家庭急救班医学课件

家庭急救班“自查、自预、自救、自治”比抢救更重要中国老年保健协会抗衰老工程生命自救心肺复苏法恢复生命的引擎脑中风突发的家庭自救应急处理心脏大脑大脑—人体司令部人脑的正常生理功能必须依靠良好的血液供应来维持心脏的每一次跳动都通过紧连着它的主动脉将血液输送至分布极为丰富的脑部血管大脑—需要足够的“能源”补充

脑组织所需的能源全部来源血液中的葡萄糖和氧,脑缺乏氧液输送，血糖低于40毫克时，脑的意识活动就会发生障碍。停止供血时间

对脑组织的损害程度6-8秒大脑皮层组织内即无任何氧分子

10-30秒神经细胞代谢受到影响，可出现脑电图异常或意识障碍，但尚可恢复

3-5分钟脑组织内游离葡萄糖消耗殆尽，脑组织开始依靠蛋白质分解来维持能量代谢，这时的脑细胞正遭到严重损害，很难恢复

30分钟脑细胞因受到严重破坏而丧失功能

血液对大脑的供应是非常重要的，脑血管疾病，不论是出血性还是缺血性，其结果都会直接影响脑血液循环，使脑细胞产生不可逆转的损害。

缺血对脑组织的影响我国脑血管疾病的特点发病率高，每6秒就有1人遭遇卒中（中风)死亡率高，每6秒就有1人死于卒中（中风)致残率高，每6秒就有1人因为卒中（中风)而永久致残，75%有后遗症，40%有重残（植物人）复发率高，中风复发一次比一次凶险，肢体残疾一次比一次重，50%的患者因再次中风而导致死亡。脑中风

让人失去尊严的恶魔

没有哪一种疾病像脑中风这样，瞬间让一个人的尊严丧失—口眼歪斜，言语不清，肢体废用，意识模糊，甚至生命垂危。一位医生在网上描述中风的可怕致残死亡脑中风—6级台阶通向悲剧遗传因素不良生活习惯慢性病小中风脑中风中风复发

由于其发病急，来势汹，变化快，又有“卒中”、“中风”之称。民间则把这一类病症俗称“半身不遂”。

出血性脑血管病缺血性脑血管病

出血性和缺血性脑中风急性脑中风可分为出血性和缺血性脑中风两类，在我国出血性中风约占中风总数的20%-30%，缺血性中风约占中风总数的70%-80%。

长期血压升高，脑部血管硬化加速硬化的小动脉上形成栗粒样微动脉瘤使血管壁薄厚不均血压突然升高引起微动脉瘤破裂

出血性脑中风脑出血又称脑溢血，当血压由于某些原因突然升高时，引起微动脉瘤破裂，于是发生脑溢血。

因脑动脉血管本身的病变致使局部脑动脉管腔变窄，部分或完全堵塞，或在狭窄处形成血栓。血栓脱落（栓子）造成该部位脑血液供应完全中断。动脉硬化斑块使官腔变窄，血液供应部分阻塞。缺血性脑血管病发生的原因缺血性脑中风中央台公益节目“我的父亲母亲”关注失障老人慢性脑血管疾病逐渐进展缓慢增加容易被人忽视主要包括：脑动脉硬化症（腔隙性脑梗死）脑血管性痴呆（老年痴呆）腔隙性脑梗死不是大，中血管，而是在脑深部的微小动脉发生了闭塞，从而引起了脑组织缺血性软化病变。发病原因腔隙性脑梗死是在高血压血脂异常，动脉硬化的基础上血粘稠度增高，血小板聚集增强，红细胞变形能力降低，血脂增高，使血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，导致小动脉闭塞，而发生腔隙性脑梗死。小中风发病预兆一过性黑蒙，短时间缓解一侧单独手和手臂麻木发沉行走不便口齿不清，语言不利双眼视物模糊，呕吐吞咽困难，构音障碍走路不稳，突然跌倒等一旦发现以上症状，不可忽视，需马上就医！哪些人易得脑中风50岁以上的高血压患者，糖尿病患者，血脂异常的患者，冠心病患者，动脉硬化的患者，心律不齐（房颤）等患者慢性脑缺血患者，颈动脉狭窄患者，及有脑中风、家族史，肥胖，吸烟。中医称为心烦易怒，口干咽燥，耳鸣便秘，为典型症状多阳虚体质很容易发生中风。脑中风的家庭“自救”重先兆，早治疗，防再发远离中风牢记中风防治三部曲重先兆小中风拉响中风警报自诊：五个“一过”提示小中风有糖尿病，高血压，血脂异常，动脉硬化，心脏病等基础性疾病的患者警惕“五个一”的出现，一旦出现马上就诊。一过性肢体麻木一过性语言不利一过性视物不清一过性头痛一过性头晕恢复：三高两低一禁止

小中风发作后，应注意卧床休息，在饮食方面要提倡”三高二低一禁止“原则：高纤维、高矿物质、高维生素；低脂，低盐禁止吸烟预防—中风发作时刻表发病前一个月：发病前1周~1个月：发病前24~72小时：发病前72小时~2周：头晕，视觉模糊，看东西重影；头昏沉，食后困顿，口臭；口苦咽干，手脚紧绷，行动不灵活；懒得说话，神疲乏力呵欠频频，食咽困难。查：防中风要查颈动脉

颈动脉狭窄是缺血性卒中（中风）发作的重要原因，脑血管检查和抗血小板治疗是预防缺血性中风的关键，建议高危人群应该去医院筛查颈动脉多普勒超声。

中风急救牢记43214、即救命4步骤：面部，手臂，言语，时间。3、即中风抢救“黄金三小时”最晚不能低于4.5小时2、即中风急救切记2件事：第一、不能对病人乱搬动第二、不能给病人乱服药1、即发现有异常快拨打120电话

（1）使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。发生脑中风家庭自救处置方法

（2）解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如果有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面，使下额略微仰起。

（3）做一些简单的检查。例如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆，有可能应测量血压，如收缩压（高压）超过150毫米汞柱，可以给病人舌下含服硝苯地平（心痛定）10毫克（1片）。

（4）正确搬运病人的方法是：2-3人同时用力，一人托住病人头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另一人拖住病人背部和臀部，如果还有一人，则要托起病人腰部和腿部，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上。正确搬运病人的方法防中风发生及复发抗血小板聚集清理“血管水泥”防中风措施中，抗血小板凝聚治疗是一个中心;降血压，降血脂是两个基础点。脑中风的元凶——血管老化

血管老化了怎么办？养护修复血管、逆转消退斑块抑制血管平滑肌细胞增生保护血管内皮功能稳定并逆转消退斑块红曲作用机理之拿什么拯救我们的血管？

让血管年轻化！

从而使人体健康。全世界针对血液垃圾及斑块的清除唯有一种用药他汀类药物一化学合成二天然发酵自然疗法

千年红曲+=血管年轻化=人体健康=心脑健康红曲的三大功能二、改善恢复血管内皮功能一、超强的降血脂功能，减少脂质沉淀，防止血管老化三、稳定回缩动脉粥样硬化斑块1、预防支架、搭桥术后再狭窄2、防治骨质疏松3、清除脂肪在肝脏的堆积4、防治老年性痴呆5、抗肿瘤作用6、预防肾小球损伤……红曲作用机理之:其他功能红曲临床试验结果：冠心病和脑中风事件危险下降近1/2；再次发生心梗危险下