2024年卫生资格(中初级)-血液病主治医师历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-血液病主治医师历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者确诊最有价值的检查是（）A、胸部正侧位片B、胸部高分辨CT检查C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、支气管动脉造影2.女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0.29（29%），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关（）A、有无中上腹疼痛及黑便史B、有无月经过多史C、家族中有无同样疾病史D、有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E、有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖3.中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现“大炮音”，最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、室间隔缺损C、肥厚型梗阻性心肌病D、风心病E、完全性房室传导阻滞4.造血功能障碍（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、机械性溶血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、急性失血性贫血5.男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）A、高钙血症B、高尿酸血症C、氮质血症D、血黏稠度明显降低E、血β2微球蛋白升高6.原发于体腔的淋巴瘤的病因是（）A、HTLV-ⅠB、HTLV-ⅡC、KAposⅠ肉瘤病毒D、HTLⅠ-ⅢE、HTLⅠ-Ⅳ7.男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g/L，白细胞122×109/L，血小板125×109/L。最有可能诊断是（）A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、继发感染E、骨髓纤维化8.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）A、红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B、红细胞生成减少-再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏-巨幼细胞性贫血9.贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，铁蛋白30051g／L，总铁结合力41．5651mol／L，诊断为（）A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、失血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性病性贫血10.女性，58岁。发现白细胞升高1年，左腹包块1个月。查体：脾大，甲乙线4cm，甲丙线3cm，丁戊线-4cm。血常规：WBC202.67×109/L，HGB120g/L，PLT198×109/L，中性粒细胞百分比90%，淋巴细胞百分比4.1%。NAP阴性反应，骨髓增生明显活跃，原始细胞8%，BCR-ABL融合基因阳性。考虑诊断（）A、慢性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、类白血病反应11.女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上升到3.0×1012/L，血红蛋白上升到89×109/L，白细胞与血小板计数均恢复正常，于第8周复查红细胞3.5×109/L，血红蛋白90g/L，此时的合理治疗是（）A、继续原方案治疗B、增加原药物剂量C、在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素D、肌肉注射四氢叶酸钙E、增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入12.患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血假设为女性患者，病史方面应补充（）A、现病史B、个人营养史C、月经生育史D、婚姻史E、家族史13.内源性凝血是开始于（）A、凝血因子ⅢB、凝血因子ⅧC、凝血因子ⅨD、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅻ14.男性，22岁。急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）A、手术治疗B、腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXC、大剂量化疗D、放疗E、细胞因子，如IL-2或IFN15.男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC9.8×109/L，PLT108×109/L，1周后尿液检查：蛋白尿（++），尿RBC5～10/HP。最可能诊断是（）A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、慢性肾炎急性发作D、消化性溃疡E、血小板无力症16.A.持续性或周期性发热（）A、B.肝脏、脾脏肿大B、C.皮肤瘙痒C、D.颈部或锁骨上淋巴结肿大D、E.出血17.女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测18.下图提示的心电图改变为（）A、传导阻滞B、室性期前收缩C、预激综合征D、频发室性期前收缩E、窦性心动过缓19.一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞不会出现的化验结果是（）A、BT延长B、CT延长C、PT延长D、APTT延长E、血小板计数升高20.男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3，呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型21.男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。【假设信息】假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是（）A、反应性浆细胞增多症B、肺炎C、原发性浆细胞性白血病D、继发性浆细胞性白血病E、终末期多发性骨髓瘤22.男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0．46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是（）A、MP方案（马法兰、泼尼松）B、皮质激素C、干扰素D、青霉胺E、血浆交换23.女性，35岁，农民。既往体健，1年来面色苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1.9×1012／L，血红蛋白45g/L，白细胞数5.4×109/L，N0.70（70%），L0.16（16%），E0.14（14%），涂片见红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白16μg/L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查（）A、妇科检查B、胃肠道钡餐摄片C、骨髓检查D、大便浓缩找虫卵E、肛门直肠镜检查24.男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05（5％），成熟浆细胞0．07（7％），患者最可能的诊断是（）A、反应性浆细胞增多症B、轻链型多发性骨髓瘤C、非分泌性多发性骨髓瘤D、IgG型多发性骨髓瘤E、IgD型多发性骨髓瘤25.可用于提示骨髓瘤的预后及预测治疗结果的是（）A、LDHB、β2微球蛋白C、血肌酐D、血磷浓度E、血清尿素氮第2卷一.参考题库(共25题)1.