飞机上外伤救护

外伤急救常识严重颠簸后处置止血、包扎固定、搬运外伤急救常识机上外伤（1）所有的乘务员必须清楚了解且掌握机上急救的技能（2）在实施急救过程中须向伤者清楚的解释所需措施（3）一定不能在伤者完全恢复前离开（4）在整个急救过程中与伤者的家属或同行者保持良好的沟通（5）乘务员一定不可以使用培训之外的救治方法及自己携带的药品。机上外伤急救的目的确保机内环境安全、挽救生命、抑制情况恶化、提供护理。机上外伤急救的原则

飞机在飞行过程中遇到不稳定气流容易出现较严重颠簸，部分乘客未系好安全带，在颠簸过程中受伤，可能会出现流血、骨折、昏迷等症状的旅客，那么乘务员久需要在颠簸过后对客舱进行安全检查，以及对受伤的乘客提供外伤急救。引入外伤急救的四项基本技术止血A包扎B固定C搬运D

止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外伤急救的四项基本技术。一旦机上创伤发生，客舱乘务员应立即寻找医生，同时要迅速、沉着地开展现场急救。“三先三后”抢救原则：先抢后救，先重后轻，先急后缓；先止血后包扎，再固定后搬运；先救命，后治伤。止血、包扎机上外伤人体血液常识成人的血液约占体重的8%，失血总量达到总血量的20%

以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。按出血部位可分为：内出血（身体深部组织或内脏损伤出血）外出血（体表的伤口出血）。按损伤血管可分：为动脉出血（量大鲜红，呈喷射状搏动性）静脉出血（暗红色，持续从伤口外溢）和毛细血管出血（鲜红的点、片状渗血）。出血类型止血的方法用手指压迫出血伤口近心端动脉，达到临时止血目的。用语头、颈、四肢的动脉出血。A.指压止血多用于小静脉和毛细血管出血；也可用于四肢关节等处动脉出血（屈肢加垫），有骨折不能用。B.加压包扎止血止血的方法常用于四肢动脉出血。C.止血带止血常用三角巾、布袋、毛巾、领带、乘务员丝巾等。D.止血带代替用品止血包扎的目的包扎的目的是保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤，加压包扎还有止血的作用。要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法；动作要迅速、准确、轻柔、牢靠；打结要避开伤口和受压部位；骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。注意事项常用材料三角巾、纱布、棉垫、绷带等，也可以用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎的材料最好要求消毒灭菌，如现场环境受限，至少也应该是干净的。包扎的方法A.环形B.8字形包扎的方法C.关节包扎D.头部包扎与四肢包扎固定、搬运机上外伤骨折固定骨折固定是通过固定来限制伤肢活动，达到避免进一步损伤、减轻伤员痛苦、便于伤员搬运的目的。骨折的主要表现为：疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。固定要点将伤者置于适当位置，就地施救，夹板与皮肤、关节、骨骼突出部位加以衬垫，固定时操作要轻。先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处。固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。应露出指（趾）端，便于检查末梢血运。固定原则先处理创面，做好包扎止血处理；夹板的长度应能将骨折处的上下关节异同加以固定；骨折断端暴露，一般不要拉动，不要送回伤口内；暴露肢体末端便于观察血运；现场骨折固定的关键是制动，避免现场反复受伤。注意事项伤员搬运在飞机着陆后，应尽快用合适的方法将急救处理后的伤员搬运至相关交通工具上（如救护车），迅速平稳地送往医院做进一步抢救治疗。A.徒手搬运法（单人）B.徒手搬运法（多人）C.器械搬运法

移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应先做急救处理，再搬运。伤情重时，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏及伤势变化，随时准备心肺复苏。搬运脊柱骨折的伤者，要保持伤者身体的固定，颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。脊柱的骨折部位一旦移位，致使椎管内的脊髓受损伤或断裂，就会造成严重的后果）——外伤性截瘫。搬运注意事项严重颠簸后处置机上外伤机上颠簸飞机颠簸指飞机飞行中突然出现的忽上忽下、左右摇晃及机身振颤等现象。飞机颠簸主要是由于飞机飞入扰动气流区，扰动气流使作用在飞机上的空气动力和力矩失去平衡，飞行高度、飞行速度和飞机姿态等发生突然变化而引起的。颠簸分类1、轻度颠簸：主要表现为在座位上的人员可能感觉到安全带或者肩带轻微受力，未固定的物体可能被稍微移动，行走几乎没有困难，不影响客舱服务。2、中度颠簸：主要表现为在座位上的人员能感到安全带或肩带的受力，八成满的饮料从杯中溅波出来，客舱服务受到影响，客舱内走动困难，未固定的物体被移动。

3、重度颠簸：主要表现为在座位上的人员感到安全带或肩带猛烈受力，未固定的物体前后左右摆动，抛起，无法进行客舱服务。颠簸后正确应对措施发生颠簸后，客舱乘务员应及时广播，提示在客舱中站着的旅客回到座位坐好系好安全带，洗手间暂停使用。轻度颠簸轻微颠簸时，会继续进行服务，但不提供热饮，避免烫伤旅客。中度颠簸中度颠簸时，乘务组会立即终止服务，将餐车，饮料车推回厨房。重度颠簸重度颠簸时，乘务员会应立即原地踩刹车，将热饮壶放置在饮料车内，并就近坐好系好安全带。严重颠