2024年湖北住院医师-湖北住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案

2024年湖北住院医师-湖北住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.开放性骨折防治感染的首要措施是（）A、注射大量抗生素B、及时彻底清创C、迅速复位和内固定D、彻底清除碎骨片和异物E、手法复位和外固定2.一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT80u／L，ALP1600u／L，r-GT600u／L。肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（）.A、急性黄疸型肝炎B、原发性肝癌C、淤胆型肝炎D、胆汁性肝硬化E、肝外阻塞性黄疸3.恙虫病的病原体是（）.A、普氏立克次体B、莫氏立克次体C、罗氏立克次体D、立氏立克次体E、恙虫病东方体4.30岁，女，因左前臂酸胀不适1年，活动可，左前臂正侧位片如图所示，最可能诊断是（）A、左尺骨蜡泪样骨病B、石骨症C、骨皮质增厚症D、骨膜炎E、慢性化脓性骨髓炎5.患者男，26岁，鼻腔肿瘤3个月，取活检，镜下显示如下图。 根据组织象及所给出的免疫组织化学染色MyoD-1，可以符合的诊断是（）。（提示免疫组织化学MyoD-1见下图。） A、淋巴瘤B、小细胞癌C、嗅母细胞瘤D、黑色素瘤E、尤因肉瘤（Ewingsarcoma)F、鳞状细胞癌G、内翻性乳头状瘤H、横纹肌肉瘤6.男，64岁，咳嗽、高热数日，无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（）A、右侧胸腔积液B、右侧胸腔积液并肺脓肿C、右肺炎D、右肺不张E、气胸7.对显示骨髓病变较敏感的MRI扫描序列为（）A、SET1WIB、FET2*WIC、STIRD、FSEPDWIE、MRI增强检查8.婴幼儿，女，比同龄孩子头大，结合图像，最可能的诊断是（）A、脑萎缩B、梗阻性脑积水C、交通性脑积水D、先天发育异常E、脑囊肿9.肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）。A、播散性血管内凝血（DIC.B、心肌损害C、继发严重感染D、腔道大出血E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减10.胸外伤后胸壁软化浮动的主要病理生理变化是（）A、心排血量减少B、局部疼痛咳嗽深呼吸加重C、缺O2和CO2蓄积D、伤侧胸膜腔内负压消失E、吸气时软化区胸壁凸起，呼气时则内陷11.病历摘要：骨巨细胞瘤患者男，26岁，右尺骨远端隐痛。查体：右尺骨远端压痛，压之略有乒乓球感，皮肤无明显红肿，无明显软组织肿块。行右尺桡骨正侧位片检查。1.诊断是什么？12.下列哪项不是隔肌破裂的临床表现（）A、胸痛B、腹痛C、咯血D、腹胀E、呃逆13.男，62岁，因排尿困难2年，加重伴二段排尿1月，CT扫描如图，下列说法正确的是（）A、膀胱后方可见多个囊性病灶B、病灶壁薄，其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同C、增强后延迟扫描可见病灶内对比剂充盈，与膀胱之间可见一孔状通道D、考虑为膀胱憩室E、考虑为盆腔囊肿14.容易引起肋骨切迹的有（）A、肺静脉异位引流B、动脉导管未闭C、引流术后的法洛四联征D、主动脉缩窄E、腹主动脉血栓15.对肾综合征出血热下列哪项是正确的（）.A、野生鼠类为其重要传染源B、其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血C、高血容量综合征多发生于少尿期D、血液透析疗法是解决尿毒症的好方法E、属于自然疫源性疾病16.女，32岁，感胸闷、胸痛，X线检查如图，最可能的诊断是（）A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、淋巴瘤D、胸骨后甲状腺肿E、神经源性肿瘤17.女，54岁，超声体检发现肝右后叶直径约2.4cm强回声结节。CT增强扫描（动脉期、静脉期及延迟期三期扫描）如图所示，最有可能的诊断为（）A、肝海绵状血管瘤B、肝细胞性肝癌C、转移瘤D、肝局灶性结节性增生（FNH）E、肝囊肿18.现场急救时，如果经大量补充血容量后血压仍不能纠正者，要考虑什么?19.以下关于眼眶内侧壁组成结构的描述，错误的是（）A、额骨眶板、蝶骨小翼B、上颌骨额突、泪骨和筛板C、上颌骨、颞骨D、泪骨、额骨眶板E、额骨眶突、蝶骨大翼20.女，45岁，感头晕多年，CT检查如图，最可能的诊断是（） A、脑积水B、胼胝体发育不全伴胼胝体脂肪瘤钙化C、透明隔囊肿D、前脑无裂畸形E、Dandy-Walker综合征21.实施初步救护，保持呼吸道通畅的措施有哪些?22.