2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案

2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.21岁未婚妇女，继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg，连用5日，停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在（）A、下丘脑B、腺垂体C、卵巢D、子宫E、肾上腺2.为了降低出生缺陷的发生，在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。孕期预防和筛查脊柱裂的方法有（）A、艾滋病病毒检测B、孕早期监测孕母外周血中胎儿细胞内的DNAC、梅毒螺旋体检测D、孕前三个月及早孕期每日服用叶酸400ugE、B超检查F、孕母染色体检查G、孕15-18周作唐氏筛查3.投射法经常应用于（）A、人格测验B、智力测验C、特殊能力测验D、神经心理学测验E、成就测验4.患者，67岁。患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足患者心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。按医院的职能和任务要求，下列哪项是错误的（）A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个患者B、医院治病救人对所有患者都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症患者D、患者家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E、在医院内，患者有安全感，心理状态好5.女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）A、右附件切除术B、右卵巢切除术C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D、全子宫+双附件切除术E、双附件切除术F、药物保守治疗6.某年某中学体检，测得100名高一女生的平均身高=154cm，S=6.6cm，该校高一女生中身高在143～170cm者所占比重为（U0.0078=-2.42，U0.0475=-1.67）（）A、90%B、94.5%C、97.5%D、95%E、99%7.三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是（）A、妊娠剧吐B、妊娠期急性脂肪肝C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、妊娠合并重型肝炎8.容易发生妊娠期高血压的情况是（）A、经产妇B、早产C、营养状况良好D、孕妇年龄小于18岁或大于40岁E、异位妊娠9.关于输卵管通液术的论述，正确的是（）A、手术时间应选择在月经周期3～7天B、所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜C、术后应注意排卵期行性生活促进受孕D、对输卵管黏膜粘连者无效E、可用来检验和评价输卵管绝育术、再通术和成形术的效果10.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。本例应诊断为（）A、胎儿生长受限B、头盆相对不称C、正常分娩经过D、子宫收缩乏力E、第一产程延长11.子宫脱垂的非手术治疗，不包括下列哪一项（）A、增强体质，加强营养B、保持大便通畅C、治疗慢性疾病D、使用子宫托E、脱垂子宫悬吊12.子宫动脉是哪条动脉的分支（）A、髂总动脉B、髂内动脉C、髂外动脉D、腹主动脉E、肾动脉13.孕妇，30岁，孕3产0，孕33+4。阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。根据病史，首先考虑的诊断是（）A、先兆早产B、宫颈息肉C、宫颈炎D、晚期流产E、胎盘早剥F、前置胎盘14.二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。为区别妊娠高血压与慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A、血尿素氮B、血肌酐C、血尿酸D、血白蛋白E、尿雌激素／肌酐比值15.对变量X和Y同时进行直线相关分析和直线回归分析，其结果一定是（）A、r>0，b0，b>0D、r=bE、r与b的符号无关16.关于死胎正确的是（）A、妊娠28周后胎死宫内B、宫底高度和停经时间相符C、处理前应做凝血功能的检查D、胎儿死亡和脐带异常无关E、胎动消失即可以诊断17.患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。确诊后主要的治疗手段为（）A、手术治疗B、口服激素和抗生素C、局部药物治疗结合物理治疗D、物理治疗E、局部药物治疗18.初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B型超声提示羊水过少（羊水指数为43mm）。本例的处理方案是（）A、立即终止妊娠B、待其足月后立即终止妊娠C、待其自然分娩D、待其34周立即终止妊娠E、积极促胎肺成熟后终止妊娠19.早产治疗中，以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是（）A、<37周B、<36周C、<35周D、<34周E、以上均对20.五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。最有诊断价值的辅助检查方法应是（）A、B型超声检查B、胸部X线摄片C、诊断性刮宫活组织检查D、盆腔CT检查E、腹腔镜检查21.女性性发育应包括（）。A、生殖器官发育，月经来潮和第二性症发育B、生殖器官发育，乳房发育C、主要是外生殖器官发育和乳房发育D、内生殖器官发育及月经来潮E、指卵巢开始发育，分泌雌激素22.下列哪些属于促进健康行为中的预警行为（）A、定期体检B、不接触疫水C、饭前便后洗手D、驾车使用安全带E、意外事故发生后自救23.导致青春期无排卵性功血的原因是（）A、雌激素水平降低B、黄体功能不足C、内膜前列腺素含量过高D、雌、孕激素水平均降低E、以上都不对24.为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到（）A、主动赢得患者信任B、珍惜患者的信任C、对患者所提要求言听计从D、努力消除误解E、对患者出现的疑虑尽量澄清25.女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。本例最可能的诊断是（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产第2卷一.参考题库(共25题)1.女，50岁，月经周期紊乱2年，现停经40日，基础体温单相，宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶，相应的子宫内膜表现应是（）A、增殖期图像B、分泌期早期图像C、分泌期中期图像D、分泌期晚期图像E、萎缩型图像2.流产合并感染并伴有阴道出血较多时，恰当的处理是（）A、给大量的抗生素治疗B、钳取残留的胚胎组织C、子宫复原不良，可给缩宫素D、彻底的刮宫治疗E、必要时输血3.妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是（）A、腺垂体促性腺激素分泌增加B、腺垂体无明显变化C、血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加，孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现D、皮质醇轻度减少E、腺垂体促黑素细胞刺激激素（MSH）的分泌增多4.二十岁未婚女性，原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。双侧腹股沟包块首先要考虑是（）A、双侧卵巢B、双侧肾上腺C、双侧睾丸D、双侧淋巴结E、双侧转移性肿瘤5.输尿管解剖正确的描述是（）A、在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入腹腔内B、在位于宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向外穿越输尿管隧道进入膀胱C、输尿管全长约20cmD、内径最粗达4mmE、在子宫颈部外侧约2.0cm，于子宫动脉下方穿过6.女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压75/53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括（）A、立即准备收住院B、备血C、肛查D、氧气吸入E、绝对卧床F、建立静脉通路，抢救休克7.女，28岁，已婚，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现已停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是（）A、先兆流产B、稽留流产C、不全流产D、葡萄胎E、功能性子宫出血8.