2023年10月 产前和产时胎心监护临床实践专家共识试题

2023年10月产前和产时胎心监护临床实践专家共识试题您的姓名：[填空题]*_________________________________1.妊娠32周前，胎儿神经系统尚未发育完全，加速幅度应超过（）[单选题]*A.5次/分,持续10秒B.10次/分,持续10秒(正确答案)C.15次/分,持续10秒D.15次/分,持续15秒2.OCT图形判读主要基于是否出现（）[单选题]*A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.晚期减速与变异减速(正确答案)3.胎儿预后的最好预测指标为（）[单选题]*A.变异(正确答案)B.宫缩C.胎心D.减速4.正常胎心基线范围是（）[单选题]*A.130-160次/分B.140-160次/分C.110-140次/分D.110-160次/分(正确答案)5.女性，孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，下列处理哪项是正确的（）[单选题]*A.存在胎儿宫内严重缺氧B.人宫破膜，了解羊水性状C.立即缩宫素静滴引产D.胎儿生物物理评分(正确答案)E.立即剖宫产6.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是（）[单选题]*A.加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速(正确答案)E.以上都不是7.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常（）[单选题]*A.无激惹试验反应型B.FHR基线静止型(正确答案)C.缩宫素激惹阴性D.胎儿头皮血PH值为7.45E.胎动良好8.初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头己拨露，胎心监护为早期减速应采取的处置是（）[单选题]*A.立即剖宫产B.产钳助产C.立即静滴葡萄糖液D.静点缩宫素E.等待自然分娩(正确答案)9.胎儿电子监护胎心率变化错误的是（）A.基线胎心率为无宫缩时的FHR[单选题]*B.FHR指每分钟胎儿心搏次数C.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力(正确答案)D.周期性FHR与子宫收缩有关E.宫缩后FHR增加15－20次可能是脐静脉暂时受压10.孕妇，29岁，因超过预产期入院待产，血压120/80mmhg，宫高35cm，胎位LOA，胎心132次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（）[单选题]*A.12小时胎动数>20次B.B超羊水池最大直径>3cmC.血清胎盘催乳素4ug/LD.NST试验有反应型E.OCT试验胎心出现连续晚期减速(正确答案)11.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是（）[单选题]*A.腹主动脉音B.脐带杂音(正确答案)C.子宫杂音D.胎动杂音E.胎盘血流杂音12.早期减速常发生于的时间和临床意义是（）A.第一产程未期，宫缩时脐带受压引起[单选题]*B.第二产程未期，胎头受压引起C.第一产程未期，胎头受压引起(正确答案)D.第一产程潜伏期，宫缩时脐带受压引起13.胎心率基线110－160次/分，有加速，正常变异无减速，可以评为几级胎监[单选题]*A）(正确答案)B.Ⅱ级胎心监护C.Ⅲ级胎心监护D.Ⅳ级胎心监护14.初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（）[单选题]*A.早期减速B.变异减速C.正常变异频率D.晚期减速(正确答案)E.异常变异频率15.进行NST时一般监护分钟，考虑胎儿睡眠周期时可能需要监护分钟或更长时间（）[单选题]*A.0,60B.15,30C.20,40(正确答案)D.20,8016.微小变异是指（）[单选题]*A.振幅波动≤5次/分(正确答案)B.振幅波动≤10次/分C.振幅波动≤15次/分D.振幅波动≤20次/分17.NST反应型指监护时间内出现次或以上的胎心加速（）[单选题]*A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次18.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面（）[单选题]*A.基线，基线变异，减速B.基线变异，减速，加速，基线C.加速，减速，宫缩D.基线，加速，减速，基线变异，宫缩(正确答案)19.妊娠32周及以后胎心加速标准为（）[单选题]*A.≥15次/分，持续时间>15秒(正确答案)B.≥20次/分，持续时间>20秒C.≥15次/分，持续时间>20秒D.≥10次/分，持续时间>10秒20.延长加速是指胎心加速持续（）[单选题]*A.2-5分钟B.5-10分钟C.2-10分钟(正确答案)D.10-15分钟21.有关加速的描述错误的是（）[单选题]*A.