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文档简介
个人健康管理方案一:个人健康档案基本资料姓名:程垦性别:男出生年月:1995.10.02名族:汉文化程度:本科婚姻状态:未婚职业:在校学生身高:176cm体重:60kg体重系数:19.37体检结果血压:收缩压96mmHg舒张压72mmHg血脂:总胆固醇4.72mmol/L空腹血糖:5.5mmol/L血常规:血红蛋白125g/100L白细胞5000/mm尿常规:正常乙肝表面抗原:阴性肝肾功能:正常心电图:无异常胸透:无异常生活方式及生活习惯偶尔吸烟,约2天1根。偶尔喝酒,约一周一次,一般不醉。经常熬夜,约一周三次。经常不吃早饭,晚上偶尔吃零食。运动频率约为一周两次。家族史父亲曾患胆结石,祖母患有高血压,糖尿病心理健康状况较为正常,时而感觉压力较大二:健康风险评估根据程垦的生活方式、行为习惯及家族史等情况,对其作了相关的健康风险评估分析后发现,可能有罹患下列一些疾病的危险:糖尿病。原因:二级亲属患有糖尿病,生活不规律,不吃早饭,偶尔抽烟。轻微缺乏锻炼。高血压。原因:有家族病史,偶尔压力大,偶尔抽烟喝酒,熬夜,锻炼不足。胃炎。原因:经常不吃早饭,偶尔喝酒,熬夜。失眠抑郁。原因:经常熬夜。三:健康教育方案定期进行健康教育,目的是要让个人具备基本健康知识,高血压、糖尿病及胃炎发生等基本情况有所了解,从根本上认识到生活方式对疾病的影响和疾病的一些先兆症状,避免疾病的发生或把疾病扼杀在萌芽状态。1、糖尿病:糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。遗传因素:糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。高血压:病因及发病机制,遗传因素遗传:大约半数高血压患者有家族史,环境因素,其他。高血压是一种可防可控的疾病,对血压130~139/85~89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。防范以上疾病需要从以下各方面引起注意:1)、改变不良的生活方式:戒烟、限酒(不饮高酒精度酒,可饮少量葡萄酒或啤酒);2)、注意膳食平衡,保持适当的体重;3)、生活作息有规律,保持充足睡眠,最好每日保持在8--10小时,尽量不熬夜。4)、保持良好的精神状态等。四:健康干预方案饮食干预每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6g,每天烹调油25~30g。控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过50g,最好控制在25g以下。足量饮水,成年人每天7~8杯(1500~1700ml),提倡饮用白开水和茶水;不喝或少喝含糖饮料。坚持吃早饭,戒烟戒酒。运动干预坚持日常身体活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上;主动身体活动最好每天6000步。减少久坐时间,每小时起来动一动。游泳或打球:时间30分钟以上,一周1至2次。心理干预正确处理生活变故事件,避免强大的心理刺激给人们造成的心理压力。积极协调、正确处理和保持协调的人际关系。积极参加社会、文娱活动,消除心理疲劳,增强抗病能力。掌握一些自我放松训练的方法,如瞑想法、气功、催眠法、生物反馈治疗,音乐法等。体检方案建议定期(至少每年1次)到医院作健康体检,要包括一般。内外科检查、血液常规检查、肝肾功能检查,血脂检查、血糖测定,尿液及粪便常规、胸部X线及心电图和腹部超声检查,需要重点注意的结果部分有:每年至少测量1次血压,控制在140/90mmHg以下;每年检测1次空腹血糖,控制在7.1mmol/L以下。个人健康管理报告HealthManagementReport姓
名性
别男年
龄45岁体检日期2016-03-27 目
录综合健康信息
01健康信息汇总02整体健康状况03重要指标趋势04历次体检比对疾病风险评估
05高血压病风险评估06糖尿病风险评估07肥胖症风险评估08脑卒中高危人群风险初筛评估09缺血性心血管病10年发病危险度10代谢综合征风险评估日常保健建议
