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文档简介
2023围手术期儿童疼痛的管理详解(第一部分)人能忍受疼痛,无需使用镇痛药。近年来动物和人体试验研究已证明,对于4岁以上的儿童,在术前访视时与其建立⑩伸舌(只用于评估早产儿)。如果患者无以上各项表现为0分,有其中1项为1分。NFCS的总分为10项之和,最低为0分。早产儿最高为10分,足月儿为9分(因”伸舌”只用于评估早产儿),分值愈高表示疼痛愈严重。将NFCS减少至5项(皱眉、挤眼、鼻唇沟加深、效度和敏感性。目前4岁以下儿童疼痛的评估多采用简单的行为学评(表4-13),该法不需儿童痛的评估,每个指标分为3级,分别为0、1、2分。<术前10%哭闹无因疼体动间断动 体位与主诉睡眠成诉无病腿屈曲或诉轻度痛,不能定位抓握阴囊或夜股验验腿做笑或无特殊表情故松或保持平常的委势不哭(清醒或睡眠中)可安型性满足,放忪偶尔抚模拥抱和言语可以被安交流踢提或聪部拖动难以被安慰PPPM评分量表(术后疼痛家长评估量表)(表4-15),适用于1~12岁出院患者。CRIES量表(表4-16),适用于胎龄32~比联常更点欢中时哭泣是否需要吸氧(Sj0>95%)睡欧困难无否心率和血压<或=术前水平无特殊无氧浓度<30%较术前水平升高<20%经常清醒氧浓度>30%心率和血压较术前水平升高>20%出了面部照片评分法(图1),由9张照片分别代表从最愉快至最痛苦的9个面部表情,以此对比反映疼痛的程度。另外有一种线性面部画图1面部表情9种差别量表法部画像模拟评分法、数字评分法(0~5)及0~10cmVAS疼痛
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