指基线胎心率突然显著增加，开始到波峰时间小于30秒B.从胎心率开始加速至恢复到基线胎心率水平的时间为加速时间C.胎心加速≥10分钟则考虑胎心基线变化D.32周前胎心加速标准为≥10次/分，持续时间>10秒,超过2分钟(正确答案)22.宫缩一般观察_分钟，10分钟内_次为正常宫缩（）[单选题]*A.10,<5次B.20，<6次C.0，≤4次D.30,≤5次(正确答案)23.胎儿心动过速指胎心基线（）[单选题]*A.大于140次/分B.大于160次/分(正确答案)C.大于180次/分D.大于200次/分24.胎儿心动过缓指胎心基线（）[单选题]*A.小于100次/分B.小于90次/分C.小于110次/分(正确答案)D.小于80次/分25.关于变异减速描述错误的是（）A.指突发的显著的胎心率急速下降[单选题]*B.减速的开始到最低点的时间小于30秒，胎心率下降≥15次/分，持续时间≥15秒，但<2分钟C.变异减速伴随宫缩时，减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间有一定关系D.典型的变异减速是先有一初始加速肩峰，紧接一快速的减速，之后快速恢复到正常基线伴有一继发性加速(正确答案)26.延长减速的描述错误的是（）A.指明显的低于基线的胎心率下降[单选题]*B.减速程度≥15次/分C.持续时间≥2分钟，但不超过20分钟(正确答案)D.胎心减速≥10分钟则考虑胎心基线变化27.对胎心率基线的描述正确的是（）[单选题]*A.指任何10分钟内胎心率平均水平，除外胎心加速、减速、和显著变异的部(正确答案)分至少观察2分钟以上的图形B.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变C.胎心率基线图形必须是连续的D.正常的胎心基线率是110-140次/分28.对基线变异的描述正确的是（）[单选题]*A.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变(正确答案)B.按振幅波动程度分为:微小变异、中等变异、显著变异C.微小变异:振幅波动<5次/分D.显著变异:振幅波动≥25次/分29.胎儿生物物理评分结果判定为9分，以下结论正确的是（）[单选题]*A.正常(正确答案)B.不确定C.异常D.视为异常,需进一步评估30.OCT判读错误的是（）[单选题]*A.阴性:没有晚期减速或重度变异减速B.可疑:间断出现晚期减速或重度变异减速C.阳性:≥50%的宫缩伴随晚期减速D.可疑:宫缩伴胎心减速,时间>60秒(正确答案)31.宫缩过频指（）[单选题]*A.10分钟内>5次以上宫缩(正确答案)B.10分钟内>6次以上宫缩C.10分钟内>4次以上宫缩D.10分钟内>7次以上宫缩32.胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间超过15秒，称为（）[单选题]*A.减速B.加速(正确答案)C.变异D.宫缩33.变异减速一般认为是（）[单选题]*A.第一产程后期，胎头受压引起B.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起(正确答案)C.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现D.正常表现34.晚期减速一般认为是（）[单选题]*A.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现(正确答案)B.第一产程后期，胎头受压引起C.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起D.正常表现35.最简单的预测胎儿宫内储备能力的检查是（）A.无应激试验B.宫缩应激试验[单选题]*A.(正确答案)B超胎儿生物物理监测D.胎动计数E.孕妇尿中雌三醇测定五、多项选择题:(每题3分,共30分)1.正常的NST必须同时满足以下几个条件（）*A.基线110-160次/分(正确答案)B.变异6-25次/分(正确答案)C.40分钟内有2次或2次以上的加速(正确答案)D.无减速或偶发变异减速，持续时间短于30秒(正确答案)2.不典型（可疑）NST描述正确的有（）*A.胎心率基线:100-110bpm或>160bpm，<30分钟(正确答案)B.基线变异:<5次/分，持续20-40分钟内C.减速:变异减速，持续30-60秒内(正确答案)D.加速:32周及以后40-80分钟内有2次以下加速，超过10次/分，持续15秒3.胎儿心动过缓原因有（）*A.胎儿头部或脐带持续受压(正确答案)B.脐带脱垂，子宫破裂(正确答案)C.宫缩过频(正确答案)D.胎心率不齐，如房室传导阻滞(正确答案)E.记录到产妇的心率而非胎心率(正确答案)4.胎儿心动过速常见原因（）*A.感染(正确答案)B.阴道检查对头皮刺激(正确答案)C.药物影响(正确答案)D.胎儿缺氧和酸中毒(正确答案)E.产妇焦虑、甲亢或发热(正确答案)5.显著变异的描述正确（）*A.基线变异明显增大，基线不稳定，变异幅度>25bpm(正确答案)B.多发生于脐带或胎头受压因