11生活方式分析12饮食保健处方14运动保健处方16心理保健处方17中医体质辨识18就医检查建议相关健康信息
19体检项目释义20体检异常解读24本次体检报告健康信息汇总
一、主要健康问题
●疾病诊断
脂肪肝超重肝内胆管结石屈光不正●阳性发现
血压偏高甘油三酯偏高肺纹理增多●既往病史
血脂异常●家族病史
高血压(父)二、生活方式情况
●饮食膳食结构不合理●运动体力活动不足●吸烟不吸烟有被动吸烟●饮酒偶尔饮酒●睡眠不充足●心理心理压力比较明显三、慢病风险情况
●高血压病
很高风险●脑卒中
高危●肥胖
高风险●缺血性心血管病
极低危●糖尿病
中度风险●代谢综合征
很高风险四、重要指标情况
指标结果参考单位体重指数BMI26.6718.5~23.9kg/m2体重Wt7854.1~70.2kg腰围Wc93<95cm收缩压SBP1480~139mmHg舒张压DBP8260~89mmHg空腹血糖FPG5.433.9~6.1mmol/L尿酸UA18190~420mmol/L总胆固醇TC4.132.85~6mmol/L甘油三酯TG1.930.3~1.7mmol/L高密度脂蛋白0.930.8~1.7mmol/L低密度脂蛋白2.602~3.6mmol/L整体健康状况
以下我们将分析您本次的体检结果和健康调查信息为您做一个综合健康评分。同时清晰展现危害您健康的主要危险因素并指出应该达到的目标。一、综合健康评分
体检日期
2016-03-27问卷填写日期
2016-3-27得分:356结论:较差您的排名:52918总人数:74914平均得分:583
二、主要危险因素
类型
危险因素
正常参考
本次结果
管理目标
不可改变性别
——男——年龄
——45——家族史
无高血压父——疾病诊断脂肪肝
无有根据医嘱超重
无有根据医嘱肝内胆管结石
无有根据医嘱外痔
无有根据医嘱体重
54.1~70.2kg78<70.2阳性发现
收缩压
90~139mmHg148<140甘油三酯
0.3~1.7mmol/L1.93<1.7胸片未见明显异常肺纹理增多未见明显异常生活方式膳食结构
合理不合理基本合理体力活动
充足不足一般饮酒情况
不饮酒偶尔不饮酒重要指标趋势
以下我们将您历次体检的体重指数、血压、血糖、血脂结果用图标进行趋势展示更多的指标趋势可以登录个人健康空间查看。一、体重指数
【解释】又称“体质指数”英文BodyMassIndexBMI是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性。具体计算方法是体重(kg)除以身高(m)的平方。【判断】18.5为偏瘦18.5~24为正常24~28为超重≥28为肥胖。2014年2015年2016年二、血压
【解释】指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力通常指动脉血压血压水平与心血管病发病率呈连续正相关。【判断】收缩压低于120mmHg和舒张压低于80mmHg为正常收缩压为120~140mmHg和/或舒张压为80~90mmHg为正常高值收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg为单纯收缩期高血压。2014年2015年2016年三、空腹血糖
【解释】空腹血糖是指至少8小时没有进食热量的情况下所检测的静脉血浆葡萄糖值。【判断】一般国际标准是6.1mmol/L为正常血糖NGR6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损IFG≥7.0mmol/L为糖尿病DM。诊断糖尿病还需结合糖尿病症状高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现若无糖尿病症状需改日重复检查。2014年2015年2016年四、血脂
【解释】血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称血脂异常是缺血性心血管病发病的独立危险因素。【判断】正常范围为TC:2.85~6mmol/L;TG:0.3~1.7mmol/L;HDL-C:0.8~1.7mmol/L偏低不利于健康;LDL-C2~3.6mmol/L。2014年2015年2016年历次体检比对