男，15岁，进行性头痛1年余，CT检查，最可能的诊断为（） A、脑膜瘤B、脑血管畸形C、转移瘤D、淋巴瘤E、胶质母细胞瘤23.男性，23岁。阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次1～3分钟，自行缓解。 根据给出的CT图像，以下哪种描述最佳（）A、右侧侧裂池扩大B、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移，颅骨内板轻度受压C、右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移D、右侧颞极水样密度灶，压迫邻近脑实质及颅骨内板E、右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小，邻近之侧裂池增宽24.患者，男，70岁。因有咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，痰查癌细胞阴性。胸部正侧位片如下图所示。 进一步检查首选（）A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、CT扫描D、纤维支气管镜检查E、核素扫描F、查痰及痰培养25.患者男，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像如下，最有可能的诊断是（） A、恶性淋巴瘤B、颅咽管瘤C、鼻咽癌D、鼻咽纤维血管瘤E、慢性鼻咽炎第2卷一.参考题库(共25题)1.主动脉后的团块是（）A、腺瘤B、神经纤维瘤C、主动脉瘤D、扩大的奇静脉E、以上都不是2.男，23岁，近日感头痛、头晕，CT检查如图，最可能的诊断为（）A、脑萎缩B、脑室出血C、正常颅脑D、脑水肿E、胶质瘤3.患者男，25岁，右耳流脓液、听力下降5年。查体：右侧鼓膜穿孔，传导性耳聋，CT检查如下图。胆脂瘤型中耳乳突炎多发于（）A、气化型乳突B、囊肿型乳突C、硬化型乳突D、板障型乳突E、混合型乳突F、液化型乳突4.细菌性痢疾治疗的首选药物是（）。A、氯霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、氧氟沙星E、呋喃唑酮5.脑疝的急救护理包括（）A、快速静脉滴注或滴注脱水剂B、保持呼吸道通畅C、充分给氧D、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化E、紧急做术前准备6.女，38岁，有癫痫发作史，面部有皮脂腺瘤，结合CT检查，最可能的诊断是（） A、神经纤维瘤病B、脑颜面部血管瘤病C、脑囊虫病D、结节性硬化E、脑剪切伤7.关于室间隔缺损的X线表现，正确的是（）A、低位小缺损，胸片可正常B、高位大缺损，肺血常增多C、左心房常增大D、右心房常增大E、可有肺门舞蹈8.MRI上能清楚显示的组织是（）A、含气肺组织B、心肌C、心室、心房D、主动脉升、弓、降部E、心内膜9.女，59岁，腰背部疼痛伴低热乏力，结合影像学检查，最可能的诊断是（）A、脊柱转移瘤B、化脓性脊柱炎C、脊椎结核D、椎体压缩骨折E、强直性脊柱炎10.患者，女，45岁。阴道接触性出血1年，白带带血2个月，偶感下腹不适；患者1年前出现性生活后出血，2个月前出现白带内带血，并觉下腹隐痛；查体：外阴已婚已产式，宫颈肥大，质硬，颈管膨大，宫颈表面光滑。病灶侵犯阴道上段不超过阴道1／3，余未见受累，该分期为（）A、ⅠaB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb11.男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）.A、胃溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔12.女，3岁，头痛4个月，MRI平扫及增强扫描，最可能的诊断为（）A、第四脑室脑膜瘤B、第四脑室室管膜瘤C、第四脑室乳头状瘤D、第四脑室星形细胞瘤E、未见异常13.法洛三联症的病理畸形是指（）A、肺动脉狭窄、右心室肥厚、主动脉骑跨B、肺动脉狭窄、右心室肥厚、高位室间隔缺损C、肺动脉狭窄、右心室肥厚、低位室间隔缺损D、肺动脉狭窄、右心室肥厚、卵圆孔未闭或房间隔缺损E、肺动脉狭窄、右位主动脉弓、卵圆孔未闭或房间隔缺损14.位青年男子，骑自行车横穿马路时，被左侧驶来的汽车撞倒，当场人事不省。如果您是120急救人员，在转运伤员途中，应做好哪些监护?15.女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为 A、正常食管

B、食管静脉曲张

C、食管胃底静脉曲张

D、贲门失弛缓

E、食管癌

