2021护士三基三严考核试卷及答案

第页2021护士三基三严考核试卷及答案多选题（总共题）1.关于主动脉夹层叙述正确的是（1.00分）（）A、疼痛为本病突出而有特征性的症状B、合理药物止痛、对症治疗C、必要时行外科手术治疗D、充分降压E、积极溶栓和抗凝治疗【正确答案】：ABCD2.X线片显示肺血减少的心脏病是（1.00分）（）A、房间隔缺损B、肺动脉口狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法乐四联症【正确答案】：BE3.患者体温在39℃以上，24h内体温波动在1℃以上，体温最低时仍高于正常水平，这种热型常常出现在下列哪些疾病（1.00分）（）A、肺炎双球菌肺炎B、化脓性疾病C、风湿热D、败血症E、伤寒【正确答案】：BCD4.出现下列哪些情况应立即停止灌肠（1.00分）（）A、腹胀B、剧烈腹痛C、有便意D、心慌气促E、面色苍白【正确答案】：BDE5.护士对患者的影响主要表现在以下哪几个方面?（1.00分）（）A、语言B、为举止C、情绪D、工作态度E、身高【正确答案】：ABCD6.测脉搏的操作哪些做法不符要求?（1.00分）（）A、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1minB、不可用拇指诊脉C、一般患者测15s，所得数值乘以4D、剧烈运动后应休息两分钟再测E、遇脉搏异常时应测30s，所得数值乘以2【正确答案】：CDE7.下列哪项应采集尿常规标本作检查?（1.00分）（）A、测定尿比重B、尿蛋白定性检测C、尿生化检查D、尿糖定性检测E、尿浓缩查结核杆菌【正确答案】：ABD8.静脉输液前需要对患者进行评估，其主要评估的内容有（1.00分）（）A、穿刺静脉情况B、皮肤情况C、年龄D、病情E、肢体活动度【正确答案】：ABCDE9.体温单用于记录患者的（1.00分）（）A、体温B、脉搏C、呼吸D、神志E、血压【正确答案】：ABCE10.书写病区报告的要求包括（1.00分）（）A、书写内容应真实、全面B、查阅病历，记录患者的病情C、应在经常巡视和了解患者病情的基础上书写D、书写要简明扼要、重点突出E、字迹清楚，不得随意涂改【正确答案】：ACDE11.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是（1.00分）（）A、积极控制体温B、预防性补充钙剂C、按医嘱应用抗生素D、按医嘱应用镇静剂E、保持安静、减少刺激【正确答案】：ACDE12.用轮椅运送患者时，为确保患者安全，应（1.00分）（）A、嘱患者手扶着轮椅扶手，尽量靠前坐B、推轮椅下坡时速度要慢C、寒冷季节注意保暖D、护士站在轮椅后面固定轮椅E、行进中患者身体尽量向前倾【正确答案】：BCD13.药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物是（1.00分）（）A、0．9%氯化钠B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、5%葡萄糖E、化疗药物【正确答案】：BCE14.护理腹泻患者，正确的措施是（1.00分）（）A、观察记录排便次数、性质B、腹泻严重时给予消化道隔离C、腹部保暖D、暂禁食、禁水E、每次便后做好肛周皮肤护理【正确答案】：ACE15.一个移植患者在使用环磷酰胺2.0g预处理过程中出现出血性膀胱炎，请问出血性膀胱炎的主要表现（1.00分）（）A、尿频、尿急、尿痛B、尿储留C、乳糜尿D、血尿E、以上都是【正确答案】：AD16.关于要素饮食正确的是（1.00分）（）A、配制好的要素饮食最好在24h内用完，防止变质B、一般原则是由高浓度、少量、慢速度开始，逐渐增加C、配好的溶液应放在4℃以下的冰箱内保存D、经造瘘口注入时的温度为41～42℃E、要素饮食停用时应逐渐减量，避免引起低血糖反应【正确答案】：ACDE17.肛门部位的检查可采取（1.00分）（）A、截石位B、侧卧位C、膝胸位D、俯卧位E、端坐位【正确答案】：ABC18.使用吸引器吸痰时，操作者应注意（1.00分）（）A、为小儿吸痰时负压要小B、吸痰管每天更换一次C、检查电压、管道连接和吸引性能D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒E、每个部位吸痰不得超过15秒【正确答案】：ACDE19.婴幼儿易患呼吸道感染的原因有（1.00分）（）A、粘膜纤毛运动差B、细胞免疫功能低下C、肺含血丰富，含气少D、肺泡巨噬细胞功能不足E、体液免疫功能差，尤其是SIgA含量少【正确答案】：ABCDE20.某护士在给HIV阳性患者采血时被污染的针头扎伤，立即按操作规程处理伤El后，还应该检查HIV抗体的时间是（1.00分）（）A、受伤当前B、4周C、8周D、12周E、6个月【正确答案】：ABCDE21.尿失禁患者常见的并发症有（1.00分）（）A、尿路感染B、压疮C、盆腔炎D、肾小球肾炎E、肾结核【正确答案】：AB22.输液中患者突发呼吸困难、气促，咳粉红色泡沫样痰时应（1.00分）（）A、停止输液B、给予20%～30%乙醇溶液湿化吸氧C、采取右侧卧位D、给予血管扩张药、强心药E、采取左侧卧位【正确答案】：ABD23.周围静脉输液的目的是（1.00分）（）A、补充水和电解质B、输入药物控制感染C、补充营养供给热量D、增加血容量，维持血压E、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱【正确答案】：ABCDE24.长期使用可导致骨质疏松的药物包括（1.00分）（）A、糖皮质激素B、肝素C、过多甲状腺素治疗D、抗癫痫药E、化疗药【正确答案】：ABCDE25.有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（1.00分）（）A、傍晚6～10时体温最高B、昼夜体温变动范围不超过1．0℃C、由内在的生物节律决定D、清晨2～6时体温最低E、与生物钟有关【正确答案】：BCDE26.检查、测定肾小球的滤过功能，进行肌酐试验饮食期间，应禁食（1.00分）（）A、肉类B、禽类C、鱼类D、茶水E、植物油【正确答案】：ABCD27.更年期期间身体会发生哪些变化（1.00分）（）A、发热发冷心悸心慌B、头疼失眠耳鸣眩晕抑郁C、感觉过敏过麻瘙痒D、腰疼肩背疼关节疼【正确答案】：ABCD28.输液时针头斜面紧贴血管壁时应（1.00分）（）A、选择血管重新穿刺B、调整针头位置C、适当变换肢体位置D、抬高输液瓶的位置E、热敷肢体使血管扩张【正确答案】：BC29.低脂肪及低胆固醇饮食适用的范围包括（1.00分）（）A、冠心病患者B、消化性溃疡患者C、高脂血症患者D、肥胖症患者E、结核患者【正确答案】：ACD30.高蛋白饮食适用范围包括（1.00分）（）A、肾病综合征患者B、结核患者C、烧伤患者D、孕妇E、急性肾炎患者【正确答案】：ABCD31.下列哪些无菌物品开启后24h内有效?（1.00分）（）A、正在进行静脉输液的输液器B、铺好的无菌盘C、无菌容器D、无菌溶液E、无菌包【正确答案】：ACDE32.疼痛按程度分类有哪几种?（1.00分）（）A、微痛B、轻痛C、甚痛D、剧痛E、钝痛【正确答案】：ABCD33.对护理诊断概念的描述，正确的是（1.00分）（）A、是对人类机体现存的或潜在的健康状况的描述B、是对一个人生理、心理、健康问题的说明C、可以由护士进行确认和处理D、可以指导用药的方法和时间E、要关注社会、文化、发展及精神方面的反应【正确答案】：ABCE34.宫颈癌的预防方法有哪些（1.00分）（）A、晚婚晚育B、防治不洁性交C、及时治疗妇科疾病D、定期进行TCT检查【正确答案】：ABCD35.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了（1.00分）（）A、熟悉期B、确定期C、开拓期D、解决期E、结束期【正确答案】：ABCD36.下列措施，对防止橡胶类物品粘连有效的包括（1.00分）（）A、热水袋洗净后应倒挂滴水，完全干后吹入少量空气B、橡胶单晾干后应撒上滑石粉C、胃管煮沸时应用纱布包裹D、橡胶手套放于手套袋内保管E、橡胶圈用布包好后保管【正确答案】：AB37.关于排尿的影响因素，正确的选项是（1.00分）（）A、饮酒、茶后尿量增多B、气温高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困难D、情绪紧张引起尿频、尿急E、含钠多的食物可导致尿量减少【正确答案】：ACDE38.