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文档简介
THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR肿瘤科出科小结picc的护理目CONTENTSPICC的概述PICC的护理要点PICC的维护与保养PICC患者的健康教育PICC在肿瘤科的应用与展望录01PICC的概述0102PICC的定义PICC由单腔或多腔导管组成,导管材料通常为聚氨酯或硅胶,具有良好的生物相容性和耐久性。PICC:经外周静脉置入中心静脉导管,是一种由导管和相关附件组成的装置,用于将药物直接输送到中心静脉。对于需要长期输液治疗的患者,如肿瘤患者,PICC可以提供一条可靠的输液通道,减少反复穿刺带来的痛苦和损伤。长期输液治疗PICC可用于提供肠外营养支持,通过中心静脉向患者输送营养液。营养支持PICC可用于输注高渗性、刺激性和腐蚀性药物,减轻药物对周围血管的损伤。药物治疗PICC的用途PICC概念首次提出,但技术尚未成熟。1970年代1980年代1990年代至今PICC技术逐渐得到应用和推广,导管材料和置管技术不断改进。PICC技术不断完善,导管材料更加安全可靠,置管技术更加简便快捷。030201PICC的历史与发展01PICC的护理要点根据患者病情、治疗需求和血管条件,评估是否适合置管。评估患者情况向患者及家属详细介绍置管的目的、操作过程、注意事项及可能出现的并发症,并签署知情同意书。签署知情同意书准备PICC置管所需物品,如导管、穿刺包、消毒用品等。准备物品置管前的准备
置管后的日常护理定期换药置管后应定期进行换药,保持穿刺部位的清洁干燥。冲管与封管每次使用PICC后,应进行冲管和封管,防止血液回流和血栓形成。观察与记录观察置管部位有无红肿、疼痛等异常情况,并及时记录。静脉炎血栓形成导管断裂其他并发症PICC的并发症及处理01020304置管后可能出现静脉炎,表现为局部红肿、疼痛等,可采取局部热敷、消炎止痛等措施。长期留置PICC可能形成血栓,需定期进行血管超声检查,发现血栓及时处理。导管在使用过程中可能出现断裂,需及时就医处理。如感染、过敏等,需根据具体情况进行处理。01PICC的维护与保养应定期更换敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥,防止感染。更换敷料时,应先清洁皮肤,再贴上新的敷料。敷料应选择透气性好、无菌的材质。肝素帽是用于封管和冲管的部件,应定期更换。更换时,应先消毒肝素帽,再将其连接在导管上。建议每周更换一次肝素帽。定期更换敷料和肝素帽肝素帽的更换敷料的更换冲管的方法每次使用PICC后,应使用生理盐水或医院指定的冲管液进行冲管,以防止血液凝结堵塞导管。冲管时应使用适当的压力,避免过快或过慢。封管的方法封管是为了防止血液回流堵塞导管。封管时应使用适当的封管液,如肝素盐水,并按照规定的正压封管方式进行操作。封管后应检查导管是否通畅。冲管与封管的方法更换导管的注意事项当需要更换导管时,应先对导管进行评估,确定是否需要更换。更换时应严格遵守无菌操作原则,防止感染。拔除导管的注意事项当需要拔除导管时,应先对导管进行评估,确定是否可以拔除。拔除时应轻柔操作,避免损伤血管和周围组织。拔除后应进行适当的包扎和止血。PICC的更换与拔除01PICC患者的健康教育010204患者日常生活的注意事项避免剧烈运动和重体力劳动,防止导管滑脱或断裂。注意保护导管,避免与尖锐物品接触,防止被撞击或压迫。注意保持局部清洁干燥,避免潮湿和摩擦刺激。穿衣时注意避免衣袖紧束,以免对导管造成压迫。03定期观察导管周围皮肤情况,如出现红肿、疼痛、分泌物等异常情况应及时报告。观察导管有无滑脱、断裂等现象,如发现异常应及时就医。定期测量臂围,记录导管刻度,及时发现异常情况。如有任何不适或异常情况,应及时向医护人员报告。01020304患者自我观察与报告向患者及家属详细介绍PICC导管的相关知识,减轻其焦虑和恐惧情绪。在护理过程中关注患者的感受和需求,提供个性化护理服务。鼓励患者保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。为患者提供舒适、安静的休养环境,促进其身心康复。患者的心理护理与支持01PICC在肿瘤科的应用与展望减轻患者痛苦PICC的置管过程简单,创伤小,能够减轻肿瘤患者的痛苦和不适感。方便、安全PICC是一种方便、安全的静脉输液方式,能够避免反复穿刺和减少并发症的风险。提高生活质量PICC能够满足肿瘤患者的长期输液需求,避免频繁穿刺和留置普通输液针,提高患者的生活质量。PICC在肿瘤科的优势与价值PICC置管后存在感染的风险,需要严格的无菌操作和护理。感染风险PICC置管后可能发生导管堵塞,需要定期冲管和维护。导管堵塞部分患者可能对PICC置管存在恐惧或担忧,影响其依从性和生活质量。患者依从性问题PICC在肿瘤科的应用现状与问题个性化护理针对不同肿瘤患者的需求和特点,提供个性化
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