2024年医学高级职称-眼科(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-眼科(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.眼睑闭合不全的最常见原因是（）A、甲状腺相关眼病B、瘢痕性睑外翻C、全身麻醉时D、面神经瘫痪E、眼眶肿瘤2.有关大角膜，下列哪种说法不恰当（）A、检查房角及视盘生理凹陷无明显异常B、对视功能影响极大C、角膜直径大于12mm且透明，双眼对称D、具有一定家族性，男性常见E、眼压正常3.玻璃体积血的原因包括（）A、视网膜血管性疾病B、眼外伤C、内眼手术D、老年性黄斑变性E、视网膜血管瘤4.眼眶脑膜瘤分________和________两种。5.前葡萄膜炎急性发作时的临床表现是（）A、结膜充血、无KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化

B、睫状充血、色素性KP、虹膜节段性萎缩、瞳孔开大

C、睫状充血、尘状KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小

D、睫状充血、羊脂状KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常

E、混合充血、角膜无KP、虹膜破孔、瞳孔异位6.患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。手术方法正确的是（）A、5点角巩膜缘切口，恒磁铁吸出异物B、5点角膜缘后4mm切口，异物钳钳取异物C、建立常规玻切三通道，玻切取异物D、5点角膜缘后4mm切口，恒磁铁吸出异物E、12点角巩缘隧道切口，囊外摘除白内障7.黄斑“樱桃红”征是下述哪种疾病的典型体征（）A、视网膜中央静脉阻塞B、视网膜分支静脉阻塞C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜分支动脉阻塞E、睫状视网膜动脉阻塞8.红外线对眼损伤的主要作用是什么?对眼哪些组织有影响?如何进行防护。9.下列属于高血压视网膜病变（如图）的有（） A、眼底视盘水肿B、Salus征C、Gunn征D、静脉隐蔽现象E、棉绒斑10.虹膜睫状体炎继发性青光眼早期治疗需要（）A、激素B、降眼压C、缩瞳D、扩瞳E、手术11.结膜干细胞的数目严重减少可导致（）A、干眼症

B、泪膜的成分异常

C、结膜上皮鳞状化生

D、泪液膜的功能障碍

E、结膜上皮的角化12.简述年龄相关性黄斑变性的鉴别诊断。13.Coats病最终因________、________等失明。14.遗传易感性15.代谢性白内障不包括（）A、糖尿病性白内障B、半乳糖性白内障C、手足抽搦性白内障D、低钾性白内障E、低钙性白内障16.鳄鱼泪多见于（）A、Bell’s麻痹面神经不全修复B、Riley－Day综合征C、急性泪腺炎D、头孢类药物E、慢性泪囊炎17.泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是（）A、增加医院收入B、排除急性泪囊炎可能C、排除泪囊肿瘤可能D、明确泪囊形态大小，排除手术禁忌证E、以上都不是18.A.筛窦B.上颌窦C.额窦D.颅前窝E.以上都不是与眼眶外壁相邻（）19.“Smoothvergence指的是（）A、用遮盖试验+阶梯三棱镜法测量隐斜度B、用vonGraefe法测量隐斜度C、用Risley棱镜测量聚散度D、用阶梯三棱镜测量聚散度E、以上都不是20.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是（）A、Stevens－Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤21.硬脑膜外血肿在眼科的一个重要体征是（）A、眼球突出B、眼球运动障碍C、眼眶皮下淤血D、眼眶皮下气肿E、瞳孔改变22.眼底检查发现有白色棉絮斑（软性渗出）说明糖尿病视网膜病变进展到（）A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期23.关于泪小管炎的临床表现，下列哪项不正确（）A、眼红、溢泪、眼分泌物B、压迫泪小点有分泌物C、摘除泪囊后，从泪小点挤压无黏性分泌物D、常由沙眼衣原体、放线菌等引起E、结膜充血24.患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）A、盲肠肿瘤B、输尿管结石C、急性阑尾炎D、肠系膜淋巴结炎E、前列腺癌伴腹腔转移25.患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。最可能的诊断是（）A、表皮葡萄球菌性角膜溃疡B、真菌性角膜溃疡C、绿脓杆菌角膜溃疡D、病毒性角膜炎E、棘阿米巴性角膜炎第2卷一.参考题库(共25题)1.以下有关棘阿米巴的论述错误的是（）A、棘阿米巴主要感染角膜B、戴角膜接触镜易感棘阿米巴C、棘阿米巴广泛存在于自然界D、棘阿米巴可致上皮性角膜炎E、棘阿米巴对一般抗菌药物均敏感2.患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。眼部最可能的损伤是（）A、视神经挫伤B、玻璃体积血C、视交叉损伤D、视束损伤E、视网膜脱离3.关于闪辉状玻璃体正确的是（）A、玻璃体内含钙的脂质白色小球