下列哪项情况可列为高危新生儿（1.00分）（）A、高危孕妇分娩的新生儿B、孕妇第四胎分娩的足月儿C、有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿D、曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿E、出生时APgar评分低于7分的新生儿【正确答案】：ACDE39.臀部手术患者术后包扎应选择()饮食（1.00分）（）A、普食B、禁食水C、要素流食D、特殊饮食【正确答案】：BC40.雾化吸疗法的目的是（1.00分）（）A、消炎、镇咳、祛痰B、解除支气管痉挛C、预防呼吸道感染D、湿化呼吸道E、治疗肺癌【正确答案】：ABCDE41.患者行尿道扩张术后，护理措施主要有？（1.00分）（）A、术后护理常规：持续低流量吸氧，持续心电监护，监测生命体征，用支被架支撑被盖，防止阴茎受压引起吻合口移位。B、尿管须保持通畅，勿扭曲或反折，避免牵拉，适当固定尿管以防脱落，尿袋低于膀胱，不可放置地面。防止尿液逆流，观察引流尿液的颜色、量。C、阴茎段尿道伤口用弹力绷带包扎，阴囊和会阴部伤口加压包扎5天后改用普通纱布包扎。观察尿色及尿道口是否出血，如严重出血或血尿通知医生处理。D、术后24小时内严密观察伤口渗血、渗液情况，观察囊有无水肿。如局部有明显水肿，应重新包扎伤口，以解除压迫，缓解水肿。术后应注意保持会阴的清洁干燥，避免潮湿。【正确答案】：ABCD42.下列关于新生儿免疫功能的叙述，正确的是（1.00分）（）A、白细胞吞噬作用差B、细胞免疫功能发育健全C、皮肤、粘膜的屏障功能差D、IgA缺乏，易致呼吸道、消化道感染E、IgM缺乏，易致革兰阴性杆菌感染【正确答案】：ACDE43.按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级指（1.00分）（）A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【正确答案】：ABCD44.下列属于治疗饮食的是（1.00分）（）A、高热量饮食B、隐血试验饮食C、少渣饮食D、普通饮食E、高纤维素饮食【正确答案】：BD45.以下选项中哪些是肾结核病理发展结果（1.00分）（）A、肾破裂B、肾空洞C、肾自截D、膀胱挛缩E、对侧肾积水【正确答案】：CDE46.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（1.00分）（）A、每次用药量＞100mLB、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【正确答案】：AC47.办理出院的常规手续是（1.00分）（）A、医生根据患者健康恢复情况，决定出院时间B、护士应提前通知患者或家属做好出院准备C、患者家属按出院证到出院处办理出院D、进行恰当的健康教育E、护士协助患者整理物品【正确答案】：ABDE48.以下不宜测量口温的患者有（1.00分）（）A、肺炎B、昏迷C、口鼻手术D、呼吸困难E、脱水【正确答案】：BCD49.节律异常脉搏包括（1.00分）（）A、水冲脉B、绌脉C、洪脉D、速脉E、间歇脉【正确答案】：BE50.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（1.00分）（）A、呼吸加快B、低温C、虚脱D、畏寒E、休克【正确答案】：CE51.乳腺癌化疗后的副反应有（1.00分）（）A、恶心、呕吐B、静脉炎C、骨髓抑制D、腹泻【正确答案】：ABCD52.医院饮食包括?（1.00分）（）A、治疗饮食B、试验饮食C、基本饮食D、软食E、普食【正确答案】：ABC53.输血前导致红细胞破坏的因素有（1.00分）（）A、血液保存一个月以上B、冰箱超过4℃C、血液中加入高渗溶液D、血液受到剧烈震荡E、室温下放置15～20min后再输入【正确答案】：ABCD54.常见的输液故障有（1.00分）（）A、针头滑出血管外B、针尖斜面紧贴血管壁C、针头阻塞D、静脉痉挛E、压力过低【正确答案】：ABCDE55.护士对肺癌患者进行药物止痛时应注意（1.00分）（）A、应针对患者具体情况区别对待B、应按阶梯用药C、患者出现疼痛后立即给药D、给药途径首选肌内注射E、用吗啡的患者应采取措施预防便秘【正确答案】：ABE56.低张性缺氧常见于（1.00分）（）A、心力衰竭B、慢性阻塞性肺部疾病C、高山病D、一氧化碳中毒E、先天性心脏病【正确答案】：BCE57.下面对临终患者濒死期的表现描述正确的是（1.00分）（）A、意识模糊或丧失B、心跳减弱C、各种反射减弱或迟钝D、血压下降，脉搏增强而快E、呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸【正确答案】：ABCE58.关于胸外心脏按压的描述下列正确的是（1.00分）（）A、抢救者站或跪于患者一侧B、左手掌根部置于按压部位C、右手掌压在左手背上D、双肘关节伸直E、手指翘起不接触胸壁【正确答案】：ABCDE59.洋地黄类药物中毒患者的正确处理措施是（1.00分）（）A、停用洋地黄类药物B、停用排钾利尿剂C、使用血管扩张药D、应用阿托品纠正快速心律失常E、静脉补充钾盐【正确答案】：ABE60.不需进行卫生处置的入院患者有（1.00分）（）A、严重心脏病患者B、甲状腺功能亢进者C、即将分娩者D、急性白血病患者E、胃溃疡穿孔待手术者【正确答案】：ACE61.下列属于第一产程临床表现的是（1.00分）（）A、宫口扩张B、破膜C、见红D、拨露E、着冠【正确答案】：AB62.患者吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响，可见于下列哪些疾病?（1.00分）（）A、喉头异物B、胸腔积液C、喉头水肿D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘【正确答案】：AC63.下列关于成分输血的描述，正确的是（1.00分）（）A、各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验B、白细胞、血小板必须在24h内输入体内C、一次输入多个献血者的成分血时，须遵医嘱给予抗过敏药物D、如需同时输注全血和成分血时，应先输成分血，再输新鲜血，最后输库血E、输血过程中，护士应全程守护，严密监护【正确答案】：BCDE64.以下哪些患者不宜测量肛温（1.00分）（）A、心肌梗死B、昏迷C、腹泻D、精神异常E、直肠手术【正确答案】：ACE65.下列医疗与护理文件的管理中正确的是（1.00分）（）A、文件必须保持清洁、整齐B、文件一律不准携带出病区C、患者有权了解病情和借阅档案D、护理记录保存期限为两年E、死亡患者的病案无保留价值【正确答案】：AC66.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征（1.00分）（）A、精神症状B、癫痫发作C、感觉及运动功能障碍D、语言功能障碍E、视野改变【正确答案】：ABCDE67.使用烤灯的目的是（1.00分）（）A、消炎B、解痉C、止痛D、创面干燥E、保护肉芽组织生长【正确答案】：ABCDE68.吸痰时应注意（1.00分）（）A、痰液黏稠，可配合叩击B、每次插入吸痰时间不超过5sC、贮液瓶内吸出液应及时倾倒D、吸痰管每次使用后更换E、检查管道连接和吸引器性能【正确答案】：ACDE69.重症肺炎时循环系统常见并发症有（1.00分）（）A、心肌炎B、心肌病C、心力衰竭D、心内膜炎E、心律不齐【正确答案】：AC70.临床死亡期的特征是（1.00分）（）A、意识丧失B、深浅反射均消失C、呼吸心跳停止D、各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动E、瞳孔散大【正确答案】：ABCDE71.张先生，癫痫病史3年，曾经有阵挛性发作，下列职业不适合他的是（1.00分）（）A、机动车驾驶员B、游泳运动员C、办公室职员D、电工E、飞行员【正确答案】：ABDE72.大肠运动的形式包括（1.00分）（）A、袋状往返运动B、分节运动C、多袋推进运动D、蠕动E、集团蠕动【正确答案】：ABCDE73.细菌性肝脓肿多继发于（1.00分）（）A、胆道系统感染B、化脓性阑尾炎C、慢性活动性肝炎D、溃疡性结肠炎E、败血症【正确答案】：ABDE74.