三十六岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。最不可能的诊断应是（）A、子宫内膜异位症B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤D、盆腔结核E、卵巢上皮性癌9.有关妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不正确的是（）A、分娩期时，孕妇由于消耗糖原和进食减少，容易发展为酮症酸中毒B、血容量增加、血液稀释，胰岛素相对不足C、妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒D、产褥期的孕妇极易发生低血糖症E、妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情，故不宜以此计算胰岛素的需要量10.某乡历年流脑发病率均在12／10万～20/10万之间，去年该乡流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度为（）A、散发B、暴发C、流行D、大流行E、局部流行11.胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期，其中易感期最长的部位是（）A、神经系统B、呼吸系统C、心脏D、四肢E、眼睛12.女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除外（）A、子宫颈生理性柱状上皮异位B、慢性子宫颈黏膜炎C、子宫颈黏膜下肌瘤D、子宫颈上皮内瘤样病变E、子宫颈癌13.女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）A、子宫浆膜下肌瘤扭转B、盆腔炎症性包块C、结核性腹膜炎D、卵巢肿瘤合并感染E、卵巢肿瘤蒂扭转14.一病人时刻念叨：“无穷大有多大？圆周率为什么是无限不循环小数？”为此苦苦求索，十分苦恼。这种症状称（）A、强迫意向B、强迫怀疑C、强迫性穷思竭虑D、强迫动作E、强迫观念15.关于泌乳过程正确的是（）A、雌激素虽促进乳腺发育，但对泌乳无影响B、产后是低雌激素、高孕激素水平C、下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础D、吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键E、吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩16.患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。初步考虑诊断是（）A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫E、妊娠合并慢性肾炎F、妊娠合并原发性高血压17.产褥期的临床表现正确的是（）A、产后第1日，宫底稍下降B、产后初期产妇脉搏增快C、产后宫缩痛多见于初产妇D、子宫复旧因哺乳而加速E、恶露通常持续1~2周18.下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是（）A、有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史B、吸烟女性C、生殖道接触滑石粉或石棉D、老年妇女E、未育或不育，月经初潮偏早或绝经过晚19.临产后的枕先露胎头下降程度是以（）A、骨盆入口平面为标志B、坐骨棘平面为标志C、骨盆出口平面为标志D、骨盆最大平面为标志E、阴道外口为标志20.关于卵巢的周期性变化正确的有（）A、卵泡的发育过程中产生雌激素B、排卵发生在两次月经中间C、排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素D、黄体在排卵后9～10天退化E、黄体萎缩后月经来潮21.求出直线回归方程后，对6作假设检验的目的是（）A、对样本截距作推断B、对总体截距作推断C、对样本回归系数作推断D、对总体回归系数作推断E、对决定系数作推断22.纱厂女工由于长期从事轮班制工作，可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状，这种现象可能是（）所致.A、身体素质较差B、不良作业方式C、不良生活方式D、职业性紧张E、物理性有害因素23.子宫内膜异位症临床表现中错误的是（）A、子宫内膜异位的部位不同症状差别大B、异位的子宫内膜面积大，则症状明显C、痛经的特点为继发性和进行性加重D、可因盆腔粘连、子宫后倾而不育E、可因卵巢功能失调及性交疼痛而不育24.初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。目前的诊断可能是（）A、宫内感染B、胎儿窘迫C、胎膜早破D、先兆早产E、臀位25.关于C型行为模式，下列说法正确的是（）A、其行为属于健康危害行为B、是一种与冠心病的发生有关的行为模式C、是一种与肿瘤的发生有关的行为模式D、其行为表现为做事动作快，具有时间紧迫感E、其核心行为表现是情绪好压抑第3卷一.参考题库(共25题)1.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫质软，胎儿胎盘娩出后子宫大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止，血压下降。应立即给予（）A、子宫切除B、继续按摩子宫加热敷C、止血药物D、宫腔填塞E、大量输血，待血压升高后再行处理2.关于青春期心理卫生以下哪项是错误的（）。A、女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B、心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C、对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D、青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E、青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业3.卵巢瘤样病变不包括（）A、皮样囊肿B、黄体囊肿C、巧克力囊肿D、多囊卵巢E、卵巢冠囊肿4.羊水栓塞发生的原因（）A、胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环B、胎儿血液有形成分进入母体血液循环C、子宫破裂可诱发羊水栓塞D、初产妇易发生E、临产前使用镇静剂5.关于受孕以下哪项是正确的（）。A、精子排出后即有受精的能力B、精子与卵子通常在输卵管的峡部受精C、受精后10~12天受精卵开始着床D、孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变E、两性原核的融合为受精的结束6.产后出血的定义（）A、胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500mlB、胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500mlC、胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500mlD、胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500mlE、胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml7.骨盆外测量中最重要的径线（）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、粗隆间径D、骶耻外径E、出口横径8.患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。进一步的处理为（）A、预防性化疗B、预防性化疗-疗程后行子宫全切除术C、子宫全切除术D、子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术E、扩大子宫全切除术及双附件切除术9.孕妇羊水过多合并胎儿畸形，应如何处理（）A、再观察一段时间B、视孕妇情况而定C、看妊娠时间而定D、应及时终止妊娠E、看胎儿畸形的程度而定10.有关孕妇妊娠晚期保健的知识，描述不恰当的是（）A、注意补充营养B、物质准备比心理准备重要C、注意胎盘功能和胎儿宫内的安全监护D、定期进行产前检查E、及时纠正胎儿的异常胎位11.就一般的病例诊断标准而言，经常出现的情况是（）A、不会发生误诊B、有一小部分病人被判为非病人C、将所有的病人都能诊断出来D、有一小部分非病人被误诊为病人E、不会发生漏诊12.28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）A、阴道检查后再决定分娩方式B、静脉滴注缩宫素C、肌内注射哌替啶100mgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即行剖宫产术13.病理性缩复环最常见于（）A、高张性宫缩乏力

