2023年医学高级职称-环境卫生(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-环境卫生(医学高级)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.评价筛检真实性的指标是（）。A、治愈率B、生存率C、约登指数D、死亡率E、阳性预测值2.污染物在环境介质中的迁移速度，最快的是（）。A、水B、大气C、土壤D、植物E、岩石3.在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是（）。A、RR=0B、RR＝1C、RR>1D、RR04.燃料的燃烧是大气污染的主要来源，煤的主要杂质是硫化物，此外还有氟、砷、钙、铁、镉等化合物。燃料燃烧完全的主要污染物是是CO2、SO2、NO2水汽和灰分。提示：为了保护人群健康和生存环境，对大气中有害物质以法律形式作出了限值和规定。（）A、对主观感觉无不良反应B、不引起急性或慢性中毒及潜在的远期危害C、对大气的自净作用无影响D、经济合理和技术可行E、选用最敏感指标F、对人体无间接危害5.如何进行大气质量评价？6.程序外DNA合成试验的检测终点是（）。A、染色体完整性改变B、染色体分离改变C、DNA完整性改变D、DNA碱基序列改变E、DNA重排或交换7.环境污染物对人体健康产生慢性危害的根本原因是A、低浓度的环境污染物对机体损害的逐渐积累B、环境污染物的毒性高C、环境污染物之间的联合作用D、低浓度的环境污染物可经口吸收E、低浓度的环境污染物可经呼吸道吸收8.队列研究属于（）。A、实验性研究B、相关性研究C、分析性研究D、描述性研究E、理论性研究9.试述影响人群健康对环境有害因素反应的易感性。10.我国国家标准中规定亚硝酸钠的最大使用量为（）。A、0.05mg／kgB、0.10mg／kgC、0.15mg／kgD、0.20mg／kgE、0.50mg／kg11.制定大气卫生标准的研究中，进行长期吸入染毒实验的目的是（）。A、观察有害物质的毒性大小B、观察实验动物的中毒症状，机能改变C、确定有害物质的阈下浓度D、判断有害物质有无蓄积能力E、以上都不是12.下列元素都为常量元素的是（）。A、碳、氢、氧、氮、铁、铜B、磷、钙、氧、氮、镁、氯C、碳、氢、氧、氮、铁、镁D、碳、氢、氧、氮、铁、锌E、碳、氢、氧、氮、氟、锌13.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，不可以对其实行封锁的地区是（）。A、甲类传染病疫区B、乙类传染病疫区C、甲类和乙类传染病疫D、甲、乙、丙三类传染病疫区E、甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁14.按照分类指导、快速反应的要求，制定全国突发事件应急预案的部门是（）。A、国务院B、卫生部C、省级人民政府D、省级卫生行政部门E、县级人民政府15.对调查问卷设计的步骤描述不正确的是（）。A、明确研究目的并将其分解为一系列可测量的指标B、建立问题库C、从问题库中筛选合适的条目设计成问卷D、对设计的问卷进行试用和修改E、不需要进行效度和信度的检验16.无阈值化合物是指（）。A、引起急性中毒的毒物B、引起慢性中毒的毒物C、致敏物D、致畸物E、遗传毒性致癌物17.指数值越小，表明污染越严重的指数是（）。A、PSI指数B、API指数C、橡树林大气质量指数D、Brown水质指数E、I1大气质量指数18.启动省级突发事件应急预案的部门是A、国务院B、卫生部C、省级人民政府D、省级卫生行政部门E、县级人民政府19.卫生行政机关与食品生产企业之间形成的法律关系属于（）。A、平权型民事关系B、卫生管理法律关系C、行政法律关系D、卫生监督管理法律关系E、管理与被管理关系20.下列哪项不是碱基置换的后果（）。A、同义突变B、错义突变C、无义突变D、终止密码突变E、染色体畸变第二卷一.参考题库(共20题)1.实验流行病学方法不包括（）。A、社区试验B、病例报告C、临床试验D、现场试验E、类实验2.土壤处于什么状态有利于农作物吸收重金属（）。A、土壤富含有大量的腐殖质B、土壤的pH值较高，呈碱性C、土壤处于还原状态D、土壤呈酸性状态，pH较低E、土壤富含无机矿物质胶体3.下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系（）。A、深井水B、河流下游多发C、青春期发病增加D、男性患者多E、家族遗传4.酸雨是指降水的pH值小于A、6．5B、5．6C、4．5D、3．0E、以上都不对5.反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是A、人群归因危险度B、全人群该病的发病率C、该因素的流行率D、相对危险度E、归因危险度6.