女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是（）A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、改用达那唑（Danazol）C、脾切除D、血浆交换治疗E、改用免疫抑制剂如长春新碱2.女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项治疗对本例是不合适的（）A、给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁B、口服铁剂期间忌茶C、加维生素C可促进食物中Fe3+的吸收D、多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物E、给予稀盐酸口服3.男性，13岁。发热、头痛、关节痛10天；伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验：Hb80g／L，WBC23.5×109/L，PLT51×109/L，骨髓涂片原始细胞0.91（91%），POX（-），PAS强阳性。腰穿压力280mmH20，潘氏试验（+），CSF中白细胞20×106/L（20/μl）。（）A、DAB、CHOPC、MOPPD、VDPE、VDP4.下述情况在霍奇金淋巴瘤不常见到（）A、发热B、外周血中淋巴细胞增多C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大D、淋巴结组织中找到R-S细胞E、带状疱疹5.女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是（）A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患者需铁量增加E、偏食6.男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（）A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病7.女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞。患者临床分期为（）A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡBD、ⅡAE、ⅢB8.男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×1012／L，Hb72g/L，WBC3.2×109/L，PLT86×109/L，MCV140fl（140μm3），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的（）A、维生素B12肌肉注射，终身维持B、口服维生素B12同样有效C、叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状D、维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常E、维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药9.有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法有误的是（）A、红细胞受到破坏，寿命缩短B、血管外溶血及血管内溶血C、肾上腺皮质激素是首选的治疗D、患者积极输血，纠正贫血症状E、儿童溶血性贫血时多有肝脾大10.男性，25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗（）A、患者CFU-S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长B、患者CFU-S形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长C、患者CFU-S形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长D、患者血浆和红细胞内cAMP含量降低E、患者血清红细胞生成素浓度升高11.患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）下列处理正确的是（）A、肝素+输血B、子宫B超检查C、有效抗生素D、抗纤溶治疗E、以上都需要12.女性，22岁。头晕、乏力半年，近2年来每次月经经期持续7～8天，有血块，门诊化验红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600pg/ml，网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是（）A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血13.男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）A、酗酒史B、吸烟史C、偏食史D、家族中有同样病史E、长期嗜茶史14.粒细胞缺乏症是指（）A、中性粒细胞绝对数<3.0×109／LB、中性粒细胞绝对数<2.0×109／LC、中性粒细胞绝对数<1.5×109／LD、中性粒细胞绝对数<1.0×109／LE、中性粒细胞绝对数<0.5×109／L15.有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（）A、血黏度增高可以成为血栓的原因B、骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞C、本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致D、骨质破坏主要为溶骨性E、常有出血倾向16.成人实验室检查：HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力60μmol／L，HGBA25．0％，网织红细胞计数0．03，符合以上项目的是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血17.女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）A、中度贫血貌B、心率100次/min，心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜18.竞争性抑制维生素K，使维生素K依赖因子合成受阻（）A、肝素B、香豆素类C、链激酶D、尿激酶E、阿司匹林19.血小板功能不良（）A、正常，正常，正常，延长，正常B、正常，正常，正常，正常，延长C、延长，正常，不良，正常，正常D、延长，减少，不良，延长，延长E、延长，减少，不良，正常，正常20.对可疑的药物或其他致病因素导致的粒细胞缺乏患者，应采取的措施是（）A、立即停止接触B、积极治疗原发病C、脾切除D、交叉感染E、抗病毒治疗21.急性冠状动脉综合征首选（）A、硝普钠B、硝酸甘油C、地尔硫D、阿替洛尔E、贝那普利22.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）A、Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B、Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C、Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒23.自身免疫性贫血治疗的主要措施是（）A、输血B、泼尼松C、雄激素D、脾切除E、补充叶酸和维生素B1224.男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×109/L，BT32秒，CT（试管法）18分钟确诊应做的检查为（）A、血浆凝血酶原试验B、类风湿因子C、骨髓穿刺D、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验E、血清凝血酶原时间25.患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血此患者给予硫酸亚铁0.3g／次，3/d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为（）A、诊断不正确B、病因未去除C、所给铁剂剂量不够D、未合并应用维生素CE、未使用注射铁剂第3卷一.参考题库(共25题)1.女性，32岁。