濒死期病人可出现（1.00分）（）A、张口呼吸B、潮式呼吸C、点头呼吸D、蝉鸣音呼吸E、呼吸浅表【正确答案】：ABCE75.为预防臀红，下列护理措施正确的是（1.00分）（）A、及时更换尿布B、大便后以温水洗净臀部和外阴C、垫塑料布防止床单潮湿D、保持臀部清洁E、涂5%鞣酸软膏于臀部皮肤【正确答案】：ABDE76.献血员在采血前4h不宜进哪些食物?（1.00分）（）A、高蛋白食物B、高脂肪食物C、清淡饮食D、糖水E、白开水【正确答案】：AB77.血压可受下列哪些因素影响?（1.00分）（）A、外周阻力B、循环血量与血管容量C、大动脉管壁的弹性D、心率E、每搏心输出量【正确答案】：ABCDE78.有关头发护理的描述正确的是（1.00分）（）A、目的只是满足患者清洁卫生的需要B、头发已纠集成团，可用30%酒精湿润后再梳理C、洗发水温以28～30℃为宜D、消灭头虱可加用30%含酸百部酊E、消灭头虱、虮，可预防疾病传播【正确答案】：BDE79.符合脑死亡的判断标准是（1.00分）（）A、无反射B、无呼吸C、脑电波平直D、无运动E、对刺激无感受性及反应性【正确答案】：ABCDE80.关于溃疡病饮食正确的是（1.00分）（）A、无刺激性易消化的饮食B、少量多餐C、避免辛辣刺激的食物D、避免饮酒及饮用含咖啡因的饮料E、进餐时应细嚼慢咽、餐后避免剧烈运动【正确答案】：ABCDE81.下列因素属于高危儿的是（1.00分）（）A、孕龄≥37周并<42周B、出生体重2600gC、产时有感染D、手术产儿E、大于胎龄儿【正确答案】：CDE82.平车与病床平行放置进行搬运操作的方法是（1.00分）（）A、挪动法B、单人搬运法C、两人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法【正确答案】：AE83.不宜测口温的病人是（1.00分）（）A、昏迷B、口腔手术C、婴幼儿D、脱水E、循环衰竭【正确答案】：ABC84.“T”形管引流注意事项，包括（1.00分）（）A、保持无菌B、观察记录引流量及性质C、更换引流瓶D、防止脱落，保证通畅E、注意病人食欲及粪便颜色变化【正确答案】：ABCDE85.采集阿米巴原虫的粪便标本，其方法正确的是（1.00分）（）A、将便盆加温至接近人体的温度B、将便盆加温至低于人体的温度C、标本在30min内连同便盆送检D、采集前几天禁服钡剂E、采集前几天禁服油质或含金属的泻药【正确答案】：ACDE86.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是（1.00分）（）A、能量合剂B、25%山梨醇溶液C、5%葡萄糖氯化钠注射液D、青霉素E、去甲肾上腺素【正确答案】：BE87.为保持病区环境安静，下列哪些措施是正确的?（1.00分）（）A、推治疗车进门，应先开门后推车B、医务人员说话应轻声细语C、轮椅，平车要定时检修涂润滑剂D、医务人员不应穿响底鞋E、病室门应钉橡胶垫【正确答案】：ABCDE88.为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现（1.00分）（）A、虚脱B、尿频、尿痛C、反射性尿失禁D、血尿E、蛋白尿【正确答案】：AD89.为了及时有效地抢救患者，急救室的物品应做到（1.00分）（）A、定数量B、定期检查维修C、定期消毒灭菌D、定专人管理E、定点放置【正确答案】：ABCDE90.关于生殖器疱疹，下列哪些是正确的（1.00分）（）A、由单纯疱疹病毒引起B、病原体90%为HSV-ⅡC、通过性接触传播，传染性强D、潜伏期可以长达数月，以局部病损为主，无全身症状E、妊娠合并生殖器疱疹者应在破膜前或破膜4小时内行剖宫产结束妊娠【正确答案】：ABCE91.关于适当的日光照射，正确的是（1.00分）（）A、使照射部位温度升高，血管扩张B、血液流动加快，改善皮肤和组织的营养状况C、使人食欲增加，舒适愉快D、促进机体内部维生素D的合成E、避免光线直接照射患者的脸部【正确答案】：ABCDE92.属于右向左分流型先天性心脏病的是（1.00分）（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉缩窄D、法洛四联症E、大动脉错位【正确答案】：DE93.正确的取药方法是（1.00分）（）A、水剂药摇匀后用量杯取B、取固定药物时用药匙取C、药量不足1ml时用滴管吸取D、油剂用温开水稀释后取E、专用药单独存放单独取用【正确答案】：ABCE94.下列关于24h尿标本采集的描述，正确的是（1.00分）（）A、收集晨起7am第一次排尿至次晨7am的所有尿液B、为避免变质，应加入防腐剂C、如有粪便混入，应立即滤去D、选用容量为3000～5000ml、清洁带盖的广口玻璃瓶，并存放于阴凉处E、用于各种尿生化检查【正确答案】：BDE95.妊娠合并心脏病的一般护理包括（1.00分）（）A、卧床休息B、多取左侧卧位C、给予高蛋白、高热量饮食D、预防便秘E、便秘者可灌肠【正确答案】：ABD96.下列属于高效消毒剂的是（1.00分）（）A、戊二醛B、环氧乙烷C、碘伏D、乙醇E、过氧乙酸【正确答案】：ABE97.可作大量不保留灌肠的是（1.00分）（）A、肠道手术术前准备B、消化道出血C、急性胃穿孔术前准备D、肝昏迷E、高热【正确答案】：ADE98.库斯莫呼吸见于（1.00分）（）A、甲状腺功能亢进B、糖尿病酮症酸中毒C、巴比妥类药物中毒D、尿毒症酸中毒E、濒死【正确答案】：BD99.濒死期病人可出现（1.00分）（）A、潮式呼吸B、张口呼吸C、点头呼吸D、蝉鸣音呼吸E、浅表呼吸【正确答案】：ABCE100.关于母乳的优点，正确的是（1.00分）（）A、母乳易于消化吸收B、各种营养成分比例最适合婴儿机体的特征和需要;C、母乳的脂肪含量与牛乳相似D、母乳中不饱和必需脂肪酸含量多于牛乳E、母乳中的乙型乳糖含量较牛乳【正确答案】：ABCDE101.胸外心脏按压的禁忌证有（1.00分）（）A、胸廓严重畸形B、心包填塞C、广泛性肋骨骨折D、心胸外伤E、血气胸【正确答案】：ABCDE102.屈膝仰卧位适用于（1.00分）（）A、导尿者B、心力衰竭者C、腹部检查者D、昏迷者E、全身麻醉未清醒者【正确答案】：AC103.生殖器疱疹的传染源有（1.00分）（）A、典型患者B、亚临床患者C、无症状排毒者D、不典型患者【正确答案】：ABCD104.若病人不慎咬破体温计，正确的做法是（1.00分）（）A、立即洗胃B、饮大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑D、饮大量蛋清水或牛奶E、病情允许时服用高纤维素食物【正确答案】：CDE105.预防更年期综合征的方法有哪些（1.00分）（）A、保持良好心情B、遇到身体不适及时就医C、家庭和睦凡事有所克制D、补充雌激素、定期做妇科检查【正确答案】：ABCD106.脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状：（1.00分）（）A、脑卒中B、头痛C、短暂性脑缺血发作D、癫痫发作E、智能减退【正确答案】：ABCDE107.护士发药时应做到（1.00分）（）A、仔细核对B、发给患者药物后再离开C、危重患者喂服药物D、鼻饲者将药研碎溶解后胃管注入E、患者不在应将药物留在床头柜上【正确答案】：ACD108.产生基本呼吸节律性的部位（1.00分）（）A、间脑B、延髓C、大脑皮质D、脑桥E、脊髓【正确答案】：BD109.医院感染发生的原因是（1.00分）（）A、个人抵抗力下降B、侵入性诊疗机会增加C、抗生素滥用D、医院管理机制不完善E、患者免疫功能受损【正确答案】：ABCDE110.接获急诊病人将要入院的通知后，应完成下列哪些护理工作（1.00分）（）A、通知医师B、准备急救器材及药物C、安置病人D、配合抢救E、询问病史【正确答案】：ABCDE111.关于活动意义的描述，正确的是（1.00分）（）A、保持良好的肌张力B、增强运动系统协调性C、控制体重D、促进睡眠E、减慢老化过程【正确答案】：ABCDE112.符合流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查结果的是（1.00分）（）A、脑脊液外观混浊如米汤样B、脑脊液压力210mmH2O以上C、白细胞数超过1000×106／LD、糖及氯化物明显减少，蛋白含量升高E、脑脊液直接涂片无细菌发现【正确答案】：ABCD113.外阴、阴道损伤常见的原因有（1.00分）（）A、骑跨伤B、分娩损伤C、外阴白斑D、暴力性交E、阴道局部误用腐蚀性药物【正确答案】：ABDE114.