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文档简介
1火针疗法主讲人:2概述
火针疗法历史悠久,源远流长,操作简单,见效迅速。火针刺法是将特制的金属针烧红,迅速刺入一定部位、腧穴,而达到防病治病目的的一种治疗方法,是针灸的一种。古称“燔针”。火针刺法称为“焠刺”。3目录一、火针原理二、针具三、操作方法四、火针适应症五、特色火针疗法六、火针疗法的注意
和禁忌4一、火针原理
火针疗法借火之力而取效,集毫针激发经气,艾灸温阳散寒的功效于一身,临床常有事半功倍之效。其原理,可概括为:1、借火助阳:借助火热,通过穴位、经络,激发经气,温壮阳气,是火针治疗之本。52、开门祛邪:即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门,给邪以去路,使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫之邪外出,而祛除病因,是治本去根。63、以热引热:借火开外门,使毒外泄,乃治病求本。通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。7二、针具
针具多选用能耐高温不软的钨锰合金材料制作,针柄以耐热导热差的非金属材料制成。针体较粗,针头较钝。作为针具,以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。8针具常用的有:单头火针、三头火针。单头火针又有粗细不同,可分为细火针(针身直径约0.5mm)和粗火针(针身直径约1.2mm)。亦可用30~28号(直径0.28~0.38mm)的毫针,创伤较小,治疗范围广,患者较易接受。9三、操作方法101.选穴与消毒:
①选穴:取穴原则:辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合,软组织伤及各种疼痛疾病,以阿是穴及阳性反应点为治疗点。
②消毒:火针治疗应严格无菌操作,针刺前穴位局部皮肤应严格消毒,与毫针刺法消毒相同。
112.烧针与针刺:
①烧针:是使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》明确指出:“灯上烧,令通红,用方有功。若不红,不能去病,反损于人。”
火针烧灼的程度:需烧至白亮,否则不宜刺入,也不宜拔出,而且剧痛。12②针刺:可用左手拿点燃的酒精灯,右手持针,尽量靠近施治部位,烧针后对准穴位垂直点刺,快进速退。毫针烧后更宜垂直刺入,否则易弯针,很难刺入。毫针火针可以留针5~10min左右。13出针后处理:出针后用无菌干棉球按压针孔,以减少疼痛并防止出血。火针后一般不需要特殊处理,只需要用干棉球按压针孔即可。一则可以减轻疼痛,二则可以保护针孔。6~8小时应避免洗浴,以防感染。143.针刺的深度:应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。《针灸大成·火针》说:“切忌太深,恐伤经络,太浅不能去病,惟消息取中耳。
”一般而言,四肢、腰腹部针刺稍深,可刺2~5分深,胸背部针刺宜浅,可刺1~2分深,至于痣疣的针刺深度以其基底的深度为宜。15四、火针适应症30~28号(直径0.28~0.38mm)的毫针做火针疗效亦较好,特别对于痹证及各种软组织疾病引起的疼痛,有时可收立竿见影的效果。16火针对以下疾病疗效较好:
1.肿块类疾病:实质性肿物、囊性肿物、腱鞘囊肿、脓性肿物、弥漫性肿胀、筋瘤等。
2.皮肤疾病:①局灶性皮损,痒痛类疾病。各种痣疣、鸡眼、表浅感染、神经性皮炎、湿疹、带状疱疹、甲下血肿等。②溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。③疮口、窦道、毛囊炎。173.脏腑病变。乳房肿块。4.关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例较多,疗效好。
18五、特色火针疗法1.痹证:①膝部:取阿是穴膝眼、鹤顶、阳陵泉、梁门、委中、伏兔以细火针点刺,每日或隔日1次,有积液则在最高点用粗火针点刺,让积液外流。②肩部:取阿是穴、天宗、颈夹脊以细火针点刺,每日或隔日1次。③腰部:取阿是穴夹脊穴、委中以细火针点刺,每日或隔日1次。④颈椎病:取夹脊穴、曲垣、肩贞、天宗以细火针点刺,每日或隔日1次。19痹症⑤腰椎病(包括退行性变、椎间盘突出及坐骨神经痛):取夹脊穴、腰俞、命门、大肠俞、环跳、髀关、委中、阳陵泉以细火针点刺,每日或隔日1次。⑥网球肘:以中、细火针浅刺肘部阿是穴2~3针。细火针刺颈夹脊、天宗等。⑦扭伤:取阿是穴及瘀血处,点刺使污血出尽,肿立消,痛立止。202.瘰疬:以粗火针点刺核上3针(核上部、中央部和下部),深至核中心部分。213.内科疾病:均以细火针点刺,每日或隔日1次。①慢性结肠炎:
取水分、中脘、天枢、阴陵泉、命门、下巨虚。②便秘:取中脘、支沟、天枢、足三里、下巨虚。③高血压:
取百会、曲池、气海、石门、太冲。④哮喘、咳嗽:大椎、风门肺俞、鱼际。⑤面瘫:地仓、颊车、翳风。⑥高血脂:丰隆、足三里、曲池、中脘。224.腋臭:取腋部阿是穴(大汗腺口)。患者仰卧,充分暴露腋窝,首先仔细寻找大汗腺(大汗腺多有棕纹毛孔,或孔口色暗,其口有黄色汗液)。将中、大号火针烧通红后,直刺大汗腺毛孔中,深达其根基部,深约1.5~2寸,
再于大汗腺的上下左右1寸处选2~4个点,用烧红的火针斜刺向大汗腺的根基部。刺后用干棉球按压片刻,针后保持局部皮肤干燥,3日后可再针1次。235.色素痣:取阿是穴(痣区)。视痣区大小,用单头或多头火针。烧火针至白亮,迅速刺入痣中心,所刺深度由痣的大小而定,与皮肤相平的痣,进针不宜深过皮下,高出皮肤的痣,进针可稍深,由痣的中心逐渐向边缘点刺,但不要刺正常皮肤。246.静脉曲张:取阿是穴、血海。阿是穴用细中火针点刺曲张静脉,重者用止血带结扎病灶上方,再用火针点刺病灶,使恶血出尽,松开止血带后,再用毫火针刺血海穴。
257.疔、疖、痈、疮及久不收口:取阿是穴。用中粗火针点刺局部出污血,并可拔罐。26六、火针疗法的注意及禁忌
治疗前必须诊断明确。1.施用火针时要注意安全,防止烧伤或火灾等意外事故。2.精神过于紧张的患者、饥饿、劳累以及大醉之人不宜火针,等他们的不适症状缓解再行。治疗;体质虚弱的患者应采取卧位。273.早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女,都是火针的禁忌。4.人体的有些部位,如
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