16.患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。关于该肿瘤，描述正确的是（）A、恶性多见B、病变常与颅骨关系不大C、好发于中年男性D、以颈外动脉供血为主E、不发生于脑室内17.颅脑外伤的院内救治原则是（）A、迅速掌握伤情B、控制伤情恶化C、改善内部环境D、最大限度地保护脑组织E、应用大量的钠盐18.大咯血见于何种情况?19.世界艾滋病日是每年的（）。A、2月1日B、3月1日C、4月1日D、9月1日E、12月1日20.扁平椎常见于（）A、椎体嗜酸性肉芽肿B、脊柱结核C、化脓性脊柱炎D、椎体转移瘤E、椎体动脉瘤样骨囊肿21.男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛（+）。实验室检查：血常规示：WBC60×109／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白（+++），最可能的诊断是（）。A、钩端螺旋体病B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、大叶性肺炎E、败血症22.肾上腺脑白质营养不良的特点是（）A、病变由后向前发展B、病变由前向后发展C、T2加权像病变区白质呈低信号D、对比增强在病变的周缘区E、对比增强在病变的中央区23.胸部损伤的护理哪些不妥（）A、病情稳定取半卧位B、鼻导管吸氧，氧流量应保持8～10L/minC、保持呼吸道通畅D、每隔6h用吗啡止痛E、鼓励深呼吸，协助咳嗽咳痰24.男，50岁，进食梗阻1年，结合图像，最可能的诊断为（）A、食管下段癌B、贲门癌C、食管静脉曲张D、贲门失弛缓E、胃底癌25.患者女，41岁。右侧面肌抽搐。MRI显示如下图。可能的诊断是（）A、表皮样囊肿B、蛛网膜囊肿C、胶样囊肿D、畸胎瘤E、Rathke裂囊肿F、血管周围间隙第3卷一.参考题库(共25题)1.关于冠状动脉超高速CT检查的描述为（）A、三维重建技术及仿真内镜技术可很好地显示冠状动脉内腔，测量冠状动脉直径B、三维重建技术可显示粥样斑块C、超高速CT可通过冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄程度D、冠状动脉钙化积分由钙化面积乘以CT值的峰值系数而得E、随着积分的增高，意味着冠状动脉分支横断面狭窄仍不超过75%2.男，35岁，下腰部痛，L4-5棘突旁有明显压痛，结合图像，最可能的诊断是（）A、压缩性骨折B、椎体融合C、腰椎骶化D、骶椎腰化E、退行性骨关节病3.不能耐受手术或拒绝手术的早期NSCLC根治性放疗的照射剂量为（）。A、20～30GyB、30～40GyC、40～50GyD、50～60GyE、60～70Gy4.男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图所示，最可能的诊断是（）A、直肠息肉B、直肠内粪便C、直肠癌D、直肠腺瘤E、直肠淋巴瘤5.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、胰腺真性囊肿B、Von-Hipple-Linda综合征C、胰腺假性囊肿D、胰腺炎E、以上都不是6.患者男，35岁，肢体无力半年。头部MRI显示如下图。关于MS与ADEM的区别，正确的是（）A、ADEM不累及灰质B、两者均对称分布C、ADEM复发常见D、是否有病毒感染病史E、两者均可能与病毒或自身免疫介导有关7.昏迷8.TS得分为多少时，抢救价值最大（）A、1～3B、4～13C、14～16D、16～20E、20～249.女，12岁，咳嗽、低热2月余，结合胸片，最可能的诊断是（）A、血行播撒型肺结核B、两肺含铁血黄素沉着C、间质性肺炎D、支气管肺炎E、风心二狭10.关于心脏大小的估测，不正确的为（）A、最常用的方法为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率，即"心胸比率"B、心脏横径是心尖平面心脏最大横径C、胸廓横径以左膈顶水平的内径为准D、在充分吸气后摄片，正常成人心胸比率为55%以下E、未成年人心胸比率可能小些11.额叶外侧面下部的供应动脉是（）A、椎动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、基底动脉12.机械通气的原则是什么?13.评估创伤指数需观察患者的项目有（）A、创伤部位B、损伤方式C、循环变化D、呼吸变化E、意识状态14.关于心包肿瘤，下列哪些是正确的（）A、原发性心包肿瘤极为少见B、转移性心包肿瘤远多于原发性肿瘤，以淋巴瘤、乳腺癌和肺癌的转移最常见C、无论是原发性还是转移性肿瘤最主要临床并发症为心包积液和心包埂塞D、CT增强扫描有利于观察心包肿瘤的大小和范围E、CT增强检查不能区分是大量渗出所致的心包填塞还是肿瘤直接侵犯心包合并腔静脉阻塞15.患者40岁，男性，最可能的诊断是（）A、结核B、结节病C、肿瘤淋巴播散D、硅肺病E、肺癌16.