等渗电解质溶液用于（1.00分）（）A、补充水分B、补充电解质C、维持体液容量D、维持渗透压的平衡E、提高血浆胶体渗透压【正确答案】：ABCD115.法洛四联症的畸形有（1.00分）（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、左心室肥大D、主动脉骑跨E、肺动脉狭窄【正确答案】：BDE116.输液速度宜慢的药物是（1.00分）（）A、10%氯化钾B、甘露醇C、0．9%氯化钠D、多巴胺E、复方氯化钠【正确答案】：AD117.关于二尖瓣面容的描述下列正确的是（1.00分）（）A、双颊紫红B、双颊潮红C、口唇发绀D、口唇发白E、见于风湿性心脏病患者【正确答案】：ACE118.人类血型主要分为（1.00分）（）A、C型B型C、A型D、O型E、B型【正确答案】：BCDE119.不合理的饮食导致的健康危害包括（1.00分）（）A、营养不足B、营养过剩C、急慢性胃肠炎D、食物中毒E、食物过敏【正确答案】：ABCDE120.以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是：（1.00分）（）A、年龄在75岁以上B、CT显示右额顶叶大面积低密度影并昏迷状C、有胃溃疡病史多年D、发病已8小时，但病情仍在逐渐加重E、血压为220/105mmHg，并且呕吐咖啡样胃内容物【正确答案】：ABCE121.高热环境中人体可出现（1.00分）（）A、呼吸增快B、体温升高C、血压升高D、脉搏增快E、出汗增多【正确答案】：ABDE122.手术后患者可能出现哪些不适（1.00分）（）A、心慌B、发热C、恶心呕吐D、疼痛【正确答案】：ABCD123.泌尿系统的组成结构为（1.00分）（）A、肾脏B、膀胱C、输尿管D、脾脏E、尿道【正确答案】：ABCE124.保留灌肠的目的是（1.00分）（）A、使用肠道抗菌药，抗感染治疗B、清洁肠道C、镇静、催眠D、稀释肠道内有毒物质E、排出积气【正确答案】：AC125.心衰患者常采取（1.00分）（）A、端坐位B、侧卧位C、半坐卧位D、去枕卧位E、截石位【正确答案】：AC126.颈外静脉输液适用于（1.00分）（）A、周围静脉不易穿刺者B、需要静脉给予高营养液C、测量中心静脉压D、长期滴注高浓度药物E、长期滴注有刺激性的药物【正确答案】：ABCDE127.防止交叉感染的措施是（1.00分）（）A、进行无菌操作时，注意环境要清洁B、进行无菌操作时，操作者着装要整洁C、无菌物品和非无菌物品要分别放置D、一份无菌物品只能供一个患者使用E、取无菌物品时，要使用无菌持物钳【正确答案】：ABCDE128.护理记录单书写的要求是（1.00分）（）A、及时、准确B、书写错误时要及时涂改C、内容简明扼要D、使用医学术语E、记录者要签全名【正确答案】：ACDE129.应实行血液、体液隔离的病人包括（1.00分）（）A、症疾B、艾滋病C、肝炎D、甲型H1N1流感E、水痘【正确答案】：BC130.使血压值偏低的因素是（1.00分）（）A、袖带太宽B、袖带缠得太紧C、连续多次测量D、袖带太窄E、袖带缠得过松【正确答案】：AB131.引起排尿困难的疾病有（1.00分）（）A、尿道结石B、婴幼儿包茎C、前列腺增生D、糖尿病E、尿路感染【正确答案】：ABC132.患者因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致（1.00分）（）A、肺水肿B、肺不张C、吸入性肺炎D、窒息E、心力衰竭【正确答案】：BCD133.监测血糖前，应正确评估血糖试纸其内容包括（1.00分）（）A、检查试纸有效期B、检查试纸开启时间C、检查试纸是否暴露在空气或光源中D、检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中E、检查试纸与血糖仪代码是否一致【正确答案】：ABCDE134.胎盘剥离征象有（1.00分）（）A、子宫底上升B、子宫收缩呈球形C、阴道少量出血D、外露脐带自行下降延伸E、于耻骨联合上方按压子宫下段脐带不回缩【正确答案】：ABCDE135.下列哪些食物是铁的来源?（1.00分）（）A、绿色蔬菜B、豆类C、动物肝脏D、肉蛋类E、坚果类【正确答案】：ABCD136.正确的取药方法是（1.00分）（）A、取固体药物时用药匙取B、水剂药摇匀后用量杯取C、液体药物药量不足1mL时用滴管吸取D、油剂用温开水稀释后取E、专用药单独存放单独取用【正确答案】：ABCE137.双侧瞳孔缩小常见于（1.00分）（）A、有机磷农药中毒B、氯丙嗪中毒C、吗啡中毒D、颠茄药物中毒E、阿托品中毒【正确答案】：ABC138.贫血时可导致下列哪些临床表现（1.00分）（）A、呼吸困难B、胃肠道症状C、低热D、头晕E、心悸【正确答案】：ABCDE139.洗胃的适应证是（1.00分）（）A、有机磷农药中毒B、安眠药中毒C、生物碱中毒D、重金属类中毒E、食物中毒【正确答案】：ABCDE140.医院环境中存在的不安全因素有（1.00分）（）A、药品管理不规范B、地面积水C、夜间照明不足D、安全标识不醒目E、医护人员责任心不够【正确答案】：ABCDE141.重度缺氧的症状是（1.00分）（）A、动脉血氧分压小于30mmHgB、神志清楚C、显著发绀、出现三凹征D、呼吸极度困难E、SaO2小于60%【正确答案】：ACDE142.下列哪些不属于软质饮食?（1.00分）（）A、软饭B、牛奶C、切碎煮熟的蔬菜及肉类D、粥E、土豆泥【正确答案】：BDE143.接急诊病人将要入院的通知后，应完成下列哪些护理工作（1.00分）（）A、准备急救器材及药物B、通知医师C、安置病人D、配合抢救E、询问病史【正确答案】：ABCDE144.阴茎癌是原发于__________边缘的恶性肿瘤（1.00分）（）A、阴茎龟头B、冠状沟C、包皮内板D、包皮系E、外尿道口【正确答案】：ABCDE145.碳水化合物的生理功能不包括（1.00分）（）A、增加饱腹感B、构成人体组织C、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白D、保肝解毒E、抗生酮作用【正确答案】：AC146.输血操作正确的是（1.00分）（）A、每次为一位患者采集血标本B、取血时做好“三查”“八对”C、输血前需2人核对无误方能输入D、急需输血可加温E、输血前后及两袋血之间需滴注少量复方氯化钠溶液【正确答案】：ABC147.主动脉瓣关闭不全患者，可出现（1.00分）（）A、交替脉B、洪脉C、重搏脉D、丝脉E、水冲脉【正确答案】：BE148.护理肾病综合征严重水肿患儿应注意（1.00分）（）A、卧床休息B、长期限盐C、避免肌肉注射D、保持皮肤清洁干燥E、观察体重、腹围、尿量【正确答案】：ACDE149.下列关于反思学习法的描述，正确的是（1.00分）（）A、反思学习法分为三个阶段进行B、反思学习法的最后阶段是写反思日记C、反思学习法仅适用于个体护生D、反思学习法既适用于个体学生，也可用于小组或全班同学E、写反思性日记是反思学习的另一种形式【正确答案】：ADE150.下列哪项需要注射TAT（1.00分）（）A、被铁钉扎伤B、被狗咬伤C、被钢筋戳伤D、被野猫咬伤E、被玻璃划伤【正确答案】：AC一、单选题（总共题）1.患者女性，68岁，凶颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（1.00分）（）A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、大脑镰下疝D、脑干缺血E、脑血管意外【正确答案】：B2.harcot三联征没有下列哪项（1.00分）（）A、寒战高热B、黄疸C、腹痛D、高热E、便血【正确答案】：E3.护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的不包括（1.00分）（）A、调节室内湿度B、调节室内温度C、降低二氧化碳浓度D、减少室内微生物密度E、使紫外线进入室内起杀菌作用【正确答案】：E4.患者男，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难，患者经常生气、愤怒、抱怨医护人员，并与家属争吵。此心理反应属于（1.00分）（）A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】：D5.患者接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸闷、气急，伴有濒死感。