2023年吉林住院医师-吉林住院医师超声医学科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年吉林住院医师-吉林住院医师超声医学科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物（）A、糖皮质激素B、血管收缩药C、血管舒张药D、利尿药E、正性肌力药物2.定压型呼吸机需经常测定（）A、潮气量B、呼吸频率C、气道压力D、吸气时间E、吸气流速3.毒物是指（）A、进入人体后产生毒害作用的物质B、一类国家禁止使用的物质C、主要指对人体有害的农药D、主要是指细菌产生的内毒素和外毒素E、现仍无明确定义4.胸外心脏按压的并发症包括下列哪些（）A、肋骨骨折B、血气胸C、胃内容物反流D、心脏破裂E、损伤腹部脏器5.心排血量减少可见于下列哪几种情况（）A、血容量增多B、肺动脉高压C、血容量减少D、心肌收缩力减少E、主动脉高压6.阅读胸片 首先考虑的疾病是（）A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、胸膜炎7.下列哪些物质适用于高铁血红蛋白血症解毒（）A、解磷定B、阿托品C、大剂量亚甲蓝D、纳络酮E、小剂量亚甲蓝8.监测PaCO的临床意义是（）A、判断肺泡通气量B、判断代谢性酸碱失衡C、判断呼吸性酸碱失衡D、判断复合性酸碱失衡E、判断Ⅰ型呼吸衰竭9.PCWP升高可见于（）A、左心功能不全B、二尖瓣狭窄C、心源性休克D、心脏前负荷降低E、血容量过多10.安眠药中毒护理评估包括（）A、神经系统B、呼吸系统C、消化系统D、循环系统E、泌尿系统11.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（）A、<80mmHgB、<70mmHgC、<60mmHgD、<50mmHgE、<40mmHg12.急诊科护理人员的素质要求是（）A、医德高尚B、业务娴熟C、心理健康D、身体健康E、团队精神13.患者男性，68岁，腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为（）A、高渗性失水B、低渗性失水C、等渗性失水D、原发性失水E、继发性失水14.CO中毒诊断依据（）A、多汗B、瞳孔缩小C、CO接触史D、突然昏迷E、皮肤、粘膜呈樱桃红15.下列哪项是非要素膳的特点（）A、膳食残渣多B、以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源C、刺激性大D、使用方便E、口感较差16.对前来急诊的患者，护士应首先进行（）A、卫生指导B、健康教育C、预检分诊D、心理安慰E、查阅安慰17.下列哪项不是营养支持的适应症（）A、重度的系统性炎症反应B、胃肠道功能障碍C、肿瘤病人放、化疗后无法进食或进食不良者D、急性坏死性胰腺炎的病人E、轻度营养不良病人需接受消化道功能的治疗18.患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。此时急诊应做的处理是（提示患者持续剧烈腹痛，强迫体位。）（）A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、肌内注射吗啡E、吸氧F、静脉滴注奥美拉唑G、输液H、输血19.关于有机磷中毒临床表现叙述哪些正确（）A、临床有三大症状：毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状B、某些中毒可在数日至一周后突然急剧恶化，出现中间型综合征C、在重度中毒症状消失后2～3周可发生中毒后“反跳”现象D、急性中毒后1～4天突然发生死亡称“中间型综合征”E、急性中毒后1～4天可发生迟发性神经损害即迟发性多发性神经病20.以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）A、EF％B、dV／dtC、dP／dtD、dD／dtE、△P／Rvr第二卷一.参考题库(共20题)1.患者，女性，45岁，因建筑物倒塌受压，头部受伤致昏迷20min，入院后患者自诉头痛，意识障碍呈进行性加重，呕吐两次，呈喷射性，视神经盘水肿，血压150/l00mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。为防止颅压骤升采取的护理措施无关的是（）A、保持呼吸道通畅B、预防和及时治疗感冒C、保持病室安静D、做好心理护理，避免情绪剧烈波动E、便秘者可给予高压灌肠2.发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）A、口服苯海拉明B、口服VitB120mgC、口服地西泮2.5～5mgD、口服西咪替丁O.2gE、口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg3.肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）A、增加心搏量B、稳定补体系统C、抑制垂体β-内啡肽的分泌D、抑制花生四烯酸代谢E、维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性4.促进已吸收毒物排出的方法（）A、利尿B、催吐C、透析D、吸氧E、洗胃5.关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是（）A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B、丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C、曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜6.以下关于纳洛酮的叙述，正确的是（）A、为吗啡受体拮抗剂B、可治疗麻醉性镇痛药急性中毒C、可治疗安眠药中毒D、可治疗酒精中毒E、可治疗毒鼠强中毒7.开放性骨折防治感染的首要措施是（）A、注射大量抗生素B、及时彻底清创C、迅速复位和内固定D、彻底清除碎骨片和异物E、手法复位和外固定8.ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者（）A、呼吸困难明显B、低氧血症明显C、肺部有大量湿啰音D、中心静脉压增高E、肺毛细血管楔压正常9.有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现（）A、多汗B、双侧瞳孔缩小C、意识丧失D、膀胱刺激征候群E、肌肉震颤10.最常见的全身性水肿是（）A、心性水肿B、肾性水肿C、肝性水肿D、营养性水肿E、甲亢11.环甲膜穿刺适用于（）A、呼吸道烧伤致气道阻塞B、喉头水肿C、上呼吸道阻塞D、颈部外伤导致气道阻塞E、牙关紧闭经鼻气管插管反复失败者12.纠正显性失代偿性休克（）A、复苏液体的量比质更重要B、应做到“需要多少补多少”C、复苏液体的质比量更重要D、应做到“缺什么补什么”E、如遇紧急情况，采取“有什么补什么”的原则13.测量中心静脉压的临床意义不包括（）A、作为输液的控制指标B、有助于休克的鉴别诊断C、中心静脉压过低、血压低提示血容量不足D、有助于观察洋地黄药物疗效不良反应E、中心静脉压过高而血压正常提示容量过重，考虑右心功能衰竭14.鼠疫的传播途径包括（）A、经鼠蚤传播B、经皮肤传播C、呼吸道飞沫传播D、消化道传播E、血液传播15.某患者血气分析结果如下：pH7.55，HCO29mmol/L，PaCO24.27kPa（32mmHg），他可能发生了哪些酸碱失衡（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、未发生酸碱失衡16.具有较强催吐作用的药物是（）A、甲氧氯普胺B、爱苏尔C、1∶5000高锰酸钾D、红霉素E、阿朴吗啡17.某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是（）A、迅速去除污染的衣物B、立即用温热水清洗皮肤C、应用阿托品D、应用碘解磷定E、密切观察生命体征18.截瘫的并发症是（）A、褥疮B、排尿障碍和泌尿系感染C、呼吸衰竭和肺部感染D、高热E、以上都对19.下列组合哪项是错误的（）A、头皮撕裂脱伤--易发生休克B、颅底骨折伴脑脊液漏--属开放性骨折C、枕骨大孔疝--较早呼吸骤停D、脑震荡--昏迷在60min内E、硬脑膜外血肿--有典型中间清醒期20.急危重症护理学的研究范畴包括（）A、院前急救B、急诊科抢救C、危重病（症）救护D、急救医疗服务体系的完善E、与行政管理部门和运输部门的协调第三卷一.参考题库(共20题)1.急救指挥中心负责全部急救工作的总调度，以若干医院急诊科为区域按医院专科性分科负责急救的模式称（）A、广州模式B、重庆模式C、上海模式D、北京模式E、香港模式2.在现场急救中常运用的护理措施有（）A、半卧位B、配合师医师抢救C、建立有效静脉通路D、维护生命体征E、去除不必要的约束3.气管内插管最常见和最危险的并发症是（）A、胃内容物反流B、误入食管C、吸入性肺炎D、胃扩张E、肺气肿4.处理泌尿系感染，下列哪些是正确的（）A、碱化尿液，适量饮水B、应用解除逼尿肌痉挛的药物C、合理使用抗生素D、加强营养，增加体质E、留置导尿管，以利尿流通畅5.关于多发性伤叙述不确切的是（）A、颅脑外伤和胸部损伤是主要的死亡原因B、受伤部位越多病死率越高C、胸腹联合伤休克的发生率高达90%D、多发伤易漏诊的是胸腹部内伤E、易并发低氧血症6.患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次诊断为（）A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺部感染D、ARDSE、急性右心衰竭7.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是（）A、优先欲B、否认疾病C、无望D、无助E、陌生感和恐惧感8.给有机磷中毒患者洗胃完毕后，胃管宜（）A、立即拔除B、保留1小时C、保留4小时D、保留12小时E、保留24小时以上9.