B、需玻璃体切割手术

C、玻璃丝样变

D、玻璃体、前房内的胆固醇结晶

E、亦可见于前房、视网膜4.电光性眼炎的病因及临床特点，治疗原则?如何预防?5.大脑后动脉阻塞的眼部表现为（）A、对侧同向偏盲，无黄斑回避

B、对侧同向偏盲，有黄斑回避

C、同侧同向偏盲，有黄斑回避

D、同侧同向偏盲，无黄斑回避

E、以上都不对

6.慢性高血压性视网膜病变可以出现Gunn征。7.关于运动缺陷型眼震的说法，错误的是（）A、是一种后天性眼震B、黄斑部成像不清引起反馈紊乱造成正常固视反射的发育障碍C、眼震常为双侧水平型，也可发生垂直型或旋转型眼震，眼震呈急动性D、集合常不能抑制眼震E、常有摆动幻视，即自觉周围物体向某一方向转动8.胚眼的发育来源于（）A、神经外胚叶

B、神经内胚叶

C、脑神经嵴细胞

D、表皮外胚叶

E、中胚叶

9.眼眶蜂窝组织炎最常见病灶源是（）A、手术感染B、外伤C、眶异物残留D、鼻旁窦E、急性泪囊炎10.近反射中没有（）A、瞳孔的缩小B、双眼球内聚C、睫状肌收缩D、晶状体变凸E、眼睑闭合11.大角膜是一种先天性发育异常，男性多见，为______遗传。在先天性青光眼家族中，也可为______遗传。12.眶上裂位于________外下方，在______和________分界处，与颅中窝相通有_________、________脑神经和________、________和部分________通过。13.裂孔性视网膜脱离发生时，眼压多偏低14.关于视神经乳头炎以下哪项错误（）A、早期可查出巨大浓密中心暗点B、视神经乳头水肿多不超过3个屈光度C、主要为视力严重障碍，甚至无光感D、早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别E、近半数病例目前方法查不出病因15.眼外肌是司________的肌肉，每眼有______条眼外肌，即______条直肌和________条斜肌。四条直肌均起自________，向前展开越过________，分别附着于眼球前部的________。16.来自蝶窦和后组筛窦的肿瘤多使眼球向________突出。17.（如图）该种麦粒肿手术时，其手术切口应（） A、与皮肤面垂直B、与睑缘平行C、与睑缘垂直D、与睑板面垂直E、与眶缘垂直18.下列哪项不属于机械性眼外伤（）A、辐射伤B、锐器伤C、穿孔伤D、异物伤E、钝器伤19.65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后，术中出血多，手术时间长。术后第2天有复视，经活血化瘀后，术后1个月，复视好转，但右眼内转不足，有外斜视。进一步应进行哪项检查（）A、三棱镜检查B、红玻璃检查C、VEP检查D、ERG检查E、眼球牵拉实验20.