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简答题1、简述椎骨的共同特征及颈椎、胸椎和腰椎的差异。答:(1)共同特征:椎体、椎弓、椎孔,椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓根上、下各有1切迹,椎弓板上发出7个突起,即1个棘突、1对横突、1对上关节突和1对下关节突。(2)不同点:颈椎:椎体小,椭圆形,有椎体钩。关节突呈水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体、棘突和关节突。枢椎有齿突。第2-6颈椎棘突末端分叉。隆椎棘突最长,棘突末端不分叉。胸椎:棘突长,斜向后下。关节面呈冠状位,椎体上有椎体肋凹,横突上有横突肋凹。腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。2、简述颅前、中、后窝的孔裂及各孔裂通过的结构。答:(1)颅前窝的孔裂:筛孔,有嗅神经通过。(2)颅中窝的孔裂:①视神经孔,有视神经及眼动脉出入眶腔;②眶上裂,有动眼神经、滑神经、眼神经、展神经等通过;③破裂孔,孔续于颈动脉管内口,有颈内动脉通过;④蝶鞍两侧由前内向后外依次有圆孔、卵圆孔和棘孔,通过的结构依次为上颌神经、下颌神经和脑膜中动脉。(3)颅后窝的孔裂:①枕骨大孔,有脑和脊髓移行处、椎动脉通过;②舌下神经管,有舌下神经通过;③颈静脉孔,有舌咽神经、迷走神经和副神经通过;④内耳门,有面神经和前庭蜗神经通过。3、简述膝关节的组成、特点,运动形式。答:1)组成:膝关节由股骨下端和胫骨上端的内、外侧髁及髌骨构成。2)特点:是人体最大、最复杂的关节⑴关节囊松弛,附于各关节面周缘,前面有髌韧带加强,两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带加强。⑵膝关节腔内有前、后交叉韧带。前、后交叉韧带可防止胫骨前、后移位。⑶关节囊内有内、外侧半月板,可加深关节窝,增强关节的稳定性。【⑷关节囊内有一对翼状襞⑸在膝关节的周围,特别是在肌腱附着处有许多滑膜囊,如髌上囊。】3)运动形式:膝关节主要做前伸后屈运动,膝在半屈位时,小腿可做旋转运动。4、临床上宜在何处进行腰椎穿刺?为什么?由浅入深需通过哪些结构?答:临床上一般在第3、4或4、5腰椎棘突间进行穿刺。此处无脊髓,穿刺时不会损伤到脊髓,故常选择在此穿刺。穿刺经过皮肤-皮下组织-浅筋膜-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外隙-硬脊膜-脊蛛网膜-蛛网膜下腔。5、简述咀嚼肌的名称、位置和功能。6、简述膈的位置、形态、裂孔及裂孔通过的结构7、胸廓的组成、胸廓上、下口的组成,骨盆的组成、男女性骨盆的差异。8、咽分哪几部?各部有什么结构?与何处相通?9、食管分哪几部?三个狭窄位置如何?10、简述胃的形态、位置。11、十二指肠分哪几部分?有哪些特殊结构?12、喉腔分哪几部,其标志是什么?13、左、右主支气管有什么区别?有何临床意义?14、简述肾的形态和位置。15、肾冠状切面可看见什么结构?答:肾冠状切面可看见的结构有肾皮质、肾柱、锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂、脂肪组织等。16、简述输尿管的分部、狭窄及临床意义。17、简述膀胱的形态、位置和毗邻。答:膀胱空虚时呈三棱锥体形。按形态分四部分:膀胱尖,朝向前上;膀胱底,朝向后下,呈三角形;膀胱体,位于膀胱尖和底之间;膀胱颈,在下方变细的部分,有尿道内口。在膀胱底部,两侧输尿管口与尿道内口之间三角形区域,由于缺乏黏膜下层,无论膀胱在膨胀或收缩时,都无黏膜皱襞,称膀胱三角,是肿瘤和结核好发部位。在两输尿管内口之间的横行皱襞叫输尿管间襞,是膀胱镜检时,寻找输尿管内口的标志。成人膀胱位于小骨盆腔前部,空虚时不超过耻骨联合上缘,充盈时可超过。前方为耻骨联合。后方在男性邻精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性后方邻子宫和阴道。膀胱颈在男性下邻前列腺,女性下邻尿生殖隔。膀胱上面有腹膜覆盖,可随膀胱充盈向上移动,男性邻小肠,女性有子宫伏卧于其上。18、男、女性内生殖器都包括哪些器官?19、男性尿道分哪几部分?有哪些狭窄和弯曲?20、男性肾盂结石依次经过哪些途径排出体外?依次经过哪些狭窄和弯曲?答:男性肾盂结石依次从肾盂经输尿管、膀胱和尿道排出体外。男性肾盂结石排出体外主要经过六处狭窄和两处弯曲。狭窄分别在:第1处在输尿管起始处,第2处在过髂血管处,第3处在穿膀胱壁处,第4处在尿道内口,第5处在尿道膜部,第6处在尿道外口。弯曲分别是耻骨下弯和耻骨前弯。21、卵巢位于何处?有何固定装置?22、简述子宫、子宫内腔的分部。23、子宫有哪些固定装置?答:子宫的固定装置主要是盆膈的承托,其次是4条韧带的作用:子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带。子宫阔韧带可防止子宫侧方移位;子宫圆韧带是保持子宫前倾位的主要韧带;子宫主韧带是防止子宫不致脱垂的主要韧带;骶子宫韧带拉子宫颈向后上,与子宫圆韧带一起维持子宫前倾前屈位。24、阑尾、胆囊和肾有病变时,在何处有压痛?答:胆囊有病变在右锁骨中线与右肋弓交点的下方可有压痛。阑尾有病变在脐与右骼前上棘连线中外1/3交点处可有压痛。肾有病变在竖脊肌外缘与第12肋交点处可有压痛。25、用眼底镜做眼底检查,能看到哪些结构?答:视网膜后部,眼科称眼底。用眼底镜做眼底检查,能看到的主要结构有视神经盘、视网膜中央动脉和静脉、黄斑、中央凹等。26、简述眼球壁的结构。26、27、简述营养胃、胰、结肠、肾上腺的血管。28、全身有哪些主要的浅静脉,各注入何处,有何临床意义?答:在颈部有颈外静脉,注入锁骨下静脉;上肢有三条,头静脉诸如腋静脉,贵要静脉诸如肱静脉,肘正中静脉连于头静脉与贵要静脉之间;下肢有两条,大隐静脉注入股静脉,小隐静脉注入国静脉。这些浅静脉是临床上采血、输液和诸如药物的部位。由于幼儿咽鼓管粗短,且近水平位,而咽鼓管是咽与鼓室的通道,所以幼儿咽部感染易经咽鼓管至鼓室而引起中耳炎。试述视器的神经分布(神经名称及分布范围)答:主要有以下几条神经分布:视神经
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