应立即采取的急救措施是（1.00分）（）A、置中凹位，注射葡聚糖。吸氧B、置平卧位，注射抗组胺药，吸氧C、置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂D、置头低脚高位，保暖，注射间羟胺E、置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧【正确答案】：E6.患者女，30岁，已婚。停经2个月余。阴道少量流血4日，伴下腹隐痛入院。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，子宫有2个月妊娠大小，附件未触及异常，尿妊娠试验阳性。恰当的处理是（1.00分）（）A、立即清官B、保胎治疗C、立即引产D、阴道后穹隆穿刺E、催产素静脉滴注【正确答案】：B7.关于产褥期妇女的护理，下列说法不妥的是（1.00分）（）A、产妇产后3～4d，均有泌乳热B、产后宫缩痛经产妇更明显C、血性恶露色鲜红，含大量血液，有少量胎膜及坏死蜕膜组织D、于分娩后7～10d可温水坐浴，但恶露量多且颜色鲜红者应禁止坐浴E、分娩后6周进行产后复查【正确答案】：A8.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是（1.00分）（）A、20～24℃B、28～32℃C、40～45℃D、45～50℃E、50～60℃【正确答案】：C9.护生小刘工作积极，当有患者需要输血时，她准备一人完成操作，带教老师及时阻止她的行为，其主要原因是（1.00分）（）A、护生无独立操作的权利B、带教老师不信任学生C、护生不被患者接受D、带教老师体谅学生的辛苦E、护生技能差【正确答案】：A10.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（1.00分）（）A、与外用药分别放置B、放阴凉处C、装密闭瓶中保存D、应加锁并专人保管E、应有明显标签【正确答案】：D11.临床上最多见的胎先露是（1.00分）（）A、臀先露B、头先露C、枕左前位D、枕右前位E、枕横位【正确答案】：C12.有关麻疹患儿的皮疹特点不正确的是（1.00分）（）A、开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常B、皮疹开始于两下肢C、皮疹按出疹顺序消退D、退疹后留有糠麸样脱屑E、发热3～4d后开始出疹【正确答案】：B13.患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（1.00分）（）A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容【正确答案】：A14.患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取（1.00分）（）A、端坐位B、仰卧位C、俯卧位D、中凹卧位E、头低足高位【正确答案】：A15.患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道大量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为（1.00分）（）A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产【正确答案】：B16.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（1.00分）（）A、状腺摄131I试验B、血清反T3测定C、血清FT3，FT4测定D、血清sTSH的测定E、TRH兴奋试验【正确答案】：E17.炎症部位热敷，热水袋灌水（1.00分）（）A、全满B、1／2满C、1／3满D、2／3满E、1／4满【正确答案】：C18.做血糖测定时，应留取（1.00分）（）A、血清标本B、血浆标本C、血培养标本D、全血标本E、静脉血标本【正确答案】：D19.下列不属于医疗事故情形的是（1.00分）（）A、器械消毒不合格导致患者感染B、输入血型错误导致患者发生溶血反应C、药物查对错误导致患者死亡D、因患者家属拒绝签字导致患者死亡E、快速大量输血导致急性肺水肿【正确答案】：D20.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是（1.00分）（）A、减少静脉回流血量B、利于腹腔引流C、利于术后出血D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处的张力【正确答案】：E21.某妇女，47岁，孕4产2，主诉阴道内总有一种胀的感觉。妇科检查：让病人排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（1.00分）（）A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度【正确答案】：B22.煮沸消毒时，海拔每增高300m，煮沸时间应延长（1.00分）（）A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟E、5分钟【正确答案】：B23.患儿，女，4个月出生后不久开始腹泻，大便每天5～6次，神志清楚，营养中等，面部见湿疹，大便常规正常。患儿最可能发生了（1.00分）（）A、婴儿腹泻B、迁延性肠炎C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、真菌性肠炎【正确答案】：D24.病区护士接待新入院病人时，不妥的是（1.00分）（）A、热情接待，迅速安置使病人安心B、介绍环境消除陌生感C、及时测量体温、脉搏、呼吸、血压D、耐心地解说以减轻病人焦虑E、尽力满足病人的一切需求【正确答案】：E25.某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为（1.00分）（）A、21%B、29%C、33%D、37%E、41%【正确答案】：B26.患女，1岁。今日抽搐不止，急诊入院。来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施为（1.00分）（）A、立即静脉滴注抗生素预防感染B、给20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿C、病儿侧卧，解开衣服，清除口鼻咽分泌物D、控制高热E、密切观察病儿呼吸、心率【正确答案】：C27.男性，48岁，突起畏寒、高热、右上腹胀痛。体检：体温39～4O℃，呈弛张热；右上腹压痛伴肌紧张；血常规检查白细胞计数增高；B超检查肝区有液性暗区CT提示肝有占位性病变。首先考虑为（1.00分）（）A、肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、胆道感染E、膈下脓肿【正确答案】：B28.患者男，56岁，高血压性脑出血后肢体瘫痪。现病情已稳定，护士指导其进行康复功能锻炼。根据纽曼的健康系统模式，该预防措施属于（1.00分）（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、病因预防E、临床期预防【正确答案】：C29.患者女，50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于（1.00分）（）A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法【正确答案】：A30.引起脑出血患者死亡的主要原因是（1.00分）（）A、中枢性高热B、合并感染C、颅内压增高导致脑疝D、应激性溃疡出血E、并发压疮【正确答案】：C31.患者男，50岁，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理时应特别注意（1.00分）（）A、动作轻柔B、禁忌漱口C、先取下义齿D、夹紧棉球E、观察异味【正确答案】：B32.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40．3℃，最低39．0℃，此热型符合（1.00分）（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热【正确答案】：B33.