泪膜的脂质层由（）A、泪腺和副泪腺分泌B、睑板腺、睑缘腺分泌C、结膜杯状细胞分泌D、睑板腺和泪腺分泌E、副泪腺和睑缘腺分泌21.眼球突出发生较缓慢的疾病是（）A、眶蜂窝织炎B、Graves眼病C、横纹肌肉瘤D、外伤后眶内大出血E、颈动脉海绵窦瘘22.患者，女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是（）A、原发性急性闭角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、新生血管性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、青光眼-睫状体炎综合征23.以下哪项是虹膜睫状体挫伤所致的前房继发性出血最常见的并发症（）A、并发性白内障B、视盘水肿C、黄斑囊样水肿D、视神经萎缩E、继发性青光眼24.眼表面包括（）A、结膜上皮细胞B、角膜上皮细胞C、角膜基质细胞D、巩膜基质细胞E、泪液膜25.一种水平急动性眼震，双眼睁开时无眼震，常单眼注视下出现双眼震颤，快相指向注视眼，双侧振幅及频率常不对称，此为（）A、知觉缺陷型眼震B、运动缺陷型眼震C、隐性眼震D、急动型眼震E、钟摆型眼震第3卷一.参考题库(共25题)1.角膜结核的临床表现中最常见的是（）A、角膜基质炎B、结核性角膜溃疡C、深层中央性角膜炎D、疱性角膜炎E、浅层点状角膜炎2.患眼视力降至眼前手动，眼底不能窥入，为下列哪种白内障的临床表现（）A、皮质性白内障的初发期B、皮质性白内障的膨胀期C、核性白内障D、皮质性白内障的成熟期E、皮质性白内障的过熟期3.患者，男性，45岁，双眼高度近视。左眼鼻下方飞蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。检查发现左眼视网膜脱离。检查中如未发现视网膜脱离，仅发现视网膜裂孔，其最方便的处理方法为（）A、冷凝B、弧光光凝C、激光光凝D、电凝E、以上都不是4.患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。诊断5.泪膜的黏蛋白层由何分泌而来（）A、主泪腺B、副泪腺C、睑板腺D、结膜杯状细胞E、Zeis腺6.运动缺陷型眼球震颤错误的是（）A、属于先天性传出机制缺陷B、因视觉传入缺陷导致固视发育障碍而出现眼震C、常有代偿头位D、无摆动幻视E、辐辏可抑制眼震7.常累及双眼有以下哪些疾病（）A、Coats病B、年龄相关性黄斑变性C、糖尿病性视网膜病变D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、Stargardt病8.单纯疱疹性角膜炎在眼部的表现有（）A、树枝状和地图状角膜炎

