损伤的主要原因之一是（”单选题］*

A、避免给呼吸功能受损的患者输血

B、避免不必要的输血（特别是血浆和全血）V

C、输血钱给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应

D、控制输血量

E、控制输血速度

21、女性患者，35岁。输血开始后1小时出现畏寒、寒颤高热、头痛、出汗、恶心呕吐，皮肤潮红,

体温40。（2。临床最可能的诊断是（）［单选题］*

A、溶血反应

B、发热反应

C、过敏反应V

D、细菌污染反应

E、TRALI

22、输血引起的过敏反应的常见症状是（）［单选题］*

A、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰

B、手足抽搐、心律缓慢、血压下降

C、皮肤瘙痒、尊麻疹、眼睑水肿V

D、寒颤、高热、头部胀痛

E、腰背痛、少尿

23、男性患者，72岁。输血后30分钟突发呼吸急促、发组、咳血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻

及大量湿性啰音，心率130次/分。临床最可能的诊断是（）［单选题］*

A、溶血反应

B、过敏反应

C、细菌污染反应

D、心功能衰竭V

E、TA-GVHD

24、引起细菌性输血反应的主要血制品是（）［单选题］*

A、全血

B、红细胞

C、血浆

D、血小板V

E、白蛋白

25、细菌污染血液的主要原因的途径是（）［单选题］*

A、采血时皮肤深层的细菌随血流进血袋污染血液V

B、血液成分分离制备过程中没有严格执行无菌操作

C、血袋质量出现问题本身带菌

D、血袋微小破损使细菌污染血液

E、采血者手指消毒不严带菌

二、填空题

1、最常见的输血不良反应是_____反应，最严重的输血反应是________反应。［填空题］*

空1答案：发热空2答案：溶血

2、输血反应中，细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌，如有时也可为革兰阳性球菌或

(所谓的)非致病菌。［填空题］*

空1答案：大肠杆菌

3、溶血反应的治疗措施包括维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保护肾功能、处理急性

肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。［填空题］*

空1答案：抗休克

4、冷沉淀应通过过滤器尽可能快速输注，且速度至少达到ml/h,同时必须在解冻后6小时内

输注。［填空题］*空1答案：200

测验

1.输血不良反应按发生的时间分类包括()［多选题］*

A即发型输血反应V

B迟发型输血反应V

C免疫性输血反应

D非免疫性输血反应

2.输血不良反应按免疫学分类包括（）［多选题］*

A即发型输血反应

B迟发型输血反应

C免疫性输血反应V

D非免疫性输血反应V

3.常见的输血不良反应（）［多选题］*

A非溶血性发热反应V

B过敏反应V

C溶血反应V

D细菌污染V

4.常见的输血不良反应最严重的是（”单选题］*

A、非溶血性发热反应

过敏反应

C、溶血反应V

D、细菌污染

5、输血后出现过敏反应的处理正确