探讨毒性机制的意义有（）。A、阐明描述型毒性资料B、估计化学物所致的有害作用的可能性C、建立预防或解毒措施D、设计危害较小的药物和工业品E、开发对靶生物具有强烈选择毒性的农药7.关于大气中的空气离子，下列说法正确的是（）。A、新鲜的清洁空气中轻离子浓度低B、污染的空气中轻离子浓度低C、空气阳离子对机体有镇静、催眠和降压作用D、空气阴离子可引起失眠、烦躁和血压升高E、空气阳离子与阴离子对机体的作用相同8.《放射性同位素与放射线装置安全和防护条例》将射线装置分为（）。A、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类B、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类C、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类D、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类、Ⅵ类E、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类、Ⅵ类、Ⅶ类9.当大气垂直递减率γ<0时，此时（）。A、大气温度随着高度升高而上升B、大气温度随着高度升高而下降C、大气温度随着高度下降而上升D、大气温度随着高度下降而下降E、以上都不是10.职业中毒诊断的前提和基本依据是（）。A、既往病史B、职业史及职业卫生条件C、鉴别诊断D、症状与体征E、实验室检查11.健康危险因素评价的最关键步骤是（）。A、收集年龄别疾病死亡资料B、收集个人的健康危险因素C、将危险因素转化为危险分数D、计算存在的死亡危险E、计算评价年龄12.毒物动力学中房室的概念是（）。A、代表器官B、代表解剖部位C、代表毒作用的靶D、是理论的机体容器E、代表生理学的功能器官13.在自然灾害条件下，为保证灾民能够得到安全的饮用水，环境卫生工作者应该注意做哪些工作？14.试述我国目前慢性甲基汞中毒诊断标准的主要内容。15.分析性和实验性研究方法的基本区别是（）。A、病例需用公认的诊断标准加以诊断B、要计算样本量C、同时对病例和对照调查D、由研究者决定哪一组接受某项干预措施，哪一组作为对照组E、以上均不是16.地方性硒中毒的性状有（）。A、食欲不振，恶心呕吐B、毛发脱落C、指甲脱落D、皮肤损伤E、神经系统损伤17.关于食品生产经营过程的卫生要求中，不正确的是（）A、食品要使用无毒、清洁的包装材料，且必须为独立小包装

B、保持内外环境整洁卫生

C、各种食品器具必须清洗消毒

D、设备设施布局合理、能防止各种交叉污染

E、有相应的消毒、防腐等设备设施18.1990年某市为了调查老年人中多发病的分布情况，对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查，这是（）。A、分析性研究B、抽样调查C、普查D、筛检E、发病率调查19.下列哪项不是环境因素的联合作用（）。A、相加作用B、活化作用C、协同作用D、独立作用E、拮抗作用20.下列哪一项不是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制（）。A、促甲状腺素分泌增加B、甲状腺素合成减少C、促使甲状腺增生肥大D、促甲状腺素分泌减少E、甲状腺胶质过量分泌第三卷一.参考题库(共20题)1.影响水氯化消毒效果的因素有（）。A、水中微生物种类和数量B、水的pH值与温度C、加氯量和接触时间D、水中有毒化学元素的含量E、水的混浊度2.传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了（）。A、临时征用房屋、交通工具B、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动C、停工、停业、停课D、封闭被传染病病原污染的公共饮用水E、停止一切活动3.用于血清流行病学研究的血清指标有（）。A、抗原B、抗体C、生化物质D、核糖核酸E、血清蛋白4.不利于光化学烟雾形成的气象条件是（）。A、气温高B、天气晴朗C、紫外线强烈D、风速小E、阴雨5.一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为（）。A、10.67B、9.67C、2.24D、1.24E、4.476.关于申请输血的程序正确的说法是（）。A、应由经治医师填写《临床输血申请单》，主治医师核准签字B、应由患者本人或家属填写《临床输血申请单》，经治医师核准签字C、应由患者本人或家属填写《临床输血申请单》，主治医师核准签字D、应由主治医师填写《临床输血申请单》，经治医师核准签字E、不需填写《临床输血申请单》7.