B、角膜基质炎

C、角膜内皮炎

D、虹膜睫状体炎

E、滤泡性结膜炎9.细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）A、起病急，常在外伤后4～48小时起病B、眼痛、胀、畏光、流泪C、眼睑水肿，睫状充血D、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡E、伴有脓性分泌物10.有关泪膜的构成，下列说法不正确的是（）A、脂质层可防止泪液蒸发B、脂质层是由泪腺分泌的脂质构成C、黏蛋白层由结膜杯状细胞分泌D、水液层主要由主泪腺和副泪腺分泌E、水液层含有多种蛋白、酶、细胞因子11.需要立即取出的球内异物有（）A、纯铜异物B、木质异物C、玻璃异物D、合并眼内炎的球内异物E、银异物12.泪道冲洗有阻力，部分清水自泪点反流，部分流入鼻腔，表明（）A、泪小管阻塞B、鼻泪管阻塞和泪小管狭窄C、鼻泪管阻塞D、鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎E、泪总管狭窄或鼻泪管狭窄13.下列不符合中心性浆液性脉络膜视网膜病变（如图）的临床表现为（） A、视物模糊B、视物变形C、中央暗影D、视力突然丧失E、中央凹反光消失14.Coats病最有效的治疗是（）A、视网膜光凝B、及时手术C、足量、合理的用药D、局部放疗E、以上都对15.关于小梁网和房水回流，说法错误的是（）A、小梁网由很多薄层结缔组织重叠排列而成B、薄层重叠后，小孔相互贯通C、从葡萄膜小梁到邻管区小梁，网孔逐渐增大D、房水的分泌中，弥散和超滤过是被动、不耗能的过程E、房水经巩膜脉络膜途径外流是不需要消耗能量的16.以下疾病可用激光光凝治疗的有（）A、缺血型视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜色素变性D、湿性年龄相关性黄斑变性E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变17.眼眶肿瘤的最主要症状为（）A、突眼B、水肿C、眼痛D、充血E、复视18.患者，女，70岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。查问病史的重点是（）A、有无眼红B、有无分泌物C、睑缘有无溃烂D、眼睑硬结有无反复发生E、视力有无下降19.正常人静息状态下，呼吸频率是（）A、12～16次／分B、16～18次／分C、12～18次／分D、15～18次／分E、15～20次／分20.某患者FFA表现如下：19秒视网膜动脉充盈，24秒视网膜静脉层流，45秒视网膜静脉充盈完全，视盘高荧光，边界不清，表面毛细血管扩张，视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区，静脉显著迂曲扩张，部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约20DD，晚期黄斑花瓣状高荧光。患者最重要的治疗是（）A、糖皮质激素应用B、全视网膜光凝C、治疗原发病D、纤溶制剂应用E、血管扩张药物的应用21.青光眼病人如果长期滥用甘露醇药物，最严重的后果是（）A、寒战，发冷发热B、肾衰竭C、低血钾D、手足抽搐麻木E、周身乏力，头痛22.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。首选的检查是（）A、骨髓检查B、血常规C、血小板抗体检查D、腹部B超E、肝功检查23.关于视神经胶质瘤下列哪项叙述是不正确的（）A、多见于儿童患者B、病程进展缓慢，常先视力下降后眼球突出C、严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变D、CT检查可发现视神经呈梭形膨大E、所有病例一经诊断，都应立即行外侧壁开眶肿瘤切除术24.对于视网膜中央动脉阻塞的急诊处理不包括（）A、吸人95%氧和5%二氧化碳混合气体B、降眼压C、含服硝酸甘油片D、视网膜光凝E、球后麻醉25.一些防盲先进县的共同特点是（）A、成立了县级防盲治盲小组B、依托原有的县乡村三级医疗卫生网组成眼病转诊制度C、培训基层眼病防治人才D、宣传眼病防治知识E、筛选白内障盲人，积极组织手术治疗，使患病率有所下降第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:B3.参考答案:A,B,C,D,E4.参考答案:原发于眶内；继发于颅内5.参考答案:C6.参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案: 玻璃加工和高温环境可产生大量红外线，对眼部的损伤主要是热作用。其中短波红外线(波长800nm～1200nm)可被晶状体和虹膜吸收，造成白内障，以往称为吹玻璃工人白内障。接触红外线人员应戴含氧化铁的特制防护眼镜。9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案:A,B,D11.参考答案:A,B,C,D,E12.参考答案: 该病应与中心性浆液性视网膜脉络膜病变，发生脉络膜新生血管的其他病变如弓形虫病、高度近视、药物中毒、血管样条纹相鉴别。湿性年龄相关性黄斑变性有较多出血时，应与脉络膜黑色素瘤鉴别。在青壮年发生的黄斑下脉络膜新生血管，多考虑为中心性渗出性脉络膜视网膜病变，多为单眼，病灶较局限。13.参考答案:视网膜脱离；继发性青光眼14.参考答案: 由遗传决定的，个体具有易患某种或某类疾病的倾向性叫做遗传易感性。15.参考答案:D16.参考答案:A17.参考答案:D18.参考答案:E与眼眶上壁相邻（）参考答案:D与眼眶下壁相邻（）参考答案:B与眼眶壁内上方相邻（）参考答案:C与眼眶内壁相邻（）参考答案:A19.参考答案:C20.参考答案:D21.参考答案:E22.参考答案:B23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答