约1／3霍乱病人在恢复期会出现发热，其机制是（）。A、继发感染B、迟发变态反应C、大量肠毒素被吸收D、血液浓缩，散热障碍E、体温调节中枢功能异常17.霍乱的治疗过程中，首选的抗生素为（）。A、氯霉素B、多西环素C、四环素D、氨苄西林E、卡那霉素18.男，57岁，肥胖、糖尿病、血脂升高，CT扫描如下图，下列诊断或描述错误的是哪项（）A、肝硬化B、脂肪肝C、肝脏增大D、密度均匀减低E、血管影清唽可见19.下列情况属于晕厥的是（）A、血管迷走性晕厥B、颈动脉窦晕厥C、低血糖晕厥D、排尿性晕厥E、精神性晕厥（躯体症状化疾病，癔病）20.患者60岁，血尿，结合所示图像，结合所示图像，最可能的诊断是（）A、膀胱移行上皮细胞癌B、血凝块C、动静脉畸形D、结石E、结核21.肾综合征出血早期出血的原因主要为（）。A、尿毒症致凝血功能异常B、类肝素物质增多C、血管壁脆性增加及血小板减少D、血管因子消耗缺乏E、播散性血管内凝血22.病历摘要：女，63岁。因间隙性头痛一年，加重伴恶心1月。即往体健。查体：血压130/90mmHg，心肺无特殊，神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。2.诊断依据是什么？23.急救运输工具的配备，哪项不正确（）。A、原则上每5～10万人口配1辆急救车B、车辆应集中停在急救中心，以便于管理C、车辆性能要满足急救需要D、每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E、定期检查维修，保持完好状态24.膀胱恶性肿瘤的影像学表现，不正确的是（）A、肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物B、T加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低C、肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层D、肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块E、肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期25.男，2岁，触及腹部包块，未及肿大淋巴结，根据所示图像，最可能的诊断是（）A、双肾淋巴瘤B、双肾转移癌C、双侧肾母细胞瘤（Wilms瘤）D、双侧肾癌E、双肾神经母细胞瘤第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:C3.参考答案:E4.参考答案:A5.参考答案:H6.参考答案:B7.参考答案:A,C,E8.参考答案:B9.参考答案:E10.参考答案:C11.参考答案:右尺骨远端骨巨细胞瘤12.参考答案:C13.参考答案:A,B,C,D14.参考答案:C,D,E15.参考答案:A,C,D,E16.参考答案:A17.参考答案:A18.参考答案:考虑出血未止的可能，应追究其原因：①检查伤口，外出血是否停止。②是否存在胸腔出血，如胸壁血管破裂。③是否存在腹腔内出血，如肝、脾破裂。④是否存在腹膜后出血，如肾损伤、骨盆骨折等。⑤四肢骨折如果损伤大血管，则出血量大，局部形成大血肿，而且血肿还会不断扩大。19.参考答案:A,C,D,E20.参考答案:B21.参考答案:实施初步救护，维持呼吸系统功能，保持呼吸道通畅的措施为：①窒息者要注意清除口、咽喉和气管内的异物及痰液等。②昏迷者要防止舌后坠，用口咽管通气或用舌钳牵出固定。③对呼吸停止者，建立人工气道，行人工呼吸，如气管内插管、应用简易人工呼吸器、环甲膜穿刺等。④对缺氧者及时给予有效氧吸入。对张力性气胸的患者，行穿刺排气，亦可安置闭式胸腔引流，迅速减压。对胸腔内积血、积液者，进行胸腔闭式引流。对开放性气胸者，应密封包扎创口。22.参考答案:E23.参考答案:B24.参考答案:C25.参考答案:C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:C3.参考答案:C,D4.参考答案:D5.参考答案:A,B,C,D,E6.参考答案:D7.参考答案:A,B,C,E8.参考答案:B,C,D,E9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:E12.参考答案:B13.参考答案:D14.参考答案:伤员进入救护车，救护人员要充分利用车上设备对伤员实施生命支持与监护：①观察病情，密切观察患者的症状和体征。②使用监护和救治设备，使用心电监护仪对伤员进行持续心电监测；对气管插管伤员必要时使用呼吸器，保证有效通气。③各种管道的护理，包括输液管、气管插管、胸腔引流管、导尿管等各种管道必须按要求加以保护，同时要保证各种管道的通畅和无菌操作。④正确实施院前急救护理