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文档简介

喉癌一、概述二、病因三、病理四、临床表现五、检查六、诊断七、治疗

概述

发病率:国人约占全身肿瘤的1%~2%好发年龄:40岁以上男性多于女性城市高农村、重工业城市高于轻工业城市返回

病因吸烟苯芘的致癌作用饮酒与声门上区癌有关空气污染粉尘、废气的长期吸入病毒感染尚在探索癌前期病变喉白斑病性激素雌激素受体阳性细胞↑血清睾酮水平↑返回

病理鳞状细胞癌最常见,约占90%;腺癌约占2%;未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤等少见。声带癌多见,约占60%,声门上癌约占30%,声门下癌少见,约占6%。喉部继发性癌肿不多见。返回声门型声门下型

临床表现声门上型返回•声门上型:

原发于声带以上部位的癌肿,早期症状仅有异物感,咽部不适,晚期常痰中带血,有臭痰咯出,侵及声带则有声嘶,呼吸困难等。返回

•声门型局限于声带的癌肿,分化较好发展较慢不易转移主要症状:声嘶返回•声门下型即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。早期可无症状,以后可发生咳嗽血痰,晚期常有呼吸困难。返回检查喉镜下可见癌肿形态有:菜花状、溃疡状、结节状、包块状。同时要注意声带运动是否受限或固定。返回

诊断要详询病史,对于声嘶超过4周、年龄超过40岁,均应行喉镜检查。X线检查:颈侧位片、喉体层拍片CT及造影检查;活检是喉癌诊断的主要依据;要与喉结核、喉梅毒、喉乳头状癌等鉴别。返回.治疗放射治疗主要用于I期病变。垂直半喉切除术,适用于I期声带癌。水平半喉切除术,适用于声门上癌而声带尚未整者。全喉切除术,适用于期

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