当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行（）。A、5μg/dB、20μg/dC、40μg/dD、75μg/dE、150μg/d8.下列哪项因素与发病率的变化无关（）。A、防疫措施的有效与否B、患病率的升高或下降C、疾病诊断水平的提高或下降D、诊断标准的变化E、致病因素的作用明显加强和减弱9.水体受有机物污染的代表性指标是（）。A、CODB、BODC、DOD、TODE、TOC10.发育毒性试验中，Ⅱ阶段试验的目的是（）。A、研究对配子的发生及成熟的影响B、研究对雌雄性生殖功能的影响C、研究对胚胎发育的影响D、研究对器官形成期的影响E、评价对受试物后代生殖功能的影响11.地面水中硫酸盐含量骤然增加时，表明其受（）。A、生活污水污染B、农田径流污染C、工业废水污染D、人、畜粪便污染E、含氮有机物污染12.在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40％好转，安慰剂组32％好转，P>0.05，因此（）。A、本试验证实A药有效B、本试验证实A药无效C、差异可能有机会引起D、因为样本大小不同，两组比较没有意义E、差异可能在1％水平有显著性13.健康危险因素评价的最关键步骤是（）。A、收集年龄别疾病死亡资料B、收集个人的健康危险因素C、将危险因素转化为危险分数D、计算存在的死亡危险E、计算评价年龄14.清洁水BOD一般应小于（）。A、1mg/LB、2mg/LC、3mg/LD、4mg/LE、5mg/L15.农民肺属于职业性变态反应性肺泡炎，引起农民肺的粉尘是（）。A、棉、麻等植物性粉尘B、霉变枯草粉尘C、田间飞扬的粉尘D、粮谷粉尘E、飞扬的人畜粪肥粉尘16.毒物代谢酶的基本特征有（）。A、生物转化酶类底物特异性广泛B、既有结构酶，又有诱导酶C、多态性D、都是诱导酶E、有些手性外源化学物的生物转化具有立体选择性17.环境污染健康影响评价（）。A、将来健康影响的评价B、目前健康影响的评价C、过去健康影响的评价D、目前和将来健康影响的评价E、过去和目前健康影响的评价18.由于人类活动所造成的环境污染的主要来源是（）。A、生产性污染、生活性污染、森林大火B、生产性污染、生活性污染、洪涝灾害C、生产性污染、生活性污染、交通运输工具D、生产性污染、生活性污染、地震E、生产性污染、生活性污染、火山爆发19.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在全国范围内启动应急预案时，需以下哪个部门批准（）。A、国务院B、卫生部C、省政府D、省级卫生行政部门E、全国人民代表大会20.在描述研究的基础上，建立病因假说的逻辑推理法包括（）。A、求同法B、类推法C、求异法D、共变法E、排除法第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:A,B,D,E,F5.正确答案: 首先应根据评价的区域大气主要污染物或拟评价的污染物选择大气监测指标，通过大气监测取得足够的有代表性的大气污染物监测数据，在此基础上进行数理统计，得到大气中污染物的平均浓度（均数或几何均数或中位数）、浓度范围、超标倍数、超标率。再选择合适的大气质量指数公式计算大气质量指数，综合评价该区域大气质量。6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案: 影响人群易感性的因素包括遗传因素和非遗传因素两大类。 （1）影响人群易感性的非遗传因素：年龄、健康状况、营养状态、生活习惯、暴露史、心理状态、保护性措施等。不同年龄段的人群易感性可能有较大差异。婴幼儿解毒酶系统尚未成熟，血清免疫球蛋白水平低；老年人生理、生化、免疫等功能降低，DNA损伤的修复能力降低。因此婴幼儿和老人对环境有害因素的作用往往有更高的易感性。 （2）影响人群易感性的遗传因素：如性别、种族、遗传缺陷和环境应答基因多态性等。10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B,C,D,E14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案: 为保证灾民能够得到安全的饮用水，必须做好饮用水水源选择、保护饮用水水源。饮用水消毒和检验的指导工作。14.正确答案: 我国目前慢性甲基汞中毒诊断标准的主要内容包括头发中总汞值超过10μg／g，其中甲基汞值超过5μg／g者，即可认为有甲基汞吸收。在汞吸收的基础上，具有下列三项体征者，可诊断为慢性甲基汞中毒： （1）四肢周围型（手套、袜套型）感觉减退。 （2）向心性视野缩小15～30度，或有颞侧月牙状缺损到30度者。 （3）高频部感音神经性听力减退11－30dB。当具有上述三项体征，但发汞低于10μg／g以下时，可做驱汞试验，驱汞后尿中总汞值超过20μg／L，其