预防滴虫阴道炎，哪项不妥（1.00分）（）A、消灭传染源B、及时发现和治疗带虫者C、切断传染途径D、注意消毒隔离E、做好保护性隔离【正确答案】：E34.关于痛经的临床表现错误的是（1.00分）（）A、对发生于青春期，初潮半年至1年内B、阵发性、痉挛性下腹痛C、常伴有恶心、呕吐、头痛、乏力D、无器质性病变E、疼痛最早出现经前12h【正确答案】：A35.吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌（1.00分）（）A、含漱B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液【正确答案】：B36.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是（1.00分）（）A、增加动脉血氧含量B、提高动脉血氧分压C、供给能量D、改善缺氧状态E、维持机体生命活动【正确答案】：C37.潮式呼吸的特点是（1.00分）（）A、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现B、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现C、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现D、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现E、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始【正确答案】：E38.监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是（1.00分）（）A、生物监测B、工艺监测C、温度计监测D、程序监测E、化学监测【正确答案】：A39.某孕妇，29岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均>5．8mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是（1.00分）（）A、监测血糖变化B、控制孕妇饮食C、指导正确的口服降糖药方法D、告知胰岛素治疗的注意事项E、指导患者适度运动【正确答案】：C40.关于碘酊和碘附，正确的描述是（1.00分）（）A、碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附E、碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激【正确答案】：D41.李先生，35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应（1.00分）（）A、冷热交替敷B、局部按摩C、冷湿敷D、热湿敷E、松节油涂擦【正确答案】：C42.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用（1.00分）（）A、枸橼酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙【正确答案】：C43.患者王某，女性。4O岁。因上呼吸道感染而就医。在下列资料中，哪一项属于客观资料（1.00分）（）A、头痛2dB、感到恶心C、体温39．1℃D、不易入睡E、常有咳嗽【正确答案】：C44.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到（1.00分）（）A、底栏填写的手术后El数B、眉栏各项用红笔填写的内容C、底栏“体重”一栏中记录为“卧床”D、40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间E、底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容【正确答案】：C45.小儿1岁时的头围是（1.00分）（）A、42cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm【正确答案】：C46.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（1.00分）（）A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、黄疸E、腹水【正确答案】：E47.护理学中四个基本概念的核心是（1.00分）（）A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理【正确答案】：A48.低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于（1.00分）（）A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g【正确答案】：D49.青霉素皮内注射的剂量是（1.00分）（）A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U【正确答案】：B50.男孩，15个月。发热9d伴反复皮疹住院。体检：体温39．3℃，眼结膜充血，口唇干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，细小如猩红热样，颈淋巴结呈0．5cm×0．5cm大小，心率135／min，两肺呼吸音粗，肝脾不大，指、趾端膜状脱皮。血白细胞ll×1O9／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．28。该患儿最可能的诊断是（1.00分）（）A、猩红热B、幼年类风湿关节炎C、皮肤黏膜淋巴结综合征D、风湿热E、过敏性紫癜【正确答案】：C51.麻醉护理盘内无需准备（1.00分）（）A、牙垫B、开口器C、导尿管D、吸痰导管E、输氧导管【正确答案】：C52.确定一种传染病的检疫期是根据该病的（1.00分）（）A、最短潜伏期B、平均潜伏期C、最长潜伏期D、传染期E、前驱期【正确答案】：C53.高热病人宜鼓励其多饮（1.00分）（）A、白开水B、糖水C、淡盐水D、糖盐水E、果汁水【正确答案】：D54.诊断膀胱肿瘤的最重要的方法是（1.00分）（）A、CT检查B超检查C、X线检查D、尿脱落细胞检查E、膀胱镜检查【正确答案】：E55.静脉输液发生肺水肿时用20%～30%乙醇湿化吸氧，其目的是（1.00分）（）A、降低肺泡表面张力B、增加肺泡表面张力C、降低肺泡内泡沫表面张力D、增加肺泡内泡沫表面张力E、增加肺泡内压力【正确答案】：C56.某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是（1.00分）（）A、21%B、29%C、33%D、37%E、41%【正确答案】：B57.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现（1.00分）（）A、皮肤表面出现呈紫红色B、皮下产生硬结C、表皮有水泡D、患者感觉疼痛E、浅层组织有脓液流出【正确答案】：E58.收集的资料中，属于客观资料的是（1.00分）（）A、我入睡困难B、上腹胀痛C、感到恶心D、睡眠不好，多梦E、体温39℃【正确答案】：E59.6岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂如果此患儿做右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（1.00分）（）A、导管从右心房进入左心室B、右心房血氧含量增高C、右心室血氧含量减低D、右心房压力增高E、肺动脉压力增高【正确答案】：B60.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（1.00分）（）A、膜性肾炎B、急性肾炎C、轻微病变性肾炎D、膜性增生性肾炎E、系膜增生性肾炎【正确答案】：C61.癫痫大发作时的护理措施错误的是（1.00分）（）A、扶持患者卧倒B、解开患者的衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放牙垫D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【正确答案】：E62.