有关急性巴比妥盐类中毒的护理措施中，下列哪项是错误的（）A、彻底洗胃B、建立静脉通路C、硫酸钠导泻D、保持呼吸道通畅E、低流量、低浓度持续给氧10.患者女，11个月。因呕吐、腹泻3d入院，起病后每日呕吐5～6次，进食甚少。腹泻每日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查：体温38℃（肛），脉搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。精神萎蘼，意识清醒，皮肤干燥，弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查：粪常规：阴性。血常规：血红蛋白9.8g，白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29，AB9.8mmol/L，SB11.7mmol/L，BE-16.5mmol/L，PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L，血Cl<sup-94mmol/L，血K+3.26mmol/L。患儿现存在的水、电解质及酸碱平衡失调是（提示经上述处理后，患儿出现肢体麻木、烦躁不安，呼吸增快，达45次/min，心率142次/min，频发房性期前收缩，指端色泽灰暗。复查动脉血气：pH7.39，PaCO222mmHg，PaO270mmHg，HCO-331mmol/L；血Na+148mmol/L，血Cl-124mmol/L，血K+4.0mmol/L。）（）A、离子钙浓度降低B、等渗性脱水C、输液过度，出现水中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒F、高氯性代谢性酸中毒G、低钾血症H、高钠血症11.患者女，52岁。有胆管结石病史。近2d来右上腹痛、恶心呕吐数次，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min，有力，血压90/60mmHg，尿量26ml/h。下列处理措施不合适的是（）A、积极补充血容量B、联合应用抗菌药物C、尽早做胆管引流D、纠正酸中毒E、静脉滴注间羟胺12.急救用药方法哪项是错误的（）A、去甲肾上腺素-肌内注射B、阿托品-皮下注射C、硝酸甘油片-舌下含服D、西地兰-静脉注射E、20%甘露醇-快速静脉滴注13.成人短时间内失血达多少时，才引起休克（）A、400～500mlB、400～800mlC、300～800mlD、800～1000mlE、1000～1500ml14.在现场急救中首先要做的是（）A、包扎伤口B、清理呼吸道C、心肺复苏D、止痛E、抢救休克15.气管切开监护时，发现容量型呼吸机压力表指针在30cmH2O处，是由于（）A、痰液阻塞B、管道折叠C、活瓣发生故障D、气管套管漏气E、胸廓扩张障碍16.急诊科护士素质的要求不包括（）A、医德高尚B、团队精神C、身心健康D、业务娴熟E、谦虚谨慎17.对诊断未明，仍处于观察期的急腹症患者，禁用下列哪种方法（）A、654-2B、输液C、吗啡或哌替啶D、抗生素E、胃肠减压18.患者女，30岁。面部皮疹3个月，瘙痒不明显。皮肤科情况：颊部对称分布暗红色浸润斑疹，境界清楚，皮疹边缘略隆起，其上附黏着性鳞屑。为明确诊断应首选的检查是（）A、血、尿常规B、皮肤病理C、血沉D、过敏原E、免疫球蛋白19.患者男，78岁。于进食中突然出现面部和口唇发绀，意识模糊，跌倒在地，家人速呼120急救，院前医师到达现场。首先应采取的措施有（）A、初级心肺复苏术B、环甲膜穿刺术C、海姆利克术D、气管插管E、喉罩F、气管切开术20.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在（）A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1986年第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,C,E2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:B,C,D,E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:A,B,D11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:C14.正确答案:C,D,E15.正确答案:A,B,D16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,E,F,G19.正确答案:A,D20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:A,C,E3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A,B,C11.正确答案:A,B,C,D,E12