高热，皮肤瘙痒半个月，左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，HB90g/L，WBC10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）A、扩大照射B、联合化疗+局部照射C、MOPP方案D、CHOP方案E、ABVD方案2.男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％患者的妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）A、子女均患病B、儿子患病，女儿携带C、儿子健康，女儿携带D、子女均携带E、儿子携带，女儿健康3.患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb60g/L，RBC1.8×109/L，WBC4.6×109/L，PLT36×109/L，Coombs实验（+），尿Rous实验（-），骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系比例、分布正常，红系占0.32，分布大致正常，成熟红细胞畸形较明显，可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞，巨核细胞96个，其中颗粒型0.92，裸核0.08，未见产板型，该患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内溶血E、Evens综合征4.系统性红斑狼疮（）A、血小板生成减少B、血小板消耗过多C、血小板破坏增多D、血小板稀释E、以上都不是5.男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的（）A、口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常B、网织红细胞上升平均为0.06～0.08（6%～8%），范围0.02～0.16（2%～16%）C、网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性D、治疗2周后血红蛋白才开始上升E、有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应6.一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-一HBe阳性，属于（）A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期7.女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒细胞0．30（30％），淋巴细胞0．70（70％）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。下列处理哪项是错误的（）A、抽血培养及扁桃体分泌物培养B、足量广谱抗生素联合应用C、给予粒细胞集落刺激因子D、减少卡巴马唑（甲亢平）剂量E、小剂量皮质激素短程应用8.DIC继发性纤溶亢进的证据（）A、血小板增加B、纤维蛋白原降低C、PT缩短D、3P试验（+）E、Hb降低9.男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC12×109/L，Hb120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT200×109/L，束臂试验阳性，诊断应该是（）A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性血友病10.男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）A、反应性浆细胞增多B、淋巴瘤C、良性单克隆丙种球蛋白增多症D、原发性巨球蛋白血症E、多发性骨髓瘤11.女性，22岁。贫血，HGB62g/L，血清铁5μmol／L，血清总铁结合力400μmol／L，血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.4%，其诊断是（）A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、慢性病性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、珠蛋白生成障碍性贫血12.男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g/L，WBC5.2×109/L，PLT210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。在询问病史时，下列症状均可能出现，除了（）A、周期性发热B、盗汗、乏力C、消瘦D、头痛E、皮肤瘙痒13.可能与T细胞皮肤淋巴瘤的发病有关的是（）A、HTLV-ⅠB、HTLV-ⅡC、KAposⅠ肉瘤病毒D、HTLⅠ-ⅢE、HTLⅠ-Ⅳ14.患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见"虫蚀样"溶骨性病灶，尿蛋白（+），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）A、骨质疏松症B、慢性肾病C、多发性骨髓瘤D、骨髓转移癌E、类风湿性关节炎15.Ⅲ期淋巴瘤（）A、病变累及左颈部淋巴结区B、累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E、累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润16.成人实验室检查：HCB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁4μml／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力120μmol／L，网织红细胞计数0.03，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加，符合以上项目的是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血17.男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-），腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是（）A、ⅡBB、ⅢBC、ⅢEBD、ⅢSBE、ⅣB18.男性，52岁。有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性。最可能的诊断是（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、遗传性椭圆形红细胞增多症E、丙酮酸激酶缺乏症19.女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断（）A、骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主B、粒红比例降低C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少20.男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。下列实验室检查均有助于该患者的诊断，除了（）A、凝血时间B、复钙时间C、血清凝血酶原时间D、血浆凝血酶原时间E、白陶土部分凝血活酶时间21.某男性患者，35岁，发热1月，近半年体重由70kg降低至50kg。查体：右扁桃体肿大，表面溃烂出血，右颈部可见一黄豆划的淋巴结，胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。该患者应属于哪期（）A、ⅠB期B、ⅡB期C、ⅢB期D、ⅡA期E、ⅣA期22.男性，21岁。病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，胸骨压痛明显，外周血WBC2×109/L，RBC2×109/L，HGB60g/L，PLT20×109/L，骨髓中原始细胞>85%，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50%，NAP正常。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病23.男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反