患者女性，53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（1.00分）（）A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇【正确答案】：D63.患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（1.00分）（）A、两护士站在床的同侧B、一人托臀部和胭窝C、一人托患者腰背部D、两人同时抬起患者E、轻推患者转向对侧【正确答案】：C64.维生素D缺乏性佝偻病伴发手足搐搦症患儿主要死亡原因是：（1.00分）（）A、脑水肿B、心力衰竭C、喉痉挛D、呼吸衰竭E、手足搐搦【正确答案】：C65.患者男，23岁。在工地被铁器刺伤。医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射，皮试结果呈阳性。脱敏注射方法为（1.00分）（）A、分2次肌内注射B、分4次肌内注射C、分2次平均稀释，肌内注射D、分4次平均稀释，肌内注射E、分4次稀释，逐渐增量，肌内注射【正确答案】：E66.缺铁性贫血发病率最高的年龄是（1.00分）（）A、0～2个月B、2～3个月C、4～6个月D、6～24个月E、2～4岁【正确答案】：D67.患者女，50岁，因胆囊切除术后回病房，患者未完全清醒，护士给予热水袋时水温应不超过（1.00分）（）A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃【正确答案】：B68.患者男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是（1.00分）（）A、红外线照射，每次20～30分钟B、湿热敷，水温40%～60%C、冷湿敷，促进炎症吸收D、放置热水袋，水温60～70℃E、放置冰袋，减轻疼痛【正确答案】：A69.以下哪项不属于乙醇擦浴步骤（1.00分）（）A、准备用物B、脸盆内盛放75%乙醇300mlC、头置冰袋D、热水袋置足底E、小毛巾缠于手上边擦边按摩【正确答案】：B70.胎膜早破与下列哪项无关（1.00分）（）A、骨盆狭窄B、脐带脱垂C、羊水过多D、胎位异常E、足月低体重儿【正确答案】：E71.患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36．6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点（1.00分）（）A、产热多于散热B、散热大而产热少C、产热和散热趋于平衡D、散热增加，产热趋于正常E、散热和产热在较高水平上平衡【正确答案】：D72.患儿，男，8岁，身高90cm，体重30kg，腹部膨胀，肝大，肌肉松弛_，智力正常，骨龄落后。平时常有多汗，苍白的症状，偶有清晨抽搐发作，该患儿应首选哪项检查（1.00分）（）A、腹部B超B、生长激素刺激试验C、头颅MRID、糖代谢功能试验E、TRH刺激试验【正确答案】：D73.患儿男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×109／L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（1.00分）（）A、补充血容量B、纠正贫血C、供给血小板D、输入抗体、补体E、增加白蛋白【正确答案】：C74.关于静脉输液注意事项的描述，错误的是（1.00分）（）A、根据病情安排输液顺序B、输液过程中应加强巡视C、注意药物配伍禁忌D、输液前必须排尽输液管及针头内空气E、需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器【正确答案】：E75.下列属于护理实施阶段工作内容的是（1.00分）（）A、收集资料B、确定护理目标C、执行护理措施D、提出护理诊断E、评价预期目标【正确答案】：C76.下列不属于保护用具使用范同的是（1.00分）（）A、昏迷B、高热C、谵妄D、躁动E、老年病人【正确答案】：E77.患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（1.00分）（）A、用硫酸镁导泻B、用1：15000高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶【正确答案】：E78.患者男，36岁，因颅内出血急诊入院，患者呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，问患者问题可以正确、简单、缓慢回答。此患者的意识状态是（1.00分）（）A、意识模糊B、浅昏迷C、深昏迷D、嗜睡E、昏睡【正确答案】：D79.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（1.00分）（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：A80.护士不重视患者的主诉或尊严，引起患者的不满，则属于（1.00分）（）A、故意犯罪B、过失犯罪C、侵权行为D、疏忽大意E、渎职罪【正确答案】：C81.患者女性，26岁，诉脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷。概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有（1.00分）（）A、躁狂症B、疑病症C、神经衰弱D、精神分裂症E、精神发育迟滞【正确答案】：A82.缺铁性贫血的临床表现中下列哪项不属于非造血系统表现（1.00分）（）A、食欲减退，呕吐B、心率增快，心脏扩大C、头发枯黄无光泽，指甲薄脆D、注意力不集中，记忆力减退E、皮肤黏膜苍白【正确答案】：E83.关于呼吸物理调节的特征不合哪项（1.00分）（）A、感受器B、气体分压C、压力差D、溶解E、扩散【正确答案】：A84.产褥感染中最常见的病种是（1.00分）（）A、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性盆腔腹膜炎D、血栓性静脉炎E、急性子宫内膜炎【正确答案】：E85.有关老年性阴道炎叙述正确的是（1.00分）（）A、口服尼尔雌醇有效B、宜用碱性液体冲洗C、阴道壁常有较深溃疡D、常见于围绝经期女性E、治疗上应用广谱抗生素【正确答案】：A86.苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（1.00分）（）A、受伤当天B、第3个月C、第6个月D、第9个月E、第12个月【正确答案】：D87.患儿李某发热后出现躁动不安，该患儿应选用哪项器具（1.00分）（）A、床挡B、约束带C、支被架D、手杖E、拐杖【正确答案】：B88.某患者服毒后昏迷不醒，家属说是服用大量安眠药，护士应选用哪种洗胃（1.00分）（）A、牛奶B、蛋清水C、生理盐水D、2%～4%碳酸氢钠E、1：15000～1：20000高锰酸钾【正确答案】：E89.病毒性心肌炎检查描述不正确的是（1.00分）（）A、血沉增快、C反应蛋自增加B、X线检查可见心影缩小或正常C、急性期或心肌炎活动期心肌肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白T、肌钙蛋白I增高D、血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度明显增高、外周血肠道病毒核酸阳性或肝炎病毒血清学检查阳性E、心电图常见ST-T改变和各型心律失常，特别是室性心律失常和房室传导阻滞等【正确答案】：B90.麻疹顺证从开始发热到出疹需要几天（1.00分）（）A、数小时～1/2天B、1/2～1天C、1～2天D、2～3天E、3～4【正确答案】：E91.患者女，29岁。诊断为肺癌，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选（1.00分）（）A、咽部B、两侧腭弓C、舌根部D、扁桃体E、口腔溃疡面【正确答案】：E92.胎儿的附属物不包括（1.00分）（）A、胎盘B、胎膜C、脐带D、羊水E、蜕膜【正确答案】：E93.