B、妇女型骨盆

C、软产道损伤

D、头盆不称

E、枕后位

14.外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）A、第1～6个月每周1次B、7～12个月每2个月1次C、第2年每3个月1次D、第3～4年每半年1次E、第5年及以后每年1次15.不属于胎儿窘迫的表现是（）A、胎心监护FHR为106bpmB、羊水Ⅲ度污染C、12小时胎动次数为9次D、孕妇尿雌三醇含量为9mg/24hE、NST胎动时胎心率加速达15bpm16.生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7+周大小，附件未及包块。患者在吸宫流产术中，出现头晕、胸闷，考虑为人工流产综合反应，下列哪些症状表现与之不符合（）A、心跳过速B、心律失常C、血压下降D、面色苍白、出汗E、心律不齐F、电解质紊乱G、如患有心脏病、贫血、哮喘、慢性肾炎等，缺血缺氧可加重上述症状以致出现心脏骤停17.下列哪项属于子宫内膜的周期性变化（）A、增生期B、分泌期C、月经期D、排卵期E、黄体期18.与分娩关系最为密切的平面是（）A、入口平面B、出口平面C、中骨盆平面D、假骨盆E、骨盆最大平面19.关于子宫颈癌2009FIGO临床分期，正确的是（）A、多数ⅠB期靠肉眼判断难诊断B、癌侵宫旁属于ⅡA期C、癌扩展至盆壁时属于ⅢB期D、癌使肾功能丧失时属于Ⅱ期E、膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅲ期20.女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。入院后检查提示为子宫脱垂，引起的原因是（）A、分娩损伤B、长期慢性咳嗽C、便秘D、经常超负荷E、盆底组织发育不良或退行性变F、慢性高血压病史21.分娩时能进行试产的条件为（）A、臀先露，骨盆入口轻度狭窄B、头先露，骨盆出口轻度狭窄C、头先露，中骨盆轻度狭窄D、头先露，骨盆入口轻度狭窄E、臀先露，中骨盆轻度狭窄22.女，45岁，G3P0，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（+），双侧附件未触及具体包块。最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜异位症C、子宫腺肌症D、妊娠子宫E、子宫肉瘤23.完全随机设计的5个均数，进行两两比较，可以选择的检验方法是（）A、t检验B、u检验C、F检验D、q检验E