心脏的解剖结构和生理功能

心脏的解剖结构和生理功能汇报人：XX2024-01-28REPORTING目录心脏基本结构与位置心腔结构与功能心脏传导系统心脏血管分布与供应心脏瓣膜结构与功能心脏生理功能概述PART01心脏基本结构与位置REPORTINGWENKUDESIGN心脏是一个中空的肌性器官，呈圆锥形，前后略扁。心底朝向右后上方，与出入心脏的大血管相连；心尖朝向左前下方，圆钝游离，体表投影位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。心脏外形心脏的大小与个体体型和年龄有关。一般来说，成年人心脏的大小约等于本人拳头的大小。心脏的长径、横径和前后径分别在12-14cm、8-11cm和6-7cm之间。心脏大小心脏外形及大小心脏在胸腔内位置030201心脏位于胸腔纵隔内，被心包包裹。它位于中纵隔的心包腔内，约2/3在身体正中线的左侧，1/3在右侧，两侧与胸膜腔和肺相邻。心脏前方大部分被肺和胸膜遮盖，只有下部一个小三角形区域借心包与胸骨体下半和左第2-6肋软骨相邻。心脏后方与食管、迷走神经和胸主动脉等相邻。两侧则与胸膜腔和肺相邻。心尖圆钝游离，由左心室构成，朝向左前下方。主要由左心房和小部分右心房构成，朝向右后上方。心脏前面、后面和侧面。前面大部分被肺和胸膜遮盖；后面与食管、迷走神经等相邻；侧面与胸膜腔和肺相邻。左缘、右缘和下缘。左缘锐利，主要由左心室构成；右缘由右心房构成；下缘由右心室和心尖构成。冠状沟、前室间沟和后室间沟。冠状沟是心房和心室表面的分界标志；前室间沟和后室间沟分别是左右心室前壁和后壁的分界标志。心底三缘三条沟三面心脏表面标志PART02心腔结构与功能REPORTINGWENKUDESIGN03传导心脏兴奋右心房内有窦房结，是心脏的正常起搏点，能够产生和传导心脏兴奋。01接收全身静脉血液回流右心房是心脏右侧的一个腔室，接收来自上、下腔静脉的血液回流。02调节血容量右心房通过调节血容量，维持心脏的正常充盈和射血功能。右心房结构与功能泵血至肺动脉右心室是心脏右侧的一个腔室，通过收缩将血液泵入肺动脉，进入肺部进行气体交换。维持肺循环右心室通过收缩和舒张，维持肺循环的正常进行，保证氧气和营养物质的供应。调节心脏节律右心室内有心脏传导系统的一部分，参与调节心脏节律和传导心脏兴奋。右心室结构与功能接收肺静脉血液回流左心房是心脏左侧的一个腔室，接收来自肺静脉的富含氧气的血液回流。调节左心室内压左心房通过调节左心室内压，维持左心室充盈和射血功能的正常进行。传导心脏兴奋左心房内有心脏传导系统的一部分，参与传导心脏兴奋。左心房结构与功能左心室是心脏左侧的一个腔室，通过收缩将血液泵入主动脉，进而输送到全身各组织器官。泵血至主动脉左心室通过收缩和舒张，维持体循环的正常进行，保证氧气和营养物质的供应。维持体循环左心室内有心脏传导系统的一部分，参与调节心脏节律和传导心脏兴奋。调节心脏节律左心室结构与功能PART03心脏传导系统REPORTINGWENKUDESIGN窦房结位置及作用位置窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜深面。作用窦房结是心脏自动节律性最高的起搏点，以每分钟60～100次的频率发出冲动，并沿其系统传导至全心各处，支配心肌的收缩与扩张。位置房室结位于房中隔下部右侧心内膜下，冠状窦口的前上方，连接着房室束。作用房室结可以将窦房结传来的冲动传至心室，而且冲动在结内作短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。正常情况下，房室结不独立产生冲动，但窦房结功能发生障碍时，房室结也可产生冲动。房室结位置及作用希氏束房室结发出的冲动，经此束传至左右束支和浦肯野纤维，左右束支分别沿心室左右侧心内膜深面下行，其分支末梢与其他心肌纤维相混合。左右束支左束支较粗，分为后和前分支，所接受的细胞血液供应来自左冠状动脉前降支的第一穿隔支；右束支较细，接受来自右冠状动脉的分支供应血液，并分布于右心室壁内的相应心肌。浦肯野纤维左右束支最后分支为浦肯野纤维，深入心内膜下层构成心内膜下浦肯野纤维网，主要分布于室间隔中下部，心尖，乳头肌下部游离缘隔侧，以及右心室游离壁接近心尖部位，是心室肌兴奋时产生动作电位最快的部位，为快速性心律失常发生的重要起源处。希氏束、左右束支及浦肯野纤维PART04心脏血管分布与供应REPORTINGWENKUDESIGN01冠状动脉起源于主动脉根部，分为左冠状动脉和右冠状动脉。起源02左冠状动脉沿左心耳与肺动脉干之间向左下方行走，右冠状动脉沿右心耳与肺动脉干之间向右下方行走。走行03左冠状动脉主要分支有前降支和回旋支，右冠状动脉主要分支有后降支和左室后支。分支冠状动脉起源、走行及分支指冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖，在心肌内走行，覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。心肌桥现象心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关，也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫，出现收缩期狭窄，而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除，冠状动脉狭窄也被解除。意义心肌桥现象及其意义临床表现典型胸痛、胸闷、气短、乏力等症状，严重者可出现心力衰竭、心律失常、休克等表现。治疗手段包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗等，旨在改善心肌供血、减轻症状、提高生活质量。诊断方法结合患者症状、心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等检查结果进行诊断。病理基础冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）PART05心脏瓣膜结构与功能REPORTINGWENKUDESIGN二尖瓣结构、功能及常见病变二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。常见病变二尖瓣位于左心房和左心室之间，由两个瓣叶组成，形状类似于僧帽，因此也称为僧帽瓣。结构在心脏收缩时，二尖瓣关闭，防止血液从左心室倒流回左心房；在心脏舒张时，二尖瓣开放，允许血液从左心房流入左心室。功能结构主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，由三个半月形的瓣叶组成。功能在心脏收缩时，主动脉瓣开放，允许血液从左心室流入主动脉；在心脏舒张时，主动脉瓣关闭，防止血液从主动脉倒流回左心室。常见病变主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。主动脉瓣结构、功能及常见病变VS位于右心房和右心室之间，由三个瓣叶组成。在心脏收缩时关闭，防止血液从右心室倒流回右心房；在心脏舒张时开放，允许血液从右心房流入右心室。肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间，由三个半月形的瓣叶组成。在心脏收缩时开放，允许血液从右心室流入肺动脉；在心脏舒张时关闭，防止血液从肺动脉倒流回右心室。三尖瓣三尖瓣和肺动脉瓣简介PART06心脏生理功能概述REPORTINGWENKUDESIGN心脏泵血功能01心脏通过收缩和舒张，推动血液在心血管系统中循环流动，为全身各组织器官提供充足的血液供应。02心脏的泵血功能受神经和体液因素的调节，以适应机体在不同生理状态下的需求。03心脏泵血功能的评价指标包括心输出量、心脏指数、射血分数等。心电活动产生和传导机制心脏的电活动起源于窦房结，产生的兴奋通过心房肌传至房室结，再经希氏束、左右束支传至浦肯野纤维网，最终引起心室肌的兴奋和收缩。心脏电活动的传导速度非常快，几乎瞬间完成，确保心脏各部分协调一致地收缩。心脏电活动的异常可导致心律失常等