患者女性，40岁，甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于（1.00分）（）A、喉上神经内外支损伤B、喉上神经内支损伤C、喉上神经外支损伤D、两侧喉返神经损伤E、一侧喉返神经损伤【正确答案】：E94.对T管引流术后病人护理不正确的是（1.00分）（）A、妥善固定B、观察引流液的量和性状C、必要时可用无菌盐水冲洗导管D、通常留置3～5天拔管E、拔管前试行夹管1～2天【正确答案】：D95.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是（1.00分）（）A、浸泡在生理盐水中常温保存B、浸泡于无菌用水中C、无菌敷料包裹、常温保存D、无菌敷料包裹、隔水低温保存E、无菌敷料包裹浸泡于4℃的生理盐水中【正确答案】：D96.克罗恩病最常见的症状是（1.00分）（）A、腹泻B、腹痛C、肛门直肠周围脓肿D、发热E、肠梗阻【正确答案】：B97.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为（1.00分）（）A、枕先露B、臀先露C、复合先露D、肩先露E、面先露【正确答案】：B98.适合微波消毒的物品是（1.00分）（）A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶【正确答案】：E99.患者男，46岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用（1.00分）（）A、3％来苏儿B、5％苯酚C、10％甲醛D、0．2％漂白粉E、0．2％苯扎溴铵【正确答案】：C100.脑水肿病人脱水治疗时可选用（1.00分）（）A、可拉明B、阿托品C、阿拉明D、哌替啶E、20％甘露醇【正确答案】：E101.患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于（1.00分）（）A、头低足高位B、头高足低位C、屈膝仰卧位D、平卧位E、端坐位【正确答案】：E102.张先生，20岁，双腿不慎被开水烫伤，护士应选择以下哪项保护具（1.00分）（）A、床挡B、支被架C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带【正确答案】：B103.患者出现包皮炎后出现尿道狭窄，此现象为（1.00分）（）A、先天性尿道狭窄B、炎症性尿道狭窄C、外伤性尿道狭窄D、医源性尿道狭窄【正确答案】：B104.患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是（1.00分）（）A、32～35℃B、37～39℃C、40～45℃D、45～49℃E、50～56℃【正确答案】：C105.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品（1.00分）（）A、金属物品B、塑料制品C、橡胶制品D、宝石E、玻璃制品【正确答案】：A106.夏先生，患急性水肿型胰腺炎，入院后经禁食、静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（1.00分）（）A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【正确答案】：A107.下列不是绒毛膜癌特点的是（1.00分）（）A、镜下可见绒毛结构B、恶性程度高C、容易发生肺转移D、可发生脑转移E、可继发于流产、足月产之后【正确答案】：A108.女，34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能居于（1.00分）（）A、生物学死亡B、脑死亡C、心搏骤停D、终末事件E、临床死亡【正确答案】：C109.新生儿的保健重点在生后（1.00分）（）A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、5周内【正确答案】：A110.患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（1.00分）（）A、患者亲属B、患者自己C、门诊病历D、文献资料E、医生【正确答案】：B111.患者男，49岁。患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是（1.00分）（）A、嘱患者先排尿，排便B、安置左侧卧位C、插入肛管10～15cmD、液面距肛门<30cmE、保留灌肠溶液30分钟【正确答案】：E112.患者女，因头痛、头晕入院，护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是（1.00分）（）A、头痛B、咽部充血C、头晕D、睡眠不好、多梦E、感到恶心【正确答案】：B113.某产妇，28岁，顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士为其解释通风的原因，不正确的是（1.00分）（）A、保持空气清新B、调节温、湿度C、提高氧含量D、抑制细菌生长E、使病人心情愉快【正确答案】：D114.狭义的初级卫生保健是指（1.00分）（）A、使社会人群获得可持续发展的卫生服务B、由基层卫生人员提供居民必须的保健服务C、基层医院提供的卫生服务D、满足人人享有卫生保健的服务E、由社区工作者承担的基础性保健服务【正确答案】：B115.急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂为（1.00分）（）A、速尿B、血浆C、消炎痛D、血液透析E、氢氯噻嗪【正确答案】：A116.患者女，22岁，发热待查收入院，体格检查T39．8℃，P122次／分，R28次／分，BP108／70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（1.00分）（）A、做好入院评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品和物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱【正确答案】：C117.患儿，男，5岁，因高度水肿诊断为肾病综合征，以泼尼松治疗5个月，此时该患儿会出现（1.00分）（）A、肝功能损害B、骨髓抑制C、骨质疏松D、性腺损害E、脱发【正确答案】：C118.患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于（1.00分）（）A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻执行的医嘱【正确答案】：A119.患者男性，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用（1.00分）（）A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低钠饮食E、低胆固醇饮食【正确答案】：E120.患者男，64岁。患糖尿病13年，常规胰岛素12U餐前30分钟用药，合适的注射部位是（1.00分）（）A、腹部脐周B、前臂外侧C、股外侧肌D、臀中肌E、臀大肌【正确答案】：A121.某产妇侧切产后当天，恶露血性，量不多，无臭味，无腹痛，产后6小时未能排尿，该产妇出现尿潴留后给予的护理方法错误的是：（1.00分）（）A、协助产妇坐起或下床排尿B、用冷水冲洗尿道外口C、听流水声诱导排尿反射D、可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩E、肌内注射新斯的明0．5mg可使膀胱平滑肌收缩，有助排尿，必要时留置导尿管【正确答案】：B122.患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为（1.00分）（）A、1～1．5mB、2～3cmC、1～1．5mmD、2～3mmE、4～5cm【正确答案】：B123.胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（1.00分）（）A、肝脾肿大B、紫癜C、蝶形红斑D、贫血E、体温39℃【正确答案】：C124.抢救时间的记录不包括（1.00分）（）A、病人到达的时问B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间【正确答案】：E125.患儿