以下我们将您本次的体检结果与您上次的体检结果进行比对以让您直观地看到近期的健康变化。登录个人健康管理空间可以灵活地查看更多的体检结果比对。日期
2015-03-21
2016-03-27
一般情况
2015-03-21
2016-03-27趋势
正常参考
单位
血常规
2015-03-21
2016-03-27趋势
正常参考
单位
高血压病风险评估
高血压是常见病多发病也是心脑血管疾病最重要的危险因素。2002年我国成人高血压患病率达18.8至今仍呈增长态势每5个成人中就有1人患高血压。一、主要参数
参数名称
本次结果
正常参考
需要注意
评估结果三、预防要点
【饮食】晚餐应少而清淡过量油腻食物可能诱发心血管意外。食用油要用含维生素E和亚油酸的植物油控制甜食的摄入量。多吃高纤维食物如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽等以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。【饮酒】少量饮酒虽然对高血压的发病率影响不大但大量饮酒或者有些人对酒精敏感肯定会使血压升高。临床观察到高血压病人戒酒后可使血压下降恢复饮酒后发生猝死和急性脑出血的病例屡见不鲜。【心理】具有不稳定型个性的人长期紧张、压抑、忧虑,人际关系紧张,易患高血压病。肥胖症风险评估
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和或分布异常通常伴有体重增加。2002年我国成人超重率为22.8%肥胖率为7.1%大城市成人超重率和肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%。一、主要参数
参数名称本次结果
正常参考
需要注意
评估结果
三、预防要点
【饮食】食欲亢进者可用替代饮食(饮水、无糖饮料、多纤维饮食等)切不可每日只吃一餐或两餐戒餐会使减肥疗法失败或食欲大增同时补充蛋白质增加瘦肉、鸡蛋、豆制品饮食。在控制热能减肥时每日应至少每公斤体重供给1克蛋白质一般可按每公斤体重1.2~1.5克掌握。【运动】运动可以增加机体能量的消耗从而可以帮助减轻体重。但不同的锻炼方法所消耗体内的物质是不同的。运动可以增强胃肠蠕动及其血液循环改善胃肠血供。运动不像饮食那样容易做到、要准确地控制每天运动量的大小有时过量的运动在消耗体内脂肪的同时也消耗了体内其他营养素。多作体力劳动和体育锻炼力争体重每月减轻0.5~1斤而渐渐达到理想体重。脑卒中高危人群风险初筛评估
脑卒中是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件给人类健康和生命造成极大威胁早期筛查高危人群能有效控制脑卒中的发生。危险因素初筛结果
相关建议您属于脑卒中“高危”人群。请至相关专科就诊在专家指导下行相应检查包括实验室检查、头颈部血管影像学检查等并依结果进行综合诊治、健康教育及规范的随访干预出现脑卒中症状立即就医。缺血性心血管病10年发病危险度
缺血性心血管病包括冠心病事件和缺血性脑卒中事件其中冠心病事件包括急性心肌梗死、冠心病猝死和其他冠心病死亡。脑卒中事件包括出血型卒中包括蛛网膜下腔出血、缺血性卒中和不能分类的脑卒中但不包括小卒中TIA和其他原因引起的脑血管病。本评估针对未发生上述事件者。一、评估参数
评估结果
评估分析
四、参数说明
1.糖尿病患者定义为使用胰岛素或口服降血糖药者或空腹血糖浓度超过7.0mmol/L(126mg/dl)者,或餐后(正餐后约2小时)血糖浓度超过11.0mmol/L(200mg/dl)(分两次测)2.吸烟者定义为每天至少吸1支且连续吸烟≥1年以及评估前一年内戒烟者;3.收缩压分别测两次取其平均值用于风险评估但不据此作为治疗前的基线值。代谢综合征风险评估
代谢综合征MetabolicSyndromeMS是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常(指高甘油三酯血症和/或低HDL-C血症)以及高血压等聚集发病(严重影响机体健康的)临床征候群。目前研究结果显示代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群其罹患心血管病和2型糖尿病的风险均显著增加。一、主要评估参数
项目
参数名称
结果
单位
诊断【说明】上述4个项目对应的任意一个参数结果达到诊断标准即为具备一个项目具备4个项目中的3项或全部者即可诊断代谢综合征。评估结果分析建议
【防治原则】应先启动生活方式干预然后针对危险因素进行治疗治疗目标是体重在一年内减轻降低7%-10%,争取达到BMI和腰围正常化;血压<140/90mmHg(DM患者<130/80mmHg);LDL-C<2.6mmol/L、TG<1.7mmol/L、HDL-C男性>1.04mmol/L,女性>1.3mmol/L;FPG<6.1mmol/L、2hPG<7.8mmol/L、HbA1c<7.0%。【综合建议】您的代谢综合征风险评估结果为“很高风险”表明您未来患代谢综合征的风险很高。代谢综合征严重影响机体健康您必须在日常生活中适当运动注意保持理想的体重改变饮食结构以减少热量摄入远离烟酒定期做身体检查监控疾病发展必要时专科就诊治疗。生活方式分析
医学研究证实许多个人行为和生活因素会预示并影响着健康趋势和寿命。对您目前的生活方式信息进行汇总分析后生成了如下报告为您展示了目前的生活方式因素是如何潜在地影响您的健康。希望您通过阅读此报告发现不健康习惯开始采取行动控制健康风险。生活方式评分主要分析建议
饮食保健处方
饮食总原则为食物多样谷类为主粗细搭配。多吃蔬菜水果薯类。常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食。规律饮食、食不过量,吃新鲜卫生的食物。一、营养摄入参考
食物分类建议
油和盐的建议
每天烹调油建议<25~30g食盐<6g。应经常更换烹调油和盐的种类食用多种植物油。烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹调油的方法如蒸、煮、炖、焖、软熘、拌、激火快炒等。用煎的方法代替炸也可减少烹调油的摄入。3.可将全家每天应该食用的烹调油倒入量具内炒菜用油均从该量具内取用逐步养成习惯。4.自觉纠正口味过咸而过量添加食盐和酱油的不良习惯烹制菜肴时如果加糖会掩盖咸味所以不能仅凭品尝来判断食盐是否过量应该使用量具更准确。5.一般20ml酱油中含有3g食盐10g黄酱含盐1.5g。习惯过咸味食物者为满足口感的需要可在烹制菜肴时放少许醋。此外还要注意减少酱菜、腌制食品以及其他过咸食品的摄入量。四、一日食谱推荐
饮食注意事项运动保健处方
生命在于运动运动贵在坚持。适当地运动可以控制体重提高免疫力还能有效地缓解抑郁和压力。以下根据本次体检及健康调查对您的运动状况进行分析并制定了运动保健方案。一、运动处方建议
自觉疲劳分级(RPE)表
一般运动强度应保持在1216之间运动中应根据RPE来进行调节。计分乘以10约等于当时的心率如13级的心率约等于130次/分。运动心率的读取可在运动后即刻读10秒脉搏数再乘以6。本表由瑞典心理学家Borg提出。常见运动步数换算运动金字塔介绍
运动项目举例
六、运动注意事项
心理保健处方
人要参与社会活动就必须受到一定社会规范的制约和限制这就要求个体根据社会信息及时调整自己,有效化解心里矛盾冲突,尽可能减少心理问题的发生,让您更适应于社会的要求,尽情享受美好的生活。心理相关指标
四、SCL90测试分析中医体质辨识
“亿万苍生九种体质人各有质体病相关体质平和健康之源体质偏颇百病之因。”通过体质辨识可以实现“未病先防”和“既病防变”的治未病目标。体质辨识结果
体质
2015-03-21
2016-03-27
体质养生建议
就医检查建议
本次体检发现的问题应该及时到正规医疗机构就诊寻求医学专家的处理意见。疾病只有早期发现、早期治疗才能防止它的发展、恶化从而有可能避免产生不良的后果。一般30岁之前应该每两年体检一次30岁之后推荐每年体检一次。体检必查项目
特别推荐项目
近期就医建议本次体检项目释义下面列举了您本次体检的主要项目并对其检查意义进行了简要的描述。我们希望您清楚本次体检所涉及的范围这样可以为您下次的体检项目选择做一个参考。本次体检异常
以下按疾病诊断、阳
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